呼伦贝尔市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

呼伦贝尔市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.协助病人漱口D.血管钳夹紧棉球2.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝多高？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.无菌操作中，无菌持物钳的使用方法，以下正确的是？A.可以夹取任何无菌物品B.到远处夹取物品应速去速回C.钳端始终朝下，不可倒转向上D.浸泡持物钳的消毒液应没过钳轴的1/24.静脉输液时，发现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，可能的原因是？A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞5.下列哪项属于压疮的淤血红润期表现？A.皮肤出现水泡B.局部红、肿、热、痛C.皮下硬结，皮肤紫红色D.真皮层组织坏死，有黄色渗出液6.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml7.皮下注射胰岛素时，最常选择的部位是？A.上臂三角肌下缘B.腹部C.大腿前侧D.臀部8.为伤寒患者实施物理降温时，禁忌的部位是？A.头部B.腋下C.腹股沟D.腹部9.“三查七对”中的“七对”不包括以下哪项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药物有效期10.脉搏短绌常见于哪种疾病？A.心动过缓B.心房纤颤C.高血压D.主动脉瓣关闭不全11.下列哪类药物服用后需多饮水？A.止咳糖浆B.磺胺类药C.胃黏膜保护剂D.舌下含服的硝酸甘油12.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺13.输液中发生肺水肿时，应立即给予的体位是？A.端坐位，双腿下垂B.平卧位C.头低足高位D.左侧卧位14.鼻饲时，胃管插入的长度一般为？A.发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.前额发际至胸骨剑突D.耳垂至鼻尖再至胸骨剑突15.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是？A.5:1B.15:2C.30:2D.30:116.在无菌操作中，不符合无菌原则的是？A.操作者身体与无菌区保持一定距离B.取放无菌物品时，面向无菌区C.无菌物品疑有污染应重新灭菌D.一套无菌物品只供一位患者使用，但可以循环使用17.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失，此种意识状态属于？A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.深昏迷18.尿液呈酱油色，常见于？A.泌尿系感染B.急性溶血C.阻塞性黄疸D.饮水过少19.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，应采取何种卧位？A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位20.使用热水袋为老人、婴幼儿、麻醉未清醒者保暖时，水温应低于？A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列关于口腔护理目的的叙述，正确的有？A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.去除口臭、促进食欲2.影响血压测量的准确性的因素包括？A.袖带过宽B.袖带过窄C.袖带缠得过松D.被测肢体位置高于心脏水平3.无菌技术操作原则包括？A.环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.一份无菌物品只供一位患者使用一次4.静脉输液的常见输液反应包括？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞5.压疮发生的高危人群包括？A.肥胖患者B.石膏固定的患者C.大小便失禁的患者D.使用镇静剂的患者6.注射操作时，可以防止差错事故的“三查七对”中，“三查”指？A.操作前查B.操作中查C.医嘱查D.操作后查7.下列哪些情况需要测量、记录脉搏和呼吸？A.新入院患者B.手术前C.服用强心苷类药物后D.常规体温测量时8.给药原则中，“五准确”包括？A.准确的药物B.准确的剂量C.准确的途径D.准确的时间、准确的病人9.膀胱冲洗的适应症包括？A.留置导尿管预防感染B.前列腺术后出血C.膀胱肿瘤化疗D.尿失禁10.尸体护理的目的是？A.使尸体清洁，维护良好的尸体外观B.使尸体易于辨认C.安慰家属，减轻哀痛D.为医学研究提供标本三、判断题（共15题，每题1分，共15分）（正确打“√”，错误打“×”）1.为病人测体温前，应检查体温计水银柱是否在35℃以下。（）2.脉搏的强弱取决于心输出量的大小。（）3.昏迷病人由于吞咽反射消失，禁忌漱口。（）4.为患者进行酒精擦浴时，在腋窝、肘窝、腹股沟等处应适当延长擦拭时间，以促进散热。（）5.进行肌内注射时，针头与皮肤呈90°角刺入。（）6.输液中发生空气栓塞，应立即置患者于右侧卧位和头低足高位。（）7.压疮溃疡期可选用红外线灯照射创面，促进干燥结痂。（）8.为女患者导尿时，初次消毒顺序是由外向内、自上而下。（）9.鼻饲饮食的温度应保持在38-40℃。（）10.临终病人最后消失的感觉是听觉。（）11.皮下注射进针深度为针梗的1/2-2/3。（）12.静脉注射强刺激性药物时，应确认针头在血管内再推药。（）13.无菌包打开后，如未用完，所剩物品在24小时内可再使用。（）14.长期卧床患者为预防坠积性肺炎，应指导其进行有效咳嗽和深呼吸。（）15.使用约束带时，应每2小时松解一次，并观察局部皮肤血液循环情况。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液时，如何根据病情和药物性质调节滴速？2.简述压疮的分期及各期主要护理要点。3.简述“三查八对”的内容（相对于“七对”，增加了哪一项？）。4.简述体温单上“体温不升”如何记录，以及在35℃线以下如何填写？五、案例分析题（共1题，共25分）患者，男性，68岁，因“脑梗塞后遗症”长期卧床，生活不能自理，大小便失禁，消瘦，入院时骶尾部皮肤完整，呈暗红色，压之不褪色，局部皮温稍高，患者诉有疼痛感。问题：1.该患者目前骶尾部皮肤处于压疮的哪一期？（2分）请列出该期的临床表现。（5分）2.该患者发生压疮的危险因素有哪些？（至少列出5点，5分）3.针对该患者，请制定具体的压疮护理措施。（至少列出8条措施，13分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.D5.B6.C7.B8.D9.D10.B11.B12.B13.A14.C15.C16.D17.D18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×（应置左侧卧位和头低足高位）7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.×（应为4小时内）14.√15.√四、简答题1.答：根据病情调节：一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分；年老体弱、心肺疾病患者宜慢；脱水严重、心肺功能良好者可适当加快。根据药物性质调节：利尿剂、脱水剂等需快速滴入；高渗药、钾剂、升压药、心血管药物等需慢滴，严密观察。2.答：-淤血红润期：局部受压出现红、肿、热、痛或麻木。护理：解除压力，保护皮肤，防止继续发展。-炎性浸润期：受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，可出现水泡。护理：保护皮肤，避免感染。小水泡自行吸收，大水泡无菌抽液。-浅度溃疡期：表皮水泡破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后脓液流出，溃疡形成。护理：清洁创面，预防感染，用无菌敷料。-坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向深部发展，可达骨骼、肌肉。护理：清创，去除坏死组织，促进肉芽生长，可用外科手术或特殊敷料。3.答：“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。“八对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。（比“七对”增加了“有效期”一项）。4.答：体温不升时，在35℃线处用蓝笔写“不升”。在35℃线以下，用蓝笔在34℃处顶格填写入院、手术、分娩、转入、死亡等时间，时间精确到分钟，用阿拉伯数字竖写。五、案例分析题1.答：-分期：炎性浸润期。-临床表现：局部皮肤呈紫红色；皮下有硬结；可出现水泡（该患者未提及，但属典型表现）；患者有疼痛感；皮温可升高或降低（该病例皮温稍高）。2.答：-长期卧床，局部组织持续受压。-大小便失禁，皮肤受潮湿刺激。-高龄（68岁）。-消瘦，营养状况差。-脑梗塞后遗症，活动能力丧失。-可能存在感觉障碍（但题干未明确，可不写）。3.答：-减压：使用气垫床、软枕等，定时翻身（至少每2小时一次），避免骶尾部继续受压。-皮肤保护：保持床单位清洁、干燥、平整。及时清理大小便，温水清洗后涂擦皮肤保护剂。-创面处理：保护创面，避免水泡破裂。若有大水泡，在无菌操作下用注射器抽吸泡内液体，覆盖无菌敷料。-促进血液循环：酌情进