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《生理学》第十一章内分泌单元试卷一、单项选择题(每题1分,共20分)激素按化学性质分类,肾上腺素属于:A.胺类激素B.肽类和蛋白质类激素C.脂类激素D.固醇类激素下列激素中,属于下丘脑调节肽的是:A.生长激素B.促甲状腺激素C.促甲状腺激素释放激素D.甲状腺激素体内最重要的胺类激素合成原料是:A.葡萄糖B.脂肪酸C.酪氨酸D.胆固醇激素作用的一般特性不包括:A.信息传递作用B.相对特异性C.高效能生物放大作用D.提供能量作用生长激素对代谢的影响是:A.促进蛋白质分解B.抑制脂肪分解C.升高血糖D.促进糖的利用幼年时期生长激素分泌过多会导致:A.肢端肥大症B.侏儒症C.巨人症D.呆小症成年后生长激素分泌过多会导致:A.肢端肥大症B.侏儒症C.巨人症D.呆小症神经垂体储存和释放的激素是:A.催乳素和生长激素B.催产素和血管升压素C.促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素D.卵泡刺激素和黄体生成素血管升压素的主要生理作用是:A.升高血压B.促进肾小管和集合管对水的重吸收C.促进子宫收缩D.促进乳腺排乳甲状腺激素合成的主要原料是:A.铁和酪氨酸B.碘和酪氨酸C.锌和组氨酸D.硒和色氨酸甲状腺激素对神经系统发育最重要的作用是:A.提高中枢神经系统的兴奋性B.促进胎儿和婴幼儿脑的发育C.增加脑血流量D.促进神经元髓鞘形成地方性甲状腺肿的主要发病原因是:A.甲状腺激素需要量增加B.食物中长期缺碘C.自身免疫反应D.甲状腺肿瘤调节血钙浓度最重要的激素是:A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.降钙素D.1,25-二羟维生素D3糖皮质激素对物质代谢的影响是:A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进葡萄糖的利用C.促进脂肪分解,使四肢脂肪分布增加D.促进糖异生,升高血糖长期大量使用糖皮质激素类药物,突然停药会引起:A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退C.血糖升高D.向心性肥胖胰岛中分泌胰岛素的细胞是:A.α细胞B.β细胞C.δ细胞D.PP细胞胰岛素降低血糖的机制不包括:A.促进组织细胞摄取和利用葡萄糖B.促进糖原合成C.促进糖异生D.抑制糖原分解调节胰岛素分泌最重要的因素是:A.血脂浓度B.血钙浓度C.血糖浓度D.氨基酸浓度下列激素中,能直接促进肾小管保钠排钾的是:A.血管紧张素IIB.醛固酮C.抗利尿激素D.心房钠尿肽应急反应中,动员机体潜能的主要激素是:A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.肾上腺素和去甲肾上腺素D.甲状腺激素二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)属于胺类激素的有:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.甲状腺激素D.褪黑素E.胰岛素激素作用的机制包括:A.与细胞膜受体结合,通过第二信使发挥作用B.与细胞内受体结合,调节基因表达C.直接进入细胞核,影响DNA复制D.通过改变细胞膜的通透性起作用E.作为酶直接催化代谢反应下丘脑与腺垂体的功能联系是:A.通过下丘脑-腺垂体束B.通过下丘脑-垂体门脉系统C.下丘脑合成调节肽,调节腺垂体活动D.下丘脑合成激素,储存于腺垂体E.腺垂体分泌的激素调控下丘脑腺垂体分泌的激素有:A.生长激素B.促甲状腺激素C.催乳素D.促肾上腺皮质激素E.血管升压素甲状腺激素的生理作用包括:A.提高绝大多数组织的耗氧量和产热量B.促进脑和长骨的生长发育C.使心率增快,心肌收缩力增强D.促进蛋白质合成,呈正氮平衡E.促进食欲调节钙磷代谢的激素有:A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.降钙素D.1,25-二羟维生素D3E.糖皮质激素糖皮质激素的生理作用包括:A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布(向心性肥胖)D.增强机体对有害刺激的抵抗力E.抑制炎症和免疫反应长期大量使用糖皮质激素可能导致:A.向心性肥胖B.高血压C.血糖升高D.骨质疏松E.肾上腺皮质萎缩肾上腺髓质激素的生理作用包括:A.兴奋心脏,使心输出量增加B.使皮肤、腹腔内脏血管收缩C.使支气管平滑肌舒张D.促进糖原分解,升高血糖E.促进脂肪分解关于胰岛素生理作用的叙述,正确的是:A.促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用B.促进糖原合成,抑制糖原分解C.促进脂肪合成,抑制脂肪分解D.促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解E.是体内唯一的降血糖激素三、名词解释(每题3分,共15分)允许作用应激反应下丘脑调节肽呆小症第二信使四、填空题(每空1分,共15分)激素的传递方式有______、和。腺垂体分泌的激素中,属于“促激素”的是______、______、和。甲状腺激素包括______和______两种,其中活性较强的是______。肾上腺皮质由外向内依次分为______、______和______三个带。胰岛素的分泌主要受______调节,其次受______和______调节。五、简答题(每题5分,共20分)简述激素作用的一般特性。简述生长激素的生理作用。简述甲状腺激素的生理作用。简述长期大量使用糖皮质激素后,为什么不能突然停药?六、论述题(每题10分,共10分)试述胰岛素的生理作用及其分泌调节。参考答案一、单项选择题A.胺类激素◦解析:肾上腺素是酪氨酸衍生物,属于胺类激素。肽类和蛋白质类激素如下丘脑调节肽、胰岛素等;脂类激素如前列腺素;固醇类激素如肾上腺皮质激素、性激素。C.促甲状腺激素释放激素◦解析:下丘脑调节肽是下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的,能调节腺垂体活动的肽类激素。促甲状腺激素释放激素是其中一种。生长激素和促甲状腺激素是腺垂体分泌的,甲状腺激素是甲状腺分泌的。C.酪氨酸◦解析:胺类激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素)的合成原料均为酪氨酸。甲状腺激素的合成还需要碘。胆固醇是类固醇激素的合成原料。D.提供能量作用◦解析:激素是“信使”,其作用是传递信息,调节靶细胞固有的生理生化反应。它既不提供能量,也不构成细胞成分,仅仅起高效能的生物放大作用。因此,激素不具有提供能量的作用。C.升高血糖◦解析:生长激素可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖,减少葡萄糖消耗,同时促进糖异生,具有升血糖效应。它促进蛋白质合成,促进脂肪分解。故A、B、D均错误。C.巨人症◦解析:幼年时期,骨骼尚未闭合,生长激素分泌过多会使骨骼过度生长,身材异常高大,称为巨人症。肢端肥大症是成年后生长激素分泌过多所致。侏儒症是幼年生长激素分泌不足。呆小症是幼年甲状腺激素缺乏。A.肢端肥大症◦解析:成年后,长骨骨骺已闭合,生长激素分泌过多不能使身体再长高,但可刺激肢端短骨、颅骨和软组织异常增生,表现为手足、鼻、下颌、内脏等肥大,称为肢端肥大症。B.催产素和血管升压素◦解析:神经垂体不含腺细胞,不能合成激素,它是下丘脑视上核和室旁核神经元轴突的末梢部位,储存和释放下丘脑合成的血管升压素和催产素。A、C、D选项中的激素均由腺垂体合成和分泌。B.促进肾小管和集合管对水的重吸收◦解析:血管升压素,又称抗利尿激素,其主要生理作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,促进水的重吸收,使尿量减少,保留体内水分。大剂量时有收缩血管、升高血压的作用,但非主要生理作用。C、D是催产素的作用。B.碘和酪氨酸◦解析:甲状腺激素是酪氨酸的碘化物。合成过程包括甲状腺腺泡聚碘、I⁻的活化、酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成(缩合)。因此,碘和酪氨酸是基本原料。缺碘是地方性甲状腺肿的主要原因。B.促进胎儿和婴幼儿脑的发育◦解析:甲状腺激素是胎儿和新生儿脑发育的关键激素,能促进神经元增殖、分化,促进胶质细胞生长和髓鞘形成。此时期缺乏甲状腺激素会导致智力低下、身材矮小的呆小症。A是甲状腺激素对成年神经系统的作用。B.食物中长期缺碘◦解析:地方性甲状腺肿,又称单纯性甲状腺肿,主要由于食物及饮水中长期缺碘,导致甲状腺激素合成不足,对腺垂体的负反馈作用减弱,TSH分泌增加,刺激甲状腺代偿性增生、肥大,形成甲状腺肿。B.甲状旁腺激素◦解析:调节血钙浓度的三种主要激素是甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3。其中,甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素,具有升高血钙、降低血磷的作用。降钙素作用较弱,维生素D3主要促进钙的吸收。D.促进糖异生,升高血糖◦解析:糖皮质激素可促进糖异生,增加肝糖原储备,同时降低外周组织对胰岛素的敏感性,抑制葡萄糖的利用,因此具有显著的升血糖作用。它促进肝外组织蛋白质分解,抑制合成;促进脂肪分解,并使脂肪重新分布(向心性分布)。B.肾上腺皮质功能减退◦解析:长期大量使用外源性糖皮质激素,通过负反馈抑制下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴,导致患者自身肾上腺皮质萎缩,分泌功能减退。若突然停药,外源性激素中断,内源性激素又分泌不足,可引发肾上腺皮质功能减退危象,表现为乏力、低血压、低血糖等,甚至危及生命。B.β细胞◦解析:胰岛中,β细胞数量最多,约占60%-70%,分泌胰岛素。α细胞分泌胰高血糖素,δ细胞分泌生长抑素,PP细胞分泌胰多肽。C.促进糖异生◦解析:胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。其机制包括:促进全身组织(特别是肝、肌肉、脂肪)摄取和利用葡萄糖;促进糖原合成,抑制糖原分解;抑制糖异生。糖异生是升高血糖的途径,胰岛素抑制此过程。故C错误。C.血糖浓度◦解析:血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。当血糖升高时,胰岛素分泌迅速增加;血糖降低时,胰岛素分泌则减少。这种反馈调节是维持血糖稳定的关键。血中氨基酸、脂肪酸水平升高也可刺激胰岛素分泌,但作用较弱。B.醛固酮◦解析:醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素,其主要作用是促进远曲小管和集合管上皮细胞对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌(保Na⁺排K⁺),同时促进水的重吸收。血管紧张素II可刺激醛固酮分泌,但本身不直接作用。抗利尿激素保水,心房钠尿肽排钠。C.肾上腺素和去甲肾上腺素◦解析:在机体遭遇紧急情况(如剧痛、失血、缺氧等)时,交感-肾上腺髓质系统被动员,肾上腺髓质激素(肾上腺素和去甲肾上腺素)大量分泌,提高中枢神经系统兴奋性,使机体反应灵敏;呼吸加快,心输出量增加,血压升高;血糖和游离脂肪酸升高,为骨骼肌、心肌提供更多能源。此过程称为“应急反应”。糖皮质激素主要参与“应激反应”。二、多项选择题A,B,C,D◦解析:胺类激素是氨基酸衍生物。肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素均为酪氨酸衍生物。褪黑素是色氨酸衍生物。胰岛素是蛋白质类激素。A,B◦解析:激素的作用机制主要分两类:①与细胞膜受体结合,通过G蛋白介导或酶耦联受体介导,激活细胞内第二信使系统(如cAMP、Ca²⁺、IP₃/DG等)发挥作用(A)。这类激素多为水溶性激素。②与细胞内受体(胞质或核受体)结合,形成激素-受体复合物,进入细胞核,调节特定基因的转录和表达(B)。这类激素多为脂溶性激素。激素不直接催化反应,也不直接改变DNA复制。B,C◦解析:下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统(B)建立功能联系。下丘脑促垂体区的肽能神经元合成和分泌下丘脑调节肽(C),经垂体门脉系统运送到腺垂体,调节腺垂体细胞的分泌活动。下丘脑-垂体束是下丘脑与神经垂体的联系。下丘脑不合成激素储存于腺垂体,腺垂体激素可反馈影响下丘脑,但非主要联系。A,B,C,D◦解析:腺垂体分泌的激素包括:生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素。血管升压素是下丘脑合成,由神经垂体储存和释放。A,B,C,D,E◦解析:甲状腺激素的生理作用广泛:①产热效应:提高绝大多数组织的耗氧量和产热量(A)。②对生长发育的影响:促进脑和长骨的生长发育(B),尤其对婴幼儿至关重要。③对神经系统的影响:提高中枢神经系统兴奋性。④对心血管系统的影响:使心率增快,心肌收缩力增强(C)。⑤对代谢的影响:生理剂量促进蛋白质合成(D),大剂量促进分解;促进糖的吸收和糖原分解,升高血糖;促进脂肪分解。⑥其他:促进食欲(E)和胃肠运动。B,C,D◦解析:调节钙磷代谢的主要激素是甲状旁腺激素(升高血钙)、降钙素(降低血钙)和1,25-二羟维生素D₃(促进钙吸收,升高血钙)。甲状腺激素和糖皮质激素不直接调节钙磷稳态。A,B,C,D,E◦解析:糖皮质激素生理作用广泛:①对物质代谢:升高血糖(A),促进蛋白质分解(B),促进脂肪分解并引起向心性肥胖(C)。②在应激反应中作用:增强机体对有害刺激的抵抗力和耐受性(D)。③对其他组织器官的影响:抑制炎症和免疫反应(E),允许作用,影响水盐代谢等。A,B,C,D,E◦解析:长期大量使用(特别是药理剂量)糖皮质激素,由于其广泛的生理药理作用,可引起一系列不良反应,称为类肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征),表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、高血糖、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合不良等。同时,外源性激素通过负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致肾上腺皮质萎缩(E)。A,B,C,D,E◦解析:肾上腺髓质激素(主要是肾上腺素)的生理作用与交感神经兴奋的效应相似:①心血管系统:兴奋心脏,使心率加快、传导加速、收缩力增强,心输出量增加(A);使皮肤、腹腔内脏血管收缩(B),骨骼肌和冠状血管舒张。②呼吸系统:使支气管平滑肌舒张

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