2026年公共卫生执业医师资格《传染病防治》测试卷(附答案)

2026年公共卫生执业医师资格《传染病防治》测试卷(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案）1.1下列哪项不是我国《传染病防治法》规定的甲类传染病A.鼠疫  B.霍乱  C.传染性非典型肺炎  D.肺炭疽答案：C1.2判定一起医院内诺如病毒胃肠炎暴发，最短潜伏期最常用参考值是A.6小时  B.12小时  C.24小时  D.48小时答案：B1.3某县2025年1—6月累计报告手足口病病例数比去年同期升高158%，经统计学检验P<0.01，此结果提示A.存在真实流行  B.仅为随机波动  C.报告敏感性提高  D.需进一步做病原分型答案：A1.4对登革热媒介伊蚊进行布雷图指数调查，正确做法是A.每月调查一次，随机选50户  B.每旬调查一次，固定选100户  C.每旬调查一次，随机选100户  D.每周调查一次，随机选20户答案：C1.5下列关于结核潜伏感染（LTBI）的描述，正确的是A.胸部X线一定异常  B.痰涂片阳性  C.γ-干扰素释放试验可阳性  D.具有传染性答案：C1.6某校出现10例流腮病例，首发病例发病日为3月1日，末例为3月15日，则该暴发持续时间为A.14天  B.15天  C.16天  D.无法计算答案：A1.7对HIV阳性孕妇实施母婴阻断，下列方案首选A.齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平  B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦  C.齐多夫定单药  D.观察至分娩答案：B1.8我国目前用于狂犬病暴露后预防的细胞培养疫苗接种程序为A.2-1-1  B.3-1-1  C.5针法  D.4针法答案：D1.9某市2025年报告布鲁氏菌病120例，其中90例有羊接触史，该指标为A.罹患率  B.感染率  C.暴露率  D.构成比答案：D1.10对耐多药结核（MDR-TB）患者治疗成功率进行队列分析，观察终点是A.开始治疗  B.治疗12个月  C.治疗结束24个月  D.治愈或失败或死亡答案：D1.11下列哪项不是流感大流行应对关键措施A.早期使用抗病毒药物  B.关闭学校  C.全民接种当季三价疫苗  D.国际旅行限制答案：C1.12某医院手术室检出多重耐药鲍曼不动杆菌，最佳环境采样方法是A.拭子擦拭法  B.琼脂沉降法  C.接触皿法  D.空气浮游菌采样答案：C1.13对新型冠状病毒肺炎病例进行“七日核酸双阴”解除隔离，其依据为A.病毒载量低于检测限  B.抗体阳转  C.CT影像吸收  D.临床症状消失答案：A1.14下列关于甲型肝炎病毒的说法，正确的是A.基因组为双链DNA  B.只有1个血清型  C.可形成慢性感染  D.通过输血传播为主答案：B1.15某县2025年乙脑报告发病率0.2/10万，该数据属于A.期间患病率  B.时点患病率  C.期间发病率  D.累积发病率答案：C1.16对疟疾高流行区返乡人员实施presumptivetreatment，常用药物为A.青蒿琥酯  B.氯喹+伯氨喹  C.哌喹  D.甲氟喹答案：B1.17某实验室获得高致病性禽流感病毒H5N1样本，运输包装应标注A.UN2814  B.UN2900  C.UN3373  D.UN1845答案：A1.18下列哪项不是评价疫苗保护效力的指标A.efficacy  B.effectiveness  C.免疫成功率  D.不良反应率答案：D1.19某市2025年报告梅毒病例中Ⅰ期占30%，该比例反映A.疾病严重程度  B.疾病分期构成  C.病死率  D.治愈率答案：B1.20对埃博拉出血热密切接触者追踪观察期为A.7天  B.14天  C.21天  D.42天答案：C1.21下列关于经空气传播的说法，正确的是A.需近距离飞沫  B.可通过通风降低风险  C.只需标准预防  D.不需要负压病房答案：B1.22某校发生急性出血性结膜炎暴发，最可能的病原体是A.EV-A71  B.CV-A24v  C.HSV-1  D.Adenovirus8答案：B1.23对HIV阳性者进行CD4+T淋巴细胞计数，用于判断A.病毒载量  B.免疫状态  C.耐药程度  D.急性感染答案：B1.24下列哪项属于疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）的危险因素A.成人接种  B.免疫缺陷者接种OPV  C.接种IPV  D.同时接种DTP答案：B1.25某县2025年报告血吸虫病急性感染5例，其报告时限为A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：D1.26对流感实验室确诊病例，网络直报时病例分类应选A.临床诊断  B.实验室确诊  C.疑似病例  D.病原携带者答案：B1.27下列哪项不是黑热病传播媒介A.中华白蛉  B.吴氏白蛉  C.亚历山大白蛉  D.致倦库蚊答案：D1.28某市2025年报告淋病发病率50/10万，该数据来源于A.哨点监测  B.医院漏报调查  C.法定传染病报告系统  D.专项调查答案：C1.29对新型冠状病毒肺炎病例开展基因测序，主要目的为A.判断病情轻重  B.追踪传播链  C.指导抗病毒治疗  D.判断免疫状态答案：B1.30下列哪项不是经水传播暴发的特征A.病例分布与供水范围一致  B.多见于夏秋  C.对水源采取措施后疫情迅速下降  D.多见于冬春季答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于我国《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病有A.鼠疫  B.霍乱  C.黄热病  D.埃博拉答案：ABC2.2关于结核分枝杆菌耐药检测，正确的是A.表型药敏是金标准  B.GeneXpert可检测利福平耐药  C.全基因组测序可预测耐药  D.液体培养缩短报告时间答案：ABCD2.3下列措施可降低医院内耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）传播A.接触隔离  B.专用听诊器  C.环境每日消毒  D.工作人员筛查去定植答案：ABC2.4下列属于病毒性肝炎血清学“窗口期”特点A.HBsAg阴性  B.抗-HBc阳性  C.HBVDNA阳性  D.抗-HBs阳性答案：AC2.5对登革热患者管理，正确的是A.急性期应防蚊隔离  B.用阿司匹林退热  C.监测血细胞比容  D.重症首选血浆置换答案：AC2.6下列属于疫苗上市后安全性主动监测方法A.医院集中监测  B.疫苗不良事件报告系统（VAERS）  C.队列监测  D.病例对照研究答案：ACD2.7下列关于流感抗原漂移的说法，正确的是A.由点突变引起  B.可逃逸人群免疫  C.导致季节性流行  D.需要更换疫苗株答案：ABCD2.8某县发生细菌性痢疾暴发，可疑餐次为6月10日午餐，判定可疑食品依据包括A.病例对照研究OR>2  B.食品检出同源菌株  C.未食者无病例  D.时间分布与餐次一致答案：ABCD2.9下列属于HIV暴露后预防（PEP）用药评估要点A.暴露源病毒载量  B.暴露途径  C.暴露后时间  D.妊娠状态答案：ABCD2.10下列关于麻疹暴发的控制措施，正确的是A.72小时内应急接种  B.对未接种者隔离至出疹后4天  C.医务人员应急接种  D.关闭托幼机构答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国规定网络直报中，甲类传染病报告时限为城市____小时、农村____小时。答案：2；63.2经飞沫传播的疾病，医务人员防护最低要求____口罩；经空气传播最低要求____口罩。答案：外科；医用防护（N95及以上）3.3评价疫苗保护效力随机对照试验公式：VE=(____–____)/____×100%。答案：ARU；ARV；ARU3.4某病罹患率=观察期内____/同期____×K。答案：新发病例数；暴露人口数3.5我国消除疟疾行动计划到____年实现本土疟疾零传播。答案：20203.6对狂犬病Ⅲ级暴露者，处理原则为____+____+____。答案：伤口处理；疫苗接种；被动免疫制剂3.7结核菌素试验硬结直径≥____mm为阳性，HIV阳性者判定阈值≥____mm。答案：10；53.8流感大流行分级WHO分为____期，其中____期指人类感染并持续传播。答案：6；53.9某市2025年人口500万，报告乙肝病例1000例，则发病率为____/10万。答案：203.10登革热血清学确诊需采集双份血清，恢复期抗体滴度较急性期升高____倍及以上。答案：44.简答题（每题8分，共40分）4.1简述暴发调查十步法核心内容。答案：1.现场快速评估；2.确认暴发存在；3.制定病例定义；4.病例搜索与计数；5.描述性“三间分布”；6.形成假设；7.分析性研究验证；8.实验室与环境卫生调查；9.实施控制措施；10.总结报告与反馈。4.2列举并解释传染病潜伏期的流行病学意义。答案：1.追踪传染源，推算暴露时间；2.确定密切接触者观察期限；3.评价预防措施效果，若发病高峰未变提示失败；4.用于免疫接种应急时间窗；5.区分同源与连续传播；6.估算感染至发病时间分布，建立数学模型。4.3比较灭活疫苗与减毒活疫苗的优缺点。答案：灭活疫苗：优点—稳定性高、无活病毒、可与其他疫苗联合、对免疫缺陷者安全；缺点—免疫原性弱、需多剂、细胞免疫诱导差、保护期短。减毒活疫苗：优点—免疫应答强、一剂长效、诱导黏膜与细胞免疫、群体屏障好；缺点—热敏感、运输难、潜在返毒风险、对孕妇及免疫缺陷者禁忌。4.4简述医院感染CRE的“五要素”综合防控策略。答案：1.患者筛查与去定植；2.接触隔离与专用设备；3.手卫生与环境消毒；4.抗菌药物管理减少选择性压力；5.监测与反馈，建立CRE预警系统。4.5说明R0（基本再生数）与Rc（有效控制再生数）的区别及其防控意义。答案：R0为无干预、人群完全易感时一个病例平均二代病例数，反映病毒传播潜能；Rc为现实条件下再生数。当Rc<1时疫情消退。防控目标通过提高免疫覆盖率、隔离病例、切断传播途径使Rc<1。R0用于估算所需免疫阈值pc=1-1/R0。5.计算与分析题（共30分）5.1某县2025年5月发生一起小学甲型H1N1流感暴发，全校1000人，6天内累计确诊150例。（1）计算罹患率；（2）若该校此前疫苗接种率40%，未接种组发病120例，接种组发病30例，计算疫苗保护效力（VE）；（3）评价结果。答案：（1）罹患率=150/1000=15%。（2）ARU=120/600=0.20；ARV=30/400=0.075；VE=(0.20-0.075)/0.20×100%=62.5%。（3）疫苗对暴发株仍有中等保护，但低于株匹配年份的70%—90%，提示病毒可能抗原漂移或接种时间过长，需加强监测与加强免疫。5.2某市2025年报告活动性肺结核2000例，成功治疗1800例，死亡50例，失败80例，失访70例。（1）计算治疗成功率、病死率、失败率；（2）若同期队列中MDR-TB200例，治愈120例，计算MDR-TB治愈率；（3）提出改进建议。答案：（1）治疗成功率=1800/2000=90%；病死率=50/2000=2.5%；失败率=80/2000=4%。（2）MDR-TB治愈率=120/200=60%。（3）加强MDR-TB规范治疗方案管理，推广全口服短程方案，提高患者依从性，减少失访。5.3某社区2025年7月发生细菌性痢疾暴发，调查资料如下：|餐次|暴露组发病|暴露组未发病|未暴露组发病|未暴露组未发病||7月5日午餐|80|20|10|90|（1）计算午餐的相对危险度（RR）；（2）计算归因危险度百分比（AR%）；（3）判断午餐是否为危险因素。答案：（1）暴露组罹患率=80/(80+20)=0.80；未暴露组=10/(10+90)=0.10；RR=0.80/0.10=8。（2）AR%=(RR-1)/RR×100%=87.5%。（3）RR=8>1且AR%高，提示7月5日午餐是此次暴发的主要危险因素，应立即封存可疑食品并开展病原分离。6.综合应用题（共30分）6.1背景：2026年1月，某边境口岸城市报告输入性黄热病1例，患者为28岁男性，自非洲归国，未接种黄热病疫苗。入境第3天出现发热、黄疸、蛋白尿，PCR阳性。任务：（1）写出口岸检疫与地方疾控协同处置流程（10分）；（2）设计媒介伊蚊密度应急监测方案，包括方法、频次、指标、阈值（10分）；（3）若10天后在患者住所半径200米内发现第二例本土病例，写出疫情分级及响应措施（10分）。答案：（1）1.口