南通市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

南通市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助病人侧卧或头偏向一侧B.使用开口器应从臼齿处放入C.擦洗时每次只夹取一个棉球D.棉球应尽量蘸湿，以便彻底清洁2.测量脉搏的首选部位是：A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.颈动脉3.压疮的淤血红润期主要表现是：A.局部红肿、热、痛B.皮肤破损，有渗出液C.皮下硬结，皮肤紫红色D.溃疡形成，深达肌肉4.为病人进行鼻饲时，胃管插入的深度一般为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm5.输液过程中出现发热反应的首要处理措施是：A.减慢输液速度B.停止输液，通知医生C.给予抗过敏药物D.物理降温6.无菌持物钳的保存方法，正确的是：A.浸泡在消毒液中，液面浸没钳轴以上2-3cmB.干燥保存，每4小时更换一次C.浸泡在消毒液中，液面浸没钳长度的1/2D.干燥保存，每周更换一次7.下列哪类药物服用后需多饮水？A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.健胃药D.助消化药8.保留灌肠时，药液量一般不超过：A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml9.发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是：A.异丙嗪B.地塞米松C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙10.护士在护理传染病人后，刷手的顺序正确的是：A.前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝D.手掌、手背、手指、指缝、腕部、前臂11.静脉输液时，下列哪项不是导致溶液不滴的原因？A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.针头阻塞12.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm13.对缺氧伴二氧化碳潴留的病人，应给予：A.高流量氧气吸入B.低流量、低浓度持续给氧C.酒精湿化给氧D.高压氧疗14.发生溶血反应时，病人尿液呈酱油色，是因为尿中含有：A.胆红素B.红细胞C.血红蛋白D.白细胞15.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.仰卧位16.皮下注射胰岛素时，注射角度一般为：A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.90°17.下列哪项是意识障碍最轻的一种？A.昏睡B.浅昏迷C.嗜睡D.深昏迷18.为病人吸痰时，每次抽吸时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒19.导尿时，第二次消毒尿道口及小阴唇的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自下而上，由内向外C.自上而下，由外向内D.自下而上，由外向内20.临终病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）21.静脉输液时，应警惕发生空气栓塞的情况包括：A.输液管连接不紧B.加压输液时无人看守C.液体输完未及时更换D.输液速度过快E.病人体位不当22.下列关于压疮的预防措施，正确的有：A.每2小时为病人翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩骨骼突出部位E.给予高蛋白、高维生素饮食23.属于长期医嘱的是：A.一级护理B.吸氧2L/minC.测血压q4hD.阿司匹林0.3gpostE.明晨空腹抽血24.高热病人的护理措施包括：A.每4小时测量体温一次B.鼓励多饮水C.给予高蛋白、高热量饮食D.冰袋冷敷头部E.乙醇拭浴25.无菌技术操作原则包括：A.环境清洁，操作前30分钟停止清扫B.衣帽整洁，戴口罩，修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.无菌包潮湿后需烘干再用26.给药时需评估的内容包括：A.病人的病情及治疗目的B.病人的用药史、过敏史C.病人的心理社会状况D.药物的性质、作用、副作用E.病人的经济状况27.氧气吸入的适应证包括：A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.休克D.脑血管意外E.大出血28.禁忌洗胃的疾病或情况包括：A.消化道溃疡B.胃癌C.食管静脉曲张D.食管梗阻E.肝硬化伴食管胃底静脉曲张29.冷疗的禁忌部位包括：A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底E.心前区30.医院感染的传播途径主要包括：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播E.昆虫媒介传播三、判断题（共10题，每题1分，共10分）31.为女病人导尿时，如误入阴道，应拔出导尿管重新插入。（）32.肌肉注射时，应选择肌肉较厚、远离大血管和神经的部位。（）33.临终病人的心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。（）34.为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力宜低。（）35.输液引起静脉炎时，局部可用50%硫酸镁湿敷。（）36.脉搏短绌常见于心房颤动的病人。（）37.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。（）38.使用约束带时，应每4小时放松一次，并观察局部皮肤情况。（）39.测量血压时，肱动脉应与心脏在同一水平，坐位时平第4肋软骨。（）40.为预防交叉感染，一份无菌物品可供给多位病人使用。（）四、简答题（共4题，每题10分，共40分）41.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。42.列出压疮的分期及各期主要临床表现。43.阐述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。44.陈述导尿术的适应证及为女病人导尿的操作要点。参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.C5.B6.A7.B8.C9.C10.B11.D12.B13.B14.C15.B16.C17.C18.C19.A20.B二、多项选择题21.ABC22.ABCE23.ABC24.ABDE25.ABCD26.ABCD27.ABCDE28.BCE29.ABCDE30.ABC三、判断题31.×32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.×39.√40.×四、简答题41.原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重。临床表现：病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重时痰液可从口鼻涌出。听诊双肺满布湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：（1）立即停止输液，通知医生，紧急处理。（2）协助病人取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。（3）给予高流量氧气吸入（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫表面张力。（4）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。（5）必要时进行四肢轮扎，减少静脉回心血量。42.压疮分期及临床表现：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。皮肤转为紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疱，有痛感。（3）浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的疮面，有黄色渗出液流出，感染后表面有脓液覆盖，疼痛加剧。（4）坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染向周围及深部扩展，可深达骨骼，严重者可引起败血症。43.临床表现：（1）呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息感，伴濒死感。（2）循环衰竭症状：面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压急剧下降。（3）中枢神经系统症状：头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁。（4）皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。急救措施：（1）立即停药，使病人平卧，就地抢救。（2）立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml。（3）给予氧气吸入，呼吸抑制时遵医嘱注射呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时行气管切开。（4）遵医嘱应用抗组胺药（如异丙嗪）、升压药（如多巴胺）、纠正酸中毒药物和抗休克治疗。（5）发生心脏骤停立即行心肺复苏。（6）密切观察生命体征、尿量等变化，记录抢救过程。44.适应证：（1）为尿潴留病人引流出尿液，减轻痛苦。（2）协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿；进行尿道或膀胱造影等。（3）为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。（4）盆腔内器官手术前导尿，排空膀胱，避免手术中误伤。（5）抢救休克或危重病人时正确记录尿量、比重，观察病情。（6）为尿失禁或会阴部有伤口病人留置导尿管，保持会阴部清洁干燥。女病人导尿操作要点：（1）核对解释，关闭门窗，屏风遮挡，保护隐私。（2）协助病人取屈膝仰卧位，两腿外展，暴露会阴。（3）初步消毒：由外向内、自上而下消毒阴阜、大阴唇，用戴手套的手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口