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文档简介

洛阳市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.护理程序的第一步是:A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理实施2.测量成人腋温时,体温计应放置多长时间?A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟3.无菌包打开后,包内剩余物品在多长时间内可视为无菌?A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时4.为昏迷病人进行口腔护理时,需准备的开口器应:A.从臼齿处放入B.从门齿处放入C.从两侧颊部放入D.从舌下放入5.血压的计量单位是:A.kPaB.mmHgC.cmH2OD.以上都是6.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素:A.10单位B.50单位C.100单位D.200-500单位7.臀大肌注射的定位方法,错误的是:A.十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直线,外上象限为注射区B.联线法:髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处C.十字法:外上象限避开内角D.联线法:内下1/3处为注射区8.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,可能发生了:A.发热反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.静脉炎9.静脉输液时,造成滴管内液面自行下降的原因是:A.滴管上端输液管有裂隙B.病人肢体位置不当C.输液速度过快D.压力过大10.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml11.进行氧气雾化吸入时,氧流量应调节至:A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.10L/min以上12.临床最常见的输液反应是:A.过敏反应B.发热反应C.空气栓塞D.静脉炎13.杀灭物品上所有微生物(包括细菌芽孢)的方法称为:A.清洁B.消毒C.灭菌D.抑菌14.护理腹泻病人时,应特别注意观察:A.体温B.脉搏C.尿量D.呼吸15.皮下注射胰岛素时,针头与皮肤应呈:A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角16.为男性病人插尿管时,尿管插入的深度为:A.4-6cmB.7-10cmC.20-22cmD.22-24cm17.热疗可以解除疼痛的机制主要是:A.降低痛觉神经的兴奋性B.加速致痛物质的排出C.使组织松弛,解除肌肉痉挛D.抑制细胞的活动18.预防压疮最关键的措施是:A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部长期受压D.使用气垫床19.采集血培养标本时,成人每次采血量为:A.2mlB.5mlC.8-10mlD.15-20ml20.临终病人最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.需要严密隔离的疾病包括:A.霍乱B.肺结核C.鼠疫D.艾滋病E.非典型肺炎(SARS)2.静脉输血的目的是:A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血浆蛋白D.补充各种凝血因子和血小板E.补充抗体、补体3.关于血压的测量,正确的描述是:A.袖带下缘应距肘窝2-3cmB.听诊器胸件应塞入袖带内C.测量前应让病人休息5-10分钟D.放气速度以每秒下降4mmHg为宜E.首诊时应测量双上肢血压4.属于医院内感染的情况有:A.病人入院前已处于潜伏期的感染B.病人住院期间获得的感染C.住院病人在医院内获得、出院后发生的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.新生儿经胎盘获得的感染5.不宜进行冷疗的部位是:A.枕后、耳廓B.腹部C.足底D.心前区E.腋窝6.使用约束带时应注意:A.短期使用,定时松解B.约束带下应垫衬垫C.肢体保持功能位D.记录使用原因、时间及观察结果E.为方便护理,可长期约束7.给药原则包括:A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药D.密切观察用药反应E.指导病人合理用药8.对疼痛病人的护理评估应包括:A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛的时间C.疼痛的伴随症状D.疼痛的表达方式E.影响疼痛的因素9.关于鼻饲法,正确的操作是:A.鼻饲液温度应保持在38-40℃B.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时C.灌注药物时,应先将药片研碎溶解D.长期鼻饲者应每日进行口腔护理E.鼻饲管可长期留置,无需更换10.心肺复苏(CPR)有效的指征包括:A.瞳孔由大变小B.面色、口唇由紫绀转为红润C.恢复自主呼吸D.触及大动脉搏动E.有眼球活动三、填空题(共10题,每空1分,共20分)1.脉搏短绌常见于________病人,测量时应由两名护士同时测量,一人测________,一人测________,计时________分钟。2.压疮的分期为:________期、________期、________期、________期。3.肌内注射的“两快一慢”是指________快、________快、________慢。4.静脉输液时,应根据病人的________、________和________来调节滴速。5.正常成人安静状态下,呼吸频率为________次/分,脉率与呼吸的比例约为________。6.青霉素过敏试验阳性者,应在________、________、________和________上做醒目注明。7.大量不保留灌肠时,液面距肛门的高度一般为________cm,肛管插入直肠的深度为________cm。8.吸氧时,常用的湿化液是________,急性肺水肿病人吸氧时湿化瓶内应盛________。9.洗胃时,每次灌入量以________ml为宜,总量可达________ml。10.医疗护理文件的书写原则是:________、________、________、________、________。四、判断题(共10题,每题1分,共10分)()1.护理诊断的陈述方式包括PES公式。()2.皮下注射可选择上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。()3.为病人吸痰时,动作应轻柔,每次吸痰时间不应超过15秒。()4.测量血压时,听到第一声搏动音为舒张压,搏动音突然变弱或消失为收缩压。()5.环氧乙烷可用于不耐高温、不耐湿物品的灭菌,如精密仪器、化纤织物等。()6.静脉输液时,从茂菲滴管加药,应取下针头,在距离滴管口约1cm处注入。()7.应用热水袋为病人保暖时,水温一般不超过70℃,对老年人、小儿、昏迷者水温应低于50℃。()8.膀胱冲洗时,瓶内液面距床面约60cm,滴速一般为60-80滴/分。()9.发口服药时,若病人不在或因故暂不能服药,可将药放在床旁桌上并交班。()10.临终关怀的目的是延长病人的生存时间。五、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述无菌技术操作的基本原则。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。3.列出至少5项压疮的高危人群。4.简述采集血标本的注意事项。六、案例分析题(共1题,共10分)患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清,精神差,呼吸急促,口唇紫绀,血气分析示PaO255mmHg,PaCO265mmHg。医嘱:持续低流量吸氧。请回答:1.该患者目前主要的护理诊断是什么?(至少列出2个)2.医嘱“持续低流量吸氧”的原理是什么?3.在给该患者吸氧过程中,护士应注意观察哪些内容?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.A5.B6.D7.D8.C9.A10.C11.C12.B13.C14.C15.C16.C17.C18.C19.C20.B二、多项选择题1.ACE2.ABCDE3.ACDE4.BCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、填空题1.心房颤动(房颤)脉搏心率12.淤血红润炎性浸润浅度溃疡坏死溃疡3.进针拔针推药4.年龄病情药物性质5.16-204:16.医嘱单病历床头卡注射卡7.40-607-108.蒸馏水20%-30%乙醇9.300-50010000-2000010.及时准确完整简要清晰四、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×(解析:4.第一声为收缩压,变弱或消失为舒张压;9.应取回保管并交班;10.目的是提高生命质量,而非延长生存时间)五、简答题1.(1)操作环境清洁、宽敞。(2)工作人员仪表符合要求。(3)明确无菌区与非无菌区。(4)无菌物品保管得当。(5)操作中保持无菌。(6)一人一物,防止交叉感染。2.(1)立即停止输液,通知医生,配合抢救。(2)置病人于左侧头低足高位。(3)高流量氧气吸入。(4)密切观察病情变化,遵医嘱给予药物及进一步处理。3.高龄老人、肥胖或消瘦者、水肿病人、营养不良者、大小便失禁者、活动障碍者(如瘫痪、骨折)、感觉障碍者、使用镇静剂或麻醉剂者、危重病人等。(任答5点)4.(1)严格查对。(2)采血容器干燥。(3)严禁在输液、输血肢体同侧采血。(4)采血顺序:血培养瓶→抗凝管→干燥管。(5)采血量准确。(6)动作迅速,防止溶血凝血。(7)采血后正确处理标本和用物。六、案例分析题1.主要护理诊断(答出2个即可):(1)气体交换受损:与气道阻塞、通气不足有关。(2)清理呼吸道无效:与痰液粘稠、咳嗽无力有关。(3)活动无耐力:与缺氧、呼吸费力有关。(4)焦虑:与呼吸困难、担心预后有关。2.原理:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧,会使血氧分压迅速升高,解除了低氧

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