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文档简介
拉萨市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.为患者测量体温时,下列操作错误的是:A.精神异常者禁用口表B.测量直肠温度时,应将肛表插入肛门3-4cmC.腋下测量体温时,需擦干汗液,体温计应紧贴皮肤D.测量口温时,嘱患者用牙咬紧体温计玻璃端2.血压的生理性变化,下列描述正确的是:A.傍晚血压低于清晨B.寒冷环境血压升高C.下肢血压低于上肢血压D.立位血压高于坐位血压3.医院感染的预防与控制措施中,属于切断传播途径的是:A.对易感人群进行免疫接种B.对传染病患者进行隔离治疗C.严格执行手卫生和无菌操作规程D.增强患者机体抵抗力4.压疮发生的最主要原因是:A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.感觉功能障碍5.为昏迷患者进行口腔护理时,以下哪项用具不需要准备?A.吸水管B.压舌板C.张口器D.血管钳和棉球6.下列属于高热持续期临床表现的是:A.皮肤苍白,畏寒,寒战B.皮肤潮红,灼热,呼吸深快C.大量出汗,皮肤潮湿D.脉搏细速,四肢冰冷7.进行密闭式静脉输液时,输液管内空气未排尽,最可能导致的严重后果是:A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.循环负荷过重8.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是:A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.喉头水肿、呼吸困难D.皮肤瘙痒、荨麻疹9.正常成人一昼夜尿量约为:A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml10.为女性患者导尿时,初步消毒外阴的顺序正确的是:A.由内向外,自上而下B.由外向内,自上而下C.由内向外,自下而上D.由外向内,自下而上11.鼻饲法插管时,若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀,表明:A.胃管已通过食管入口B.胃管已到达胃内C.胃管误入气管D.患者对插管不适应12.采集粪便隐血试验标本时,嘱患者检查前3天禁食:A.绿色蔬菜、肉类、动物血B.米饭、面条、水果C.牛奶、豆浆、鸡蛋D.所有流质食物13.氧气吸入疗法中,采用鼻导管给氧时,氧流量为4L/min,其吸入氧浓度约为:A.25%B.29%C.33%D.37%14.濒死期患者的临床表现不包括:A.意识模糊或丧失B.各种反射逐渐消失C.呼吸、循环衰竭D.临床死亡15.关于无菌技术操作原则,错误的是:A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,戴好口罩C.取放无菌物品时,可跨越无菌区D.一份无菌物品只供一位患者使用16.患者李某,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑发生了:A.急性肺水肿B.空气栓塞C.过敏反应D.发热反应17.臀大肌注射的定位方法,正确的是:A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处C.髂嵴最高点与臀裂顶点连线的外上1/3处D.髂嵴最高点与尾骨连线的中点18.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是:A.<2m,30-60分钟B.2-3m,30-60分钟C.1-2m,15-30分钟D.>3m,60分钟以上19.休克患者应采取何种卧位:A.中凹卧位(头胸抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°)B.半坐卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位20.测量脉搏的常用部位是:A.桡动脉B.股动脉C.颈动脉D.足背动脉二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.以下属于压疮好发部位的是:A.坐骨结节B.足跟C.耳廓D.肩胛部E.膝关节内侧2.肌肉注射时,为减轻患者疼痛,正确的做法包括:A.分散患者注意力B.进针、拔针快,推药慢C.刺激性强的药物宜选用细长针头深部注射D.多种药物同时注射时,先注射刺激性弱的E.注射部位应经常更换3.洗胃的禁忌症包括:A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.上消化道溃疡D.近期有上消化道出血E.胃穿孔4.皮下注射胰岛素时,应注意:A.剂量必须绝对准确B.经常更换注射部位C.注射后30分钟内必须进食D.注射前必须摇匀药液E.注射部位可选择腹部、上臂三角肌下缘等5.体温过高患者的护理措施包括:A.降低室温,保持空气流通B.给予高蛋白、高热量流质饮食C.物理降温,如冰袋、温水擦浴D.每4小时测量体温一次E.及时擦干汗液,更换衣物和床单6.静脉输液引起发热反应的原因可能包括:A.输入致热物质B.输液速度过快C.输液瓶清洁灭菌不彻底D.输入的药液不纯E.患者为过敏体质7.为患者进行冷疗时,下列哪些情况需慎用或禁用:A.慢性炎症或深部化脓病灶B.局部血液循环明显不良C.对冷过敏者D.高热患者E.枕后、耳廓、阴囊处8.临终患者的心理反应阶段包括(库伯勒-罗斯理论):A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期9.下列关于留置导尿管护理正确的是:A.保持引流通畅,避免扭曲受压B.集尿袋位置应低于膀胱水平C.鼓励患者多饮水D.每周更换导尿管一次E.每日进行会阴部清洁10.心肺复苏的有效指征包括:A.颈动脉出现搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.面色、口唇由发绀转为红润D.瞳孔由大变小E.出现自主呼吸三、判断题(共10题,每题1分,共10分)()1.为患者测量血压时,袖带下缘应距肘窝2-3cm。()2.口服给药时,所有药物均需研碎服用以便吸收。()3.使用热水袋为老人、婴幼儿、昏迷患者保暖时,水温应低于50℃。()4.皮下注射时针头与皮肤呈30°-40°角刺入。()5.输血前后及输入两袋血之间,需输入少量生理盐水。()6.为便秘患者进行大量不保留灌肠时,可采用0.1%-0.2%肥皂水。()7.医院饮食中的基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。()8.压疮的淤血红润期,皮肤完整,出现指压不变白的红印。()9.为患者进行氧气吸入时,应先调节好流量再连接鼻导管。()10.尸体护理时,头下应垫一软枕,防止面部淤血变色。四、简答题(共4题,每题10分,共40分)1.简述静脉输液时发生急性肺水肿(循环负荷过重)的原因、临床表现及护理措施。2.阐述压疮的分期(按最新分期标准)及各期的主要临床表现和护理要点。3.列出无菌技术操作的基本原则。(至少5条)4.试述对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者(如慢性阻塞性肺疾病患者),为何通常给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧?参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.A5.A6.B7.C8.D9.B10.A11.C12.A13.D14.D15.C16.A17.A18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABDE3.ABDE4.ABCE5.ACDE6.ACD7.ABCE8.ABCDE9.ABCE10.ACDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。临床表现:突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺满布湿啰音。护理措施:立即停止输液并通知医生;取端坐位,双腿下垂;高流量(6-8L/min)酒精湿化吸氧(20%-30%乙醇);遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物;必要时进行四肢轮扎。2.1期(淤血红润期):皮肤完整,出现指压不变白的红斑。护理要点:去除压力,避免摩擦,保持皮肤清洁干燥,加强翻身。2期(炎性浸润期):部分表皮缺损,表现为浅表的开放性溃疡,创面呈粉红色,无腐肉。也可表现为完整或破溃的浆液性水疱。护理要点:保护创面,预防感染,小水疱自行吸收,大水疱无菌抽液。3期(浅度溃疡期):全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉未暴露。可能有腐肉、潜行或窦道。护理要点:清创,控制感染,促进肉芽组织生长,选择合适敷料。4期(深度溃疡期):全层组织缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。创面常有腐肉或焦痂,常有潜行或窦道。护理要点:彻底清创(必要时手术),控制感染,处理潜行和窦道,促进愈合,可能需植皮。不可分期:全层组织缺损,创面基底部被腐肉(黄色/棕色/灰色)或焦痂(棕褐色/黑色)完全覆盖。需清创后才能确定分期。深部组织损伤期:皮肤完整,局部出现紫色或栗色,或充血性水疱,提示深层组织损伤。需密切观察,解除压力。3.①环境清洁宽敞,操作前半小时停止清扫及更换床单;②工作人员衣帽整洁,洗手戴口罩;③明确无菌区与非无菌区;④取用无菌物品必须使用无菌持物钳,物品一经取出即使未用也不可放回;⑤无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或容器内;⑥无菌操作时,不可面对无菌区
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