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文档简介
南京市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.休克早期患者的主要临床表现是()A.血压下降B.脉搏细速C.皮肤湿冷D.尿量减少2.输液过程中发生急性肺水肿时,护士应首先采取的措施是()A.立即停止输液B.协助患者取端坐位C.高流量氧气吸入D.遵医嘱给予强心剂3.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味特征为()A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味4.为预防压疮,长期卧床患者翻身间隔时间最长不超过()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时5.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.60:26.服用硝酸甘油缓解心绞痛时,正确的用药指导是()A.吞服后多喝水B.舌下含服并取坐位C.餐后服用减轻刺激D.首次剂量加倍7.肝硬化患者出现肝性脑病时,饮食应限制()A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.维生素8.测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方()A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm9.无菌操作中,不符合无菌原则的行为是()A.手臂不可跨越无菌区B.无菌物品疑似污染需重新灭菌C.无菌容器盖内面朝上放置D.无菌包潮湿后烘干使用10.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()A.恶心呕吐B.发热C.胸骨后压榨性疼痛D.呼吸困难11.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是()A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.盐酸肾上腺素12.正常成人每日尿量约为()A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~2500mlD.2500~3000ml13.为患者进行鼻饲时,胃管插入长度约为()A.发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.眉心至脐D.耳垂至胸骨柄14.颅内压增高患者的典型生命体征表现为()A.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢B.血压下降、脉搏细速、呼吸浅快C.血压升高、脉搏增快、呼吸急促D.血压下降、脉搏缓慢、呼吸深快15.护理程序的第一步是()A.护理诊断B.护理计划C.护理评估D.护理实施二、多项选择题(共5题,每题3分,共15分)1.静脉输液时出现溶液不滴的常见原因有()A.针头阻塞B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.患者体位不当2.慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施包括()A.指导缩唇呼吸B.鼓励多饮水稀释痰液C.低流量持续吸氧D.剧烈运动增强体质E.预防呼吸道感染3.压疮的常见危险因素包括()A.高龄B.营养不良C.感觉障碍D.医疗器械压迫E.潮湿环境4.急性胰腺炎患者的健康教育内容应包括()A.避免暴饮暴食B.戒酒C.低脂饮食D.定期复查血脂E.腹痛剧烈时自行服用止痛药5.护士在给药时应严格执行“三查七对”,其中“七对”包括()A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期E.住院号、过敏史三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.无菌技术2.医院获得性感染3.压疮4.高血压危象5.呼吸衰竭四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述给药原则中的“五个准确”。2.列出输液反应的四种常见类型。3.简述心绞痛与急性心肌梗死胸痛特点的区别。4.简述昏迷患者的口腔护理要点。五、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者,男,68岁,因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”入院,诊断为急性脑梗死。查体:血压180/100mmHg,神志模糊,右侧肢体肌力1级。请回答:(1)急性期护理的首要目标是什么?(2)列出该患者当前三项主要护理问题及相应护理措施。2.患者,女,45岁,因“转移性右下腹痛6小时”入院,诊断为急性阑尾炎,拟行阑尾切除术。请回答:(1)术前准备包括哪些内容?(2)术后如何指导患者早期下床活动?并说明其意义。参考答案一、单项选择题1-5:BBABC6-10:BCBDC11-15:DBBAC二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE三、名词解释1.无菌技术:指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院获得性感染:指患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。3.压疮:指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。4.高血压危象:指在高血压病程中,由于某种诱因导致血压急剧升高,影响重要脏器血液供应而产生的危急状态。5.呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。四、简答题1.五个准确:准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的患者。2.输液反应类型:发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。3.胸痛区别:-心绞痛:胸骨后压榨性疼痛,持续时间短(通常<15分钟),休息或含服硝酸甘油可缓解。-急性心肌梗死:疼痛更剧烈、持久(>30分钟),常伴濒死感,硝酸甘油效果差。4.口腔护理要点:-患者头偏向一侧;-使用开口器协助张口;-棉球不可过湿,每次一个,夹紧;-动作轻柔,避免损伤黏膜;-观察口腔黏膜情况。五、病例分析题1.(1)首要目标:防止脑水肿加重、降低颅内压、维持生命体征平稳。(2)护理问题与措施:-躯体移动障碍:定时翻身、保持肢体功能位、被动运动。-语言沟通障碍:使用简单指令、配合手势、鼓励患者表达。-潜在并发
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