齐齐哈尔市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

齐齐哈尔市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.护理程序的第一步是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施2.正常成人安静状态下的血压范围是（）。A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHgB.收缩压100-150mmHg，舒张压70-100mmHgC.收缩压80-120mmHg，舒张压50-80mmHgD.收缩压140-160mmHg，舒张压90-100mmHg3.无菌操作中，无菌物品的有效期一般为（）。A.4小时B.24小时C.7天D.14天4.静脉输液时发生急性肺水肿，首要处理措施是（）。A.停止输液B.取端坐位，双腿下垂C.高流量吸氧D.给予强心剂5.压疮的第三期表现为（）。A.皮肤完整，发红B.表皮破损，形成水疱C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.深达骨骼或肌肉6.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml7.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）。A.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）B.潮式呼吸C.间停呼吸D.浅快呼吸8.心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为（）。A.3cmB.5cmC.7cmD.8cm9.输血时发生溶血反应，典型症状是（）。A.腰背部剧痛、血红蛋白尿B.呼吸困难、肺水肿C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.寒战、高热10.青霉素过敏性休克的首选药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺11.患者术后发生深静脉血栓，错误的护理措施是（）。A.按摩患肢B.抬高患肢C.遵医嘱抗凝D.观察出血倾向12.子宫肌瘤患者最常见的症状是（）。A.腹痛B.月经改变C.压迫症状D.白带增多13.评估患者疼痛程度的金标准是（）。A.护士的观察B.家属的描述C.患者的主诉D.生命体征变化14.为预防脑水肿，脑出血患者头部应（）。A.抬高15-30°B.平卧位C.头低足高位D.侧卧位15.下列属于乙类传染病的是（）。A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.流行性感冒二、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院获得性感染2.临终关怀3.要素饮食4.保护性隔离5.护理诊断三、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述给氧的注意事项。2.列出尿潴留患者的护理措施（至少4条）。3.简述急性肺水肿患者的抢救配合要点。4.简述大量不保留灌肠的目的和禁忌症。5.简述糖尿病患者的饮食护理原则。四、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。现患者神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，30次/分，血氧饱和度88%。查体：双肺可闻及湿性啰音。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、平喘、祛痰治疗。请回答：（1）该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（列出至少3个）（2）作为责任护士，你应如何为患者进行氧疗护理？（3）如何指导患者进行有效的咳嗽排痰？2.患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”急诊入院，诊断为“急性阑尾炎”，行急诊阑尾切除术。术后第1天，患者主诉伤口疼痛，评分4分（数字评分法），体温37.8℃，肠鸣音弱，未排气、排便。请回答：（1）该患者术后主要的护理诊断/问题有哪些？（列出至少3个）（2）针对患者的疼痛，可采取哪些护理措施？（3）为促进患者肠功能恢复，预防肠粘连，应采取哪些护理措施？参考答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.A5.C6.B7.A8.B9.A10.C11.A12.B13.C14.A15.C二、名词解释1.医院获得性感染：又称医院内感染，是指患者、探视者或医院工作人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2.临终关怀：是一种专注于在患者临终前几周或几个月内，减轻其痛苦、提高生命质量的照护模式，强调对患者身、心、社、灵的全人关怀。3.要素饮食：是一种化学组成明确、营养全面、无需或只需轻微消化即可吸收的无渣饮食，通常以粉剂或液体形式提供，适用于胃肠道功能障碍者。4.保护性隔离：也称反向隔离，是为防止抵抗力低下或高度易感者受到来自周围环境（包括医护人员、访客）中病原体感染而采取的隔离措施。5.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题/生命过程反应的一种临床判断，是护士选择护理措施以达到预期结果的基础。三、简答题1.给氧注意事项：①防火、防油、防震、防热；②使用前检查装置是否通畅、有无漏气；③根据病情调节氧流量，慢性阻塞性肺疾病患者应持续低流量（1-2L/min）吸氧；④观察氧疗效果及不良反应（如氧中毒、呼吸道干燥、肺不张等）；⑤湿化瓶定期消毒更换。2.尿潴留护理措施：①心理护理，消除焦虑；②提供隐蔽的排尿环境；③调整体位，如扶患者坐起或抬高床头；④诱导排尿（如听流水声、温水冲洗会阴）；⑤按摩或热敷下腹部；⑥遵医嘱导尿。3.急性肺水肿抢救配合：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂；③高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧；④遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、镇静等药物；⑤严密监测生命体征、意识、尿量及病情变化。4.大量不保留灌肠目的：解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内有毒物质，减轻中毒。禁忌症：急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病患者。5.糖尿病患者饮食护理原则：①控制总热量，均衡营养；②定时定量，少食多餐；③限制甜食、高脂肪食物，增加膳食纤维；④合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例；⑤根据体重、活动量、病情调整饮食计划。四、病例分析题1.（1）护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③活动无耐力与缺氧、呼吸能耗增加有关。（2）氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）鼻导管吸氧；监测血氧饱和度，观察缺氧改善情况；保持呼吸道通畅，湿化气道；向患者解释低流量吸氧的重要性，禁止随意调节。（3）有效咳嗽指导：协助患者坐起或抬高床头，身体前倾；指导患者深呼吸数次，在最后一次深吸气后屏气2-3秒；然后收缩腹肌，用力进行短促的咳嗽，连续咳嗽数次将痰咳至咽部，再用力咳出；可配合拍背。2.（1）护理诊断：①急性疼痛与手术创伤有关。②体温过高与手术吸收热或感染有关。③腹胀/便秘与麻醉、术后活动减少、肠功能未恢复有关。（2）疼痛护理措施：评估疼痛部位、性质、程度；采取舒适体位，减