兰州市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

兰州市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）考试科目：药学综合试卷满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.头孢曲松D.克林霉素2.药物在体内的生物转化主要发生在哪个器官？A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.肠道3.下列哪项不是糖皮质激素的常见不良反应？A.向心性肥胖B.低血糖C.骨质疏松D.消化性溃疡4.抗高血压药卡托普利属于哪类药物？A.血管紧张素转化酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂5.下列哪种剂型通常不适用于急症患者？A.注射剂B.舌下片C.缓释片D.吸入剂6.处方中“Sig.”的含义是？A.用法用量B.药品名称C.患者姓名D.医生签名7.治疗缺铁性贫血的首选药物是？A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.红细胞生成素8.下列哪种药物需要使用蓝处方开具？A.阿莫西林B.地西泮C.对乙酰氨基酚D.二甲双胍9.药物不良反应监测中，严重不良反应的报告时限是？A.立即B.3日内C.7日内D.15日内10.下列哪种药物属于H2受体拮抗剂？A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.米索前列醇D.铝碳酸镁11.青霉素类抗生素最常见的不良反应是？A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.神经毒性12.下列哪种维生素是脂溶性的？A.维生素CB.维生素B1C.维生素DD.维生素B613.治疗支气管哮喘急性发作首选给药途径是？A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.吸入14.下列哪种药物具有耳毒性？A.青霉素B.阿司匹林C.呋塞米D.庆大霉素15.中国药典中，“常温”贮藏的温度范围是？A.2-10℃B.10-30℃C.不超过20℃D.2-8℃16.下列哪种药物属于抗肿瘤抗生素？A.环磷酰胺B.顺铂C.阿霉素D.氟尿嘧啶17.服药期间应避免饮酒，否则可能引起“双硫仑样反应”的药物是？A.甲硝唑B.阿司匹林C.胰岛素D.普萘洛尔18.负责药品调剂和处方审核的专业技术人员是？A.执业医师B.执业药师C.护士D.检验师19.下列哪种给药途径可避免首过效应？A.口服B.舌下含服C.直肠给药D.透皮吸收20.药品批准文号“国药准字H20220001”中的“H”代表？A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口药品二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）21.下列属于特殊管理药品的有？（）A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.非处方药22.药物排泄的主要途径包括？（）A.肾脏排泄B.胆汁排泄C.乳汁排泄D.汗液排泄E.粪便排泄23.下列药物联合使用可能产生拮抗作用的有？（）A.青霉素+四环素B.维生素C+铁剂C.胰岛素+普萘洛尔D.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶E.阿托品+毛果芸香碱24.药品储存中，需要冷藏（2-10℃）保存的剂型通常包括？（）A.胰岛素注射液B.疫苗C.普通片剂D.部分抗生素干混悬剂E.栓剂25.处方审核的“四查十对”中，“四查”包括？（）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查医生资质26.下列药物中，孕妇禁用的有？（）A.华法林B.异维A酸C.甲氨蝶呤D.叶酸E.左甲状腺素钠27.引起药物性肝损伤的常见药物有？（）A.对乙酰氨基酚B.异烟肼C.辛伐他汀D.阿司匹林E.氯化钠注射液28.缓控释制剂的优点包括？（）A.减少服药次数B.提高患者依从性C.血药浓度平稳D.降低毒副作用E.所有药物都适合制成缓控释制剂29.下列哪些是开展治疗药物监测（TDM）的常见指征？（）A.治疗窗窄的药物B.药动学个体差异大的药物C.怀疑药物中毒D.长期用药E.合并用药可能影响血药浓度30.抗菌药物合理应用的基本原则包括？（）A.诊断为细菌性感染者方有指征应用B.尽早查明病原菌，根据病原菌及药敏结果选药C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选用D.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订方案E.广谱抗生素应作为所有感染的首选三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）31.首过效应32.生物利用度33.药物相互作用34.处方药35.药品不良反应四、简答题（共5题，每题5分，共25分）36.简述抗菌药物联合应用的指征。37.简述处方审核中需要干预的典型问题（至少列出4类）。38.简述妊娠期用药的危险性分级（FDA分级）及各级含义。39.简述普通片剂、肠溶片和缓释片在服用时的注意事项有何不同。40.简述药品储存中对“阴凉处”、“凉暗处”和“冷处”的具体温度要求。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）41.试述抗菌药物滥用的主要危害及如何促进抗菌药物的合理使用。42.某高血压患者，男，65岁，同时患有2型糖尿病和痛风。请从药学角度论述为该患者选择抗高血压药物时需要考虑的原则，并举例说明哪些药物是相对适宜或应避免使用的（至少各举两例）。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.C6.A7.C8.B9.D10.B11.C12.C13.D14.D15.B16.C17.A18.B19.B20.A二、多项选择题21.ABCD22.ABCDE23.AE24.ABD25.ABCD26.ABC27.ABCD28.ABCD29.ABCDE30.ABCD三、名词解释31.首过效应：指口服药物在经胃肠道吸收后，通过门静脉进入肝脏，部分药物在肝脏和胃肠道黏膜中被代谢酶分解，导致进入体循环的原形药量减少的现象。32.生物利用度：指药物活性成分从制剂中释放并被吸收进入体循环的速度和程度。是评价制剂质量的重要指标。33.药物相互作用：指两种或两种以上药物同时或先后序贯使用时，所引起的药物效应或毒性发生变化的现象。可能产生协同、相加或拮抗作用。34.处方药：指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。其标识为Rx。35.药品不良反应：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。四、简答题36.抗菌药物联合应用指征：①病原菌不明的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的混合感染；③单一抗菌药物不能有效控制的严重感染（如感染性心内膜炎、败血症）；④需长期用药，但易产生耐药性的感染（如结核病）；⑤利用协同作用以增强抗菌效果（如青霉素+庆大霉素治疗肠球菌心内膜炎）。37.需干预的处方问题：①适应证不适宜；②遴选的药品不适宜；③药品剂型或给药途径不适宜；④用法用量不适宜；⑤联合用药不适宜（重复用药、相互作用）；⑥存在配伍禁忌；⑦特殊人群用药禁忌（如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不全者）。38.FDA妊娠期用药分级：-A级：对照研究显示无风险。-B级：动物实验无风险，但人类研究不充分；或动物实验显示有风险，但人类研究未证实。-C级：动物实验显示有风险，人类研究不充分，但潜在获益可能大于风险。-D级：有明确的人类胎儿风险证据，但特殊情况下使用获益大于风险。-X级：动物和人类研究均证实胎儿风险，禁用于妊娠或可能妊娠的妇女。39.服用注意事项：-普通片剂：整片吞服，可掰开或碾碎，用水送服。-肠溶片：必须整片吞服，不可掰开、咀嚼或碾碎，以免药物在胃内被破坏失效或刺激胃黏膜。-缓释片：通常需整片吞服，不可掰开、咀嚼或碾碎，以免破坏缓释结构导致药物突释，引起不良反应。具体需遵说明书。40.储存温度要求：-阴凉处：指不超过20℃。-凉暗处：指避光并不超过20℃。-冷处：指2-10℃。五、论述题41.抗菌药物滥用的危害及促进合理使用措施危害：①诱导细菌产生耐药性，导致“超级细菌”出现，使现有抗菌药物失效；②破坏人体正常菌群平衡，引起二重感染（如伪膜性肠炎）；③增加药物不良反应和药源性疾病的发生风险；④增加患者经济负担和医疗资源消耗。促进合理使用措施：①加强医务人员专业知识培训和公众健康教育；②严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》，落实分级管理制度；③加强病原学检查和药敏试验，实施个体化给药；④临床药师参与临床路径和会诊，加强处方审核与点评；⑤建立抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，实现数据共享与干预。42.合并糖尿病、痛风的高血压患者用药原则选择原则：①优先选择对糖、脂代谢无不良影响或有改善作用的药物；②避免使用可能诱发或加重痛风的药物；③兼顾心肾保护作用；④注意药物相互作用。适宜药物举例：-血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利。可改善胰岛素抵