鹤岗市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

鹤岗市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（本大题共20题，每题1分，共20分）1.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为：2.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？3.输液过程中发生肺水肿，应立即采取的措施是：4.下列属于医院感染的是：5.臀大肌注射的定位方法是：6.正常成人每日尿量少于多少毫升称为少尿？7.脉搏短绌常见于哪种病人？8.为伤寒病人进行灌肠时，溶液量及灌肠筒高度应为：9.无菌持物钳干燥法保存时，应每隔几小时更换一次？10.测量鼻饲管插入长度的方法，通常是从：11.为病人进行导尿时，第二次消毒的顺序是：12.对疼痛病人进行评估时，首选的评估工具通常是：13.休克病人应采取何种卧位？14.下列哪项是冷疗的禁忌症？15.医嘱“st”表示：16.压疮淤血红润期的典型表现是：17.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素多少单位？18.为女病人进行留置导尿时，导尿管插入的长度约为：19.发生溶血反应时，病人最早出现的症状是：20.临终病人最后消失的感觉是：二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些属于压疮的高危人群？2.静脉输液的常用溶液包括哪些种类？3.下列操作中，需要遵循无菌原则的有：4.热疗的主要生理效应包括：5.下列哪些情况下需进行特殊口腔护理？6.关于皮内注射（ID），下列描述正确的是：7.记录出入液量时，下列哪些项目属于“出量”？8.氧气吸入疗法的并发症包括：9.下列关于血压测量的注意事项，正确的是：10.护士在执行医嘱时，对于哪些医嘱应提出质疑并核实？三、名词解释题（本大题共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.医院内感染3.导尿术4.压疮5.治疗饮食四、简答题（本大题共5题，每题5分，共25分）1.简述给药原则中的“三查七对”具体内容。2.简述体温过高（发热）病人的主要护理措施。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及临床表现。4.简述留置导尿管病人的日常护理要点。5.简述标本采集应遵循的基本原则。五、病例分析题（本大题共2题，每题10分，共20分）1.【病例】患者，男性，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活不能自理，大小便失禁。入院体检：T36.5℃，P78次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。骶尾部皮肤呈暗红色，压之不褪色，局部有硬结。请回答：（1）该患者骶尾部皮肤情况处于压疮的哪一期？其临床表现是什么？（2）针对该患者的情况，提出预防压疮进一步发展的主要护理措施。2.【病例】患者，女性，28岁，因“肺炎”需静脉滴注青霉素。护士遵医嘱配制好青霉素皮试液，为患者行皮内注射。15分钟后观察结果：局部皮丘红肿，硬结直径1.2cm，红晕直径超过3cm，患者主诉皮丘处痒感。请回答：（1）该患者的皮试结果如何判断？（2）若该患者需要使用抗生素治疗，护士应如何处理？参考答案一、单项选择题1.B.2-3cm2.C.使用开口器时应从臼齿处放入3.A.立即停止输液，取端坐位，双腿下垂4.D.住院48小时后发生的下呼吸道感染5.C.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处6.B.400ml7.C.心房颤动8.D.不超过500ml，液面距肛门不超过30cm9.B.4小时10.A.前额发际至胸骨剑突11.D.尿道口、小阴唇、尿道口12.A.数字评分法（NRS）13.C.中凹卧位14.D.慢性炎症15.A.立即执行16.A.皮肤完整，压之褪色17.C.200-500U18.B.4-6cm19.A.头部胀痛，面部潮红，腰背部剧痛20.B.听觉二、多项选择题1.ABCD（长期卧床、肥胖、营养不良、大小便失禁病人等）2.ABCD（晶体溶液、胶体溶液、静脉营养液、利尿溶液）3.ABCD（静脉注射、导尿术、伤口换药、胸腔穿刺）4.ABCD（增加局部血流量、促进炎症消散、缓解疼痛、降低肌肉张力）5.ABCD（高热、昏迷、禁食、口腔疾患及术后、生活不能自理）6.BCD（针头与皮肤呈5°角刺入、用于药物过敏试验、注射量一般为0.1ml）7.BCD（尿量、呕吐物量、大便量）8.ABCD（氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生）9.ABD（需定期检测和校对血压计、偏瘫患者应在健侧测量、袖袋松紧以能放入一指为宜）10.ABCD（医嘱书写不清、医嘱内容违反常规、医嘱与患者病情不符、存在疑问的医嘱）三、名词解释题1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院内感染：又称医院获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。3.导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。4.压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。5.治疗饮食：是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到治疗或辅助治疗目的的一类饮食。四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.①降低体温（物理降温、药物降温）；②加强病情观察（生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果等）；③补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质，鼓励多饮水）；④促进舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）；⑤心理护理。3.原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有裂隙；加压输液、输血时无人守护。临床表现：突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感，呼吸困难，严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”。4.①保持引流通畅，防止扭曲、受压；②防止逆行感染（保持尿道口清洁、每日消毒、定时更换集尿袋和导尿管、鼓励多饮水）；③训练膀胱功能，间歇性夹管；④注意观察尿液情况；⑤妥善固定，防止脱出。5.①遵照医嘱；②充分准备（明确目的、选择容器、贴好标签、核对信息、解释指导）；③严格查对；④正确采集（方法、时间、量）；⑤及时送检。五、病例分析题1.（1）处于炎性浸润期。临床表现：受压部位皮肤呈紫红色，皮下有硬结，表皮常有水疱形成，病人有疼痛感。（2）护理措施：①减压：使用气垫床等减压工具，定时翻身（每2小时一次），避免局部长期受压。②保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦力和剪切力，禁止按摩压红部位。③处理水疱：对未破小水疱减少摩擦，防止破裂；大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，表面覆盖无菌敷料。④改善营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强抵抗力。⑤健康教育：指导家属共同参与护理。2.（1）判断为青霉素皮试阳性。因皮丘局部红