宿州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)_第1页
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文档简介

宿州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.协助患者仰卧,头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.使用开口器应从臼齿处放入D.擦洗口腔后漱口2.心源性水肿最早出现的部位是:A.眼睑B.足踝部C.腰骶部D.面部3.青霉素过敏性休克首选药物是:A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺4.尿毒症患者最常见的酸碱平衡紊乱是:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒5.对高热病人进行物理降温,体温降至多少度应停止?A.38℃B.38.5℃C.39℃D.39.5℃6.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是:A.恶心呕吐B.发热C.剧烈胸痛D.呼吸困难7.糖尿病的典型临床表现“三多一少”不包括:A.多饮B.多食C.多汗D.体重减少8.为患者进行静脉输液时,发现液体不滴,注射部位无肿胀,挤压输液管感觉有阻力,最可能的原因是:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低9.长期卧床病人预防压疮,翻身间隔时间一般为:A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时10.患者男性,65岁,因突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰入院,应考虑为:A.大叶性肺炎B.急性肺水肿C.支气管哮喘D.肺结核11.鼻饲法插胃管的深度为:A.发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.耳垂至鼻尖再至剑突D.前额发际至胸骨柄12.正常成人24小时尿量约为:A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml13.脑出血患者急性期应采取的卧位是:A.去枕平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.抬高床头15-30°14.煮沸消毒法时,水中加入碳酸氢钠至1%-2%浓度,可达到的作用是:A.去污B.提高沸点C.防锈D.杀菌15.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的体征是:A.皮肤潮湿B.甲状腺肿大C.眼球突出D.心动过速16.为预防下肢深静脉血栓形成,术后患者应:A.绝对卧床休息B.早期下床活动C.限制饮水D.按摩下肢17.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm18.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是:A.深大呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.间停呼吸19.臀大肌注射的定位方法是:A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴最高点与尾骨连线外上1/3处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂嵴与脊柱连线外上1/3处20.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是由于:A.凝血功能障碍B.雌激素灭活减少C.醛固酮增多D.雄激素减少21.孕妇妊娠期血容量达到高峰的时期是:A.孕16-20周B.孕28-32周C.孕32-34周D.孕34-36周22.新生儿生理性黄疸出现的时间是:A.出生后1-2天B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后7天23.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒24.服用磺胺类药物后应多饮水,目的是:A.增强药效B.减轻胃肠道刺激C.预防尿路结晶D.促进药物排泄25.急性阑尾炎最常见的典型体征是:A.肠鸣音亢进B.右下腹固定压痛C.腹肌紧张D.反跳痛26.膀胱刺激征是指:A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、血尿C.尿频、尿痛、排尿困难D.尿急、尿痛、尿失禁27.患者输血后出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛、黄疸、血红蛋白尿,应考虑为:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重28.需要采取呼吸道隔离的疾病是:A.乙型肝炎B.细菌性痢疾C.肺结核D.艾滋病29.我国高血压的诊断标准是:A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg30.患者女性,45岁,乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼的原则是:A.术后即可进行肩关节大幅活动B.术后7天内限制活动C.循序渐进,逐步增加活动范围D.避免活动,防止水肿二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.护理程序的步骤包括:A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.医院感染的主要传播途径有:A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播E.血液传播3.压疮的易发部位包括:A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.耳廓E.肘部4.给药原则“三查七对”中,“七对”包括核对:A.床号、姓名B.药名C.浓度、剂量D.用法、时间E.住院号5.上消化道出血患者出血量评估正确的是:A.出血量>5ml,粪便隐血试验阳性B.出血量50-100ml,出现黑便C.出血量>250ml,可引起呕血D.出血量>1000ml,出现周围循环衰竭表现E.出血量>5ml,即可出现呕血6.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有:A.呼吸突然加快,>60次/分B.心率突然加快,>180次/分C.突然极度烦躁不安,明显发绀D.肝脏迅速增大E.尿量减少,下肢水肿7.胸外心脏按压的有效指标包括:A.能扪及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.面色、口唇、甲床转红润D.瞳孔随之缩小E.出现自主呼吸8.胃溃疡与十二指肠溃疡疼痛特点的区别有:A.胃溃疡疼痛多在餐后0.5-1小时出现B.十二指肠溃疡疼痛多在餐后3-4小时出现C.胃溃疡疼痛规律为进食-疼痛-缓解D.十二指肠溃疡疼痛规律为疼痛-进食-缓解E.两者疼痛部位均在剑突下9.护士在护理临终患者时应做到:A.理解和体谅患者的心理和行为变化B.尽量满足患者的合理要求C.尊重患者的个人权利和宗教信仰D.向患者隐瞒病情,避免其痛苦E.鼓励家属多陪伴患者10.产褥期产妇的护理措施正确的是:A.保持会阴部清洁干燥B.鼓励产妇尽早下床活动C.产后4-6小时应鼓励产妇排尿D.产后即可进食辛辣食物促进食欲E.指导产妇进行产后健身操三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.医院感染2.无菌技术3.压疮4.呼吸困难5.晨间护理四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述输液过程中出现急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。2.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。3.简述消化性溃疡患者饮食护理要点。4.简述骨折患者现场急救原则。五、案例分析题(共1题,15分)患者,男性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,气促5年,加重3天”入院。既往有吸烟史40年。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP135/85mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO265mmHg。初步诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭。请根据以上病例回答:(1)该患者目前最主要的护理问题是什么?(3分)(2)如何对该患者进行氧疗护理?为什么?(6分)(3)列出针对该患者的三项主要护理措施。(6分)参考答案一、单项选择题1-5DBCAB6-10CCBBB11-15BBDBB16-20BBACB21-25CBCCB26-30ACCBC二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCE10.ABCE三、名词解释1.医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.压疮:指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。4.呼吸困难:指患者主观上感到空气不足、呼吸费力;客观上表现为呼吸频率、节律和深度的异常,严重时出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸。5.晨间护理:指每日清晨为患者进行的全套护理,内容包括整理床单位、协助患者洗漱、梳头、口腔护理、皮肤护理等,使患者清洁舒适,促进血液循环,预防并发症。四、简答题1.输液急性肺水肿:-原因:输液速度过快、短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。-临床表现:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺满布湿啰音。-处理措施:立即停止输液,通知医生;取端坐位,双腿下垂;高流量氧气吸入(湿化瓶内加入20%-30%乙醇);遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物;必要时四肢轮扎。2.青霉素过敏性休克:-临床表现:呼吸道阻塞症状(胸闷、气急、呼吸困难、发绀);循环衰竭症状(面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降);中枢神经系统症状(头晕、眼花、意识丧失、抽搐);皮肤过敏症状(瘙痒、荨麻疹等)。-急救措施:立即停药,使患者平卧,报告医生;皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml;氧气吸入;建立静脉通道,遵医嘱用药(激素、抗组胺药、升压药等);呼吸抑制时给予呼吸兴奋剂,必要时行气管插管或切开;心脏骤停立即行心肺复苏。3.消化性溃疡饮食护理要点:-规律进食,少食多餐,避免过饥过饱。-选择营养丰富、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。-避免刺激性食物和饮料,如辛辣、油炸、过酸、过甜食物及浓茶、咖啡、酒等。-烹调方式以蒸、煮、炖、烩为主,避免煎、炸。-进食时细嚼慢咽,避免急食。4.骨折现场急救原则:-抢救生命:首先处理危及生命的并发症,如窒息、大出血、休克等。-止血包扎:对开放性骨折的伤口进行加压包扎止血,用无菌敷料或清洁布类覆盖伤口。-妥善固定:用夹板或就地取材固定伤肢,固定范围应超过骨折上下两个关节。-安全转运:搬运过程中保持伤肢稳定,避免加重损伤,迅速、平稳地转运至医院。五、案例分析题(1)最主要的护理问题:气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳和分泌物过多有关。(2)氧疗护理及原因:-护理:给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。-原因:该患者为Ⅱ型呼吸衰竭(PaO2降低,PaCO2升高),呼吸中枢对CO2的敏

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