杭州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

杭州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.成人正常体温（腋温）范围是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.5℃-37.5℃C.36.3℃-37.2℃D.35.8℃-36.9℃3.静脉输液时发生空气栓塞，应立刻协助患者采取（）A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.仰卧位4.压疮的瘀血红润期主要表现是（）A.皮肤破溃流水B.皮肤紫红、有硬结C.皮肤红、肿、热、痛D.皮肤发黑坏死5.胰岛素注射常用部位不包括（）A.腹部B.大腿外侧C.上臂外侧D.小腿前侧6.心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.5:1B.15:2C.30:2D.60:27.医院感染的主要传播途径是（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.血液传播8.为患者吸痰时，每次抽吸时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.急性左心衰竭患者典型表现是（）A.双下肢水肿B.咳粉红色泡沫痰C.肝颈静脉回流征阳性D.腹水10.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）A.呼吸浅慢B.呼吸有烂苹果味C.皮肤潮红D.心率减慢11.输液反应中发热反应的主要处理措施是（）A.减慢滴速B.停止输液C.物理降温D.应用抗过敏药12.护理记录中SOAP格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划13.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率下降C.血小板减少D.血液稀释14.鼻饲流质饮食的温度宜为（）A.25℃-30℃B.38℃-40℃C.45℃-50℃D.50℃-60℃15.肝硬化患者禁用哪种药物（）A.维生素CB.阿司匹林C.螺内酯D.乳果糖16.青霉素皮试液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml17.术后患者早期下床活动的主要目的是（）A.预防压疮B.预防深静脉血栓C.减轻疼痛D.促进伤口愈合18.胸外伤患者出现纵隔摆动提示（）A.血胸B.张力性气胸C.开放性气胸D.闭合性气胸19.脑卒中患者吞咽障碍时宜采取的进食体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.坐位头前倾D.仰卧位头后仰20.临终患者心理反应的第五阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.压疮的高危人群包括（）A.肥胖者B.营养不良者C.使用镇静剂者D.大小便失禁者2.输液过程中出现溶液不滴的可能原因有（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.静脉痉挛3.缺氧的临床表现包括（）A.呼吸困难B.发绀C.心率加快D.意识模糊4.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日检查双足B.穿宽松棉袜C.用热水袋暖脚D.修剪趾甲宜平剪5.麻醉前用药的目的包括（）A.镇静B.镇痛C.抑制腺体分泌D.预防过敏反应6.胸外心脏按压的有效指标是（）A.可触及大动脉搏动B.收缩压>60mmHgC.瞳孔缩小D.出现自主呼吸7.母乳喂养的优点包括（）A.增强婴儿免疫力B.促进子宫复旧C.经济方便D.减少乳腺癌发生8.急性心肌梗死患者的护理要点包括（）A.绝对卧床休息B.持续低流量吸氧C.监测心电图变化D.便秘时用力排便9.胃管留置的适应症包括（）A.肠梗阻B.食管静脉曲张出血C.昏迷患者D.胃肠手术后10.高血压患者健康教育的重点是（）A.低盐饮食B.规律服药C.定期监测血压D.限制饮酒11.医院感染控制的关键措施包括（）A.手卫生B.无菌操作C.隔离传染源D.合理使用抗生素12.肾病综合征的典型表现是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症13.患者发生跌倒后的处理措施包括（）A.立即扶起患者B.评估伤情C.通知医生D.记录事件经过14.高热患者的护理措施正确的是（）A.每4小时测体温一次B.冰袋置于前额、腋下C.鼓励多饮水D.及时更换汗湿衣物15.脑疝的前驱症状包括（）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍加重D.瞳孔不等大三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.脉搏短绌是指脉率少于心率。（）2.皮下注射胰岛素应选择皮肤松弛部位。（）3.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应放50%酒精。（）4.为患者导尿时，第一次放尿不应超过1000ml。（）5.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处。（）6.心绞痛发作时应立即舌下含服硝酸甘油。（）7.压疮炎性浸润期可出现水疱形成。（）8.肝性脑病患者应给予高蛋白饮食。（）9.手术器械可用煮沸法灭菌。（）10.护理诊断的陈述方式包括PES公式。（）四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.护理程序3.无菌技术4.高血压危象5.呼吸衰竭五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述压疮的分期及临床表现。2.列出输液反应的常见类型及处理原则。3.简述心肺复苏的有效指征。4.糖尿病酮症酸中毒的护理要点有哪些？5.如何对肺炎患者进行健康指导？参考答案一、单项选择题1-5ACACD6-10CACBB11-15BCABB16-20ABCCD二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ACD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.BCD14.ABCD15.ABCD三、判断题1-5√√√×√6-10√√×√√四、名词解释1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.护理程序：一种系统、科学的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，以提供个体化护理。3.无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中，防止微生物进入人体或污染无菌物品的操作方法。4.高血压危象：血压在短时间内急剧升高，收缩压>200mmHg和/或舒张压>130mmHg，并伴有心、脑、肾等重要靶器官功能损害的一种危急状态。5.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致静息状态下不能维持足够的气体交换，出现低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。五、简答题1.压疮分期：-Ⅰ期（瘀血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期（炎性浸润期）：部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡或完整/破损的浆液性水疱。-Ⅲ期（浅表溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱或肌肉。-Ⅳ期（深部溃疡期）：全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露。2.输液反应类型及处理：-发热反应：停止输液，通知医生，对症处理（物理降温、抗过敏药物）。-循环负荷过重：立即停止输液，取端坐位，高流量吸氧，利尿、强心等。-静脉炎：更换输液部位，局部热敷或硫酸镁湿敷。-空气栓塞：立即取左侧头低足高位，高流量吸氧，配合抢救。3.心肺复苏有效指征：-可触及大动脉搏动；-收缩压≥60mmHg；-面色、口唇由发绀转为红润；-出现自主呼吸；-瞳孔由大变小，对光反射恢复。4.糖尿病酮症酸中毒护理要点