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文档简介

PAGE急诊科疫情防控工作制度一、总则(一)目的为有效预防、控制和应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,规范急诊科疫情防控工作,保障患者、家属及医护人员的生命安全和身体健康,维护医疗秩序,特制定本工作制度。(二)依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》等相关法律法规及行业标准制定。(三)适用范围本制度适用于急诊科全体工作人员、就诊患者及其陪同人员。二、组织管理(一)成立疫情防控工作领导小组组长:[组长姓名]职责:全面负责急诊科疫情防控工作的指挥、协调和决策;制定疫情防控工作方案和应急预案;组织实施疫情防控措施;协调解决疫情防控工作中的重大问题。副组长:[副组长姓名]职责:协助组长开展疫情防控工作;负责疫情防控工作的具体组织和实施;督促检查各岗位疫情防控措施的落实情况;及时向组长汇报疫情防控工作进展情况。成员:[成员姓名]职责:负责各自岗位的疫情防控工作;执行疫情防控工作领导小组的决策和部署;落实各项疫情防控措施;及时报告疫情防控工作中的异常情况。(二)明确各成员职责1.急诊科主任负责组织制定和修订急诊科疫情防控工作制度、流程和预案。全面负责急诊科疫情防控工作的组织、协调和指挥,确保各项防控措施有效落实。定期组织召开疫情防控工作会议,分析研判疫情形势,及时解决工作中存在的问题。2.急诊科护士长负责组织实施急诊科护理人员的疫情防控培训和考核,提高护理人员的防控意识和技能。合理调配护理人员,确保疫情防控期间护理工作的正常开展。督促检查护理人员落实各项疫情防控措施,包括患者及陪同人员的预检分诊、隔离防护、消毒灭菌等工作。3.医生严格执行首诊负责制,对就诊患者进行详细询问病史、症状和流行病学史,认真进行体格检查和必要辅助检查,及时做出准确诊断。按照疫情防控要求,对疑似或确诊患者进行规范处置,及时报告并转运至定点医疗机构。做好患者及家属的解释和沟通工作,缓解患者紧张情绪,避免交叉感染。4.护士负责对就诊患者及陪同人员进行预检分诊,测量体温,询问症状和流行病学史,指导患者正确佩戴口罩。协助医生进行患者的隔离防护,按照规范进行消毒灭菌操作,防止交叉感染。密切观察患者病情变化,及时记录和报告相关信息。5.预检分诊护士坚守岗位,严格执行预检分诊制度,认真询问患者病史、症状和流行病学史,做好登记工作。对发热患者进行体温测量,引导至发热门诊就诊,确保发热患者得到及时有效的诊治。负责维持预检分诊区域的秩序,避免人员聚集。6.后勤保障人员负责保障急诊科疫情防控物资的供应,确保防护用品、消毒用品、救治设备等物资充足。定期对物资进行盘点和补充,确保物资质量合格、数量满足需求。做好急诊科的清洁消毒工作,保持环境整洁卫生。三、就诊流程(一)预检分诊1.在急诊科入口处设置预检分诊点,安排专人负责。2.对所有进入急诊科的患者及陪同人员进行体温检测、询问症状和流行病学史。3.为患者及陪同人员发放一次性口罩,指导正确佩戴。4.对发热患者(体温≥37.3℃)或有呼吸道症状且有流行病学史的患者,详细登记信息后,引导至发热门诊就诊。5.对无发热及呼吸道症状的患者,按照病情轻重进行分诊,安排至相应科室就诊。(二)挂号与就诊1.患者及陪同人员在预检分诊后,根据指引前往挂号处挂号。2.挂号时,工作人员应再次询问患者症状和流行病学史,确保信息准确。3.挂号后,患者前往相应科室就诊。就诊过程中,患者应全程佩戴口罩,保持一米以上社交距离。4.医生按照诊疗规范对患者进行检查、诊断和治疗,详细记录患者病史、症状、检查结果等信息。(三)疑似或确诊患者处置1.医生在诊疗过程中,如发现疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者,应立即报告科主任和护士长,并将患者转移至隔离区域。2.对疑似患者进行单间隔离,限制人员出入,做好防护措施,防止交叉感染。3.立即通知医院感染管理部门和疫情防控工作领导小组,启动应急预案。4.医院感染管理部门对疑似患者进行采样送检,按照相关规定进行检测和诊断。5.如确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者,应立即报告当地卫生健康行政部门,并按照要求将患者转运至定点医疗机构进行救治。6.对患者接触过的环境、物品等进行终末消毒,对密切接触者进行追踪、排查和隔离观察。四、防护措施(一)医护人员防护1.一级防护适用于预检分诊、普通门诊、病房等区域的医护人员。穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、一次性乳胶手套,必要时佩戴护目镜或防护面屏。2.二级防护适用于发热门诊、隔离病房等区域的医护人员。穿戴一次性工作帽、医用防护口罩(N95)、防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套,必要时佩戴护目镜或防护面屏。3.三级防护适用于为疑似或确诊患者进行气管插管、气管切开等有创操作时的医护人员。穿戴一次性工作帽、医用防护口罩(N95)、防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套、防护面屏、正压头套或全面型呼吸防护器。4.医护人员在工作过程中应严格遵守防护用品的穿脱流程,确保正确穿戴和脱卸,避免污染。5.定期对医护人员进行防护知识培训和考核,提高防护意识和技能。(二)患者及陪同人员防护1.所有进入急诊科的患者及陪同人员均应佩戴一次性口罩。2.对发热患者及疑似或确诊患者,应指导其在隔离区域正确佩戴医用防护口罩(N95)。3.告知患者及陪同人员在就诊过程中保持一米以上社交距离,避免人员聚集。4.对疑似或确诊患者的陪同人员,应进行必要的防护知识培训,指导其正确佩戴防护用品,做好个人防护。五、消毒隔离(一)空气消毒1.急诊科应保持空气流通,每日通风不少于3次,每次通风时间不少于30分钟。2.在自然通风不良的情况下,应使用空气消毒机进行空气消毒,按照产品说明书要求操作。3.对疑似或确诊患者居住过的病房,在患者转出后,应对病房进行终末消毒,采用紫外线灯照射消毒或化学消毒剂喷雾消毒,消毒后进行通风换气。(二)物体表面消毒1.对急诊科的诊疗设备、床单元、桌椅、门把手等物体表面,每日用含氯消毒剂擦拭消毒不少于2次。2.对疑似或确诊患者接触过的物体表面,应立即用含氯消毒剂进行擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。3.诊疗过程中产生的医疗废物应按照相关规定分类收集、包装、标识,暂存于医疗废物暂存间,定期交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。(三)地面消毒1.急诊科地面每日用含氯消毒剂湿式拖地不少于2次。2.对疑似或确诊患者污染的地面,应立即用含氯消毒剂进行喷洒消毒,作用30分钟后用清水拖净。(四)隔离措施1.在急诊科设置隔离病房,用于收治疑似或确诊患者。隔离病房应符合相关标准要求,配备必要的防护用品、诊疗设备和消毒设施。2.对疑似或确诊患者应进行单间隔离,专人护理,限制人员出入。3.隔离病房的空气、物体表面、地面等应按照上述消毒隔离要求进行严格消毒。4.对隔离病房的医疗废物应进行单独收集、包装、标识,严格按照医疗废物管理规定进行处理。六、培训与演练(一)培训1.定期组织急诊科工作人员进行疫情防控知识培训,培训内容包括新型冠状病毒感染的肺炎防控知识、防护用品的正确使用、消毒隔离技术、就诊流程等。2.培训方式可采用集中授课、视频教学、现场演示等多种形式,确保培训效果。3.对新入职人员应进行上岗前疫情防控知识培训,考核合格后方可上岗。4.定期对培训效果进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能,对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至合格。(二)演练1.制定疫情防控应急预案演练计划,定期组织演练。2.演练内容包括预检分诊、疑似或确诊患者处置、防护用品穿脱、消毒隔离、医疗废物处理等环节。3.通过演练,检验应急预案的可行性和有效性,发现问题及时进行整改完善。4.演练结束后,对演练情况进行总结评估,撰写演练报告,提出改进措施和建议。七、疫情报告与信息管理(一)疫情报告1.医护人员在诊疗过程中发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者,应立即报告科主任和护士长,并填写传染病报告卡。2.科主任接到报告后,应在2小时内报告医院感染管理部门和疫情防控工作领导小组。3.医院感染管理部门接到报告后,应按照规定及时向当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告疫情信息。4.疫情报告应遵循及时、准确、完整的原则,不得瞒报、漏报、迟报。(二)信息管理1.建立健全急诊科疫情防控信息管理制度,明确信息收集、整理、分析和报告的流程和职责。2.对就诊患者的基本信息、症状、流行病学史、诊疗情况等进行详细记录,确保信息准确、完整。3.定期对疫情防控信息进行分析和总结,为疫情防控决策提供依据。4.严格遵守信息安全管理规定,保护患者隐私,防止信息泄露。八、物资管理(一)物资储备1.建立急诊科疫情防控物资储备制度,储备充足的防护用品、消毒用品、救治设备、药品等物资。2.物资储备应根据疫情防控工作需要和实际使用情况,合理确定储备品种和数量,确保物资储备满足30天以上的使用需求。3.定期对物资进行盘点和检查,及时补充短缺物资,确保物资质量合格、数量充足。(二)物资采购1.物资采购应按照医院相关规定进行,选择具有资质的供应商,确保物资质量可靠。2.采购物资时,应签订采购合同,明确物资的规格、数量、价格、交货时间等条款,确保采购工作顺利进行。3.对采购的物资应进行严格验收,核对物资的品种、规格、数量、质量等是否符合要求,验收合格后方可入库。(三)物资使用1.建立物资领用制度,严格按照规定的流程领用物资。2.医护人员应根据实际工作需要,合理使用防护用品和消毒用品,避免浪费。3.对物资的使用情况进行记录,定期进行统计分析,为物资采购和储备提供参考依据。九、监督与考核(一)监督检查机制1.成立疫情防控工作监督小组,定期对急诊科疫情防控工作进行监督检查。2.监督检查内容包括疫情防控工作制度的执行情况、防护措施的落实情况、消毒隔离工作的开展情况、物资储备和使用情况等。3.对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关责任人限期整改。(二)考核评价1

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