临床医师基础综合模拟试卷10

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《临床医师基础综合》模拟试卷10

第I题：单项选择题（本题I分）

女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。

如病人要求手术治疗，应选择以下方案（）

A.先用MTU控制病情至症状控制，心率、照翻正常，于妊娠J6月手术

B.先用PTU控制病情至症状控制，心率、醉窗真正常，于妊娠3-6月手术

C.先用PTU控制病情至症状控制，心率、西潮'正常，于妊娠4—6月手术

D.先用甲琉咪哇控制病情至症状控制，心率、■留正常。于妊娠4-6月手术

E.先用甲疏咪喋控制病情至症状控制，心率、明留正常，于妊娠2T月手术

第2题：单项选择题（本题1分）

男性，2岁，因突发阵发性腹痛，哭闹伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿决，有压

痛，右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是（）

A.腹部B超

B.空气或钢剂灌肠

C.腹部CT

D.腹部磁共振E.

腹腔穿刺

第3题：单项选择题（本题1分）

女，18岁，上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃,脉搏120次/分,

上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛：化脸

嗡微哂重皿据N0.90.

本例应考虑的诊断（）

A.唇部蜂窝织炎B.

唇痈

C.唇静脉瘤继发感染

D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

E.唇部脓肿

第4题：单项选择题（本题2分）

甲状腺素的主要不良反应是O

A.血管神经性水肿B.

粒细胞缺乏症C.

甲状腺功能减退D.

可诱发心绞痛E.

黄胆性肝炎

第5题：单项选择题（本题I分）

病例呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于＜）

A.肺实变

B.肺气肿

C.肺不张

D.气胸

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E.胸膜增厚

第5题：单项选择题（本题2分）

PR间期固定,P波后均有QRS波,PR间期＞0.20秒见于（）

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.二度II型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

第7题：单项选择题（本题1分）

下列关于肾小球源性血尿的描述，错误的是O

A.全程血尿

B.变形红细胞为主C.

可见红细胞管型D.

可见少量血丝

E.无痛

第8题：单项选择题（本题1分）

女性，40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊所.

为鉴别是毒蛇咬伤还是无毒蛇咬伤，不应采取（）

A,观察牙痕形态

民观察有无局部症状

C.一律按毒蛇咬伤处理

D.用单价特异抗蛇毒素测定伤口渗液中有无特异蛇毒抗原E.

观察5-6小时，看有无全身症状出现

第？题：单项选择题（本题1分）

男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

如果腕关节正侧位X线片未见明显异常，那么下列哪一项检查对确立诊断最为简单适用。

A,腕关节分层摄片

B.腕关节舟状骨轴位x线片C.

腕关节CT

D.核素骨扫描

E.MRI

第10题:单项选择题（本题2分）

直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征是（）

A.人格

B.能力C.

气质D.

性格E.

动机

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第11题：单项选择题（本题2分）

准确检杳胎儿心脏有无异常的方法为（）

A.绒毛活检术B.

超声影像检查C.

羊膜腔穿刺术D.

脐带血穿刺术

E.孕妇外周血分离胎儿细胞

关于产前诊断的方法

第12题：单项选择题（本题2分）

摄取碘减少，基础代谢率降低的是（）

A.突眼性甲状腺肿

B.桥本甲状腺炎C.

结节性甲状腺肿

D.甲状腺高功能腺瘤

E.维发性甲状腺功能亢进

第13题：单项选择题（本题I分）

九、女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37.8C,上报偏左压

痛，伴轻度肌紧张。

若2周后患者体温升高至40℃,血白细胞上升至I

1.X〕心题血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有（）

A.急性胆囊炎B.

膈卜脓肿

C.败血症

D.胰腺脓肿

E.肠系膜血管栓塞

第14题：单项选择题（本题2分）

属遗传性肾脏疾病的是＜）

A.多囊肾

B.高血压肾损害C.

急性肾小球肾炎D.

慢性肾小球肾炎

E系统性行斑猿疮性肾炎

第15题：单项选择题（本题I分）

患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，腌帮X线可见

肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

为明确诊断，需做的最佳检查为（）

A.支气管肺泡灌洗B.

经支气管肺活检C.

开胸肺活检

D.检查血中免疫指标有无异常

E.薄层CT检查

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第21题：单项选择题（本题I分）

从预防医学的角度讲，免疫接种所引起的作用是（）

A.仅保护个体和家庭

B.既保护个体也保护群体C.

仅保护个体

D.仅保护家庭E.

仅保护群体

第22题：单项选择题（本题I分）

35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10〜15/HP,血白细胞

触1翻,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例治疗方案应选用O

A.运用敏感药物口服治疗两周B.

抗菌药物3天疗法

C.静脉用抗菌药物，疗程2周

D.静脉联合用抗菌药物，疗程2周

E.低剂量抑菌治疗，疗程一年

第23题：单项选择题（本题I分）

男性，48岁，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期控制不满意。近1个月来出现心慌、气

短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是•）

A.电复律

B.毛花昔C治疗

C.卧床休息，镇静剂

D.大剂量普蔡洛尔

E.正观的抗甲状腺药物治疗，控制甲状腺功能亢进

第24题：单项选择题（本题I分）

男性,32岁，十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊。血压为82/50mmHg,输血1000ml

后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是（）

A.快速补液、输血B.

静脉注射止血药C.

打镜电凝止血D.

急诊剖腹手术

E.应用血管活性药物

第25题：单项选择题（本题I分）

八、女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5C,脉搏120次/

分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼剖及其周围广泛肿胀，发硬，触痛：化验

则刑毋密皿据N0.90.

本例治疗措施错误的是O

A.补液、少量多次输血B.

限制张口、少言语

C早期联合静脉滴注抗生素

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D.过氧化氢液局部湿敷E.

挤出脓栓

第26题：单项选择题（本题1分）

男性，63岁，体更增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm,体重85kg,血压160/95mmHg,向心性肥胖，

下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白㈠，尿糖（+）。

检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol/L,血皮质醉1020nmo"L,小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmo】

/L,大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol/L,该病人最可能的诊断是（）

A.异位ACTH综合征B.

肾上腺皮质腺瘤

C.Cushing病

D.肾上腺皮质腺癌

E.肾上腺皮质大结节性增生

第27题：单项选择题（本题2分）

克罗恩病（）

A.病变主要位于回盲部

R病变主要位于直肠和乙状结肠

C.病变多位于回肠远段

D.病变以全结肠弥漫性改变为主

E.病变不可能位于空肠

第28题：单项选择题（本题1分）

十九、女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。

对其治疗有不同的方案，其中卜.列哪项不正确（）

A.左旋多巴+安坦B.

左旋多巴+维生素

C.美多巴+维生素

D.左旋多巴+澳隐亭E.

美多巴+安坦

第29题：单项选择题（本题1分）

有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是（）

A.可减轻机体的变态反应

B.可改善结核中毒症状C.

可占为常规治疗

D.可导致结核播散E.

需逐渐减量

第30题：单项选择题（本题2分）

LFA-1相应的配体是（）

A.ICAM-1

B.LFA-3

C.CD28

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D.CD40

E.CD

第31题：单项选择题（本题2分）

能治疗多发性硬化症的是（）

A.a干扰素

B.p干扰素

C.EPO

D.抗CD3单克隆抗体E.

抗肿瘤坏死因子抗体

第32题：单项选择题（本题I分）

男，25岁，骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。最佳急诊处理办法（）

A.针灸

B热敷

C.耻骨上膀胱造痿术

D.急症行尿道会师术

E.急症行尿道断端吻合术

第33题：单项选择题（本题1分）

在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的庭检验结果PA.病例组的肺

癌患病率明显高于对照组

B.病例组的肺癌发病率明显高于对照组

C.病例组患肺癌的可能性明显高于对照组

D.对照组患肺癌的可能性明显高于病洌组

E.吸烟者患肺癌的可能性明显高于不吸烟者

第34题：单项选择题（本题1分）

男性，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，肩部稍下方凹陷有明显压痛，患

肩活动障碍，最可能的诊断是O

A.左肩关节前脱位B.

左肩关节后脱位C.

左肩软组织损伤D.

肱骨外科颈骨折

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

第35题：单项选择题（本题1分）

男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（）

A.绷带压住腹股沟管深环，观察B.

尽早施行疝囊高位结扎术

C.施行加强前壁的疝修补术

D.施行加强后壁的疝修补术

E.施行尢张力疝修补术

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第36题：单项选择题（本题I分）

二十一、16岁女性，患感冒后出现眼捡下垂9天。无多汗、震颤等表现，检查：血压正常。瞳孔正阴、等大，对光

反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬

肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一

试验，神经症状得以一过性完全消失。

经过治疗病情仍继续发展，临床大夫决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗，治疗过程中苜先应当特别注意（）

A.出现血糖升高

B.治疗初期症状可能加重C.

剂量增加不宜太快

D.出现潜在的感染更发

E.出现胃出血

第37题：单项选择题（本题I分）

37岁初产妇。胎膜已破24小时，临产切、时。胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃,脉搏120次/分，血压90

/63mmHgo枕右前位，先露+2。胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体东痛。宫口开大3cm。血

象：白细胞计数,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05.

本例错误的诊断是（）

A.百龄初产

B.胎膜早破C.

产时感染

D.先兆子宫破裂E.

胎儿窘迫

第38题：单项选择题（本题1分）

男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时感右足发凉，怕冷，有麻

木感"右足背动脉搏动减弱。应考虑（）

A.血栓性静脉炎B.

深静脉血栓形成

C.心栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

E.动脉粥样硬化症

第39题：单项选择题（本题1分）

R细胞表面能识别结合和C4h的受体是（）

A.CD35

B.CDI9

C.CD32

D.CD40

E.CD23

第40题：单项选择题（本题I分）

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BPI80/lOOmmHgo内生肌酊清除率8.7ml/min。诊断为慢

性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

本例最早出现尿毒症的症状是O

A.心绞痛

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B.气促

C.恶心、食欲不振

D.皮下结节

E.周围神经炎

第41题：单项选择题（本题2分）

血液灌流可清除的脂溶化合物是（）

A.短效巴比妥类

B.本巴比妥

C.水杨酸类

D.甲醇

E.锂

第42题：单项选择题（本题2分）

Buerger病局部缺血期的临床表现（）

A.问歇性跛行

B.“5P”征

U趾（指）端发黑、干性坏疽、溃疡形成D.

搏动性肿块和杂音

E.股青肿

第43题：单项选择题（本题I分）

某村一家6人，吃了自制的豆酱后，1、2天内相继出现头痛、头晕、食歆缺乏，之后出现视力模糊、复视、咀嚼及

吞咽困难或头下垂、声音嘶哑等症状，但神志清楚，该食物中毒的可能病原是（）

A.沙门菌

B.河豚毒素C.

肉毒毒素

D.葡萄球菌肠毒素E.

副溶血性弧菌

第44题：单项选择题（本题I分）

二十五、男，15岁，某农村中学学生，突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力，不能行走2天，于8月21日抬送入院。

体查：T39.5℃,P110次/分，R22次/分，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动

感，心、肺（-）。

该患者肌注青霉素40万u,1小时后突然寒战、高热40C,血压90/60mmHg。对这一反应的解析和处理，下列哪项

可能性最小O

A.赫氏反应

B.青霉素过敏反应

C.有助于钩体病的诊断

D.可能诱发肺弥漫性出血E.

给予物理降温、镇静剂

第45题：单项选择题（本题I分）

女,70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/7（）mmHg,心率119次/分，心律绝

对不齐，心音强弱不等。心电图示心房颤动。

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宜首选的抗凝治疗是（）

A.华法令

B.阿斯匹林C.

肝素

D.尿激酶

E.复方丹参片

第46题：单项选择题（本题2分）

作用于神经、骨骼肌的是（）

A.M

B窗

（2.■

D.a

E.p

第47题：单项选择题（本题I分）

关于原发性肝癌的转移.下列提法错误的是（）

A.种植花移常见

B.肝内血行转移发生最早，也最常见

C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓

D.肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数

E.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多

第48题：单项选择题（本题I分）

男性，35岁，烧伤总面积70%,HI度烧伤60%,在院外度过休克期，创面有感染。伤后4天入院。近2天来腹泻、

黑粪，以往无溃疡病史。

在明确诊断后，首先采取的治疗是（）

A.车手术疗法

B.手术缝合止血

C.迷走神经切断加胃窦切除D.

胄大部切除

E.感染创面切痂植皮术

第49题：单项选择题（本题2分）

培养自制力的关键期（）

A.0〜1岁

B.1〜3岁

C.2〜3岁

D.3〜7岁

E.7岁以前

第50题：单项选择题（本题1分）

男，60岁，急性腹痛3天。急症副腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹控血性液体15（X）mL行乙状结肠切除、降结

肠造疹术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5C,血压120/80mmHg,他常规正常。尿量350ml/24h,血清

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钠140mmol/L,钾6.2mmol/L。

此时治疗错误的是O

A.庆大霉素80000U每日1次静滴

B.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射C.5%

碳酸氢钠100ml静滴D.O.9%氯化

钠注射液100ml静滴E.速尿20mg静

脉注射

第51题：单项选择题（本题1分）

不屑于肱，件醵上骨折的临床表现的是＜＞

A.肘部疼痛肿胀

B.肘部皮下瘀斑C.

肘部三角异常

D.手部皮肤苍白、皮温较低E.

皮肤较冷

第52题：单项选择题（本题I分）

早期中心型肺癌的常见症状是（）

A.高热、胸痛B.

声音嘶哑

C.上肢及颜面部肿胀

D.咳嗽、血痰

E.胸闷、呼吸困难

第53题：单项选择题（本题1分）

女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正

常，RF（-）o

患者最可能出现的体征是O

A.关节梭形变

B.Heberden、Bouchard结节

C.双手尺偏

D•类风湿结节

E.关节骨擦感

第54题：单项选择题（本题2分）

正常时影响毛细血管谑过量变化的主要因素是＜）

A.功能性充血B.

组胺

C.高血压

D.二氧化碳分压变化E.

毛细血管血压

第55题：单项选择题（本题1分）

男性，34岁.1年余前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、

自笑，整日闭门不出.拨110要求警方提供保护。

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该病人不存在（）

A.幻听

B.关系妄想C.

被害妾想D.

情绪低落E.

行为退缩

第56题：单项选择题（本题1分）

60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心

率83次/分，律齐，血压20/12kPa（l50/90mn】Hg）,入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽描，听不到心音。

如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是＜）

A,心包摩擦音

B.心尖区出现舒张期奔马律C.

室性心律失常

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

第57题：单项选择题（本题1分）

患者，男，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神

经系统体检无阳性发现。

欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是（）

A.头颅CT

B.脑电图

C.肌电图

D.用抗癫痫药

E.不予处理，嘱其随访

第58题：单项选择题（本题2分）

病毒核心的化学成分是（）

A.核酸

B.蛋白质

C.醉

D.糖蛋白E.

脂类

第59题：单项选择题（本题1分）

25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,

软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是（）

A.B型超声检查

B.血清SSSflfe定

C.盆腔CT

D.腹部X线摄片E.

腹腔镜检查

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第5（）题：单项选择题（本题I分）

女，35岁，丈夫在一次车祸中去世，其来院就诊时痛不欲生，在心理咨询室痛哭流涕。对于这位来访者，心理咨询

师在初始阶段一般不应采取的措施是（）

A.教会其放松B.

教会其乐观C.

对质其懦弱

D.争取其社会支持

E.增强其耐受挫折的能力

第51题；单项选择题（本题I分）

下列小儿心脏叩诊哪项是异常的O

A.8个月婴儿心左界在左乳线外1cm

B.3岁小儿心左界在左乳线外1.5cm

C.4岁小儿心左界在左乳线外1cm

D.6岁小儿心左界在左乳线上

E.2岁小儿心左界在左乳线内0.5cm

第62题：单项选择题（本题I分）

在足疾的典型表现中下列哪项是错误的（）

A.定时性、周期性寒热，大汗发作

B.有完全缓解间歇

C牌大

D.口细胞增多，中性粒细胞升高

E.贫血

第53题:单项选择题（本题2分）

体重9kg,头围46cm,出牙4颗，扶着可以走路（）

6个

A.1岁

BC.2岁

3岁

DE.

4岁

根据以卜两位小儿的发育情况，判断其最可能的年龄是

第54题：单项选择题（本题1分）

男，45岁，身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmo"L,1小时9.8mmol/L,2

小时7.0mmol/Lo结果符合（）

A.正常曲线

B.空腹血糖受损

C.楣耐量低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

第55题：单项选择题（本题I分）

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七、男性，50岁。因胸骨后剧痛IOh来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋

支中段阻塞。入院15h突然死亡。

本例急性期心肌梗死心电图表现应是（）

A.病理性Q波

B.S—T段弓背样抬高，可见病理性Q波

C.S—T段水平样压低

D.T波高耸，sT段位于基线

E.室性心动过速

第56题：单项选择题（本题I分）

女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年，近4个月心慌、怕热，多汗、手嵌抖，体重下降5kg。血TSH、

助谢、皿检直，证实甲亢复发，服他巴嚏2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）

A.他巴哇加抗过敏药物B.

改用丙基硫氧喘喔

C.改用p受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用核素S■治疗

笫57题：单项选择题（本题2分）

促进红细胞生成的是（）

A.IL-1

B.IL-2

C.1L-3

D.EPO

E.IFN-a

第58题：单项选择题（本题1分）

男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一

侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下胶麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行

走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。

肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢矶力正常，

两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

［假殳信息］若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是（）A.

需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻

B.需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加

C.不应进行，穿刺后症状有加重的危险性

D.应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针

E.应予进行，放脑脊液不超过5ml

第59题：单项选择题（本题1分）

男，32岁，17岁开始走路常偏向一侧，伴双手震颤，视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐，口吐白沫。27岁

出现精神异常，无故吵闹，打人毁物，随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清，流口水。患者妹妹在15

岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62,常傻笑，思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常，有K-F坏，肝脏B超

显示轻度结节性硬化。最可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B.破痫伴发的精神障碍

C.亨廷顿病

D.肝豆状核变性症伴发的精神障碍

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E.精神发育迟滞

第70题：单项选择题（本题1分）

促进过敏性鼻炎发生的细胞因子O

A.IL-12

B.1L-8

C.1L-4

D.IL-2

E.IL-I

第71题：单项选择题（本题I分）

患者，男，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稔，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有

不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往

史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。

若为进一步明确诊断，此患者卜一步应进行的最简单的实验室检查为•）

A.头颅CT

B.肝功能检查

C.血清铜氧化酶活性测定D.

查角膜K-F环

E.体外培养患者皮肤成纤维细胞，并测其含铜量

第72题：单项选择题（本题2分）

胃溃疡诊断最有意义的检查方法是（）

A.腹部B超

B.腹部CT

C.粪便潜血

D.胃镜

E.消化道X线钢剂造影

第73题:单项选择题（本题1分）

男性，6个月大，哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（）

A.绷带压住腹股沟深环观察B.

尽早施行疝囊高位结扎术C.

施行加强前壁的疝修补术D.

施仃加强后壁的疝修补术E.

施行无张力疝修补术

第74题：单项选择题（本题1分）

二、36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，磁动脉搏

动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg.

该患者应首先做哪项处置O

A.立即拍照X线片B.

立即做化验检查C.

做血管造影

D.立即补液，输血

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E.整复骨折，固定

第75题：单项选择题（本题2分）

轻度脱水（）

A.眼窝轻度凹陷B.

皮肤弹性变差

C.脉细数，四肢厥冷D.

极度烦渴

E.无尿

第76题:单项选择题（本题2分）

以上哪项出自《赫尔辛基宣言》（）

A.”上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.”若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍姨、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想……”

C.”患者对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和患者间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活•，我绝不到处宣扬，我绝不泄露作为应该守密的•切细节”

第77题：单项选择题（本题2分）

绒毛水泡状改变，组织坏死、出血，侵入子宫肌层＜）

A.部分性葡萄胎B.

完全性葡萄胎C.

侵蚀性葡萄胎D.

绒毛膜癌

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

第78题：单项选择题（本题1分）

男性，48岁，1个月来出现乏力，食欲差，伴左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm,脾肋卜-10cm,血红蛋白120g/L,

自力病血小板彳x1心福白细胞分类：中幼粒以及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷

酸防活性减低，则最合适的治疗方式是o

A.羟基胭

B.DA方案C.

三代头抱D.

脾切除E.

保肝治疗

第79题：单项选择题（本题2分）

自身免疫病属于（）

A.生理性免疫防御B.

生理性免疫自稳C.

免发监视功能失调D.

免疫自桎功能失调

E.免疫防御作用过高

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第80题：单项选择题(本题I分)

TGAb与TPOAb增高有诊断价值的是()

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.萎缩性甲状腺炎E.

产后甲状腺炎

第81题：单项选择题(本题1分)

某男,41岁，身高1.7m,体重85kg,血压142/79mmHg,血脂LDLC为2.8mmol/L(l10mg/dl)e其父亲也患有肥

胖症,该男子的U常食物摄入量不高，不愿参加运动。

该男子体重属于()

A.理想

B.偏轻C.

超重D.

肥胖

E.腹型肥胖

第82题：单项选择题(本题I分)

4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T37.8c.呼吸60次/分,

心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3.5cmo

下列哪项属于肾上腺皮质激素应用于患儿的适应证()

A,低热

B.年龄小C.

咳嗽重D.

严重喘憋

E.抗生素无效

第83题：单项选择题(本题I分)

32岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现了宫肌瘤。来院咨询了•宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列

哪项错误()

A.子宫肌瘤大于妊娠10周，应手术治疗

B.肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术

C.肌瘤引起压迫症状者，应手术

D.凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗

E.要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术

第弘题：单项选择题(本题2分)

上述哪项是上皮来源的恶性肿瘤()

A.癌肉瘤

B.成熟性畸胎症C.

腺癌

D.平滑肌肉瘤E.

乳头状瘤

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第85题:单项选择题（本题2分）

梗阻性黄疸（）

A.血清总胆红素16.OpmolL,直接胆红素5.7jimol/L,间接胆红素9.8（mol/L,

血清总胆红素26.3Mmol/L,直接胆红素20.2gmol/L,间接胆红素6.Ipmol/LC.

血清总胆红素28.8gmol/L,直接胆红素11.2pmol/L,间接胆红素17.6pmol/LD.

血清总胆红素22.511moi/L,直接胆红素6.4pmol/L,间接胆红素16.2pmo"LE.

血清总胆红素17.lumol/L,直接胆红素6.即mol/L,间接胆红素10.3Mmol/L

第86题：单项选择题（本题2分）

妊娠后出现阴道出血和下腹痛数日，症状逐渐加重，自述有血块和烂肉样组织块排出，妇科检查宫口可见活动出血,

子宫大小与孕周符合。可能出现的情况是＜）

A.先兆流产

B.施免流产

C.完全流产

D.不全流产

E.稽留流产

第87题：单项选择题（本题2分）

溶菌酶作用的底物是（）

A.肽聚糖

B.璘壁酸C.

中介体D.

异染颗粒E.

脂多糖

第88题：单项选择题（本题2分）

肾病综合征主要辅助检查项目应是O

A.双肾B超

B.双肾CT

C.静脉肾盂造影

D.肾动脉造影E.

肾活检

第89题：单项选择题（本题1分）

男，18岁，右食指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（）

A.热盐水浸泡，每次30分钟

B.全身应用抗生素

C.患指局部注射抗生素D.

患指侧面纵行切开

E.患指头做鱼口状切开

第90题：单项选择题（本题2分）

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医疗机构()

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他侦防控制工作B.

承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作C.

在各自的职贲范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及其监督管理工作

第91题：单项选择题(本题1分)

有•名53岁男患者，入院前3小时突软剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力

肌力改变不明显，项强直(1)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底枪杳玻璃体膜下片状出血。

该病例诊断是()

A.脑出血

B.脑梗死

C.蚊网膜下腔出血D.

脑供血不全

E.脑膜炎

第92题：单项选择题(本题2分)

以上哪项在体内可转变成为胆色素()

A.胆素

B.血红素C.

胆绿素D.

胆固醇E.

胆汁

笫93题：单项选择题(本题2分)

全血血糖的正常值范围是()

A.2D〜35mg/dl

B.6,5〜8.Og/dl

C.80〜120mg/dI

D.I10—200mg/dl

E.30〜40mg/dl

第%题：单项选择题(本题1分)

女性，60岁，间断水肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天.血压150/90mmHg,腹腔积液征阳性，原蛋白

(++++),红细胞0〜2/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大，双肾静脉主干有血栓。拟

诊应考虑()

A.肺栓塞

B.心功能不全C.

肺一肾综合征D.

肾病综合征E.

高血压肾损害

第”题：单项选择题(本题1分)

男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。直体：双侧颈部可触及数个I.5cmxl.5cm左右大的无触痛

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淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部C了未发现深部淋巴结肿大。

哪项检查对诊断帮助最大＜）

A.淋巴结活检

B.胸部X线

C.骨髓穿刺

D.PPD皮试

E.腹部B超

第96题：单项选择题（本题2分）

与分枝杆菌抗酸性有关的菌体成分是（）

A.磷脂

B.分枝菌酸

C.垢核菌素

D.索状因子

E.硫酸脑昔脂

第97题：单项选择题（本题I分）

24岁初孕妇.妊娠43周.自觉胎动减少已2日，他压】10/70mmHg.枕左前位，无头盆不称征象.

为了解胎盘功能，最重要的检查项目是（）

A.测孕妇尿液雌激素/肌酎比值

B.测羊水胆红素类物质值

C.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值

D.测羊水肌配值

E.测羊水脂肪细胞百分率

第98题：单项选择题（本题I分）

临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括（）

A.病痛最小

B.耗费最少C.

安全度最高D.

寿俞最长

E.疗效最好

第的题：单项选择题（本题I分）

三、女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d,昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸

24次/min,双肺湿啰音，心率120次/min。

此时应做何种检查能最有助于诊断（）

A.ECG

B.电解质

C.HbAlc

D.血脂全套

E.血糖、血酮

第100题；单项选择题（本题2分）

会穿鞋，能唱歌的年龄（）

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2岁

A.3岁

B.

C4岁

5岁

D.

6岁

E.

第101题：单项选择题（本题i分）

某医疗机构有执业医师4人，依据《执业医师法》规定，需要对它们进行定期考核，负责考核的机构应是（）

A.卫生局

B.疾控中心C.

医院

2卫生监督所

E.卫生行政部门委托的机构或组织

第102题：单项选择题（本题2分）

化脓菌感染出现的症状是O

A.黄色脓性痰

R黄绿色或翠绿色疲C

微黄奶酪样痰

D.痰黏稠牵拉成丝

E.水样痰，内含粉皮样物

第103题：单项选择题（本题2分）

结肠多发性腺瘤型息肉是（）

A.痛前病变

B.交界性肿痛

C.癌内瘤

D.原位癌

E.非肿痛性病变

第104题：单项选择题（本题2分）

渗出性胸腔积液（）

A.乳样，乙醛试验苏丹H1染成红色

B.草黄色微浊，泡胞数、跟蛋白30g/L、LDH300IU/L

C.IBH>5（X）IU/LxLZM（溶菌施）与ADA（腺背脱氨施）正常

D.胸液蛋白/血清蛋白E.RBC>细胞数

各种不同性质的胸腔积液化验特点是

第105题：单项选择题（本题1分）

患者，男，55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心悸、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较

急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。P124/min,BP18.6/9.3kPa（140/70mrnHg）o双手细微宸颤（-）。

在初次就诊考虑口」能的诊断时，卜列那项考虑是错误的（）

A.可能存在糖尿病

B.可能存在糖耐量异常

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c.可以除外甲状腺功能亢进

D.可能存在高胰岛素血症

E.可能存在反复发作的低血糖

第106题：单项选择题（本题1分）

男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下

可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热与四周无粘连。

进一步首先必须作的检查是（）

A.x线光胸片

B.脑血管造影C.

胸腹部CT

D.脑脊液检查

E.头颅CT或磁共振

第1（）7题：单项选择题（本题I分）

二卜、男性，55岁，反复不规则胀痛3年，丹镜诊断为萎缩性丹窦炎,

以下哪项病理改变不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人（）

A.轻度不典型增生B.

假性幽门腺增生C.

炎症细胞浸润

D.臊体萎缩

E.肠腺化生

第108题：单项选择题（本题1分）

对于己经有戒烟意愿的吸烟者，作为临床医生，应该立即采取的措施是（）

A.帮助其了解吸烟的危害B.

宣传戒烟的好处

C.帮助确定戒烟日期D.

提供戒烟药物

E.安排随访

第109题：单项选择题（本题1分）

二十七、10个月女婴，生后母乳喂养母以素食为主），面色苍白、不再动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍

淋巴结不大，心、肺（一），腹平软，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。

端Hb60g/L.MCV96fl,网织红细胞0.010.：外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引

起本例贫血的病因是（）

A.相关营养素摄入不足B.

血液丢失

CJ场道吸收不良

D.骨髓功能障碍

E.红细胞破坏增加

第110题：单项诜择题（本题1分）

24岁初产妇，停经18周时测血压130/90mmHg,停经32周时下肢出现水肿，头痛、视物不清，BP160/

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IlOmmHg,尿蛋白（++）,则可能的诊断为（）

A.中度妊娠高血压综合征

B.重度妊娠高血压综合征C.

先兆子痫

D.慢性高血压

E.慢性高血压合并先兆子痫

第III题：单项选择题（本题I分）

营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）

A.餐前服用富马酸铁

B.餐后服用硫酸亚铁及B族维生索

C.反复多次少量输血及硫酸亚铁

D.肌注左旋糖酊铁及维生素C口服

E.餐间服用硫酸亚铁及维生素C

第112题：单项选择题（本题2分）

食道静脉曲张破裂出血会出现的情况是（）

A脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

D.食道裂孔疝患者出现黑便

E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物

第113题：单项选择题（本题1分）

不属于青少年心理卫生应注意的问题为（）

A.认知功能的发展B.

性教育

C.生理功能衰退

D.学习问题

E.人格的形成

第114题：单项选择题（本题1分）

女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽I个月，低热、盗汗I周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查

体未发现阳性体征。

诊断可能性最大的是O

A.肺炎球菌肺炎

B.慢性纤维空洞型肺结核C.

支气管肺癌

D.肺脓肿

E.浸润型肺结核

第115题：单项选择题（本题2分）

L5-S1椎间盘突出（）

A.足背内侧皮肤麻木B.

膝腱反射减弱或消失

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C.跟腱反射减弱或消失D.

下肢腱反射无改变

E.下肢腱反射亢进

第116题：单项选择题（本题2分）

含筑基的笈基酸是（）

A.蛋氨酸

B.丝氨酸C.

半胱氨酸D.

胧氨酸E.

鸟氨酸

第117题：单项选择题（本题I分）

五、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运

动，肌力H度,无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa（180/UOmmHg）,心率92次/min,律齐。

初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列哪项疾病可能性最大（）

A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

R.原发性喀固酮增多症

C.周期性低钾性麻痹D.

格林―巴利综合征E.

甲状旁腺功能减退

第118题：单项选择题（本题1分）

需要切除病肾及全长输尿管的疾病是（）

A.肾结核

B.肾癌

C.肾盂肾癌D.

肾母细胞瘤E.

萎绝肾

第119题：单项选择题（本题1分）

48岁妇女，G5P3,10年前输卵管结扎术，己绝经2年，阴道血性分泌物增多有臭味，并偶有性交后出血半年。

以下的病史或体检所见，哪项可能性最大＜）

A.阴道分泌物灰白色、量多、有异味

B.宫颈肥大糜烂、接触出血阳性

C.阴道黏膜萎缩、充血水肿

D.宫颈萎缩光滑，表面散在小红点

E.子宫体增大不规则、质地硬

第120题：单项选择题（本题2分）

风湿性心内膜炎的发生O

A.由致病力强的化脓菌引起

B.由致病力弱的草绿色链球菌引起C.

与A组溶血性链球菌感染有关

D.与系统性红斑狼疮有关

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E.与慢性消耗性疾病有关

第121题：单项选择题（本题1分）

十六、患者，女，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量

多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。

为了明确诊断下一步应作哪项检杳（）

A.腹水LDH

B.腹水CEA

C.腹腔镜检查

D.腹水ADA

E.血沉

第122题：单项选择题（本题1分）

患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次,描神不振，抽搐一次。体检：急性热病容,

丁,脑脊髓液为无色透明，白细胞必!震题覆,中性

嗜睡状，颈强（+）,克氏征（++）,

80%

该患入哪种诊断的可能性最大（）

A.中毒性菌痢

B流行性脑脊髓膜炎C.

结核性脑膜炎

D.沆行性乙型脑炎E.

化脓性脑膜炎

第123题：单项选择题（本题2分）

分离培养真菌选用（）

A.山平板

B.沙保培养基

C.巧克力色培养基

D.罗氏培养基

E.疱肉培养基

第124题：单项选择题（本题1分）

患者，女，40岁，左侧颛部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、呕吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每

次疼痛持续约2小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3~5次。查体无阳性体征。

视物变形的产生与下列哪项有关O

A.遗传因素

B.某些食物C.

精神紧张

D.颅内血管收缩

E.顷内、颅外血管扩张

第125题：单项选择题（本题1分）

脑与塞最常见的病因（）

A.高血压

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B.幻脉粥样硬化C.

脑Ifl管畸形D.

颅内动脉瘤E.

心房纤颤

第126题：单项选择题（本题2分）

膈食中酪氨酸充足时可行约的女基酸是O

A.色氨酸

B.聚丙氨酸C.

赖氨酸D.

蛋氨酸E.

组氨酸

第127题：单项选择题（本题1分）

以下关于结肠癌的叙述，哪一项是正确的＜）

A.组织学分类中预后最差的是黏液癌

B.月口块型癌好发于盲肠

C浸洞型癌多发生于右（则结肠

D.不常见溃疡型结肠癌

E.腺癌易入侵淋巴管和小血管

第128题：单项选择题（本题2分）

术后声音变低O

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.唯上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.手术区内出血

第129题：单项选择题（本题1分）

将一子宫颈癌筛检试验应用于400名经活检证实患子宫颈癌的妇女和50。名未患子宫颈癌的妇女。子宫颈癌妇女中

有330人出现阳性结果：未患子宫颈病的妇女中有50人出现阳性结果。

假阴性率（）

A.12.5%

B.25%C.75%

D.87.5%

E.50%

第130题：单项选择题（本题1分）

处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列那项不正确（）

A.以非手术治疗为主B.

妊娠后期应及早手术C.

围于术期加用黄体阳

D.手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激

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