2026年中医执业医师考试专项试卷

2026年中医执业医师考试专项试卷1.（单选）患者，男，56岁。胃脘胀痛连胁，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。治宜首选A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.良附丸D.保和丸E.丹参饮2.（单选）下列腧穴中，既属原穴又属八会穴的是A.阳池B.合谷C.太渊D.神门E.腕骨3.（单选）“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是A.祛风散寒B.养血祛风C.平肝息风D.化痰通络E.活血祛瘀4.（单选）患者高热，大汗，烦渴，脉洪大，舌红苔黄。其证属A.阳明经证B.阳明腑证C.气分热盛D.营分热盛E.血分热盛5.（单选）下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇6.（单选）“肾者，胃之关也”主要说明肾的哪一功能A.主水液B.主纳气C.主骨生髓D.开窍于耳E.其华在发7.（单选）患者月经提前，量多色淡，质稀，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。方选A.归脾汤B.补中益气汤C.固冲汤D.四物汤E.八珍汤8.（单选）下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.养阴清肺汤9.（单选）小儿指纹色紫，推之滞涩，主A.表热B.里热C.惊风D.瘀滞E.脾虚10.（单选）患者咳嗽痰少，咽干鼻燥，微恶风寒，舌红少津，脉数。治宜A.桑杏汤B.桑菊饮C.杏苏散D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤11.（单选）下列各项中，不属于“奇经八脉”生理功能的是A.维系十二经脉B.调节气血盛衰C.维系阴阳D.约束纵行诸经E.主司生殖12.（单选）患者腹痛拒按，大便秘结，日晡潮热，舌红苔黄厚，脉沉实。方选A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.厚朴三物汤D.枳实导滞丸E.麻子仁丸13.（单选）“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳E.三因制宜14.（单选）下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.没药15.（单选）患者眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。证属A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝阴虚D.肾阴虚E.痰火扰心16.（单选）下列方剂中，同时体现“金水相生”与“培土生金”之意的是A.百合固金汤B.麦味地黄丸C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.泻白散17.（单选）患者小便频数，浑浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，舌淡胖，脉沉细无力。其诊断为A.膏淋B.尿浊C.消渴下消D.肾不纳气E.脾不统血18.（单选）下列各项中，属于“阴中求阳，阳中求阴”治法典型方例的是A.右归丸B.左归丸C.肾气丸D.四逆汤E.回阳救急汤19.（单选）患者突然昏仆，不省人事，口噤不开，两手握固，肢体强痉，面赤气粗，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。其证属A.阳闭B.阴闭C.脱证D.中经络E.中脏腑20.（单选）下列腧穴中，治疗乳痈首选A.少泽B.梁丘C.足三里D.期门E.膻中21.（单选）患者久病咳喘，呼多吸少，动则尤甚，腰膝酸软，舌淡，脉沉弱。其病机为A.肺脾气虚B.肺肾气虚C.肺阴虚D.肾阳虚E.肾不纳气22.（单选）下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.紫苏梗E.白术23.（单选）患者脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏薄，舌苔黄腻，脉滑数。治宜A.连朴饮B.三仁汤C.王氏连朴饮D.半夏泻心汤E.藿香正气散24.（单选）下列各项中，属于“反佐”法的是A.桂枝汤中桂枝配芍药B.左金丸中黄连配吴茱萸C.白虎汤中石膏配知母D.四逆汤中附子配干姜E.当归四逆汤中当归配桂枝25.（单选）患者月经停闭，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，舌淡胖，苔白腻，脉滑。证属A.肾虚精亏B.气血虚弱C.阴虚血燥D.痰湿阻滞E.寒凝血瘀26.（单选）下列各项中，不属于“肝藏血”功能失调表现的是A.目涩昏花B.爪甲枯槁C.月经量少D.肢体麻木E.潮热盗汗27.（单选）患者发热，腹泻，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.连理汤E.藿香正气散28.（单选）下列方剂中，用大枣最多的是A.炙甘草汤B.十枣汤C.当归四逆汤D.苓桂术甘汤E.甘麦大枣汤29.（单选）患者身目发黄，黄色鲜明，右胁剧痛，寒热往来，舌红苔黄腻，脉弦滑数。方选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.茵陈术附汤E.栀子柏皮汤30.（单选）下列各项中，属于“阳水”辨证要点的是A.起病缓，病程长B.腰以下肿甚C.按之凹陷难起D.皮肤光亮薄润E.畏寒肢冷31.（单选）患者吐血色红，夹食物残渣，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.玉女煎E.犀角地黄汤32.（单选）下列腧穴中，既是募穴又是八会穴的是A.中脘B.膻中C.关元D.日月E.期门33.（单选）患者夜寐不安，心悸健忘，头晕目眩，舌淡，脉细弱。方选A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.甘麦大枣汤E.朱砂安神丸34.（单选）下列药物中，既能清虚热又能截疟，还能解暑的是A.青蒿B.白薇C.银柴胡D.地骨皮E.胡黄连35.（单选）患者妊娠2月，阴道少量流血，色淡暗，腰酸腹坠痛，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱。治宜A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.圣愈汤E.泰山磐石散36.（单选）下列各项中，属于“奇恒之腑”的是A.胆B.胃C.三焦D.脑E.膀胱37.（单选）患者喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，咳痰色黄黏稠，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数。证属A.寒哮B.热哮C.寒喘D.热喘E.痰热壅肺38.（单选）下列方剂中，同时体现“逆流挽舟”之法的是A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮39.（单选）患者小便点滴不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，脉涩。治宜A.代抵当丸B.八正散C.清肺饮D.沉香散E.补中益气汤40.（单选）下列各项中，不属于“五行相乘”次序的是A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金E.金乘木41.（单选）患者腹泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，舌苔白腻，脉濡缓。方选A.藿香正气散B.胃苓汤C.参苓白术散D.理中汤E.附子理中汤42.（单选）下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿，被称为“妇科经产要药”的是A.益母草B.泽兰C.丹参D.红花E.牛膝43.（单选）患者胸痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，身寒肢冷，喘息不得卧，舌紫暗，脉沉紧。方选A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.乌头赤石脂丸D.血府逐瘀汤E.苏合香丸44.（单选）下列各项中，属于“阴损及阳”病机的是A.久咳伤气，气不生津B.久泻失水，阳随阴脱C.热盛伤津，津亏化燥D.阴虚火旺，迫血妄行E.气滞血瘀，瘀久化热45.（单选）患者发热，肌肤灼热，神昏谵语，斑疹显露，舌绛，脉细数。证属A.气分热盛B.热入营分C.热入血分D.气血两燔E.暑入心营46.（单选）下列腧穴中，治疗崩漏首选A.隐白B.三阴交C.关元D.血海E.膈俞47.（单选）患者久疟不愈，遇劳即发，面色萎黄，舌淡，脉细弱。方选A.补中益气汤B.四兽饮C.鳖甲煎丸D.何人饮E.清瘴汤48.（单选）下列各项中，属于“通因通用”治法的是A.脾虚泄泻用参苓白术散B.食积腹泻用枳实导滞丸C.肾虚五更泻用四神丸D.湿热痢疾用芍药汤E.中气下陷用补中益气汤49.（单选）患者产后乳汁甚少，稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜A.通乳丹B.下乳涌泉散C.当归补血汤D.八珍汤E.十全大补汤50.（单选）下列药物中，既能降逆止呃，又能温肾助阳的是A.丁香B.柿蒂C.刀豆D.旋覆花E.代赭石51.（共用题干）患者，男，63岁。反复咳喘20年，加重伴双下肢浮肿1周。症见喘咳气促，动则喘甚，痰多稀白，心悸，胸闷，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉细。（1）其证属A.肺脾气虚，水湿内停B.肺肾气虚，水湿内停C.阳虚水泛，上凌心肺D.痰饮壅肺，肺气上逆E.心肾阳虚，血瘀水停（2）治宜首选A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤B.济生肾气丸合三子养亲汤C.苓桂术甘汤合小青龙汤D.防己黄芪汤合五苓散E.参附汤合苏子降气汤（3）若患者出现烦躁不安，唇甲青紫，汗出如油，四肢厥冷，脉微欲绝，其治当急用A.回阳救急汤B.参附龙牡救逆汤C.四逆加人参汤D.生脉散E.独参汤52.（共用题干）患者，女，28岁。月经提前10天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。（1）其证属A.脾气虚B.肾气虚C.气血两虚D.脾不统血E.气阴两虚（2）治宜A.补中益气，升阳举陷B.健脾益气，固冲止血C.补气摄血，养血调经D.益气养血，调经止血E.补脾益肾，固冲任（3）若患者月经量多如注，色淡质稀，面色苍白，四肢不温，脉微弱，方选A.固本止崩汤B.补中益气汤C.归脾汤D.保元汤E.独参汤合附子理中汤53.（共用题干）患者，男，45岁。胃脘灼痛3年，加重1周。症见胃脘灼痛，痛势急迫，泛酸嘈杂，口苦口干，渴喜冷饮，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦数。胃镜示：胃窦部溃疡0.6cm×0.8cm，覆白苔，周边充血。（1）其证属A.肝胃不和B.湿热中阻C.胃阴不足D.肝胃郁热E.脾胃湿热（2）治宜A.疏肝和胃，理气止痛B.清热化湿，和中止痛C.养阴益胃，和中止痛D.疏肝泄热，和胃止痛E.清胃泻火，化瘀止痛（3）若患者大便色黑如漆，潜血（++++），面色萎黄，舌淡，脉细弱，其治当A.急用泻心汤合十灰散止血B.改用归脾汤补气摄血C.改用黄土汤温阳止血D.改用独参汤益气固脱E.改用犀角地黄汤凉血止血54.（共用题干）患者，女，35岁。产后20天，右乳红肿疼痛2天，伴发热恶寒，头痛骨楚，口渴欲饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。查：右乳外上象限红肿，边界不清，压痛明显，无波动感。（1）其诊断为A.乳痈初期B.乳痈成脓期C.乳发D.乳疽E.炎性乳岩（2）治宜A.清热解毒，托里透脓B.疏肝清胃，通乳散结C.清热解毒，和营消肿D.疏肝解郁，化痰散结E.清营凉血，解毒止痛（3）外治应首选A.金黄散水调外敷B.冲和膏外敷C.回阳玉龙膏外敷D.八二丹药线引流E.切开排脓55.（共用题干）患者，男，52岁。反复腰部疼痛3年，加重伴左下肢放射痛1个月。症见腰部酸胀痛，转侧不利，左下肢后侧麻木，遇寒痛增，得热痛减，舌淡暗，苔白腻，脉沉弦。CT示：L4~5椎间盘突出，压迫左侧神经根。（1）其证属A.寒湿痹阻B.瘀血阻络C.湿热痹阻D.肝肾不足E.气血两虚（2）治宜A.散寒除湿，温经通络B.活血化瘀，通络止痛C.清热利湿，舒筋止痛D.补益肝肾，强筋壮骨E.益气养血，舒筋活络（3）若患者疼痛剧烈，夜不能寐，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩，方选A.身痛逐瘀汤B.独活寄生汤C.甘姜苓术汤D.阳和汤E.活络效灵丹56.（共用题干）患者，男，38岁。因“右胁胀痛1个月”就诊。症见右胁胀痛，痛有定处，拒按，入夜尤甚，脘腹胀满，纳差，大便不畅，小便正常，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。B超示：肝右叶见3.2cm×2.8cm低回声团块，边界清，考虑血管瘤。（1）其证属A.肝气郁结B.瘀血阻络C.湿热蕴结D.气滞血瘀E.肝脾不调（2）治宜A.疏肝理气，活血止痛B.活血化瘀，通络止痛C.清热利湿，疏肝理气D.软坚散结，化瘀消癥E.疏肝健脾，理气止痛（3）若患者胁下癥块逐渐增大，伴消瘦乏力，舌淡暗，脉细涩，其治当A.改用鳖甲煎丸B.改用大黄蛰虫丸C.改用逍遥散合桃红四物汤D.改用膈下逐瘀汤E.改用血府逐瘀汤57.（共用题干）患者，女，48岁。因“情绪抑郁，咽中异物感3个月”就诊。症见精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀痛，咽中如有物阻，吞之不下，咳之不出，舌苔白腻，脉弦滑。（1）其证属A.肝气郁结B.肝郁化火C.痰气郁结D.气滞血瘀E.肝脾不调（2）治宜A.疏肝解郁，理气止痛B.疏肝解郁，清热泻火C.行气开郁，化痰散结D.疏肝健脾，理气化痰E.活血化瘀，行气止痛（3）方选A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.逍遥散E.四海舒郁丸58.（共用题干）患者，男，60岁。因“口渴多饮，尿频量多2个月”就诊。症见口渴多饮，口干舌燥，尿频量多，混浊如膏，腰膝酸软，五心烦热，舌红少津，脉细数。空腹血糖12.8mmol/L，尿糖（++++）。（1）其证属A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.气阴两虚E.阴阳两虚（2）治宜A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴生津C.滋阴固肾，生津止渴D.益气养阴，生津止渴E.温阳滋肾，固摄津液（3）方选A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.生脉散合六味地黄丸E.金匮肾气丸59.（共用题干）患者，男，55岁。因“头晕目眩，头胀耳鸣1个月”就诊。症见头晕目眩，头胀耳鸣，面红目赤，急躁易怒，口苦口干，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。血压160/100mmHg。（1）其证属A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.痰热上扰E.气血亏虚（2）治宜A.平肝潜阳，滋养肝肾B.清肝泻火，平肝潜阳C.滋补肝肾，平肝潜阳D.化痰清热，平肝息风E.益气养血，健脾升清（3）方选A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝息风汤D.半夏白术天麻汤E.归脾汤60.（共用题干）患者，女，30岁。因“带下量多，黄绿如脓，臭秽，外阴瘙痒1周”就诊。症见带下量多，色黄绿，质稠臭秽，外阴瘙痒，小便短赤，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。妇科检查：阴道黏膜充血，大量黄绿色泡沫样分泌物，线索细胞阳性。（1）其证属A.湿热下注B.湿毒蕴结C.肝经湿热D.脾虚湿盛E.肾阴亏虚（2）治宜A.清热利湿，止带止痒B.清热解毒，燥湿止带C.清热利湿，疏肝止痒D.健脾利湿，升阳止带E.滋阴降火，固涩止带（3）方选A.止带方B.萆薢渗湿汤C.龙胆泻肝汤D.易黄汤E.知柏地黄丸61.（填空）“阳常有余，阴常不足”是________提出的学术观点。62.（填空）治疗“风寒湿三气杂至”而成痹证，代表方为________。63.（填空）“治上焦如羽，非________不举”。64.（填空）“见微知著”属于中医________思维方法。65.（填空）“胃不和则________不安”。66.（填空）“壮水之主，以制阳光”是指________治法。67.（填空）“脾为生痰之源，________为贮痰之器”。68.（填空）“阳中求阴，阴中求阳”的治法首载于________。69.（填空）“正气存内，________不可干”。70.（填空）“肾者，________之关也”。71.（判断）“肝主疏泄，调畅气机，故肝无实证”。（）72.（判断）“亡阳证见汗出如油，四肢温和，脉浮大”。()73.（判断）“阴盛格阳证，真寒假热，治宜热因热用”。()74.（判断）“脾不统血必见便血、尿血、崩漏等出血症”。()75.（判断）“暑邪易夹湿，故暑病多见胸闷呕恶”。()76.（简答）试述“治风先治血”的理论依据及临床运用。77.（简答）试述“脾主升清”的生理、病理及临床意义。78.（简答）试述“肾主水”在水液代谢中的调节机制。79.（简答）试述“瘀血不去，新血不生”的机理及代表方药。80.（简答）试述“三焦气化”与水肿病机的联系。81.（病案）患者，男，48岁。因“反复胃脘胀痛10年，加重伴呕血1天”就诊。症见胃脘胀痛，痛如刀割，呕血鲜红，夹食物残渣，量约300mL，大便色黑，面色苍白，头晕心悸，汗出肢冷，舌淡暗，苔薄白，脉芤。胃镜：胃角溃疡伴活动性出血。（1）中医诊断（病名+证型）。（2）西医诊断。（3）治法。（4）代表方药（含剂量）。（5）调护要点。82.（病案）患者，女，36岁。因“月经停闭6个月”就诊。症见月经停闭，形体肥胖，胸闷呕恶，痰多口黏，神疲倦怠，带下量多色白，舌淡胖，苔白腻，脉滑。B超：子宫附件未见异常，性激素六项正常。（1）中医诊断（病名+证型）。（2）治法。（3）代表方药（含剂量）。（4）针灸处方（含补泻）。（5）调护要点。83.（病案）患者，男，70岁。因“咳喘30年，加重伴意识模糊1天”入院。症见喘促气短，喉中痰鸣，痰多黄稠，意识模糊，口唇发绀，四肢厥冷，汗出如油，舌暗红，苔黄腻，脉沉细欲绝。血气分析：PaO₂45mmHg，PaCO₂85mmHg，pH7.20。（1）中医诊断（病名+证型）。（2）西医诊断。（3）急则治其标，列出3条中医急救措施（含方药、针灸）。（4）缓解期治本，简述治法及方药。84.（计算）患者，男，50岁，体重60kg。因“风寒湿痹”拟用附子汤加减，处方：炮附子15g，桂枝12g，白术9g，炙甘草6g，生姜9g，大枣12枚。药房提供炮附子饮片规格为0.1g/粒，每粒含乌头碱0.02mg。已知乌头碱成人一次极量为0.2mg，一日极量为0.4mg。（1）计算该患者一次服用乌头碱总量（mg）。（2）判断该处方一次用量是否超过极量。（3）若需调整，给出具体调整方案并说明理由。85.（计算）患者，女，30岁，孕28周，拟用保产无忧方保胎。方中川芎用量6g，已知川芎煎出率约为12%，即每克饮片煎出川芎嗪约0.48mg。孕妇川芎嗪每日安全摄入上限为4mg。（1）计算该方川芎煎出川芎嗪总量（mg）。（2）若每日1剂，判断是否在安全范围内。（3）若需调整，给出调整方案并说明依据。【参考答案与解析】1.A2.C3.B4.A5.A6.A7.C8.A9.D10.A11.C12.A13.B14.A15.A16.A17.C18.C19.A20.A21.E22.A23.C24.B25.D26.E27.A28.B29.C30.D31.A32.A33.C34.A35.A36.D37.B38.A39.A40.B41.A42.A43.C44.B45.C46.A47.D48.B49.A50.A51（1）C（2）A（3）B解析：阳虚水泛，真武汤温阳利水，葶苈大枣泻肺汤泻肺行水；若出现脱证，急用参附龙牡救逆汤回阳固脱。52（1）D（2）C（3）A解析：脾不统血，固冲汤补气摄血；若暴崩欲脱，急用固本止崩汤。53（1）D（2）D（3）C解析：肝胃郁热，迫血妄行，改用黄土汤温阳健脾止血，防寒凉太过。54（1）A（2）C（3）A解析：乳痈初期，金黄散清热解毒消肿。55（1）A（2）A（3）A解析：寒湿痹阻，身痛逐瘀汤用于瘀血重证。56（1）D（2）B（3）A解析：气滞血瘀，鳖甲煎丸软坚散结消癥。57（1）C（2）C（3）C解析：痰气郁结，半夏厚朴汤行气化痰。58（1）C（2）C（3）C解析：肾阴亏虚，六味地黄丸滋阴固肾。59（1）A（2）A（3）A解析：肝阳上亢，天麻钩藤饮平肝潜阳。60（1）A（2）A（3）A解析：湿热下注，止带方清热利湿。61.朱丹溪62.独活寄生汤63.轻64.象65.卧66.滋阴制阳67.肺68.《景岳全书》69.邪70.胃71.×72.×73.√74.×75.√76.要点：风邪易伤津耗血，血虚生风，故治风需养血；临床如荨麻疹、眩晕等，方如当归饮子、四物汤加祛风药。77.要点：脾将水谷精微上输心肺，化生气血；脾虚则清阳不升，出现头晕、泄泻等，治宜升清降浊，方如补中益气汤。78.要点：肾阳蒸化水液，肾关开合有度；肾虚则水液内停，出现水肿、小