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文档简介
焦作市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:100分一、单选题(共15题,每题1分,共15分)1.患者术后出现低血压,呼吸浅慢,皮肤湿冷,最可能的原因是()A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.过敏性休克2.为昏迷患者进行口腔护理时,不宜使用的漱口液是()A.生理盐水B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.朵贝尔溶液3.静脉输液过程中发生空气栓塞,患者应立即采取的体位是()A.半卧位B.左侧头低足高位C.端坐位D.右侧卧位4.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm5.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.潮式呼吸B.深大呼吸C.浅快呼吸D.间断呼吸6.心肺复苏时,成人胸外按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.60:47.皮内注射的进针角度为()A.5°B.15°C.30°D.90°8.导尿术中,第二次消毒尿道口的原则是()A.由上至下,由外向内B.由下至上,由内向外C.由上至下,由内向外D.由下至上,由外向内9.成人鼻饲时,胃管插入的长度约为()A.25~35cmB.35~45cmC.45~55cmD.55~65cm10.肌肉注射时,针头与皮肤呈()A.15°~30°B.30°~40°C.45°~90°D.90°11.输液反应中发热反应的主要处理措施是()A.减慢滴速B.停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药12.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度为()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm13.患者因脑卒中导致右侧肢体偏瘫,为其翻身时应注意()A.患侧卧位为主B.健侧卧位为主C.平卧位为主D.半卧位为主14.休克患者最适宜的体位是()A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位15.青霉素过敏性休克的首选药物是()A.异丙嗪B.地塞米松C.肾上腺素D.多巴胺二、多选题(共10题,每题2分,共20分)1.医院感染的传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水源传播2.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.耳廓3.高热患者的护理措施包括()A.每4小时测体温一次B.鼓励多饮水C.给予高热量流质饮食D.冰袋冷敷头部4.氧疗的并发症包括()A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维增生5.输液时发生静脉炎的原因包括()A.长期输入高浓度药液B.输液导管留置时间过长C.无菌操作不严格D.药物刺激性较强6.糖尿病足患者的护理要点包括()A.每日检查双足B.避免赤脚行走C.用热水泡脚D.修剪趾甲宜平剪7.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能锻炼方法包括()A.腹式呼吸B.缩唇呼吸C.深呼吸D.快呼吸8.护理记录书写的基本要求包括()A.客观、真实B.及时、准确C.完整、清晰D.使用医学术语9.胸外心脏按压的有效指标包括()A.可触及大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.瞳孔缩小D.出现自主呼吸10.临终患者的心理反应阶段包括()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.为患者测量血压时,袖带缠得过紧会导致测得值偏高。()2.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应加入50%乙醇。()3.皮下注射胰岛素时,应选择腹部、大腿外侧等部位轮流注射。()4.昏迷患者由于吞咽反射消失,因此禁忌进行口腔护理。()5.为女性患者导尿时,初次消毒顺序为由外向内、自上而下。()6.服用磺胺类药物后应多饮水,以防止结晶尿的形成。()7.输血前必须由两名护士共同核对血型、交叉配血结果等信息。()8.压疮的淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛,但皮肤完整。()9.心绞痛发作时,应立即让患者平卧休息。()10.臀大肌注射定位法:髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处。()四、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.无菌技术2.医院获得性感染3.呼吸困难4.导尿术5.疼痛五、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。2.列举压疮的分期及各期主要表现。3.简述高热患者的护理要点。4.列出心肺复苏(CPR)的基本步骤。5.简述青霉素过敏性休克的急救措施。六、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例一患者李某,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP140/90mmHg,SpO₂88%。患者神志清楚,口唇发绀,呼吸急促,咳嗽、咳黄痰,主诉胸闷、气短。医嘱:吸氧、抗感染、化痰等治疗。问题:1.该患者目前存在哪些主要护理问题?2.针对该患者,应如何实施氧疗护理?案例二患者王某,女性,45岁,因“乳腺癌术后”入院化疗。今日在输注化疗药物时,患者主诉沿静脉走向出现红肿、疼痛,局部有条索状改变。问题:1.该患者出现了什么并发症?可能的原因是什么?2.作为护士,应采取哪些护理措施?参考答案一、单选题1.B2.D3.B4.B5.B6.C7.A8.C9.C10.D11.B12.C13.B14.C15.C二、多选题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、名词解释1.无菌技术:指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院获得性感染:指患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。3.呼吸困难:指患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、节律和深度的异常。4.导尿术:是在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。5.疼痛:是一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验。五、简答题1.静脉输液常见并发症:发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞。预防措施:严格无菌操作、控制滴速、选择合适血管、排尽空气等。2.压疮分期:-Ⅰ期:淤血红润期,皮肤完整,出现压之不变白的红斑。-Ⅱ期:炎性浸润期,部分皮层缺失,表现为浅表开放性溃疡。-Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤缺失,可见皮下脂肪。-Ⅳ期:坏死溃疡期,全层皮肤和组织缺失,伴骨骼、肌腱外露。3.高热患者护理要点:监测体温、补充水分、给予高热量流质饮食、物理降温、保持口腔皮肤清洁、卧床休息等。4.心肺复苏基本步骤:C(胸外按压)→A(开放气道)→B(人工呼吸)。5.青霉素过敏性休克急救:立即停药、平卧、皮下注射0.1%肾上腺素、吸氧、建立静脉通道、使用抗过敏药、监测生命体征等。六、案例分析题案例一1.主要护理问题:气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高、活动
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