无锡市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

无锡市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）考试科目：专业实务+实践能力总分值：200分考试时间：180分钟一、专业实务（共100分）（一）单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.患者男性，65岁，因“突发胸痛3小时”入院，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是（）A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉夹层2.护士为患者进行皮下注射时，进针角度应为（）A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.90°3.下列哪项不属于医疗废物分类？（）A.感染性废物B.损伤性废物C.可回收废物D.化学性废物4.患者需记录24小时尿量，护士应告知其从何时开始计时？（）A.晨起7时B.早8时至次日早8时C.晚8时至次日晚8时D.任意时间起24小时5.心肺复苏时，成人胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.5:1B.15:2C.30:2D.30:16.输液过程中出现肺水肿征兆时，护士首先应（）A.加快输液速度B.立即停止输液C.给予强心剂D.抬高床头7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）A.棉球需拧干B.使用张口器从臼齿处放入C.每次夹取两个棉球D.擦洗顺序为外侧、内侧、咬合面8.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离为（）A.0.5～1米B.1～2米C.2～2.5米D.3米以上9.护士在执行医嘱时发现医嘱有误，正确的做法是（）A.立即修改后执行B.向开具医嘱的医生提出疑问C.自行决定是否执行D.忽略错误继续执行10.为患者测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm11.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现，不包括（）A.性格改变B.扑翼样震颤C.定向力障碍D.言语不清12.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）A.深大呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.间断呼吸13.新生儿Apgar评分不包括哪项？（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力14.无菌持物钳干燥保存时，应每隔几小时更换一次？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时15.患者发生青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺16.护士发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失，首先应（）A.呼叫医生B.建立静脉通路C.进行胸外按压D.准备除颤仪17.慢性阻塞性肺疾病患者适宜的氧流量为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min18.为患者进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.3～5cmB.5～7cmC.7～10cmD.15～18cm19.压疮的炎性浸润期表现不包括（）A.皮肤呈紫红色B.有硬结C.出现水疱D.可见白骨暴露20.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划（二）多项选择题（共10题，每题3分，共30分）21.静脉输液引起发热反应的原因包括（）A.输入致热物质B.药液浓度过高C.输液速度过快D.输液器灭菌不彻底E.患者体质虚弱22.护士在护理临终患者时应遵循的原则包括（）A.尊重患者权利B.重视心理支持C.保持环境安静D.鼓励家属回避E.提高生命质量23.骨折患者的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.肿胀E.疼痛24.医院感染的主要传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播E.消化道传播25.患者需绝对卧床休息的疾病包括（）A.急性心肌梗死发病48小时内B.肝硬化腹水C.蛛网膜下腔出血D.慢性支气管炎E.肾脏穿刺术后24小时26.鼻饲法的注意事项包括（）A.每次鼻饲前检查胃管是否在胃内B.药片需研碎溶解后注入C.新鲜果汁与奶液可同时注入D.鼻饲液温度保持在38～40℃E.长期鼻饲者应每日进行口腔护理27.原发性高血压患者的健康指导内容包括（）A.限制钠盐摄入B.减轻体重C.适当有氧运动D.保持情绪稳定E.定期监测血压28.护士为患者采集血标本时，正确的操作是（）A.生化标本需空腹采集B.采血后沿试管壁缓慢注入C.同时抽取不同种类血标本时先注入血培养瓶D.止血带结扎时间不宜超过1分钟E.采血清标本需使用抗凝试管29.溃疡性结肠炎患者的饮食护理要点包括（）A.高热量、高蛋白B.低纤维、少渣C.避免生冷辛辣食物D.急性期可给予禁食E.多进食粗粮促进排便30.患者发生溶血反应时，护士应采取的措施包括（）A.立即停止输血B.保留余血送检C.碱化尿液D.双侧腰部封闭E.减慢输液速度观察（三）判断题（共10题，每题1分，共10分）31.为患者进行导尿时，初次消毒顺序为由外向内、自上而下。（）32.压疮的好发部位包括骶尾部、足跟、耳廓等骨隆突处。（）33.服用磺胺类药物后需多饮水，以防止结晶尿。（）34.脑血栓形成患者常在安静或睡眠中发病。（）35.胸外按压时，按压深度成人至少5cm，儿童约5cm。（）36.雾化吸入时，氧流量一般调节至6～8L/min。（）37.胰岛素应保存在冰箱冷冻室，以防失效。（）38.急性胰腺炎患者腹痛时可使用吗啡止痛。（）39.护理记录中，患者出入液量应每24小时总结一次。（）40.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）（四）简答题（共4题，每题5分，共20分）41.简述输血的“三查八对”内容。42.列举乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的三个阶段及主要活动。43.简述肺结核患者的隔离消毒措施。44.陈述护士在发药过程中的注意事项。二、实践能力（共100分）（一）病例分析题（共5题，每题10分，共50分）45.患者女性，28岁，妊娠32周，因“突发阴道流血2小时”急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，宫高33cm，腹围95cm，胎心160次/分。B超提示：胎盘位于子宫前壁，覆盖宫颈内口。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出当前两个主要的护理问题。（3）简述此时的护理措施。46.患者男性，70岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T38.5℃，P108次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及湿啰音。（1）该患者目前主要的护理问题是什么？（2）为改善患者呼吸困难，应采取哪些护理措施？（3）如何对该患者进行健康教育？47.患者女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”入院。查体：麦氏点压痛、反跳痛明显，体温38.8℃。诊断为急性阑尾炎，拟行阑尾切除术。（1）术前护士应做哪些准备工作？（2）列出术后三个潜在的并发症。（3）术后患者主诉腹胀，未排气，应采取哪些护理措施？48.患者男性，60岁，因“多饮、多尿、体重下降1年，意识模糊1天”入院。实验室检查：血糖36mmol/L，血酮体阳性，pH7.20。诊断为糖尿病酮症酸中毒。（1）列出该患者目前两个首要的护理问题。（2）简述胰岛素治疗的护理要点。（3）患者病情稳定后，应做哪些出院指导？49.患者女性，38岁，因“左乳肿块2个月”入院，行乳腺肿块切除术，病理示：浸润性导管癌。拟行乳腺癌改良根治术。术后患者患肢肿胀，皮温升高。（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）列出针对该并发症的三项护理措施。（3）如何指导患者进行患肢功能锻炼？（二）简答题（共5题，每题10分，共50分）50.患者男性，72岁，脑血管意外后长期卧床。护士查体发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，表面有小水疱。（1）判断该患者压疮分期。（2）阐述该期压疮的护理措施。51.简述为患者进行留置导尿时，预防尿路感染的具体措施。52.患者女性，25岁，产后第3天，主诉乳房胀痛，触摸有硬结，体温38.2℃。（1）该产妇可能出现了什么情况？（2）护士应如何处理？53.叙述心肺复苏有效的判断标准。54.患者男性，50岁，胃大部切除术后第1天，留置胃管，医嘱要求记录每小时胃液量。（1）简述如何准确记录胃液量。（2）若胃液量过多（＞200ml/h），可能提示什么？护士应如何处理？参考答案一、专业实务（一）单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.B11.C12.A13.C14.B15.B16.C17.A18.C19.D20.C（二）多项选择题21.AD22.ABCE23.ABC24.ABC25.ACE26.ABDE27.ABCDE28.ABCD29.ABCD30.ABCD（三）判断题31.√32.√33.√34.√35.×（儿童约为胸廓前后径的1/3）36.√37.×（应冷藏于2-8℃，避免冷冻）38.×（禁用吗啡，因可加重Oddi括约肌痉挛）39.√40.√（四）简答题41.三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、血量。42.第一阶段（术后24小时内）：活动手指、腕部，如握拳、伸指、屈腕。第二阶段（术后1-3天）：进行肘部屈伸运动。第三阶段（术后4-7天）：逐步进行肩部活动，如患侧手摸对侧肩、同侧耳。43.（1）呼吸道隔离，病房通风良好，紫外线消毒每日一次。（2）患者痰液吐入带盖痰杯，用含氯消毒剂浸泡后处理。（3）餐具、用具单独使用并定期消毒。（4）医护人员佩戴口罩，接触患者后严格洗手。44.（1）严格执行查对制度。（2）发药时向患者说明服药方法及注意事项。（3）视患者服药到口，特别是麻醉药、催眠药等。（4）如患者提出疑问，应重新核对。（5）观察服药后反应。二、实践能力（一）病例分析题45.（1）前置胎盘（完全性）。（2）①组织灌注量不足与阴道大量出血有关；②恐惧与担心自身及胎儿安全有关。（3）①绝对卧床，左侧卧位；②吸氧，监测生命体征、胎心；③建立静脉通道，备血；④禁止肛查及灌肠；⑤做好急诊手术准备。46.（1）气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。（2）①取半卧位或端坐位；②持续低流量吸氧（1-2L/min）；③遵医嘱用药并观察疗效；④指导缩唇呼吸、腹式呼吸；⑤保持呼吸道通畅，协助排痰。（3）①戒烟，避免吸入有害气体；②坚持呼吸功能锻炼；③注意保暖，预防感染；④合理饮食，增强体质；⑤定期复查，不适随诊。47.（1）①心理护理；②禁食、禁饮；③备皮，药物过敏试验；④遵医嘱术前用药；⑤排空膀胱，取下饰品假牙。（2）①出血；②切口感染；③粘连性肠梗阻；④阑尾残株炎。（3）①鼓励床上活动，尽早下床；②腹部热敷或按摩；③遵医嘱给予肛管排气或药物治疗；④评估肠鸣音及肛门排气情况。48.（1）①体液不足与血糖高、渗透性利尿有关；②意识障碍与酸中毒、脑细胞缺氧有关。（2）①小剂量胰岛素持续静滴，每小时监测血糖；②血糖下降速度不宜过快（每小时约降低3.9-6.1mmol/L）；③血糖降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖加胰岛素静滴。（3）①饮食控制与运动指导；②胰岛素注射技术及血糖监测；③识别低血糖及酮症酸中毒征兆；④定期复查糖化血红蛋白等。49.（1）患肢淋巴水肿。（2）①抬高患肢，促进回流；②限制钠盐摄入；③使用弹力袖套；④避免患肢输液、测血压；⑤向心性按摩。（3）①术后24小时开始手指、手腕活动；②术后3-5天开始肘部活动；③术后7天开始肩部活动，如爬墙运动、梳头动作等，循序渐进。（二）简答题50.（1）压疮炎性浸润期（Ⅱ期）。（2）①保护皮肤，避免受压；②小水疱未破可自行吸收，大水疱无菌抽液；③保持创面清洁干燥；④使用水胶体敷料等促进愈合；⑤加强营养。51.①严格执行无菌操作；②保持引流通畅，避免扭曲受压；③集尿袋低于膀胱位置，防反流；④每日会阴护理1-2次；⑤鼓励多饮水，定期更换尿管及集尿袋；⑥观察尿液性状，及时送检