泌尿系统损伤试题

泌尿系统损伤

【考纲要求】

1.肾损伤：①病因病理；②临床表现；③诊断；④治疗。

2.球部尿道损伤：①病因病理；②临床表现；③诊断；④治疗。

3.后尿道损伤：①病因病理；②临床表现；③诊断；④治疗。

【考点纵览】

1.肾损伤病理分类：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。

2.肾损伤主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热。

3.肾损伤治疗：绝对卧床休息2〜4周，密切观察，定时测量血压、脉搏。

注意腰、腹部肿块范围有无增大，尿液颜色的深浅。应用广谱抗生素，使用止痛

镇静剂和止血药物。休克无改善、血尿加重、腰腹部包块增大者应行探查术。

4.骑跨伤是前尿道损伤的主要原因。

5.尿道球部损伤病理类型、挫伤、裂伤和完全断裂。

6.球部损伤表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊肿胀尿外渗。

7.后尿道损伤的主要原因是骨盆骨折。

8.后尿道损伤表现：休克、下腹部疼痛、排尿困难、尿道滴血、尿外渗及

血肿。

1.球部尿道损伤后最有特征性的症状是

A.初始血尿

B.终末血尿

C.全程血尿

D.尿道溢血

E.会阴部肿痛

答案：D

2.一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿

道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是

A.膀胱破裂

B.前列腺尿道於伤

C.膜尿道损伤

D.球尿道损伤

E.阴茎部尿道?员伤

答案；D

试题点评：骑跨伤后尿道流血，应考虑D。

3.男，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体

温37℃,血压80/60mniHg,脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张,

血白细胞20X107L。尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是

A.大剂量抗菌药物治疗

B.输血、输液

C.密切观察

D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

答案：D

试题点评：患者外多后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤，

因此应纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。

4.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会男部

肿胀，导尿管不能插入膀胱损伤的部位应是

A.膀胱

B.肛门直肠

C.后尿道

D.尿道球部

E.阴茎部尿道

答案：C

试题点评：骨盆骨折易发生后尿道损伤。

5.骑跨式外伤最易损伤尿道是

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膜上部

答案：B

6.男，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，

现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾蒂伤伴输尿管损伤

答案：A

试题点评：受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病。

7.一病人于3小田前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，

左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5〜10个/HP,最可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.输尿管损伤

答案：A

试题点评：受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病。

泌尿、男生殖系统结核

【考纲要求】

肾结核：①病理；②临床表现；③诊断；④治疗。

【考点纵览】

1.结核的主要病理改变为溃疡、干酪样坏死、纤维化。

2.最早临床表现是尿频，随病情进展出现尿急、尿痛、血尿、脓尿。

3.尿中找到结核砰菌对诊断肾结核有决定意义。

4.肾结核时泌尿系统造影改变：虫蚀样破坏、空洞形成、狭窄、甚至不显

影。

5.肾结核一线药物异烟明、利福平、毗嗪酰胺、链霉素。

6.膀胱扩大术的前提是结核已治愈、尿道无狭窄。

1.对诊断肾结核最有意义的检查项目是

A.尿路平片

B.肾图

C.B超

D.静脉尿路造影

E.膀胱镜检

答案：D

2.脑理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系

疾病是

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

答案：D

（3〜4题共用备选答案）

A.抗结核治疗

B.病灶清除术

C.肾部分切除术

D.肾切除术

E.肾造瘦

3.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作

答案：D

4.二侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作：

答案：E

（5~6题共用题干）

女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右测腰

部胀痛及午后潮热。

5.尿液检瓷对诊断有决定性意义的是

A.血尿

B.脓尿

C.尿普通细菌培养

D.尿沉渣找结核杆菌

E.尿细胞学检查

答案：D

试题%评：据明显的膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右测腰

部胀痛及午后潮热诊断为泌尿系结核，尿沉渣找到结核杆菌可确诊。

4.良性前列腺增生的手术途径：①经尿道前列腺切除术；②耻骨上经膀胱

前列腺切除术；③耻骨后前列腺切除术；④经会阴前列腺切除术。

5.急性尿潴留的治疗原则：解除病因，恢复排尿。导尿是急性尿潴留时最

常用的方法。

1.良性前列腺增生症最早出现的症状往往是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

答案：A

2.老年男性急性尿潴留常见的病因是

A.前列腺增生

B.尿道结石

C.尿道外伤

D.膀胱异物

E.尿道肿瘤

答案：A

3.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是

A.腰麻和肛管直肠术后

B.外伤性高位截瘫

C.使用药物阿吒品、普鲁苯辛后

D.腹泻或长期使用利尿剂

E.尿道结石

答案：E

（4〜5题共用题干）

男，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压

痛。

4.该患者最可能的病因是

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

答案：A

试题点评：老年男性，饮酒后不能自行排尿，体检见耻骨上包块，有轻压痛

为急性尿潴留，原因最可能为A。

5.要确诊病因，最简便的影像学检查是

A.CT

B.MRI

C.B超

D.KUB

E.膀胱造影检查

答案：c

6.急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是

A.尿道结石

B.外伤性高位截瘫

C.尿道断裂

D.尿道肿瘤

E.前列腺增生

答案：B

尿石症

【考纲要求】

1.概述：①影响成石因素；②尿路结石成分及性质；③病理生理。

2.上尿路结石：①临床表现；②诊断和鉴别诊断；③治疗。

3.膀胱结石：①临床表现；②诊断；③治疗。

【考点纵览】

1.形成结石的主要因素：形成结石的盐类呈超饱和状态，抑制晶体形成物

质不足，核基质的存在。

2.上尿路结石以草酸钙多见，下尿路结石以磷酸盐常见。

3.结石引起的病理生理改变为梗阻、感染、黏膜损害。

4.肾、输尿管结石主要表现：与活动有关的疼痛和血尿。

5.小于0.6cm结石，光滑、无尿路梗阻无感染、纯尿酸及胱氨酸结石，可保

守治疗。

1.上尿路结石成分主要是

A.磷酸镁镀

B.尿酸筱

C.草酸钙

D.胱氨酸

E.磷酸钙

答案：C

2.右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行

A.膀胱镜

B.静脉尿路造影

C.X线平片

D.尿找肿瘤细胞

E.CT

答案：C

（3〜5题共用备选答案）

A.全程肉眼血尿

B.终末血尿伴尿频

C.初始血尿

D.镜下血尿

E.血红蛋白尿

3.泌尿系肿瘤血尿特点是

答案：A

4.泌尿系结石血尿特点是

答案：D

5.泌尿系结核血尿特点是

答案：B

6.男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右

下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱又不

胀，血WRC正常，尿常规WBC0〜1个/HP,RBC7〜10/HP.最可能的诊断是

A.阑尾炎

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.肾结核

E.输尿管结石

答案：E

赢点评：据典型的临床症状诊断为输尿管结石。

7.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是

A.急性阑尾炎

B.急性肾孟肾炎

C.上尿路结石

D.卵巢囊肿扭转

E.膀胱癌

答案：C

8.腹部平片不易显影的尿结石是

A.磷酸盐结石

B.草酸盐结石

C.碳酸盐结石

D.尿酸结石

E.混合结石

答案：D

9.10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体

位后又能继续排尿，首先应考虑

A.急性膀胱炎

B.前列腺炎

C.尿道狭窄

D.膀胱结石

E.输尿管结石

答案：D

试题点评：据典型的临床表现可诊断本病。

10.男，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无

肌紧张，应考虑

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.急性肾孟肾炎

D.肾输尿管结石

E.肾积水

答案：D

试题点评：据肾绞痛和血尿可确定诊断。

11.肾盂结石，1.2cm,IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的

治疗方法是

A.中药排石

B.消炎止痛

C.手术取石

D.体外震波碎石

E.大量饮水

答案：D

12.诊断尿路结石首选的X线检查是

A.逆行肾盂造影

B.静脉尿路造影

C.肾动脉造影

D.CT

E.腹部平片I静脉尿路造影

答案：E

（13〜14题共用备选答案）

A.急性膀胱炎

B.急性肾孟肾炎

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.膀胱肿瘤

13.中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑

答案：C

14.时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，

应先考虑

答案：D

泌尿、男生殖系统肿瘤

【考纲要求】

1.肾癌：①病理:②临床表现;③诊断;④治疗。

2.肾孟癌：①病理;②临床表现;③诊断;④治疗。

3.肾母细胞瘤：①病理;②临床表现;③诊断;④治疗。

4.膀胱肿瘤：①病理；②临床表现；③诊断：④治疗。

5.前列腺癌：①临床表现；②诊断；③治疗。

6.睾丸肿瘤：①病理；②临床表现；③诊断；④治疗。

【考点纵览】

1.肾癌从肾小管上皮细胞发生，除透明细胞外，还有颗粒细胞和梭形细胞。

多数为混合性，梭形细胞为主的肿瘤恶性度大。

2.肾癌常见症状为血尿、肿块和疼痛。血尿、肿块、疼痛都出现时已是晚

期症状。

3.肾癌根治术范围：肾、脂肪囊、肾筋膜、肾门及血管旁淋巴结。

4.间歇性、无痛性肉眼血尿是肾孟肿瘤的特点。

5.肾盂肿瘤手术切除肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁。

6.间歇性、无痛性、肉眼全程血尿是膀胱肿瘤特点。

7.膀胱镜检查及病理活检是诊断膀胱肿瘤的可靠方法。

8.经直肠前列腺多点穿刺活检是诊断前列腺癌的可靠方法。

9.睾丸肿瘤主要表现为睾丸无痛性肿大、质硬、表面光滑有沉重感。

(1〜3题共用题干：

男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声

双肾正常，膀胱内有2X1Xlcn?肿物

1.根据病史与检查最重要的进一步检查措施是

A.尿常规

B.尿脱落细胞检查

C.膀胱镜检查

D.静脉尿路造影

E.CT

答案：C

试题&评：膀胱肿瘤病人尿中容易找到脱落的肿瘤细胞，可作为血尿病人的

初步筛选，在肿瘤细胞分化良好时，难与正常移行上皮细胞以及因结石、炎症所

引起的变异细胞相鉴别，而膀胱镜检查可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、

形态、蒂部情况和基底部浸润程度等，同时还可看到肿瘤与输尿管口和膀胱颈的

关系，并作肿瘤活检。

2.治疗措施的选择主要是根据

A.肿瘤大小

B.肿瘤数量

C.肿瘤类型

D.肿瘤浸润程度

E.肿瘤分化程度

答案：D

3.目前最常用的治疗方法是

A.口服药物

B.经尿道电切

C.开放手术

D.放疗

E.化疗

答案：C

4.确诊膀胱肿瘤的主要依据是

A.尿脱落细胞检查

B.B型超声

C.膀胱肿瘤特异抗原

D.膀胱镜

E.尿路造影

答案：D

5.肾癌患者出现血尿时肿瘤已

A.累及肾包膜

B.转移至膀胱

C.累及肾周脂肪囊

D.血行转移

E.侵及肾盂肾盏

答案：E

6.肾母细胞瘤临床表现的特点是

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包块

D.发热

E.贫血

答案：C

7.膀胱肿瘤门期表明肿瘤侵及

A.粘膜表面

B.粘膜固存层

C.浅肌层

D.深肌层

E.外膜层

答案：B

（8〜10题共用备选答案）

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

8.泌尿系结核血尿特点是

答案：B

9.泌尿系肿瘤血尿特点是

答案：A

10.泌尿系结石血尿特点是

答案：D

11.男，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌意

义最大的实验室检查项目是

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶

E.血前列腺特异抗原

答案：E

试题&评：血前列腺特异抗原测定为临床诊断前列腺癌的基本方法之一。

（12〜13题共用题干）

56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般

状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。

12.该病例临床诊断首先考虑

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

答案：E

试题点评：间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状，.而泌尿系肿瘤

最常见为膀胱肿瘤。

13.该病例首选的简便检查方法是

A.B型超声

B.CT

C.MRI

D.腹部平片

E.肾图

答案：A

14.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是

A.静脉尿路造影

B.逆行肾孟造影

C.B超

D.肾动脉造影

E.CT

答案：D

15.治疗肾癌的主要方法是

A.单纯肾切除

B.根治性肾切除

C.肾部分切除

D.放疗

E.化疗

答案：B

16.膀胱癌最常见的组织类型是

A.非上皮性肿瘤

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌

E.移行细胞癌

答案：E

17.45岁男性，间歇性肉眼血尿3个月余，IVP见左肾孟内有不规则充盈缺损,

膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑

A.肾结核

B.肾癌

C.X线不显影肾结石

D,肾盂癌

E.肾炎

答案：D

赢点评：肾盂癌表现为间歇性无痛肉眼血尿，膀胱镜检查可见输尿管口喷

出血性尿液，尿路造影片肾盂内充盈缺损。

18.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cmX5cm大小肿瘤，无蒂，表面有

坏死，活检为T,期，最佳的治疗方案应为

A.化疗+放疗

B.肿瘤切除术

C.膀胱部分切除术、

D.膀胱全切除

E.骼内动脉栓塞

答案：D

试题点评：工期膀胱癌，侵犯三角区，宜行膀胱全切术。

答案：D

19.肾孟癌患者有血尿，双侧肾功能正常首选的治疗方法是

A.肾切除

B.肾盂肿瘤切除

C.化疗

D.患肾及输尿管全切除

E.继续观察

答案：D

泌尿、男生殖系统先天性畸形及其他疾

病

【考纲要求】

1.隐睾：①病因；②诊断；③治疗。

2.精索静脉曲张：①病因；②临床表现；③诊断：④治疗。

3.尿道下裂：①病因病理；②诊断；③治疗。

4.鞘膜积液：①病因病理；②诊断；③治疗。

【考点纵览】

1.隐睾睾丸下降固定术应在2岁内完成。

2.尿道下裂的治疗原则是矫正阴茎弯曲、尿道成形。

1.检查精索静脉曲张患者，应采取

A.左侧卧位

B.站立位

C.右侧卧位

D.平卧位

C.俯卧位

答案：B

2.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cmX2.5cm大小，有

囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性，双侧睾丸附睾可清楚触及，大

小位置正常。应诊断为

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

E.阴囊橡皮肿

答案：D

试题点评：透光试脸阳性可确定为积液，睾丸鞘膜积液阴囊内摸不到睾丸。

3.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的

诊断是

A.右侧睾丸鞘膜积液

B.右侧交通性鞘膜积液

C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤

E.右侧附睾结核

答案：B

试题点评：右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性可确定为积液，平卧后可消失进

一步诊断为交通性鞘膜积液。

执业医师考题：

21.前列腺增生病人最早出现的症状是

A.排尿困难

B.尿潴留

C.尿频

D.无痛性血尿

E.腹股沟疝

29.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是

A.1岁以内

B.1岁时

C.2周岁左右

D.3周岁时

E.6岁以后

30.肾母细胞瘤的主要临床特点是

A.虚弱婴幼儿腹部有巨包块

B.有血尿、尿频、尿痛

C.血中肾素活性升高

D.常早期转移至颅骨和肝

E.血中促红细胞生成素升高

67.对患隐睾小儿的处理中错误的是

A.1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗

B.如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术

C.合并斜疝者，同时作疝修补术

D.如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除

E.如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术

作睾丸自体移植术

68.下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症

A.肾积水

B.排尿困难

C.尿路感染

D.前列腺炎

E.膀胱结石

69.关于肾母细胞的特点，下列哪种说法不正确

A.腹部巨大包块是本病的主要特点

B.多于3岁以前发病

C.也偶发于成年人

D.常见发热和高血压

E.常见明显血尿

69.关于肾母细胞的特点，下列哪种说法不正确

A.腹部巨大包块是本病的主要特点

B.多于3岁以前发病

C.也偶发于成年人

D.常见发热和高血压

E.常见明显血尿

23.输尿管损伤最常见的原因是

A.从高处坠落

B.交通事故

C.锐器刺伤

D.枪弹伤

E.医源性损伤

24.上尿路结石成分最常见的是

A.草酸钙

B.磷酸钙

C.尿酸钙

D.胱氨酸

E.黄喋吟

48.输尿管小的穿孔伤置双管内引流，应留置

A.1〜3d

B.4〜6d

C.7〜10d

D.11〜13d

E.14〜16d

49.感染性结石是因细菌含有

A.溶酶体

B.内质网

C.版酶

D.合成酶

E.分解酶

30.结石进入输尿管最常嵌于哪一处

A.肾盂输尿管连接处

B.输尿管跨越骼血管处

C.输尿管膀胱连接处

D.输尿管上1/3处

E.以上都不是

31.关于尿路结石，以下哪项是不正确的

A.我国南方发病率明显高于北方

B.男女之比为3:1

C.上尿路结石大多数是草酸钙结石

D.膀胱结石中磷酸镁胺结石较上尿路多见

E.下尿路结石较上尿路结石多见

73.临床发现早期肾癌最简便的方法是

A.CT

B.B超

C.排泄性尿路造影

D.腹部平片

E.尿常规

74.肾癌主要的三大临床症状是

A.血尿、肿块和发热

B.血尿、疼痛和发热

C.血尿、肿块和疼痛

D.发热、疼痛和肿块

E.高血压、疼痛和发热

75.在我国泌尿生殖系统肿瘤常见的是

A.肾癌

B.肾盂癌

C.前列腺癌

D.膀胱癌

E.阴茎癌

76.婴幼儿最常见的腹部肿瘤

A.透明细胞癌

B.畸胎瘤

C.肾母细胞瘤

D.肾上腺神经母细胞瘤

E.错构瘤

77.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是

A.B超超声

B.CT

C.膀胱镜检查+活检

D.尿细胞学检查

E.膀胱双合诊

78.泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是

A.梗阻以上的尿路扩张

B.容易诱发感染

C.可以促使结石形成

D.肾积水

E.肾功能受损

79.关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的

A.肾小球滤过率降低

B.肾血管受压，血流量减少

C.尿浓缩能力下降

D.尿的酸化能力受损害

E.尿稀释能力下降

80.有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的

A.膀胱以下梗阻肾积水进展快

B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾

C.膀胱以下梗阻对肾影响更快

D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾

E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻特续加重，均可导致

肾功能损害

64.患者，女性,21岁，左腰区疼痛3天,尿常规RBC(++++),

B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最

可能的原因是

A.草酸钙结石

B.尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁胺结石

64.患者，女性,21岁，左腰区疼痛3天,尿常规RBC(++++),

B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最

可能的原因是

A.草酸钙结石

B.尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁胺结石

65.患者、男性，42岁，左腰区不适5年，右腰区剧痛3小

时，影像检查提示：左肾结石，直径为2.5cm,右输尿管下

段结石，直径为0.9cm。首选治疗方案是

A.左肾切开取石

B.右输尿管镜碎石

C.双侧切开取石

D.大量饮水

E.右肾造瘦术

66.男性，40岁，间歇无痛性全程肉眼血尿一年余，体检无

异常，B超检查无异常。IVP：左肾盂有一小的充盈缺损，

膀胱镜检查见左输尿管口喷血。最大的可能是

A.肾癌

B.输尿管癌

C.肾盂癌

D.多囊肾

E.肾错构瘤

67.男性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿3个月余，膀胱镜

检查发现膀胱左侧壁有直径约2CM大小绒毛样肿瘤，似水

草样在水中漂浮°B超提示左侧壁肿瘤，约2.0cmX1.5cm大

小，蒂细小，距左输尿管口3cm。CT可见膀胱壁完整。该

病人最适合的治疗方法是

A.膀胱部分切除术

B.膀胱部分切除+左输尿管膀胱吻合术

C.膀胱切开肿瘤局部切除

D.经尿道膀胱肿瘤切除术

E.膀胱灌注化疗

69.男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞（+++）,

B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是

A.左肾结核

B.左输尿管结石

C.左肾肿瘤

D.肾盂输尿管连接部狭窄

E.左输尿管肿瘤

70.男，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿

伴血块8小时。BP70/50mmHg,P120次/分，左腰部包块季

肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,

尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常,

该患者应立即采取的最佳治疗方法是

A.快速输血补液。

B.经11肋间切口行肾切除术

C.经腹行肾切除术

D.继续输血下经腹行肾切除术

E.继续输血下经腹先阻断肾蒂根据情况采取肾修补术、肾部

分切除术或肾功切除术。

71.18岁男性患者，骑跨伤后，尿道外口少量滴血，可以排

尿，最佳处理是

A.尿道修补术

B.应用抗生素，留置导尿管

C.尿道会师术

D.耻骨上膀胱造瘦

E.清除会阴血肿

72.男，3岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左

腹股沟区可解及一活动的包块。最佳的治疗为

A.观察

B.内分泌治疗

C.化疗

D.理疗

E.手术治疗

74.男，60岁，左侧阴囊肿大1年余，检查阴囊肿大呈卵圆

形，表面光滑无压痛，囊性感，睾丸触不清，透光试验阳性。

最可能的诊断是

A.睾丸肿瘤

B.附睾结核

C.睾丸鞘膜积液

D.斜疝

E.睾丸炎

75.男，2