医疗卫生系统医院安全保卫人员管理排查整治方案

医疗卫生系统医院安全保卫人员管理排查整治方案一、总则1.1编制目的为深入贯彻落实国家关于安全生产、平安医院建设及医疗卫生机构安全保卫工作的系列法律法规与政策要求，全面加强和规范医疗卫生系统医院安全保卫人员（以下简称“安保人员”）的管理，切实排查整治安保队伍在人员资质、履职能力、日常管理、制度执行等方面存在的突出问题和风险隐患，提升医院安全保卫工作的专业化、规范化、精细化水平，有效防范和遏制涉医安全事件发生，保障医务人员人身安全、患者就医安全和医院财产安全，维护正常医疗秩序，特制定本方案。1.2编制依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《企业事业单位内部治安保卫条例》《医疗机构管理条例》及其实施细则《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》《保安服务管理条例》国家卫生健康委、公安部等相关部门关于平安医院建设、医院安全保卫工作的其他规范性文件。省、市、自治区地方性相关法规及政策文件。1.3适用范围本方案适用于全国各级各类公立医院、社会办医疗机构（以下简称“医院”）对其内部直接聘用的安保人员，以及通过保安服务公司等第三方机构派驻至医院提供安保服务的人员（以下统称“安保人员”）的管理排查整治工作。医院内其他承担部分安全职责的岗位人员（如消防控制室值班员、监控室值班员等）参照本方案相关要求执行。1.4工作原则坚持全面覆盖、突出重点：排查整治工作应覆盖所有医院及所有在岗安保人员，不留死角。重点聚焦人员资质、关键岗位、重点区域、薄弱环节和高风险时段。坚持问题导向、精准整治：以发现和解决问题为核心，深入排查管理漏洞和安全隐患，建立问题清单、责任清单、整改清单，实行销号管理，确保整治实效。坚持依法依规、分类处置：严格依据法律法规和政策标准开展排查整治，对发现的问题区分性质、情节和后果，依法依规采取教育、培训、整改、清退、处罚等措施。坚持标本兼治、长效常治：既要解决当前存在的突出问题，更要深挖问题根源，完善制度机制，强化日常监管，推动医院安保人员管理从集中整治向常态长效转变。坚持协同联动、压实责任：卫生健康行政部门、公安机关、医院管理方、保安服务公司等各方应加强沟通协作，明确并压实各方责任，形成排查整治工作合力。二、组织领导与职责分工2.1组织领导架构成立医疗卫生系统医院安全保卫人员管理排查整治工作领导小组（以下简称“领导小组”），负责统筹协调、指导督促本次排查整治工作。领导小组建议由卫生健康行政部门主要负责同志或分管负责同志任组长，公安部门分管负责同志任副组长，成员包括卫生健康行政部门医政医管、综合监督、办公室（应急办）及公安机关治安、内保等相关部门负责人。各医院应成立由院主要领导任组长，分管安全保卫工作的院领导任副组长，保卫科（处）、人事科、医务科、护理部、后勤保障部、纪检监察室等相关部门负责人为成员的医院级排查整治工作专班，具体负责本院及所辖区域安保人员的排查整治实施工作。2.2职责分工卫生健康行政部门职责：制定本地区排查整治工作方案，进行动员部署。指导、监督、检查辖区内医院排查整治工作开展情况。组织跨部门联合检查、暗访督查和专项督导。汇总分析本地区排查整治情况，建立问题台账，督促整改落实。协调公安机关处理涉及安保人员的违法违规问题。研究建立长效管理机制，完善相关政策标准。公安机关职责：配合卫生健康行政部门开展排查整治工作，提供业务指导和法律支持。依法对保安服务公司和保安员的资质、备案情况进行核查。指导医院加强人防、物防、技防建设，提升应急处置能力。依法查处排查中发现的保安员违法犯罪行为，处理涉及医院安保的治安、刑事案件。加强对医院周边治安环境的整治。医院管理方职责：履行安全保卫工作主体责任，全面负责本院安保人员的管理排查整治。制定本院具体实施方案，明确任务、步骤、时限和责任部门。组织开展全面自查，对安保队伍进行逐一排查，建立个人管理档案和问题清单。落实整改措施，对排查出的问题限期整改到位。完善内部管理制度，加强安保人员教育培训和日常管理考核。按要求向主管部门报告工作进展和整改情况。保安服务公司职责（如涉及）：配合医院和主管部门对其派驻医院的保安员进行排查。确保派驻保安员符合国家规定的资质条件，并依法办理备案。加强对派驻保安员的日常管理、教育培训和监督检查。对医院或主管部门指出的问题，及时进行人员调整或整改。承担因保安员失职或违法行为给医院造成损失的相关责任。三、排查整治重点内容本次排查整治工作围绕安保人员“进、管、训、用、出”全链条管理环节，重点聚焦以下八个方面：3.1人员资质与准入管理排查资质合规性：核查所有在岗安保人员是否具备法定的保安员资格。保安员是否经公安机关考试合格并留存《保安员证》；医院自聘的安保人员是否经过必要的背景审查和安全培训。是否存在无证上岗、持假证上岗或证件过期未审验的情况。背景审查：核查是否对新招录或新派驻的安保人员进行了严格的背景审查，包括身份信息核实、有无违法犯罪记录、精神健康状况等。审查记录是否完整可查。年龄与身体条件：核查安保人员是否符合岗位要求的年龄和身体健康标准，特别是对从事巡逻、应急处置等岗位人员，是否具备相应的体能条件。是否存在超龄或患有不适于安保工作的疾病仍继续在岗的情况。合同与备案：核查医院与保安服务公司签订的保安服务合同是否规范、有效，合同是否明确双方权利义务、服务标准、人员要求等。核查保安服务公司是否将派驻保安员信息向公安机关备案。3.2组织体系与岗位设置排查管理机构：核查医院是否设立专门的保卫机构（如保卫科、处），或明确具体部门负责安全保卫工作。保卫机构职责是否清晰，人员配备是否满足工作需要。岗位设置与职责：核查安保岗位设置是否科学合理，是否覆盖门急诊、住院部、重点科室（如ICU、手术室、产房）、医患纠纷调解室、财务室、药库、毒麻精放药品存放点、消防控制室、监控中心、出入口等关键区域。各岗位职责描述是否明确、具体。人员配备标准：核查安保人员数量是否符合国家关于医院安全防范系统建设的人员配备建议标准，是否与医院规模、门急诊量、住院患者数、安全风险等级相匹配。是否存在人员配备严重不足的问题。3.3制度建立与执行情况排查制度健全性：核查医院是否建立并不断完善安保人员管理制度体系，包括但不限于：《安保人员岗位职责》、《安保人员行为规范》、《门卫管理制度》、《巡逻巡查制度》、《监控室值班制度》、《应急处置预案》、《教育培训制度》、《考核奖惩制度》、《装备管理制度》、《信息报告制度》等。制度知晓与执行：通过现场询问、笔试、查看记录等方式，核查安保人员对相关规章制度的知晓程度。检查日常工作中各项制度的执行记录（如巡逻记录、交接班记录、监控记录、培训记录、考核记录等），评估制度是否真正落地。预案演练：核查医院是否制定针对暴力伤医、群体性事件、火灾、恐怖袭击等突发事件的应急预案。是否定期组织安保人员及相关科室开展实战化应急演练，演练记录和效果评估是否完整。3.4教育培训与能力建设排查培训计划与内容：核查医院或保安服务公司是否制定年度/月度安保人员培训计划。培训内容是否全面，应涵盖法律法规、职业道德、医院规章制度、安全保卫专业知识、消防知识、急救技能（如CPR）、防卫与控制技能、沟通技巧与纠纷调解、突发事件应急处置等。培训形式与频次：核查培训是否采取理论与实践相结合的方式。岗前培训是否落实，在岗定期培训频次是否符合要求（建议每季度至少一次专项培训，每年至少一次综合演练）。培训效果评估：核查是否对培训效果进行考核评估，评估方式是否科学（如笔试、实操、模拟场景考核等）。评估结果是否与安保人员的绩效考核、晋级晋档挂钩。能力短板：通过观察和测试，评估安保人员在风险识别、预警预判、主动服务、有效沟通、器械使用、徒手控制、协同作战等方面的实际能力，识别存在的共性短板。3.5日常履职与行为规范排查在岗状态：通过现场检查、视频巡查、暗访等方式，核查安保人员在岗期间是否存在脱岗、睡岗、酒后上岗、从事与工作无关活动（如长时间玩手机、闲聊）等现象。仪容仪表与言行：核查安保人员是否按规定着装、佩戴标识、携带装备，仪容是否整洁。检查其接待患者及家属、医务人员时的言行是否文明、规范、有耐心，是否存在态度生硬、语言粗暴、行为失当等问题。巡查质量：核查巡逻巡查是否按照规定的路线、频次和要求执行，是否对重点区域、重点时段、重点人员给予足够关注。巡逻记录是否详实，发现问题是否及时报告并处置。入口管理：核查医院各出入口管理是否严格，是否对进入人员、车辆进行必要的询问、登记或查验。对可疑人员、物品的排查是否到位。监控值守：核查监控室值班人员是否24小时在岗，是否熟悉监控设备操作，是否按规定进行视频巡查并记录，发现异常是否及时通报现场安保人员处置。3.6装备配备与使用管理排查装备配备标准：核查医院是否为安保人员配备必要的防护装备（如防刺服、防割手套、防护盾牌、安全帽）、通讯装备（如对讲机）、应急处置装备（如钢叉、长棍、催泪喷射器等，依法依规配备）以及急救包等。装备种类和数量是否符合安全防范需要和相关标准。装备维护管理：核查是否建立安保装备台账，明确管理责任人。是否定期对装备进行检查、维护和保养，确保其处于良好可用状态。消耗性物资（如催泪喷射剂）是否及时补充。装备使用培训：核查是否对安保人员进行装备使用的专项培训，确保其熟悉装备性能、使用方法和注意事项，特别是对约束性、防护性器械的使用，必须经过严格训练，明确使用条件和审批程序，防止滥用。装备存放安全：核查装备存放点（室）是否安全，是否实行专人管理、领用登记制度，防止丢失、被盗或非法使用。3.7考核激励与权益保障排查绩效考核机制：核查是否建立科学的安保人员绩效考核办法，考核指标是否涵盖履职情况、制度执行、培训成绩、应急表现、患者/职工满意度等方面。考核过程是否公平、公正、公开，结果是否得到应用。激励措施：核查医院是否建立有效的激励措施，对工作表现突出、成功处置突发事件、有效避免安全事故的安保人员给予物质奖励、荣誉表彰或职业发展机会，提升队伍士气和职业荣誉感。薪酬待遇：调研了解安保人员的薪酬水平是否与当地劳动力市场价位相符，是否按时足额发放工资、缴纳社会保险，薪酬结构是否合理。是否存在薪酬过低导致队伍不稳定、人员流失率高的问题。权益保障与关爱：核查医院是否关注安保人员的身心健康，提供必要的劳动保护条件。是否建立沟通渠道，倾听其合理诉求，帮助解决工作和生活中的实际困难。是否提供心理疏导服务，特别是对参与处置重大突发事件的人员进行心理干预。3.8联动协作与应急处置排查内部联动：核查安保部门与医务、护理、门诊、后勤等院内其他部门的沟通协作机制是否畅通。在接到纠纷苗头报告或突发事件预警时，能否快速响应、协同处置。警医联动：核查医院与属地公安机关、派出所的联动机制是否健全，是否设立警务室或建立联防联控点。报警渠道是否畅通，公安机关接警后响应速度如何。是否定期召开警医联席会议。应急处置能力：通过不预先通知的模拟场景测试（如模拟“医闹”冲击、个人极端行为等），实地检验安保人员第一时间反应、先期控制、现场保护、疏散引导、报警求援等应急处置流程的熟练度和有效性。评估现场指挥是否有序，装备运用是否得当，人员协同是否默契。四、工作步骤与时间安排本次排查整治工作分为四个阶段，自方案印发之日起，为期六个月。4.1动员部署与自查自纠阶段（第1个月）各级卫生健康行政部门联合公安机关召开动员部署会议，印发方案，明确要求。各医院成立工作专班，学习方案精神，制定本院具体实施计划。医院对照本方案第三章“排查整治重点内容”，逐条逐项开展全面自查。对全体安保人员进行摸底登记，建立个人管理档案。自查过程中，要深入临床一线，听取医务人员、患者及家属对安保工作的意见和建议。医院对自查发现的问题进行梳理，形成问题清单、责任清单，并制定初步整改措施。自查报告及清单报上级卫生健康行政部门。4.2集中排查与督导检查阶段（第2-4个月）在医院自查基础上，各级卫生健康行政部门联合公安机关组成督导检查组，采取“四不两直”（不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场）方式，对辖区内医院进行全覆盖的现场检查和暗访督查。检查重点围绕人员资质、在岗履职、制度执行、装备管理、应急演练等关键环节。可通过查阅资料、现场检查、人员访谈、模拟测试等多种方式进行。对检查中发现的问题，现场反馈并提出整改要求。对问题突出、管理混乱的医院和保安服务公司，进行约谈通报，挂牌督办。督导检查组及时汇总检查情况，分析共性问题和重大风险隐患。4.3全面整改与巩固提升阶段（第5个月）各医院针对自查和督导检查发现的问题，制定详细的整改方案，明确整改目标、措施、责任人和完成时限，实行销号管理。整改工作要立行立改与长效机制建设相结合。对资质不符人员立即调离岗位或清退；对制度缺失的立即修订完善；对培训不足的立即组织补训；对装备欠缺的立即采购配齐。医院要向社会公开整改承诺，接受监督。整改情况要及时向上级主管部门报告。卫生健康行政部门和公安机关对整改情况进行“回头看”，确保真改实改，整改到位。对整改不力、问题反复的，依法依规严肃处理。4.4总结评估与建章立制阶段（第6个月）各医院全面总结排查整治工作成效、做法和经验，分析存在的问题和不足，形成总结报告。各级卫生健康行政部门汇总本地区排查整治工作情况，评估整体效果，梳理典型案例（包括正面和反面），形成总结评估报告上报。针对排查整治中暴露出的深层次问题和制度性缺陷，研究制定或修订完善本地区、本单位关于加强医院安保人员管理的长效制度文件，如《医院安全保卫人员管理办法》、《医院安保服务标准与考核规范》等。召开总结会议，通报排查整治结果，表彰先进，部署常态化管理工作。五、工作要求与保障措施5.1提高政治站位，强化责任担当各级卫生健康行政部门、公安机关和各医院要充分认识加强医院安保人员管理对于维护医疗秩序、保障医患安全、促进社会和谐稳定的极端重要性，将此次排查整治作为平安医院建设的重要抓手和当前一项紧迫任务，主要领导要亲自抓，分管领导具体抓，层层压实责任，确保各项工作要求落到实处。5.2加强部门协同，形成工作合力建立健全卫生健康行政部门与公安机关的常态化协作机制，在线索移交、信息共享、联合检查、案件查处、培训演练等方面密切配合。医院内部要打破部门壁垒，形成保卫部门牵头，人事、医务、护理、后勤、纪检等多部门协同参与的工作格局。5.3保障工作经费，加大资源投入各医院要切实履行安全投入主体责任，将安保工作所需经费纳入年度预算，保障安保人员合理的薪酬待遇、必要的装备配备、系统的教育培训和常态化的演练支出。对于排查整治和长效管理所需的经费，要予以优先保障。5.4强化宣传引导，营造良好氛围加强对排查整治工作的正面宣传，通过医院官网、公众号、宣传栏等渠道，宣传安保人员的辛勤付出和重要作用，增进医患对安保工作的理解与支持。同时，要注重内部动员，使每一位安保人员认识到排查整治的目的在于提升队伍整体素质、保障自身职业安全，从而变“要我查”为“我要查”，积极参与配合。5.5严肃工作纪律，确保取得实效排查整治工作要坚持实事求是，严禁弄虚作假、敷衍塞责、走过场。督导检