西医综合历年考研真题分类试卷汇编（泌尿系统疾病）

西医综合历年考研真题分类试卷汇编

泌尿系统疾病

一、B1/B型题(含2小题)

A.急性肾炎综合征B,急进性肾炎综合征C.肾病综合征

D.慢性肾炎综合征E.隐匿性肾炎综合征

1.(2003年第99题)轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是

2.(2003年第100题)毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是

A.急性肾炎综合征B,急进性肾炎综合征C.肾病综合征

D.慢性肾炎综合征E.隐匿性肾炎综合征

3.(2003年第99题)轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是

4.(2003年第100题)毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是

二、A1型题

5.(2001年第72题)有关肾区疼痛，下列哪项不正确

(A)间质性肾炎有肾区压痛

(B)IgA肾病有肾区压痛

(C)肾盂积液有肾区叩痛

(D)肾盂肾炎有肾区叩痛

(E)肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛

6.(2003年第67题)鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是

(A)尿白细胞的多少

(B)尿红细胞的多少

(C)尿白细胞管型的有无

(D)真性细菌尿的有无

(E)尿路刺激症状的有无

7.(2005年第75题)下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

(A)老年人

(B)学龄前儿童

(C)妊娠妇女

(D)肾移植者

(E)有尿路梗阻者

8.(2006年第76题)女性，40岁，5:天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾

口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积

极治疗。查体：体温39%,右肾区有叩击痛，尿蛋白(+),WBC20〜30个/HP,

偶见白细胞管型，尿比重1.025o最可能的诊断是

(A)非复杂性膀胱炎

(B)非复杂性急性肾盂。肾炎

(C)复杂性膀胱炎

(D)复杂性急性肾孟肾炎

(E)慢性肾盂肾炎

9.(2007年第74题)尿路感染诊断的最重要依据是

(A)有尿痛、尿频、尿急症状

(B)腰痛和肾区叩击痛

(C)有真性细菌尿

(D)有白细胞尿

10.(2010年第69题)慢性肾盂。肾炎早期肾功能减退的主要指标是

(A)血尿素氮升高

(B)血肌肝升高

(C)尿浓缩功能减退

(D)肌酊清除率下降

11.(2012年第70题)女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体

温最高38.8℃,既往体健。化脸血WBC14.5X109/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜

检RBC20〜30个/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是

(A)急性膀胱炎

(B)急性肾盂肾炎

(C)慢性肾盂肾炎急桂发作

(D)尿道综合征

12.(2015年第69题)y列患无症状细菌尿的病人中，不需要治疗的是

(A)学龄前儿童

(B)老年人

(C)妊娠妇女

(D)肾移植后

13.(2002年第66题)V列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的

是

(A)尿素

(B)尿酸

(C)溶菌酶

(D)

(E)胺类

14.(2004年第78题)Y列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

(A)肾性急性。肾衰羯时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高

(B)尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标

(C)20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关

(D)高血钾是少尿期最主要的死亡原因

(E)多尿期时氮质血症恢复正常

15.(2005年第76题)另性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情

稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌肝已进入肾衰竭期，这

时血肌好的水平是

(A)<178umoL/L

(B)178〜278prnol/L

(C)278〜450umol/L

(D)450〜707umoL/L

(E)>707umol/L

16.(2008年第70题)y列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标

是

(E)有尿路梗阻者

21.(2006年第76题)女性，40岁，5:天来高热，腰痛伴尿频、尿病、尿急，曾

口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积

极治疗。查体：体温39%,右肾区有叩击痛，尿蛋白(+),WBC20〜30个/HP,

偶见白细胞管型，尿比重1.025o最可能的诊断是

(A)非复杂性^胱炎

(B)非复杂性急性肾盂。肾炎

(C)复杂性膀胱炎

(D)复杂性急性肾盂肾炎

(E)慢性肾盂肾炎

22.(2007年第74题)尿路感染诊断的最重要依据是

(A)有尿痛、尿频、尿急症状

(B)腰痛和肾区叩击痛

(C)有真性细菌尿

(D)有白细胞尿

23.(2010年第69题)慢性肾盂。肾炎早期肾功能减退的主要指标是

(A)血尿素氮升高

(B)血肌肝升高

(C)尿浓缩功能减退

(D)肌酊清除率下降

24.(2012年第70题)女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体

温最高38.8℃,既往体健。化验血WBC14.5X109/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜

检RBC20〜30个/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是

(A)急性膀胱炎

(B)急性肾盂肾炎

(C)慢性肾盂肾炎急性发作

(D)尿道综合征

25.(2015年第69题)y列患无症状细菌尿的病人中，不需要治疗的是

(A)学龄前儿童

(B)老年人

(C)妊娠妇女

(D)肾移植后

26.(2002年第66题)r列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒袤的

是

(A)尿素

(B)尿酸

(C)溶菌酶

(D)胭类

(E)胺类

27.(2004年第78题)r列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

(A)肾性急性。肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比市和渗透压高

(B)尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标

(C)20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关

(D)高血钾是少尿期最主要的死亡原因

(E)多尿期时氮质血症恢复正常

28.(2005年第76题)男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情

稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降,贫血，化脸血肌肝已进入肾衰竭期，这

时血肌肝的水平是

(A)＜178umoL/L

(B)178〜278pmol/L

(C)278〜450umol/L

(D)450〜707pmoL/L

(E)＞707nmol/L

29.(2008年第70题)r列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实脸室检查指标

是

(A)尿渗透压＞500mnol/L

(B)尿钠浓度＞20mmol/L

(C)尿比重＞1.018

(D)血尿素氮/血肌肝＞20

30.(2009年第70题)患者，男，35岁。反复水肿伴血压高5年，近半年来夜尿

增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g/L,

1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原

因，除全面查体外。首选的检查是

(A)肝功能和血氮

(B)血肌肝

(C)血糖

(D)骨髓穿刺

三、A3/A4型题(含3小题)

男性，55岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：BP150

/90mmHg,心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及,双下肢凹陷性水肿(++)。

化验尿：蛋白(++++),尿糖(士)，尿沉渣镜检RBC0〜2个/HP。B超双肾静脉

主干有血栓。

31.(2015年第102题)最可能的诊断是

(A)糖尿病肾病

(B)慢性肾小球断炎急性发作

(C)高血压肾损害

(D)肾病综合征

32.(2015年第103题)肾穿刺检查，最可能的病理结果是

(A)系膜毛细血管性肾炎

(B)结节性肾小球硬化

(C)入球动脉玻璃样变性

(D)膜性肾病

33.(2015年第104题)最主要的治疗用药是

(A)利尿剂

(B)糖皮质激素

(C)ACEI

(D)胰岛素

患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查

体：体温38.3℃,心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击

痛。化验：尿蛋白(+),白细胞30〜50个/HP,可见白细胞管型。

34.(2008年第102题)对该患者最可能的诊断是

(A)急性肾小球肾炎

(B)急性尿道炎

(C)急性膀胱炎

(D)急性肾盂肾炎

35.(2008年第103题)不宜作为首选的治疗药物是

(A)喳诺酮类

(B)头施菌素类

(C)红霉素

(D)半合成广谱青霉素

36.(2008年第104题)一般用药的疗程是

(A)3天

(B)7天

(C)14天

(D)20天

患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增

高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4〜8/HP,血Hb80g/L,血

肌酉干610nmol/L,BUN25mmoL/Lo

37.(2009年第105题)根据国际公认的“肾脏病生存质量指导"(K/DOQI)的分

期，该例慢性肾脏疾病的分期是

(A)1期

(B)2期

(C)3期

(D)4期

38.(2009年第106题)根据肾功能损害程度，该患者符合

(A)肾贮备能力下降期

(B)氮质血症期

(C)肾衰竭期

(D)尿毒症期

39.(2009年第107题)该患者最不可能出现的电解质紊乱是

(A)低镁血症

(B)低钠血症

(C)低钙血症

(D)高磷血症

男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时

牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90minHg,化验血Hb80g

/L,WBC6.4X109/L,PLT192X109/Lo尿蛋白(++),尿比重1.010,尿糖

(±),偶见颗粒管型。血Cr707umol/L。

40.(2013年第102题)该患者血肌肝升高的最可能病因是

(A)慢性肾小球肾炎

(B)肾病综合征

(C)高血压病肾损害

(D)据尿病肾病

41.(2013年第103题)该患者贫血最可能的原因是

(A)失血因素

(B)慢性溶血

(C)红细胞生成素减

(D)营养性造血原料不足

42.(2013年第104题)该患者出血倾向最可能的原因是

(A)血管脆性增加

(B)血小板功能减低

(C)凝血因子缺乏

(D)纤溶亢进

男性，55岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：BP150

/90mmHg,心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢凹陷性水肿(++).

化验尿：蛋白(++++),尿糖(土)，尿沉渣镜检RBC0〜2个/HPoB超双肾静脉

主干有血栓。

43.(2015年第102题)最可能的诊断是

(A)糖尿病肾病

(B)慢性肾小球肾炎急性发作

(C)高血压肾损害

(D)肾病综合征

44.(2015年第103题)肾穿刺检查,最可能的病理结果是

(A)系膜毛细血管性肾炎

(B)结节性肾小球硬化

(C)入球动脉玻璃样变性

(D)膜性肾病

45.(2015年第104题)最主要的治疗用药是

(A)利尿剂

(B)糖皮质激素

(C)ACEI

(D)胰岛素

患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查

体：体温38.3℃,心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击

痛。化验：尿蛋白(+),白细胞30〜50个/HP,可见白细胞管型。

46.(2008年第102题)对该患者最可能的诊断是

(A)急性肾小球肾炎

(B)急性尿道炎

(C)急性膀胱炎

(D)急性肾盂肾炎

47.(2008年第103题)不宜作为首选的治疗药物是

(A)喳诺酮类

(B)头抱菌素类

(C)红霉素

(D)半合成广谱青霉素

48.(2008年第104题)一般用药的疗程是

(A)3天

(B)7天

(C)14天

(D)20天

患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增

高为165/105mmHg,化脸尿蛋白(++),沉渣RBC4〜8/HP,血Hb80g/L,血

肌酊610Hmol/L,BUN25mmoL/Lo

49.(2009年第105题)根据国际公认的“肾肮病生存质量指导"(K/DOOI)的分

期，该例慢性肾脏疾病的分期是

(A)1期

(B)2期

(C)3期

(D)4期

50.(2009年第106题)根据肾功能损害程度，该患者符合

(A)肾贮备能力下降期

(B)氮质血症期

(C)肾衰竭期

(D)尿毒症期

51.(2009年第107题)该患者最不可能出现的电解质紊乱是

(A)低镁血症

(B)低钠血症

(C)低钙血症

(D)高磷血症

男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时

牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg,化验血Hb80g

/L,WBC6.4X109/L,PLT192X109/Lo尿蛋白(++),尿比重1.010,尿糖

(±),偶见颗粒管型。血Cr707nmol/Lo

52.(2013年第102题)该患者血肌肝升高的最可能病因是

(A)慢性肾小球肾炎

(B)肾病综合征

(C)高血压病肾损害

(D)糖尿病肾病

53.(2013年第103题)该患者贫血最可能的原因是

(A)失血因素

(B)慢性溶血

(C)红细胞生成素减

(D)营恭性造血原料不足

54.(2013年第104题)该患者出血倾向最可能的原因是

(A)血管脆性增加

(B)血小板功能减低

(C)凝血因子缺乏

(D)纤溶亢进

四、X型题

55.(2006年第144题)下列具有肾保护作用，能延缓肾功能恶化的降压药物有

(A)贝那普利

(B)氯沙坦

(C)氮氯地平

(D)阿替洛尔

56.(2010年第172题)下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中，正确的是

(A)以急性肾炎综合拉起病

(B)早期出现少尿或无尿

(C)进行性肾功能恶化

(D)常伴有中度贫血

57.(2011年第172题)下列选项中，能引起急进性肾炎综合征的疾病有

(A)系统性红斑狼疮肾炎

(B)过敏性紫瘢肾炎

(C)重症毛细血管内密生性肾小球肾炎

(D)重症系膜毛细血管性肾小球肾炎

58.(2013年第172题)下列情况发生的尿路感染属于复杂性尿感的有

(A)尿路结石

(B)尿路畸形

(C)膀胱输尿管反流

(D)慢性肾实质性疾病

59.(2014年第172题)下列支持慢性肾盂肾炎诊断的有

(A)可无急性肾盂肾炎病史

(B)肾外形凹凸不平，双肾大小不等

(C)静脉肾盂造影常见。肾盂肾盏正常

(D)持续性肾小管功能损害

60.(2001年第155题)下列哪些属于肾性骨营养不良症

(A)纤维性骨炎

(B)尿毒症骨软化症

(C)骨质疏松症

(D)骨硬化症

61.(2002年第154题)急性肾功能衰竭少尿期的表现是

(A)高钾血症

(B)高钠血症

(C)高钙血症

(D)高磷血症

62.(2003年第144题)急性肾衰少尿期进行透析治疗的指征是

(A)血肌酊每日升高＞176.8Hmol/L

(B)血尿素氮每日升高＞8.9mmol/L

(C)血钾每日升高＞0.8mmoI/L

(D)酸中毒，二氧化碳结合力V13nlmoI/L,pH＜7.25

63.(2007年第146题)肾前性急性肾衰竭的特点有

(A)尿比重＞1.018

(B)血尿素氮/肌酉干＞20

(C)肾衰指数＞1

(D)滤过钠分数＞1

64.(2012年第172题)下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有

(A)尿比重V1.010

(B)尿渗透压V300mosm/kg・H20

(C)尿钠浓度V20mm。1/L

(D)肾衰指数V1

65.(2015年第172题)下列属于尿毒症肾性骨营素不良的疾病有

(A)纤维囊性骨炎

(B)骨生成不良

(C)骨软化症

(D)骨硬化症

66.(2017年第157题)重症急性肾衰竭透析治疗的方法有

(A)间歇性血液透析

(B)连续性静一静脉血液透析滤过

(C)连续性静一静脉血液滤过

(D)腹膜透析

67.(2006年第144题)下列具有肾保护作用，能延缓肾功能恶化的降压药物有

(A)贝那普利

(B)氯沙坦

(C)氯氮地平

(D)阿替洛尔

68.(2010年第172题)下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中，正确的是

(A)以急性肾炎综合在起病

(B)早期出现少尿或无尿

(C)进行性肾功能恶化

(D)常伴有中度贫血

69.(2011年第172题)下列选项中，能弓I起急进性肾炎综合征的疾病有

(A)系统性红斑狼疮肾炎

(B)过敏性紫瘢肾炎

(C)重症毛细血管内密生性肾小球肾炎

(D)重症系膜毛细血管性肾小球肾炎

70.(2013年第172题)下列情况发生的尿路感染属于复杂性尿感的有

(A)尿路结石

(B)尿路畸形

(C)膀胱输尿管反流

(D)，慢性肾实质性疾病

71.(2014年第172题)下列支持慢性肾盂肾炎诊断的有

(A)可无急性肾盂肾炎病史

(B)肾外形凹凸不平，双肾大小不等

(C)静脉肾盂造影常见。肾盂肾盏正常

(D)持续性肾小管功能损害

72.(2001年第155题)下列哪些属于肾性骨营养不良症

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