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文档简介

外科护理二

1.病人,男性,57岁。在工地上搬运砖头时左脚不慎踩锈铁钉被戳破,6天后来院就

诊。查体:病人烦躁不安,牙关紧闭,角弓反张。该病人的病室应[单选题]*

A.湿度70%〜80%

B.光线充足

C隔离正确答案)

D.开窗通风

E.室温22~24℃

2.102.男性患者,56岁,等渗缺水伴酸中毒患者,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能

发生[单选题]*

A.低钠

B.低氯

C.低钾正确答案)

D.低镁

E.低碳酸氢根

3.患儿,男,3岁,两下肢(包括臀部)1度烫伤。其烧伤面积是[单选题]*

A.30%

B.37%(正确答案)

C.41%

D.43%

E.46%

4.病人,男性,60岁。农民。右下肢静脉迁曲扩张10余年,2个月前出现足踝部溃

烂。在村门诊部换药多次未愈,医生建议手术。病人家庭经济负担重,常叹气,多次询

问手术效果,以及是否有其他非手术的治疗方案。目前病人主要的心理问题是[单选

题]*

A.淡漠

B.抑郁

C.恐惧

D.焦虑

E.悲哀(正确答案)

答案:D

5.病人,男性,33岁,炼钢工人.工作中不慎被烧伤.HI度烧伤面积60%.应采用隔离方式

是[单选题]*

A.接触隔离

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.保护性隔离正讹答案)

E.严密隔离

6.107.病人男,57岁。建筑工人,从脚手架跌下撞击会阴部,发生骑跨伤致尿道损伤。

病人可出现[单选题]*

A.终末血尿

B.尿道口滴血正确答案)

C.无出血

D.全程血尿

E.直肠触及血肿

7.病人,男性,32岁。因主祸致脾破裂入院手术治疗c术后对该病人的饮食指导,正确

的是[单选题]*

A.肠蠕动前禁食,可饮水

B.术后禁饮食、胃肠减压,同时给予肠外营养【正确答案)

C.术后麻醉反应消失后给予普食

D.术后立即肠内营养

E.术后直接给予高维生素饮食

8.病人,女性,70岁,颅脑损伤后出现颅内高压,现剧烈头痛.呕吐、烦躁不安、便秘,护

士对该病人家属进行健康教育,正确的是【单选题I*

A.稳定患者情绪,避免情绪剧烈波动

B.给予普通饮食,无须限制钠盐摄入

C.多饮水,保持电解质平衡

D.高压灌肠,缓解便秘II能答案)

E.协助患者取端坐位,有利于颅内静脉回流

答案:A

9.病人,男性,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发

性痉挛,入院后诊断为破伤风。该病人主要的护理问题是[单选题1*

A.体液不足

B.窒息

C.肺部感染(正确答案)

D.尿潴留

E.体温过高

10.患者男,39岁。因股骨干骨折入院,遵医嘱对患者行持续骨牵弓I,以下说法错误的

是[单选题I*

C.神经损伤

D.切口内血肿压迫(E确答案)

E.喉头水肿

14.患者,男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部

立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药

史。对该患者目前首先应采取的必要措施为I单选题J*

A.高浓度吸氧

B.使用镇痛药

C.立即输血

D.禁食并胃肠减压上确答案)

E.立即使用抗生素

15.病人,女性,39岁,左乳肿块,界限不清,肿块多呈串珠状,周期性疼痛。考虑肿物最

可能是[单选题]*

A.乳腺囊性增生病正洲答案)

B.乳腺脂肪瘤

C.乳腺囊肿

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺癌

16.患者男性,45岁,患下肢静脉曲张十余年,入院后行,大隐静脉曲张高位结扎术”,术

后护理哪项是错误的[单选题]*

A.抬高患肢

B.使用弹力绷带

C术后鼓励早期下床活动

D.不能做足背伸屈运动

E.注意观察有无局部出血、感染正,

17.病人,男性,49岁。教师,久站后出现小腿酸胀不适。查体:右小腿内侧有少许迂回

的静脉团,足靴区色素沉着,诊断为大隐静脉曲张,医生建议穿弹力袜或扎弹力绷带保

守治疗,正确的做法是[单选题]*

A.选择弹力袜的长短、厚薄应符合病人的腿部情况:确答案)

B.弹力袜选择较紧为宜,有利于促进静脉回流

C.弹力袜或弹力绷带应24小时不间断使用才有效

D.弹力绷带自上而下包扎,不妨碍关节活动

E.穿弹力袜时应转为站立后再穿.保证袜子平整

18.病人,男性,38岁。下腹部受到剧烈撞击后出现全腹压痛,腹肌紧张,腹部移动性浊

音阳性,导尿试验阳性。应考虑为[单选题]*

A.肾损伤

B.膀胱破裂(正确答案)

C.输尿管损伤

D.前尿道损伤

E.后尿道损伤

19.患者女,33岁。大面积烧伤入院,以下选项中属于该患者第一个24小时内主要护

理措施的是[单选题]*

A.心理护理

B.包扎

C.保持创面清洁

D.补液防休克(正确答案)

E.镇痛

20.某患儿,3个月。因哭闹时脐部降起就医,诊断为脐疝,患儿家长很是担心。护士对

家长进行健康教育,不妥的是I单选题]*

A.解释脐疝的发病原因及临床特点

B.嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘

C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫

D.建议尽早手术治疗正祈答案)

E.定期来院复查

21.如病人卧床5天后,诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感应想到可能[单选题]*

A.褥疮

B.盆腔炎

C.骨神经损伤

D.下肢静脉血栓(正确答案)

E.骨缺血性坏死

22.患者男,23岁,不慎被毒蛇咬伤,以下处理不正确的是|单选题]*

A.可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭

B.伤肢应放低下垂

C.在伤口远心端结扎(正确答案)

D.切勿奔跑,大声求救

E.大量冷水冲洗

23.患者男性。28岁。因外伤引起低血容量性休克,给予抗体克治疗和监护,提示其

血容量不足的指标是[单选题]*

A.中心静脉压低,血压低正确答案)

B.中心静脉压高,血压正常

C.中心静脉压正常,血压低

D.中心静脉压高,血压低

E.中心静脉压低。血压正常

24.病人,女性,55岁。因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶,妥善固定引流

管和引流瓶、引流管开口的位置在I单选题I*

A.低于侧脑室平面60cm

B.高于侧脑室平面1075cm(正确答案)

C.低于侧脑室平面C~30cm

D.高于侧脑室平面25~30cm

E.与侧脑室平面平齐

25.病人,女性,35岁。手指被生锈的刀片割破,未及时处理。2周后出现头晕、头痛,

继而咀嚼肌阵发性强列痉挛。入院后为了保证其呼吸道通畅,下列护理措施不正确

的是[单选题]*

A.如发展到频繁抽搐,应禁止经口进食

B.必要时进行人工辅助呼吸

C.禁止给患者叩背(F确答案)

D.床旁备好气管切开包

E.可采用吸引器吸出呼吸道分泌物

26.赵女士,42岁。皮肤.巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检查肝内

外胆管无明显扩张,进一步检查应选择I单选题I*

A.腹部X线平片

B.口服胆囊造影

C静脉胆道造影

D.内镜逆行胰胆管造影

E.经皮肝穿刺胆道造影正机答案)

27.患者女,22岁。下楼时不慎致踝关节扭伤,3小时后来医院就诊。措施正确的是

[单选题]*

A.患肢平放

B.局部用冰袋正确答至)

C.用热水泡脚

D.局部按摩

E.冷热敷交替

28.患者,女性,42岁。全麻后开始呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹

征,应首先考虑I单选题I*

A.呕吐物误吸

B.舌后坠止例答案)

C.气管导管扭折

D.坠积性肺炎

E.低氧血症

29.患儿,男,8岁,在草丛中玩耍时不慎被蛇咬伤。下列急救中错误的是[单选题]*

A.立即呼救

B.在伤口近端环形缚扎伤肢

C.抬高伤肢(正确答案)

D.伤口排毒

E.嘱患儿切勿奔跑

30.成年女性拟行阑尾切除术。正常手术麻醉前应常规禁食[单选题]*

A.4h

B.6h

C.lOh

D.8h(正确答」

E.24h

31.女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕H式胃大部切除术后1周,进食后上

腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是[单选题]*

A.吻合口梗阻

B.急性输入襟梗阻(F确答案)

C输出襟梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端破裂

32.患者女,38岁。肾结石治愈出院。既往有痛风病史,其医嘱中有口服别噂岭津。

护士对患者正确解释服用该药的作用是[单选题]*

A.预防结石形成(正确答案)

B.缓解术后疼痛

C.预防肾绞痛

D.帮助降低血压

E.预防骨脱钙

33.某成年病人,腹部手犬后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml,5%GNS1000n]l,尿

量每天2000ml。病人出现嗜睡症状,诉乏力、腹胀恶心、心率110次/分,问应补充

下列何种药物[单选题]*

A.5%NaHCO3

B.10%CaC12

C.1O%KC1

D.5%NaCl

E.ATP

34.李先生,45岁。患胃溃疡6年,近1个月来出现上腹不适、疼痛、反酸,暧气等。

入院后诊断为胃癌,行胃大部分切除术。应安置体位是[单选题]*

A.颈伸仰卧位

B.上肢外展仰卧位

C.水平仰卧位,正讥答案)

D.头高足低斜坡卧位

E.右侧卧位

35.患者男性,70岁。有吸烟史40年,行因肺癌行肺叶切除术,术后最重要的护理措施

是[单选题]*

A.取半卧位,减少患者活动量

B.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰能答案)

C.加强营养

D.保证液体的摄入

E.全身或局部抗生素治疗

36.患者女,54岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌而入院。诊断膀胱癌最可

靠的方法是[单选题]*

A.

B超B.血尿和膀胱刺激征

C.双合诊

D.尿脱落细胞学检查

E.膀胱镜和活组织检查工疏答案)

37.实习医生在带教老师的指引下参与手术。手术中违反无菌原则是[单选题]

A.手术台上无菌巾浸湿后,应立即在上面再加盖一块干的无菌巾

B.术中若衣袖碰到参观者,应立即加套无菌袖套

C器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上

D.脱落至台面以下的器械未曾着地,应立即拾回放在台上备用正造答案)

E.皮肤切开后以纱布垫保护切口

答案:D

38.(1411-143题共用题干)[单选题]*

患者,男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿

胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。(正确答案)

39.目前应考虑该患者发生了[单选题]*

A.痈

B.先

C.脓性指头炎F确答案)

D.急性淋巴管炎

E.急性淋巴结炎

40.手术切开的时机是[单选题]*

A.指头红肿明显

B.出现跳痛

C.疼痛减轻

D.出现波动(正确答案)

E.X线片示指骨坏死

41.选择抗生素最理想的依据是[单选题]中

A.脓液的性质

B.细菌的种类

C.细菌药敏试验正确谷案)

D.感染的严重程度

E.药物的抗菌谱

42.应首先采取哪种急救措施I单选题]*

A.立即呼救

B.冲洗伤口

C.早期绑扎伤处近心端的肢体(正确答案)

D.反复挤压伤口

E.行走去医院急救

43.为减慢毒素吸收,伤肢应[单选题]*

A.抬高

B.制动并下垂正确答案)

C.局部按摩

D.与心脏处于同一水平

E.局部热敷

44.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是[单选题]*

A.糜蛋白酶

B.淀粉酶

C.脂肪酶

D.胰蛋白酶正确答案)

E.普鲁卡因

45.为明确诊断,应首选的检查是[单选题]*

A.超声下肿块穿刺活检

B.胸部CT检查

C.再次痰中找病理细胞

D.纤维支气管镜检查正温答案)

E.抗炎治疗3个月后复查

46.检查确诊为右上肺肿块、鳞癌,主要有效治疗方法是[单选题]*

A.化学药物治疗

B.中药治疗

C.尽早手术(正确答案)

D.放射治疗

E.激素治疗

47.病人出现愤怒、烦躁、不满,迁怒于亲属和医务人员,说明其心理反应为I单

选题]*

A.震惊否认期

B.愤怒期正优答案)

C.磋商期

D.抑郁期

E.接受期

48.病人最可能出现了[单选题]*

A.枕骨大孔疝

B.右侧颗叶疝

C.左侧颠叶疝(正确答案)

D.大脑镰下疝

E.原发性脑干损伤

49.应立即采取的急救措施为[单选题]

A.立即开颅减压

B.立即行脑脊液体外引流

C冬眠低温疗法

D.脑脊液分流术

E.静脉输注高渗性利尿剂后确答案)

50.禁忌的治疗措施是[单选题]*

A.腰椎穿刺,降低颅内压F确答案)

B.开颅探查

C.应用激素

D.大剂量20%甘露醇静滴

E.脑室体外引流,降低颅内压

51.应首先考虑此患者为[单选题]*

A.闭合性气胸

B.开放性气胸正确答案)

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.胸壁软组织刺伤

52.引起病人休克的主要原因是[单选题]*

A.血容量不足

B.纵隔摆动、回心血量成少(IT确答案)

C.伤侧肺完全萎陷

D.心脏受压

E.健侧肺部分受压

53.病人的急救措施首先应[单选题]

A.迅速封闭伤正玳答案)

B.立即开胸手术

C.输血输液

D.闭式胸膜腔引流

E.应用抗生素

54.该病人最有可能的诊断是[单选题I*

A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房脓肿

D.乳腺癌(1M角答案)

E.乳房结核

55.该病人的治疗方法为[单选题]*

A.乳房部分切除术正确答案)

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

56.病人术后进行功能锻炼的方法正确的是[单选题]*

A.术后2天进行腕部活动

B.术后6天进行肘部活动

C.术后6天进行肩关节活动

D.术后8天进行上肢外展活动

E.术后10-12天进行全范围关节运动正确答:

57.上述检查结果提示[单选题]

A.交通支瓣膜功能不全

B.交通支瓣膜功能正常

C.大隐静脉瓣膜功能不全

D.下肢深静脉通畅正厘答案)

E.下肢深静脉瓣膜功能不全

58.为进一步检查交通静脉瓣膜功能,宜做[单选题]*

A.大隐静脉瓣膜功能试验

B.深静脉通畅试验

C.交通静脉瓣膜功能试验(正出答京)

D.步行试验

E.X线检查

59.最可能的诊断为[单选题]*

A.肝癌(正确答案)

B.肝硬化

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

60.最有助于诊断的检查是[单选题]*

A.乙肝五项检查

B.腹部X线检查

C.功能检查

D.甲胎蛋白牛B超检查确答案)

E.CT检查

61.病人接受介入治疗前,以下护理措施错误的是[单选题]*

A.备好所需物品及药品

B.穿刺处皮肤准备

C.纠正低蛋白血症

D.术前禁食12%正确答案)

E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检

62.最有可能的诊断是D|单选题|*

A.膀胱炎

B.尿道狭窄

C.膀胱癌

D.前列腺增生正巧答案)

E.膀胱结石

63.该病人夜间睡眠时有尿液从尿道流出,此为B[单选题]*

A.真性尿失禁

B.充溢性尿失禁;正确答案)

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.尿瘦

64.此病人若发生急性尿潴留,应首选的处理方法是A[单选题]*

A.留置导尿管(正确答案)

B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C.诱导排尿

D.膀胱造痿

E.开放手术

65.导致呼吸困难的最主要原因是[单选题]

A.腹胀导致膈肌上移

B.肺栓塞

D.痰液分泌过多阻塞气道D.呼吸肌麻痹(王确答案)

E.血块压迫气道

66.搬运该患者的方法是[单选题]*

A.单人背起患者搬运

B.三人搬运,其中二人平托患者躯干部,一人抬脚

C.单人抱起患者搬运

D.四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部(正确答案)

E.二人搬运,其中一人抬上身,一人抬脚

67.患者将接受手术治疗,以下护理措施中,错误的是[单选题]*

A.指导患者进行术前功能锻炼

B.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症(正修答案)

C.建议患者听柔和的音乐放松心情

D.与患者共同探讨缓解症状的护理方案

E.安排康复较好的患者与其交流

68.诊断膀胱癌最可靠的方法是[单选题]*

A.

B超B.双合诊

C.血尿和膀胱刺激征

D.尿脱落细胞学检查

E.膀胱镜和活组织检查正确答案)

69.此病人经手术治疗后,在给病人留置导尿管的护理中,错误的是[单选题]*

A.保持尿管通畅

B.定时观察尿量、颜色及性质

C.定期行膀胱冲洗

D.导尿管每日更换一次(正确答案)

E.用带气囊尿管,以免脱落

70.此时对其进行心理护理,主要是减轻该病人的[单选题]*

A.焦虑正确答案)

B.紧张

C.恐惧

D.绝望

E.抑郁

71.护士指导其做勃格运动的主要目的是[单选题]*

A.减轻下肢水肿

B.促进病人舒适

C.减慢肢体坏疽速度

D.促进侧支循环建立;正确答案)

E.提高日常活动能力

72.该患者做哪种检查可确定诊断[单选题]*

A.CT

B.B超

C.核素检查

D.X线造影

E.病理检查F的答案)

73.该患者手术后,配合全身化疗。化疗药物漏出静脉外,护士的处理措施哪项不

妥[单选题]*

A.立即停注(输)药物

B.保留原针头,接上注射器回抽漏出药液

C.注入解毒剂10%硫代硫酸钠或1.5%碳酸氢钠

D.再拔除静脉穿刺削头

E.局部涂以氢化可的松霜并热敷24h:确答案)

74.在化疗期间最重要的观察项目是[单选题]*

A.脱发程度

B.体温变化

C.胃肠道反应

D腹痛腹泻

E.白细胞计数正确答案)

75.当患者白细胞降至3x109/L,首先应|单选题

A.暂停用药(正确答案)

B.减少用药量

C.少量输血

D.服用升血药

E.加强营养

76.以下最可能阳性的指标是[单选题]*

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.甲胎蛋白

D.癌胚抗原(正珑答支)

E.乳酸脱氢酶

77.如确诊为转移性肝癌以下最不可能阳性的指标是[单选题]*

A.甲胎蛋白(正确答案)

B.谷草转氨酶

C.谷丙转氨酶

D.癌胚抗原

E.乳酸脱氢酶

78.关于继发性肝癌的论述正确的是[单选题]*

A.多由腹腔内肿瘤转移(正南答案)

B.多为单发结节

C.多能找到原发病灶

D.AFP多阳性

79.181某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml,5%

GNS1000ml,尿量每天2000ml。病人出现嗜睡症状,诉乏力、腹胀恶心、心率

110次/分,问应补充下列何种药物[单选题]*

A、5%NaIICO3

B、10%CaC12

C、10%KCl(正确答案)

D、5%NaCl

E、ATP

80.182患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。患者主诉乏力、口

渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠

浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为[单选题]*

A、等渗盐水

B、5%葡萄糖液

C、平衡液

D、5%氯化钠溶液(正龊答案)

E、林格液

81.183—成人男性,急性化脓性胆管炎,心跳120次/min血压偏低,呼吸深而

快,高热、头昏,化验PH7.30,PCO25.33kPa(40mmHg)tBE值低于正常,提示有

[单选题]*

A、代谢性酸中毒王确答案)

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、低钾血症

82.男性患者,56岁,等渗缺水伴酸中毒患者,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可

能发生[单选题]*

A、低钠

B、低氯

C、低钾(正确答案)

D、低镁

E、低碳酸氢根

答案:C

83.患者男性。28岁。因外伤引起低血容量性休克,给予抗体克治疗和监护,,是示

其血容量不足的指标是[单选题]*

A、中心静脉压低,血压低(正确答案)

B、中心静脉压高,血压正常

C、中心静脉压正常,血压低

D、中心静脉压高,血压低

E、中心静脉压低。血压正常

84.男性,50岁,中央型脾破裂。中心静脉压和血压均低于正常值,应采取的措施

[单选题I*

A、暂停输液,用强心剂

B、用升压药

C、大量输液,加快滴速正确答案)

D、机械通气,人工呼吸

E、控制滴速,减慢输液

85.女性39岁,宫外孕出血。抗休克治疗,观察每小时尿量,表示内脏组织灌流合

适的最低限度是[单选题]*

A、20毫升

B、30毫升(正确答案)

C、50毫升

D、80毫升

E、100毫升

答案:B

答案:E

86.患者女,22岁。下楼时不慎致关节扭伤,3

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