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PAGE乡镇卫生院财务工作制度一、总则(一)制定目的本制度旨在规范乡镇卫生院财务行为,加强财务管理,提高资金使用效益,保障卫生院各项工作的顺利开展,为农村居民提供优质、高效、价廉的医疗卫生服务。(二)制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度,结合乡镇卫生院的实际情况制定本制度。(三)适用范围本制度适用于乡镇卫生院及其所属各部门和科室。(四)基本原则1.执行国家有关法律、法规和财务规章制度,坚持依法理财。2.坚持厉行节约、勤俭办事业的方针,制止奢侈浪费,降低医疗成本。3.正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位,实现社会效益和经济效益的统一。4.加强财务管理,严格财务监督,防范财务风险。二、财务管理体制(一)院长负责制乡镇卫生院实行院长负责制,院长对卫生院的财务工作负总责,全面领导和管理卫生院的财务工作。(二)财务部门职责1.负责编制和执行卫生院的财务预算、决算,拟定财务收支计划、资金筹措和使用方案,开辟财源,有效使用资金。2.进行成本核算和控制,定期编制财务报告,如实反映卫生院财务状况和经营成果,进行财务分析和财务预测,为院长决策提供依据。3.建立健全财务管理制度,加强财务内部控制,规范财务核算,确保财务信息的真实、准确、完整。4.负责财务票据的管理,做好收费管理工作,严格执行国家物价政策,合理组织收入,杜绝乱收费现象。5.负责国有资产管理,防止国有资产流失,确保国有资产保值增值。6.负责财务档案的整理、归档和保管工作。(三)其他部门职责各部门和科室应配合财务部门做好财务管理工作,严格执行财务制度,遵守财经纪律,及时提供财务核算所需的资料和信息。三、预算管理(一)预算编制原则1.坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,合理安排各项收支。2.坚持统筹兼顾、保证重点、勤俭节约的原则,优先保障基本医疗服务和公共卫生服务的需要。3.坚持积极稳妥、量入为出的原则,根据上年度预算执行情况和本年度事业发展计划,科学合理地编制预算。(二)预算编制方法1.收入预算编制根据卫生院上年度实际收入情况,结合本年度业务发展计划、收费标准调整等因素,采用零基预算法编制收入预算。收入预算包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等。2.支出预算编制支出预算根据卫生院的业务活动需要和财务状况,采用定额预算法编制。支出预算包括人员经费、公用经费、业务经费、设备购置经费、基本建设经费等。(三)预算审批与执行1.卫生院财务部门应在每年规定时间内编制年度预算草案,经院长办公会审议通过后,报上级主管部门审核批准。2.预算一经批准,必须严格执行。各部门和科室应按照预算安排组织实施,不得擅自调整预算。如因特殊情况需要调整预算,应按照规定程序报经批准。3.财务部门应定期对预算执行情况进行检查和分析,及时发现问题并采取措施加以解决。对预算执行不力的部门和科室,应进行通报批评,并责令限期整改。(四)预算调整1.预算调整的条件在预算执行过程中,如遇国家政策调整、事业发展计划变化、不可抗力因素等,导致原预算不能执行或需要增减预算总额的,应进行预算调整。2.预算调整的程序预算调整由财务部门提出调整方案,经院长办公会审议通过后,报上级主管部门审核批准。调整方案应包括调整的原因、项目、金额等内容。四、收入管理(一)医疗收入管理1.医疗收入是指卫生院在开展医疗服务活动过程中取得的收入,包括门诊收入、住院收入等。2.卫生院应严格执行国家物价政策,按照规定的收费标准收费,不得擅自提高或降低收费标准。3.收费票据应统一使用财政部门监制的票据,实行专人管理,定期核销。收费人员应严格按照规定开具票据,做到字迹清晰、内容完整、金额准确。4.财务部门应及时、准确地记录和核算医疗收入,定期与收费部门核对账目,确保医疗收入的足额入账。(二)财政补助收入管理1.财政补助收入是指卫生院从财政部门取得的各类财政补助资金,包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助、公共卫生服务补助等。2.卫生院应按照财政部门的要求,及时、足额地申报财政补助资金,并严格按照规定用途使用。3.财务部门应加强对财政补助收入的管理,建立健全财政补助资金管理制度,确保财政补助资金专款专用。(三)上级补助收入管理1.上级补助收入是指卫生院从上级主管部门取得的非财政补助收入,包括业务补助、专项补助等。2.卫生院应加强与上级主管部门的沟通与协调,及时了解上级补助收入的政策和资金安排情况。3.财务部门应按照规定对上级补助收入进行核算和管理,确保上级补助收入的合理使用。(四)其他收入管理1.其他收入是指卫生院除医疗收入、财政补助收入、上级补助收入以外的各项收入,包括利息收入、捐赠收入、租金收入等。2.卫生院应加强对其他收入的管理,规范收入来源和渠道,确保其他收入的合法性和合规性。3.财务部门应按照规定对其他收入进行核算和管理,并及时足额上缴应缴款项。五、支出管理(一)支出分类1.人员经费支出包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障缴费、住房公积金等。2.公用经费支出包括办公费、印刷费、水电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费、公务接待费、公务用车运行维护费等。3.业务经费支出包括医疗业务费、公共卫生业务费、药品费、卫生材料费、设备购置及修缮费等。4.其他支出包括对个人和家庭的补助支出、上缴上级支出、对附属单位补助支出等。(二)支出审批与控制1.卫生院应建立健全支出审批制度,明确审批权限和审批程序。各项支出应按照规定的审批权限进行审批,未经审批不得支出。2.财务部门应加强对支出的审核和控制,对不符合规定的支出不予报销。对重大支出项目,应进行可行性论证和集体决策。3.各部门和科室应严格按照预算安排控制支出,不得超预算支出。如因特殊情况需要超预算支出,应按照规定程序报经批准。(三)成本核算与控制1.卫生院应建立健全成本核算制度,加强成本管理,降低医疗成本。成本核算应涵盖医疗服务全过程,包括医疗成本、药品成本、卫生材料成本等。2.财务部门应定期对成本核算结果进行分析,找出成本控制的关键点和薄弱环节,采取有效措施加以改进。3.各部门和科室应加强成本管理,优化资源配置,提高工作效率,降低消耗,节约费用。(四)专项资金管理1.专项资金是指卫生院按照规定用途使用的具有专门用途的资金,包括基本建设资金、设备购置资金、公共卫生服务专项资金等。2.专项资金应专款专用,不得挪作他用。财务部门应建立健全专项资金管理制度,加强对专项资金的核算和监督。3.专项资金的使用应严格按照规定的程序和要求进行,确保专项资金的安全和有效使用。六、资产管理(一)流动资产1.流动资产是指可以在一年以内(含一年)变现或者耗用的资产,包括货币资金、应收及预付款项、存货等。2.卫生院应加强对货币资金的管理,严格执行现金管理制度,确保货币资金的安全。3.应收及预付款项应及时清理结算,不得长期挂账。对确实无法收回的应收及预付款项,应按照规定程序报经批准后核销。4.存货应定期进行清查盘点,确保账实相符。对盘盈、盘亏的存货,应及时查明原因,按照规定进行处理。(二)固定资产1.固定资产是指单位价值在规定标准以上,使用期限在一年以上,并且在使用过程中基本保持原有物质形态的资产,包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书等。2.卫生院应建立健全固定资产管理制度,加强对固定资产的购置、验收、保管、使用、处置等环节的管理。3.固定资产应定期进行清查盘点,每年至少进行一次全面清查盘点。对盘盈、盘亏的固定资产,应及时查明原因,按照规定进行处理。4.固定资产的处置应按照规定程序报经批准,处置收入应及时足额上缴财政专户。(三)无形资产1.无形资产是指不具有实物形态而能为卫生院提供某种权利的资产,包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。2.卫生院应加强对无形资产的管理,建立健全无形资产管理制度,对无形资产进行登记、核算和评估。3.无形资产的转让、出租等应按照规定程序报经批准,转让、出租收入应及时足额上缴财政专户。七、财务报告与分析(一)财务报告1.财务报告是指反映卫生院某一特定日期财务状况和某一会计期间经营成果、现金流量等会计信息的书面文件,包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、现金流量表、财政补助收支情况表以及财务情况说明书等。2.卫生院应按照国家统一的会计制度规定,定期编制财务报告,并及时报送上级主管部门和财政部门。3.财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时、手续完备。财务情况说明书应对卫生院的财务状况、经营成果、现金流量等情况进行分析说明,并对重大事项进行专项说明。(二)财务分析1.财务分析是指以财务报告和其他有关资料为依据,采用专门方法,对卫生院的财务状况和经营成果进行评价和剖析,为财务决策、预算管理、成本控制等提供依据。2.财务分析的内容包括预算执行情况分析、财务状况分析、收支结构分析、成本效益分析、资产负债分析等。3.财务部门应定期撰写财务分析报告,提交院长办公会审议,并为卫生院的发展提供决策支持。八、财务监督(一)内部监督1.卫生院应建立健全内部财务监督制度,加强对财务活动的监督和检查。内部财务监督应包括对预算执行情况、收入支出管理、资产管理、财务核算等方面的监督。2.财务部门应定期对财务制度的执行情况进行自查自纠,发现问题及时整改。同时,应配合内部审计部门对财务工作进行审计监督。3.各部门和科室应自觉接受财务部门的监督,严格执行财务制度

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