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文档简介
PAGECT室新冠肺炎工作制度一、总则(一)目的为有效应对新冠肺炎疫情,规范CT室在疫情期间的工作流程,确保医疗服务安全有序开展,保护患者、医护人员及其他工作人员的健康,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于本医疗机构CT室全体工作人员,包括医生、技师、护士及其他相关辅助人员。(三)依据本制度依据国家及地方卫生健康部门关于新冠肺炎疫情防控的相关法律法规、行业标准及指南制定,如《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》等。二、工作流程(一)患者接待与预检分诊1.预约登记患者通过电话、网络等方式进行CT检查预约时,工作人员应详细询问患者是否有发热、咳嗽、乏力等新冠肺炎相关症状,近期是否有疫情中高风险地区旅居史或接触史。对于有相关症状或旅居史、接触史的患者,应详细记录信息,并告知患者按照医院发热门诊指引前来就诊,不得直接安排CT检查。2.现场预检在CT室入口处设置预检分诊点,由专人负责对前来检查的患者进行体温检测、症状询问和流行病学史调查。患者需佩戴口罩,主动配合测量体温。体温≥37.3℃者,应引导至发热门诊进一步排查。再次询问患者症状及流行病学史,对于有可疑症状或流行病学史的患者,应立即报告医院疫情防控办公室,并按照相关流程进行处理。(二)检查前准备1.患者准备指导患者正确佩戴口罩,在检查前尽量减少在CT室及周边区域的停留时间。对于病情允许的患者,可在检查前进行手卫生消毒,如使用含酒精的洗手液洗手。向患者及家属解释检查流程及注意事项,告知其在检查过程中保持安静,避免随意摘除口罩。2.环境准备每日对CT室进行清洁消毒,包括地面、设备表面、操作控制台等,使用符合国家卫生标准的消毒剂,如含氯消毒剂等。保持CT室通风良好,可采用自然通风或机械通风,每日通风次数不少于3次,每次通风时间不少于30分钟。在CT室内设置专门的感染防控区域,如缓冲区、防护用品穿戴区等,并配备必要的防护用品,如医用防护口罩(N95)、防护服、护目镜、手套等。(三)检查过程1.人员防护CT室工作人员在检查过程中应严格按照标准防护要求穿戴防护用品。医生、技师在操作过程中应佩戴医用防护口罩(N95)、护目镜或防护面屏、防护服、手套等;护士协助患者摆位等操作时,应佩戴医用外科口罩、手套,必要时可佩戴护目镜。严格遵守防护用品的穿脱流程,避免交叉感染。穿脱防护用品应在专门的区域进行,脱卸后的防护用品应按照医疗废物进行处置。2.扫描操作优先为新冠肺炎疑似或确诊患者安排检查,检查前应再次核对患者信息及流行病学史。在扫描过程中,应尽量减少患者与外界的接触,避免患者在检查过程中咳嗽、打喷嚏等。如患者有不适情况,应及时安抚并告知其保持安静。技师应熟练操作CT设备,确保扫描图像质量,尽量缩短检查时间,减少患者在CT室内的停留时间。(四)检查后处理1.患者离开检查结束后,指导患者有序离开CT室,避免在室内聚集。患者离开后,及时对检查区域进行清洁消毒。对于新冠肺炎疑似或确诊患者,检查结束后应按照医院感染防控要求,由专人引导至指定区域等待进一步处理,避免与其他患者交叉。2.设备清洁检查完毕后,及时对CT设备进行清洁消毒,重点清洁扫描部位、操作面板等,使用合适的消毒剂擦拭,确保设备表面无污染物残留。定期对CT设备进行维护保养,检查设备性能,确保设备正常运行,避免因设备故障导致患者长时间停留。3.医疗废物处理严格按照医疗废物管理规定处理检查过程中产生的医疗废物,如使用后的一次性注射器、手套、口罩等。医疗废物应分类收集,置于专用的医疗废物包装袋或容器内,密封后按照规定的时间和路线运送至医院医疗废物暂存处,由专业的医疗废物处置单位进行处理。三、人员培训与管理(一)培训计划1.定期培训制定CT室新冠肺炎防控知识和技能培训计划,定期组织工作人员参加培训。培训内容包括新冠肺炎的流行病学、临床表现、诊断标准及防控措施等。每月至少组织一次集中培训,培训时间不少于1小时。培训方式可采用线上视频学习、线下专题讲座、操作演示等多种形式相结合。2.专项培训根据疫情防控形势及工作需要,适时开展专项培训,如防护用品的正确使用、穿脱流程、应急处置等。在疫情发生变化或新的防控政策出台后,应及时组织专项培训,确保工作人员掌握最新的防控知识和技能。(二)培训考核1.建立培训考核机制,对参加培训的工作人员进行考核。考核方式可采用理论考试、实际操作考核等。2.培训考核成绩应记录在工作人员个人档案中,对于考核不合格的人员,应进行补考或再次培训,直至考核合格。(三)人员健康管理1.每日对CT室工作人员进行体温检测和健康状况询问,工作人员应如实报告自身健康情况。2.要求工作人员尽量减少外出活动,避免前往人员密集场所,做好个人防护。3.对于出现发热、咳嗽、乏力等症状的工作人员,应立即停止工作,进行核酸检测,并按照医院相关规定进行隔离观察和治疗。四、消毒隔离制度(一)消毒管理1.制定CT室消毒管理制度,明确消毒责任人和消毒流程。2.按照不同区域、不同物品的消毒要求,选择合适的消毒剂和消毒方法进行消毒。地面、墙面等环境表面,每日采用含氯消毒剂进行擦拭消毒,作用时间应符合产品说明书要求。CT设备表面,每次检查结束后使用专用的设备消毒剂进行擦拭消毒。防护用品、工作服等,应定期清洗消毒,可采用高温高压消毒或化学消毒剂浸泡消毒等方法。3.定期对消毒效果进行监测,可采用化学监测和生物监测相结合的方法。化学监测应记录消毒剂的浓度、配制时间、使用时间等信息;生物监测可定期对环境表面、消毒后的物品等进行采样检测,检测结果应符合国家卫生标准。(二)隔离措施1.在CT室内设置隔离区域,用于安置新冠肺炎疑似或确诊患者。隔离区域应相对独立,与其他区域保持一定的距离,并配备必要的防护设施和急救设备。2.对于新冠肺炎疑似或确诊患者,应严格按照单人单间隔离原则进行安置,避免交叉感染。医护人员进入隔离区域时,应严格遵守隔离防护要求,做好个人防护。3.对隔离区域产生的医疗废物、污水等,应按照特殊感染性废物进行处理,确保环境安全。五、应急处置预案(一)应急响应机制1.建立CT室新冠肺炎疫情应急响应机制,明确应急处置流程和各部门、各岗位人员的职责。2.当发现新冠肺炎疑似或确诊患者时,应立即启动应急响应,相关人员应迅速到达指定岗位,按照预案开展工作。(二)患者转运与救治1.一旦发现新冠肺炎疑似或确诊患者,应立即报告医院疫情防控办公室,并按照医院安排,由专人负责将患者转运至定点医疗机构进行救治。2.在患者转运过程中,应做好患者及陪同人员的防护,避免交叉感染。转运车辆应保持通风良好,定期进行消毒。(三)密切接触者管理1.对与新冠肺炎疑似或确诊患者有密切接触的人员,应及时进行登记,并按照医院规定进行隔离观察和核酸检测。2.配合医院相关部门做好密切接触者的追踪、排查和管理工作,确保疫情不扩散。(四)环境终末消毒1.患者转出或出院后,应对CT室隔离区域及相关检查区域进行终末消毒。2.终末消毒应采用科学有效的消毒方法,确保消毒效果彻底,防止疫情传播。消毒后进行环境采样检测,检测结果合格后方可重新启用该区域。六、信息报告与沟通(一)信息报告1.建立CT室新冠肺炎疫情信息报告制度,明确信息报告责任人。2.每日对CT室的疫情防控工作情况进行总结,包括患者接诊情况、工作人员健康状况、消毒隔离措施落实情况等。3.如发现新冠肺炎疑似或确诊患者,应在第一时间报告医院疫情防控办公室,并按照规定及时上报当地卫生健康部门。报告内容应准确、详细,包括患者基本信息、流行病学史、临床表现、检查结果等。(二)沟通协调1.加强与医院内部各部门之间的沟通协调,如发热门诊、检验科、护理部等,确保疫情防控工作顺利开展。2.及时了解医院疫情防控工作的整体部署和要求,根据实际情况调整CT室的工作安排。3.与患者及家属保持良好的沟通,做好患者的解释和安抚工作,争取患者及家属对疫情防控工作的理解和支持。七、监督与检查(一)内部自查1.成立CT室新冠肺炎疫情防控工作监督小组,定期对CT室的疫情防控工作进行自查。2.自查内容包括工作制度执行情况、人员培训与管理、消毒隔离措施落实情况、应急
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