2021年东台护士考编面试护理实操专项题库及规范操作答案

2021年东台护士考编面试护理实操专项题库及规范操作答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.2/3-3/42.无菌持物钳使用后应立即放回容器中，浸泡深度为A.轴节以上1-2cmB.轴节以上2-3cmC.轴节以下1-2cmD.轴节以下2-3cm3.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.8-10cm4.心肺复苏（CPR）时，胸外按压的频率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端置水中无气泡6.电动吸引器吸痰时，成人的负压应调节为A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg7.测量口温时，体温计应放置于A.舌下热窝处B.舌面上C.颊部D.上腭8.插入胃管至会厌部时，应指导患者A.头后仰B.头偏向一侧C.做吞咽动作D.深吸气9.氧气吸入时，中度缺氧患者的氧流量应调节为A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min10.伤口换药时，正确的操作顺序是A.清洁伤口→污染伤口→感染伤口B.感染伤口→污染伤口→清洁伤口C.污染伤口→清洁伤口→感染伤口D.清洁伤口→感染伤口→污染伤口二、填空题（总共10题，每题2分）1.无菌包打开后未用完，有效期为____小时。2.为女性患者导尿时，初次消毒顺序为阴阜→____→____→尿道口。3.心肺复苏时，成人胸外按压的深度为____cm。4.鼻饲液的温度应控制在____℃。5.吸痰时，每次吸引时间不超过____秒。6.测量腋温时，体温计需夹紧____分钟。7.成人胃管插入的长度为____cm。8.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留____MPa。9.伤口换药时，应遵循____原则。10.输液过程中发生急性肺水肿时，应立即给予____%乙醇湿化氧气。三、判断题（总共10题，每题2分）1.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器中继续使用。（）2.为女性患者导尿时，初次消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口。（）3.心肺复苏时，成人心肺复苏的按压与呼吸比为30:2。（）4.鼻饲前需先回抽胃液，确认胃管在胃内。（）5.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口鼻腔痰液。（）6.测量肛温时，体温计插入深度为成人3-4cm，儿童2-3cm。（）7.胃管固定时，胶布应固定于鼻翼及耳垂处。（）8.氧气筒应放置在阴凉处，距明火至少5米。（）9.伤口换药时，应先换感染伤口，再换清洁伤口。（）10.输液速度调节时，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述静脉输液排气的正确步骤。2.导尿术中如何遵循无菌操作原则？3.心肺复苏有效的指标有哪些？4.鼻饲法操作的注意事项有哪些？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.患者输液过程中突然出现空气栓塞，应如何紧急处理？2.为女性患者导尿时，误将导尿管插入阴道，应如何处理？3.心肺复苏时，若患者存在胸廓畸形（如鸡胸），操作需做哪些调整？4.鼻饲后患者发生误吸，应采取哪些预防措施？答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.C6.C7.A8.C9.B10.A二、填空题1.242.两侧大阴唇；两侧小阴唇3.5-64.38-405.156.107.45-558.0.59.先清洁后污染10.20-30三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×（距明火至少10米）9.×（先清洁后感染）10.√四、简答题1.静脉输液排气步骤：打开输液器，将茂菲氏滴管倒置，挤压滴管使液面达1/2-2/3满；缓慢放下滴管，双手将输液管末端向上提，轻弹管壁，使液体缓慢下流至针头处，确保无气泡。2.导尿术无菌操作原则：操作者戴无菌手套；消毒顺序由外向内、自上而下（初次消毒），再由内向外、自上而下（再次消毒）；导尿管插入时避免接触非无菌区；女性患者需分开小阴唇暴露尿道口后再插入。3.心肺复苏有效指标：能触及大动脉搏动（颈动脉、股动脉）；收缩压≥60mmHg；面色、口唇、甲床由发绀转为红润；自主呼吸恢复；瞳孔由大缩小，对光反射恢复；意识逐渐恢复。4.鼻饲法注意事项：确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）；鼻饲液温度38-40℃，量每次不超过200ml，间隔≥2小时；注入前回抽胃液，若残留量＞100ml，延迟鼻饲；注入速度缓慢，避免空气进入；注毕用20ml温水冲洗胃管，防止堵塞。五、讨论题1.空气栓塞处理：立即停止输液，取左侧头低足高位，使空气积聚于右心室尖部，避免进入肺动脉；高流量吸氧（6-8L/min）；通知医生，监测生命体征；必要时行中心静脉导管抽气。2.导尿误入阴道处理：立即更换无菌导尿管，重新消毒外阴（初次消毒范围需扩大）；安慰患者，缓解紧张；操作时严格区分尿道口与阴道口位置，必要时请患者配合咳嗽以暴露尿道口；记录误入情况及后续处理。3.胸廓畸形（鸡胸）时CPR调整：评估胸廓畸形程度，选择胸骨下半部（避开畸形突出部位）作为按压点；若畸形严重影响按压深度，可适当增加按压力度，但需避免肋骨骨折；若无法有效按压，可考虑使用机械辅助装置（如心肺复苏机）；持续评估循环恢复情况，调整按压位置。4