2020年母婴保健助产技术考试高频考点专项试题及解析答案

2020年母婴保健助产技术考试高频考点专项试题及解析答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)1.关于分娩机制，衔接是指胎头A.双顶径进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.枕下前囟径进入骨盆入口平面D.枕额径进入骨盆入口平面2.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径3.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时4.关于产褥期母体变化，错误的是A.产后1周尿量明显增加B.产褥早期血液仍处于高凝状态C.产褥期易发生尿潴留D.不哺乳产妇一般在产后6-10周月经复潮5.测得初孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2.5cm，正确的分娩方式应是A.自然分娩B.会阴侧切，经阴道分娩C.胎头吸引术D.剖宫产术6.关于胎盘早剥，下列哪项是错误的A.主要病理变化是底蜕膜出血B.病情越重，外出血越多C.血性羊水D.常出现胎儿窘迫7.前置胎盘的正确处理是A.有阴道出血即终止妊娠B.肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.疑前置胎盘，肛查宜轻柔8.妊娠高血压疾病最基本的病理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血9.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射消失10.关于胎儿窘迫，下列哪项是错误的A.胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者B.急性胎儿窘迫主要发生于分娩期C.慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期D.晚期减速提示胎儿窘迫二、填空题(总共10题，每题2分)1.分娩的全过程是从开始出现______直至胎儿胎盘娩出，简称总产程。2.产力包括______、______和______。3.骨盆外测量的径线有______、______、______、______。4.胎盘由______、______和______组成。5.胎儿附属物包括______、______、______和______。6.妊娠高血压疾病分为______、______、______、______。7.前置胎盘分为______、______、______。8.胎盘早剥分为______、______、______。9.胎儿窘迫的主要表现为______、______。10.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为______周。三、判断题(总共10题，每题2分)1.初产妇潜伏期超过16小时为潜伏期延长。()2.活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。()3.第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。()4.产褥期子宫复旧是肌细胞数目减少。()5.产后2周恶露开始转为浆液性。()6.妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状。()7.胎盘早剥隐性出血时，阴道出血量与贫血程度成正比。()8.妊娠高血压疾病患者解痉首选硫酸镁。()9.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值低于7.20。()10.产褥期抑郁症是产褥期精神综合征最常见的类型。()四、简答题(总共4题，每题5分)1.简述分娩机制的概念及包括的过程。2.简述胎盘的功能。3.简述妊娠高血压疾病的处理原则。4.简述胎儿窘迫的处理原则。五、讨论题(总共4题，每题5分)1.如何预防产后出血？2.前置胎盘对母儿有哪些影响？3.如何早期发现妊娠高血压疾病？4.产褥期保健的内容有哪些？答案1.单项选择题答案：1.A2.A3.C4.D5.D6.B7.D8.A9.D10.B2.填空题答案：1.规律宫缩2.子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力3.髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径4.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜5.胎盘、胎膜、脐带、羊水6.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期7.完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘8.显性剥离、隐性剥离、混合性剥离9.胎心率异常、羊水胎粪污染10.63.判断题答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√4.简答题答案：-分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。-胎盘的功能有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。-妊娠高血压疾病的处理原则为：解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。-胎儿窘迫的处理原则为：急性胎儿窘迫者，积极寻找原因并给予及时纠正，如子宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变为正常，可继续观察；如子宫颈口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿；如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率异常减缓者，应立即停止使用，继续观察，病情紧迫或经上述处理无效者，立即剖宫产结束分娩。慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案，可定期作产前检查，估计胎儿情况，如情况难以改善，接近足月妊娠，应考虑剖宫产；如未足月，可保守治疗，延长孕周，同时促胎肺成熟，争取胎儿成熟后终止妊娠。5.讨论题答案：-预防产后出血：加强孕期保健，定期产检，及时发现并治疗可能导致产后出血的疾病；正确处理产程，避免产程延长、急产等；胎儿娩出后，及时正确使用宫缩剂；胎盘娩出后，仔细检查胎盘、胎膜完整性，如有残留及时处理；产后密切观察产妇生命体征、阴道流血情况等，发现异常及时处理。-前置胎盘对母儿的影响：对母体易发生产后出血、植入性胎盘、产褥感染等；对胎儿易发生早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限、死胎、死产等。-早期发现妊娠高血压疾病：定期产检，测量血压、体重，检查尿蛋白等；询问孕妇有无头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等自觉症状；对于高危孕妇，如年龄≥40岁、子痫前期病史、慢性高血压、肾脏疾病、多胎妊娠等，更应密切监测。-产褥期保健内容：产后2小时内严密观察生命体征、