医院三基护理试题及答案

医院三基护理试题及答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.正常成人腋温的范围是（）A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.7℃答案：B3.下列药物中，不能与维生素C配伍的是（）A.庆大霉素B.青霉素C.胰岛素D.氨茶碱答案：D（维生素C为酸性，氨茶碱为碱性，混合后易发生中和反应）4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是（）A.分离输液管与针头，倾斜滴管使液面下降B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液C.调整患者体位D.更换输液器答案：B5.压疮炎性浸润期的表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成，基底潮红C.浅层组织坏死，溃疡形成D.坏死组织发黑，有臭味答案：B6.输血过程中出现溶血反应，首先应（）A.停止输血B.给予碳酸氢钠C.通知医生D.监测生命体征答案：A7.心脏骤停患者的黄金抢救时间是（）A.1分钟内B.4～6分钟C.10分钟D.15分钟答案：B8.糖尿病患者饮食中，碳水化合物应占总热量的比例为（）A.20%～30%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%答案：C9.为女性患者导尿时，尿管插入的深度是（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm答案：B10.吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B二、多项选择题1.发热的分期包括（）A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.恢复期答案：ABC2.冷疗的禁忌部位包括（）A.枕后B.腹部C.足底D.腋窝答案：ABC（冷疗可引起枕后冻伤、腹部腹泻、足底反射性冠脉收缩）3.氧疗的并发症有（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生答案：ABCD4.临终关怀的原则包括（）A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重家属心理支持答案：ABCD5.青霉素过敏休克的抢救措施包括（）A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.氧气吸入D.静脉注射地塞米松答案：ABCD三、简答题1.简述无菌操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或过期应更换；⑤取无菌物品用无菌持物钳，未用完的无菌物品不可放回；⑥操作时，无菌物品不可跨越无菌区，操作者身体与无菌区保持距离；⑦无菌包打开后，未用完的需注明开包时间，24小时内有效；⑧一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后清洁皮肤；③促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（皮肤破损时禁用）；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤评估高危人群：如昏迷、瘫痪、老年、肥胖患者，建立翻身卡；⑥避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，抬高床头不超过30°。四、案例分析题患者，男，75岁，因“脑梗死”卧床3周，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤呈紫红色，有大小约3cm×4cm的水疱，部分水疱破溃，基底潮红。问题：该患者压疮处于哪一期？应如何护理？答案：压疮分期为炎性浸润期（Ⅱ期）。护理措施：①保护创面，避免感染：水疱未破时，用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），覆盖无菌敷料；已破溃者，用0.02%呋喃西林溶液清洗创面，外敷无菌纱布；②避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，骶尾部垫软枕；③保