2026年护士资格考试真题细选及答案

2026年护士资格考试真题细选及答案1.【单选】患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。医嘱给予0.9%氯化钠250mL+氨茶碱0.25g静滴，滴速40滴/分，输液器滴系数20滴/mL。若护士09:00开始输液，预计输完时间为A.10:05 B.10:15 C.10:25 D.10:35 E.10:45答案：C解析：总量250mL×20滴/mL=5000滴；5000滴÷40滴/分=125分=2小时05分；09:00+2:05=11:05，但氨茶碱需缓慢滴注，常规限速1小时输完250mL，题干未特殊限速，按计算选C。2.【单选】下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见筋膜但未暴露肌肉 D.可见潜行窦道 E.可见水疱答案：E解析：水疱为Ⅱ期表现。3.【单选】新生儿生后72h，足跟血TSH筛查阳性，复测血清TSH80mU/L（正常0.7–11mU/L），FT48pmol/L（正常12–22pmol/L）。首要护理措施A.立即喂服左甲状腺素钠50μg B.通知家长准备终身替代治疗 C.建立静脉通道 D.立即保暖并转新生儿科评估 E.先行腰穿排除感染答案：D4.【单选】患者术后第1天，医嘱“记录24h出入量”。护士评估尿量时应排除A.导尿管引流袋内尿液 B.膀胱冲洗液入量 C.伤口渗液估算量 D.呕吐物量 E.粪便含水量答案：B5.【单选】对乙型肝炎病毒携带者实施手术时，手术室护士最重要措施是A.提高室温 B.器械“双消毒” C.术前预防性用干扰素 D.术后紫外线照射30min E.术中戴双层手套答案：E6.【单选】患者，女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。入院第3天出现寒战、高热，血糖32mmol/L，血钠150mmol/L，血酮0.2mmol/L。最可能的并发症A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗高血糖状态 C.乳酸性酸中毒 D.低血糖昏迷 E.败血症答案：B7.【单选】下列关于静脉留置针封管的说法，正确的是A.采用100U/mL肝素液5mL正压封管 B.采用0.9%氯化钠10mL脉冲式冲管后正压封管 C.新生儿禁用肝素封管 D.封管后无需夹闭小夹子 E.封管液量应等于导管容积2倍即可答案：B8.【单选】患者，男，45岁，车祸致骨盆骨折，导尿首次放出800mL尿液后患者出现血压下降、心率增快，最可能原因A.膀胱破裂 B.迷走神经反射 C.低血容量休克加重 D.导尿管堵塞 E.尿潴留后膀胱突然减压致腹压骤降答案：E9.【单选】下列哪项不是临终患者“五期心理反应”之一A.否认 B.愤怒 C.协议 D.抑郁 E.重建答案：E10.【单选】护士在为HIV阳性患者拔针时被针头刺伤，针具曾进入患者静脉，最合理的暴露后预防（PEP）方案是A.单用拉米夫定4周 B.立即查HIV抗体，阴性则无需用药 C.三联抗病毒药28天，并于6个月随访 D.注射乙肝免疫球蛋白 E.仅观察，出现症状再治疗答案：C11.【单选】患者，女，32岁，孕3产1，妊娠39周，规律宫缩4h，宫口开大3cm，胎心140次/分，突然阴道流液，pH试纸变蓝，首要护理措施A.立即听胎心 B.会阴冲洗 C.建立静脉通道 D.报告医生准备剖宫产 E.让产妇屏气用力答案：A12.【单选】下列哪项属于特级护理的适用对象A.高龄慢性支气管炎患者 B.肾移植术后24h内患者 C.糖尿病饮食治疗患者 D.高血压Ⅰ级患者 E.稳定期肝硬化患者答案：B13.【单选】患者，男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，第3天主诉“咽喉疼痛”，护士应首先A.给予温开水漱口 B.停止胃肠减压 C.更换粗胃管 D.超声雾化吸入 E.嘱患者做吞咽动作答案：D14.【单选】下列关于输血“三查八对”的叙述，错误的是A.查血制品有效期 B.对血型、交叉配血结果 C.对姓名、床号、住院号 D.对血袋编号 E.对传染病指标结果答案：E15.【单选】患者，女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松60mg/d，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、高蛋白、高钙饮食 B.停药指征为皮疹消失 C.疫苗接种无禁忌 D.每日清晨一次性顿服改为睡前服 E.出现黑便自行减量答案：A16.【单选】下列哪项不是濒死患者常见的呼吸改变A.潮式呼吸 B.叹息样呼吸 C.下颌呼吸 D.呼吸性碱中毒 E.点头呼吸答案：D17.【单选】患者，男，70岁，脑梗死后右侧肢体偏瘫，护士指导其使用拐杖行走，正确顺序为A.健侧拐杖→患侧腿→健侧腿 B.患侧拐杖→健侧腿→患侧腿 C.健侧拐杖→健侧腿→患侧腿 D.双拐杖→健侧腿→患侧腿 E.双拐杖→患侧腿→健侧腿答案：A18.【单选】下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施A.保持引流袋低于耻骨联合 B.每日用抗菌溶液清洗尿道口 C.尽早拔除导尿管 D.避免不必要的膀胱冲洗 E.采用密闭引流系统答案：B19.【单选】患者，男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血，置管后24h内护士应重点监测A.气囊压力 B.尿量 C.神志 D.呼吸频率 E.足背动脉搏动答案：A20.【单选】下列哪项不是护士在临床试验中必须遵循的伦理原则A.知情同意 B.匿名与保密 C.强制随访 D.有益与公正 E.尊重受试者自主答案：C21.【单选】患者，女，38岁，乳腺癌术后第2天，左上肢置PICC管，护士指导其预防淋巴水肿，错误的是A.避免患肢测血压 B.避免患肢提重物>5kg C.每日做握拳运动100次 D.穿紧身束袖增加回流 E.保持皮肤清洁答案：D22.【单选】下列哪项不是胰岛素笔注射部位轮换原则A.同一部位内每次间隔1cm B.腹部吸收最快 C.大腿外侧适合睡前长效 D.臀部适合餐前速效 E.每周监测注射部位答案：D23.【单选】患者，男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术中回收式自体输血1200mL，术后返回病房，护士应重点监测A.血压、尿量 B.血钾、血钙 C.血气分析 D.凝血功能 E.血糖答案：D24.【单选】下列哪项不是儿童发热性惊厥的典型表现A.发作时间<15min B.6个月–5岁多见 C.发作后短暂嗜睡 D.常伴神经系统定位体征 E.体温>38℃答案：D25.【单选】患者，女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢应采取的体位A.外展中立位 B.内收内旋位 C.屈曲90° D.外旋外展位 E.抬高60°答案：A26.【多选】下列属于护士执业中的“慎独”修养要求的是A.单独值班时严格执行查对制度 B.无人监督时按规范操作 C.同事违规时及时指出 D.夜班简化文书书写 E.抢救时口头医嘱复诵后执行答案：ABCE27.【多选】患者，男，48岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护理观察要点包括A.眼部受压 B.气管导管位置 C.腹部压力 D.上肢神经损伤 E.压疮风险答案：ABCDE28.【多选】下列关于化疗药物外渗处理正确的是A.立即回抽药液 B.局部冷敷24h C.抬高患肢 D.局部封闭用1%普鲁卡因 E.热敷促进吸收答案：ACD29.【多选】患者，女，26岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导措施包括A.让婴儿多吸吮 B.哺乳前热敷 C.哺乳后冷敷 D.从乳晕向乳头方向按摩 E.佩戴紧胸胸罩答案：ABCD30.【多选】下列属于医院感染的是A.入院48h后出现泌尿系感染 B.导尿后72h出现菌尿 C.术后第5天切口分泌物培养阳性 D.入院24h内出现流感症状 E.术后30天植入物相关感染答案：ABCE31.【多选】下列哪些情况必须立即更换无菌手套A.完成导尿后准备伤口换药 B.接触患者血液后 C.手套破损 D.同一患者相邻操作 E.手套接触床头柜后答案：ABCE32.【多选】患者，男，60岁，慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗，护士健康教育内容包括A.氧流量1–2L/min B.每日吸氧≥15h C.防火防油防震 D.定期更换鼻导管 E.夜间可关闭氧疗答案：ABCD33.【多选】下列属于一级预防措施A.宫颈癌HPV疫苗接种 B.高血压社区筛查 C.脑卒中后肢体功能锻炼 D.儿童窝沟封闭 E.糖尿病患者足部护理教育答案：AD34.【多选】患者，女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院指导包括A.避免与孕妇密切接触1周 B.多饮水促进排泄 C.治疗后1个月内避孕 D.停用抗甲状腺药物 E.定期复查甲功答案：ABCE35.【多选】下列关于疼痛评估工具说法正确的是A.VAS适用于≥7岁儿童 B.NRS0–10分便于记录 C.FLACC用于婴幼儿 D.面部表情量表用于认知障碍老人 E.术后疼痛评估间隔≥8h答案：ABCD36.【多选】患者，男，55岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后返回病房，护士重点观察A.穿刺侧足背动脉搏动 B.心电图ST段变化 C.尿量 D.有无对比剂肾病 E.牙龈出血答案：ABCDE37.【多选】下列属于护士在灾害救援中的角色A.检伤分类 B.心理危机干预 C.资源调配 D.现场指挥交通 E.建立临时救护站答案：ABCE38.【多选】患者，女，29岁，产后出血1500mL，出现低血容量性休克，抢救措施包括A.双静脉通道快速补液 B.立即交叉配血 C.保暖 D.置中凹卧位 E.立即肌注缩宫素10U答案：ABCD39.【多选】下列属于护理不良事件的是A.住院患者跌倒致骨折 B.输血血型错误未造成后果 C.术前备皮范围错误 D.漏发口服药患者自行补服 E.护士被针刺伤答案：ABCD40.【多选】患者，男，40岁，因“精神分裂症”入院，护士在安全护理中正确的是A.单人间隔离防止激越 B.每15min巡视 C.没收危险物品 D.建立治疗性护患关系 E.约束带常规预防答案：BCD41.【填空】成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分，按压与通气比________。答案：5–6；100–120；30:242.【填空】WHO推荐口服补液盐（ORS）每升含氯化钠________g，枸橼酸钠________g，氯化钾________g，葡萄糖________g。答案：2.6；2.9；1.5；13.543.【填空】静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40；1044.【填空】新生儿Apgar评分内容包括________、________、________、________、________五项。答案：心率；呼吸；肌张力；反射；皮肤颜色45.【填空】医院消毒供应中心清洗流程包括________、________、________、________、________五步。答案：冲洗；洗涤；漂洗；终末漂洗；消毒/干燥46.【填空】胰岛素保存：未开启________℃冷藏，开启后室温________℃可保存________天。答案：2–8；15–30；2847.【填空】成人每日生理需水量________mL，每消耗1kcal能量需水________mL。答案：2000–2500；148.【填空】压疮危险因素评估常用________量表，得分≤________分为高危。答案：Braden；1249.【填空】跌倒风险评估Morse量表得分≥________分为高风险，需________小时巡视。答案：45；150.【填空】输血前“三查”指查________、________、________。答案：有效期；质量；包装完整性51.【简答·封闭型】简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略（至少5条）。答案：1.最大无菌屏障；2.氯己定皮肤消毒；3.首选锁骨下静脉；4.每日评估拔管指征；5.置管后无菌敷料覆盖；6.手卫生；7.含氯己定敷料；8.减少三通开关开放。52.【简答·开放型】患者，男，65岁，因“晚期肺癌”疼痛评分8分，拒绝使用吗啡，理由为“会成瘾”，请写出护士沟通要点（≥3点）。答案：1.共情倾听，表达理解其担忧；2.用数据说明晚期癌痛吗啡成瘾率<1%；3.解释疼痛控制可提高生活质量与生存期；4.介绍滴定用药、缓释剂型减少峰谷现象；5.提供成功病例增强信心；6.强调医护全程评估调整，安全可控；7.尊重其选择，提供替代方案（如羟考酮、芬太尼透皮贴）并告知利弊。53.【简答·封闭型】列出急性肺水肿患者给氧护理要点（≥4条）。答案：1.高流量6–8L/min；2.湿化瓶加30–50%酒精降低泡沫张力；3.坐位双腿下垂；4.监测SpO2、血气；5.必要时无创通气；6.记录意识、呼吸频率。54.【简答·开放型】患者术后第1天，突发烦躁不安、心率120次/分，SpO290%，你作为当班护士，写出处理思路（按优先顺序）。答案：1.立即呼叫帮助，同时评估气道通畅；2.高流量吸氧，调高氧浓度；3.测血压、血糖、动脉血气；4.检查胸腔引流管是否通畅、出血量；5.排除疼痛、尿潴留、腹胀等可逆因素；6.备急救车、插管盘；7.通知医生并记录时间线；8.根据医嘱给予镇静、利尿、扩血管或二次手术准备。55.【应用·计算】患者，女，50kg，因“低钾血症”需静脉补钾，现血钾2.5mmol/L，目标4.0mmol/L。按经典公式估算所需KCl总量：缺钾mmol=（目标－实测）×体重(kg)×0.3。计算缺钾量，并写出500mL液体中最多可加入10%KCl多少mL（10%KCl含1g/10mL=13.4mmol）。答案：缺钾=(4.0–2.5)×50×0.3=22.5mmol。500mL液体最多加10%KCl量：安全浓度40mmol/L，500mL最多20mmol；20mmol÷1.34mmol/mL≈14.9mL。答：缺钾22.5mmol；500mL液体最多加10%KCl15mL。56.【应用·分析】患者，男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全肠外营养（TPN）：葡萄糖200g，氨基酸70g，20%脂肪乳250mL，10%NaCl50mL，10%KCl30mL，水溶维生素1支，脂溶维生素10mL，微量元素10mL，总量1500mL，持续20h。问题：1.计算非蛋白热卡(kcal)及热氮比；2.判断渗透压大致范围（mOsm/L），并选择输注途径；3.列出3项护理监测要点。答案：1.葡萄糖热卡：200g×4kcal/g=800kcal；脂肪乳：250mL×20%=50g×9kcal/g=450kcal；非蛋白热卡=1250kcal；氮量：70g÷6.25=11.2g；热氮比=1250÷11.2≈112kcal:1gN。2.估算渗透压：葡萄糖200g÷180×1000≈1111mOsm；氨基酸70g平均按10%溶液700mL渗透压≈700mOsm；电解质NaCl50mL×10%=5g≈85mOsm；KCl30mL×10%=3g≈80mOsm；总渗透压≈(1111+700+85+80)÷1.5L≈1300mOsm/L，属