2026年初级护理师职业资格考试卷及答案（四）

2026年初级护理师职业资格考试卷及答案（四）考试时间：90分钟满分：100分一、单项选择题（每题2分，共30分）1.正常成人的脉搏，下列哪项不属于异常脉搏（）A.脉搏短绌B.心动过速C.脉搏68次/分钟D.脉搏不齐2.口腔测温法的注意事项，错误的是（）A.测量前30分钟禁食、禁饮B.体温计水银端置于舌下C.测量时间为5分钟D.昏迷患者可使用口腔测温法3.下列哪种情况不属于静脉输液的禁忌证（）A.严重脱水患者B.严重心力衰竭患者C.穿刺部位感染D.凝血功能障碍患者4.下列哪种患者适合采取俯卧位（）A.腰椎骨折患者B.呼吸困难患者C.休克患者D.脑出血患者5.无菌操作中，戴无菌手套后，错误的做法是（）A.手套破损立即更换B.可接触非无菌物品C.避免手套接触身体非无菌部位D.操作结束后及时脱手套6.测量呼吸时，下列做法错误的是（）A.患者保持安静B.观察胸部起伏C.计数1分钟D.告知患者正在测量呼吸7.压疮炎性浸润期的护理重点是（）A.避免局部受压B.保护水泡，避免破裂C.清创换药D.加强营养8.鼻饲操作中，胃管插入的长度一般为（）A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm9.下列哪项不属于护理文书的范畴（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.医生病历10.75%乙醇的消毒浓度，其作用原理是（）A.破坏细菌细胞壁B.杀灭细菌芽孢C.使细菌蛋白质变性D.抑制细菌繁殖11.患者发生溶血反应时，首要的处理措施是（）A.立即停止输血B.通知医生C.吸氧D.静脉注射碳酸氢钠12.护理文书书写的要求，错误的是（）A.字迹清晰B.内容完整C.可随意修改D.签名规范13.静脉输液时，若发生液体外渗，下列处理措施错误的是（）A.立即停止输液B.局部热敷C.抬高患肢D.更换穿刺部位14.为患者进行氧气吸入时，氧气湿化的目的是（）A.提高氧气浓度B.湿润呼吸道，减轻刺激C.降低氧气温度D.防止氧气泄漏15.护士在护理工作中，下列哪项做法体现了爱岗敬业的职业道德（）A.敷衍护理操作B.认真履行护理职责C.擅自离岗D.对待患者冷漠二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.测量体温的常用方法有（）A.腋下测温法B.口腔测温法C.直肠测温法D.额温枪测温法2.静脉输液时，选择血管的注意事项有（）A.避开破损、炎症部位B.避开静脉瓣C.优先选择上肢血管D.避免反复穿刺同一血管3.无菌操作的环境要求包括（）A.清洁B.干燥C.通风D.无尘埃4.鼻饲患者常见的并发症有（）A.腹胀B.腹泻C.胃食管反流D.吸入性肺炎5.护士与患者沟通的原则包括（）A.尊重原则B.真诚原则C.耐心原则D.保密原则三、判断题（每题1分，共15分，对的打“√”，错的打“×”）1.正常成人的体温，直肠温度最高，腋下温度最低。（）2.脉搏测量时，若患者脉搏微弱，可将手指用力按压。（）3.俯卧位可用于缓解胃肠胀气，促进排气。（）4.无菌持物钳使用后，应浸泡在消毒液中，钳端朝下。（）5.压疮淤血红润期，应立即进行热敷，促进血液循环。（）6.鼻饲时，若患者出现呛咳，应立即停止鼻饲，检查胃管位置。（）7.护理文书应使用蓝黑笔或碳素笔书写。（）8.0.5%碘伏的消毒效果比75%乙醇好，可用于所有部位消毒。（）9.静脉输液时，输液速度可根据患者意愿随意调节。（）10.氧气吸入时，氧气流量越大，给氧效果越好。（）11.护士在操作前，必须核对患者的床号和姓名。（）12.为患者进行吸痰操作时，吸痰管应每次更换。（）13.无菌物品的有效期，一般为7天。（）14.肌内注射时，若患者肌肉消瘦，应选择细长针头，减小刺入深度。（）15.患者发生休克时，应立即建立静脉通路，补充血容量。（）四、简答题（每题10分，共40分）1.简述高热患者的护理措施。2.说明静脉输液发生液体外渗的预防及处理措施。3.简述无菌操作中，戴无菌手套的操作流程。4.简述护理文书书写的注意事项。参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.1.C2.D3.A4.A5.B6.D7.B8.B9.D10.C11.A12.C13.B14.B15.C二、多项选择题（每题3分，共15分）1.1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题1分，共15分）1.1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.×11.√12.√13.√14.√15.√四、简答题（每题10分，共40分）1.高热患者的护理措施：1.体温监测：每4小时测量一次体温，高热时每1～2小时测量一次，记录体温变化，观察热型。（2分）2.降温护理：首选物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷（避开枕后、耳廓、心前区等部位）；必要时遵医嘱给予退烧药，降温后及时复测体温，观察降温效果。（3分）3.补充水分：鼓励患者多饮水，必要时静脉补液，防止脱水；给予清淡、易消化的高热量、高蛋白饮食，补充营养。（2分）4.基础护理：保持室内通风，温湿度适宜；协助患者卧床休息，减少活动；保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿衣物；做好口腔护理，预防口腔感染。（2分）5.病情观察：观察患者的意识、脉搏、呼吸、血压等变化，若出现高热惊厥、昏迷等异常，立即上报医生。（1分）2.静脉输液发生液体外渗的预防及处理措施：1.预防措施：①选择粗直、弹性好的血管，避免在关节处、静脉瓣部位穿刺；②穿刺后固定牢固，避免针头移位；③调节合适的输液速度，避免过快、过急；④输注刺激性药液时，加强巡视，密切观察局部情况。（5分）2.处理措施：①立即停止输液，拔针后用无菌棉签按压针眼5～10分钟；②局部处理：若为刺激性小的药液，可热敷促进吸收；若为刺激性强的药液，可冷敷减轻肿胀和疼痛，必要时遵医嘱用药；③抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀；④做好记录，观察局部恢复情况，必要时上报医生。（5分）3.无菌操作中，戴无菌手套的操作流程：1.操作前准备：洗手、戴口罩，检查无菌手套的包装、有效期，确保无破损、无污染。（2分）2.打开手套包装：将手套包装平放于无菌区域，撕开包装口，避免接触手套内面。（2分）3.佩戴手套：一手捏住手套反折部分（手套外面），将手套套入另一手，再用已戴手套的手捏住另一手套的反折部分，套入另一手，避免手指接触手套内面。（3分）4.调整手套：整理手套，确保手套贴合手部，无褶皱；检查手套是否破损，若破损立即更换。（2分）5.操作后处理：操作结束后，捏住手套口反折部分，将手套翻转脱下，放入医疗废物容器内，然后洗手。（1分）4.护理文书书写的注意事项：1.书写规范：使用蓝黑笔或碳素笔书写，字迹清晰、工整，不得潦草、涂改；若出现书写错误，用红笔划线更正，签名并注明时间，不得撕毁、刮擦。（2分）2.内容要求：客观、真实、及时、准确、完整，如实记录患者的病情变化、护理操作和治疗