北京汇佳职业学院《外科学》2025-2026学年期末试卷

北京汇佳职业学院《外科学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸上）1.以下哪种手术不属于限期手术？A.胃癌根治术B.甲状腺癌根治术C.腹股沟疝修补术D.乳腺癌根治术2.外科最常见的水钠代谢紊乱是：A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒3.代谢性酸中毒最突出的表现是：A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.心率加快，血压下降D.全身乏力，眩晕4.关于休克的治疗原则，下列哪项是错误的？A.尽早去除病因B.迅速恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.及时应用血管收缩剂5.下列哪种情况不是输血的适应证？A.急性出血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.消瘦6.外科感染的特点不包括：A.多数为几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部，而后引起全身反应D.不会引起严重的全身感染7.破伤风病人最先受影响的肌群是：A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群8.痈的致病菌主要是：A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌9.诊断急性阑尾炎最重要的体征是：A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性10.急性阑尾炎最常见的并发症是：A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎C.肝脓肿D.盆腔脓肿1l.结肠癌最早出现的症状是：A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.腹部肿块D.肠梗阻症状12.直肠癌最主要的转移途径是：A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移13.关于内痔的叙述，下列哪项是错误的？A.由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成B.位于齿线以上C.便血为主要症状D.常因疼痛而引起便秘14.门静脉高压症的主要原因是：A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化15.诊断肝癌最重要的检查方法是：A.甲胎蛋白测定B.肝脏B超C.肝脏CTD.肝穿刺活检16.胆石症患者出现胆绞痛时禁用：A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-217.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是：A.维持有效的循环血量，防治休克B.纠正代谢性酸中毒C.尽快通畅胆汁引流，解除梗阻D.以上都是18.关于急性胰腺炎的叙述，下列哪项是错误的？A.是胰腺分泌的消化酶对胰腺及其周围组织自身消化所致的化学性炎症B.常在饱餐或饮酒后发作C.腹痛是主要症状D.不会出现休克19.肾损伤最常见的症状是：A.疼痛B.血尿C.肿块D.休克20.膀胱癌最常见的症状是：A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在答题纸上，少选、多选、错选均不得分）1.外科手术的分类包括：A.急症手术B.限期手术C.择期手术D.诊断性手术2.引起低血钾的原因有：A.长期禁食B.频繁呕吐C.大量使用利尿剂D.碱中毒3.休克的一般监测指标包括：A.精神状态B.皮肤温度、色泽C.血压D.脉率4.外科感染的治疗原则包括：A.消除感染病因B.清除坏死组织C.抗生素治疗D.增强机体抵抗力5.急性阑尾炎的病理类型有：A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿6.结肠癌的病理类型有：A.腺癌B.黏液癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌7.门静脉高压症的临床表现有：A.脾肿大B.脾功能亢进C.呕血或黑便D.腹水8.肝癌的并发症包括：A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝癌结节破裂出血D.继发感染9.急性胰腺炎的局部并发症有：A.胰腺脓肿B.胰腺假性囊肿C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征10.肾损伤的治疗原则包括：A.紧急处理休克B.非手术治疗C.手术治疗D.并发症的处理三、判断题（总共10题，每题2分，请在答题纸上判断对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.手术切口分类中，清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。（）2.等渗性脱水时，细胞内液量无明显改变。（）3.休克病人采取头低脚高位有利于增加回心血量。（）4.外科感染的发生与人体的抵抗力无关。（）5.急性阑尾炎时，结肠充气试验阳性可提示阑尾炎症。（）6.结肠癌的好发部位依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠。（）7.内痔的主要临床表现是便血和脱出。（）8.门静脉高压症时，脾肿大是由于脾静脉淤血所致。（）9.肝癌患者出现黄疸是由于肝细胞破坏所致。（）10.急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后24小时开始升高，48小时达到高峰，持续3-5天。（）四、病例分析题（请根据以下病例资料，回答问题，每题20分，共40分）患者，男性，45岁，因“反复上腹部疼痛10年，加重1周”入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，疼痛性质为钝痛，可伴有反酸、嗳气，进食后可缓解。1周前，上述症状加重，疼痛发作频繁，且疼痛程度较前加重，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常。腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血常规：白细胞计数6.0×10⁹/L，中性粒细胞比例60%，血红蛋白120g/L。胃镜检查：十二指