医院老年医学科科消防演练脚本范文_第1页
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医院老年医学科科消防演练脚本范文一、演练基本概况1.演练目的为落实《医疗机构消防安全管理九项规定》《医院消防安全应急预案》要求,全面提升老年医学科火灾应急处置能力,针对科室老年患者占比100%、失能失智患者占比62%、陪护人员流动性大、病区集中供氧、易燃易爆物品(医用酒精、消毒棉球、患者家属私带的大功率电器、充电宝等)多的特点,通过实战化演练检验科室人员扑救初起火灾、组织人员疏散、医疗应急救护、部门协同联动的能力,排查消防预案漏洞,强化全员消防安全意识,保障在院患者、陪护及工作人员生命财产安全。2.演练时间202X年X月X日14:30-15:15,总时长45分钟,其中火情处置及疏散环节用时15分钟,点评及整改部署环节用时30分钟。3.演练地点XX医院3号楼8层老年医学科一病区,疏散终点为3号楼北侧1层空旷安全区域(距离步行梯出口30米,无高空坠物风险、远离易燃易爆点位)。4.预设场景本次演练模拟真实火情:3号楼8层812病房内,陪护人员违规将20000mAh充电宝放在床头柜上充电,线路过热引燃床头柜堆放的卫生纸、棉质陪护服,进而引燃临近的床单位棉织品;812病房内有1名82岁完全失能长期卧床患者,相邻813-815病房共有4名完全失能患者、2名半失能患者、3名自主行动能力良好的老年患者,其中2名患者为失智伴随躁动状态;起火点距离中心氧气终端0.8米,火情未发生时中心氧气终端处于开启供氧状态,火情发生后1分钟内烟雾快速蔓延至周边3个病房,无人员初始被困。5.参演人员及职责本次演练共设7个工作小组,所有参演人员均提前3天完成专项培训,职责明确到人:(1)指挥组:组长由老年医学科主任担任,副组长由科护士长、院消防安全专员担任,共3人。职责为统筹演练全流程,根据火情态势下达灭火、疏散、人员增援等指令,对接消防救援部门、院职能科室,协调各类应急资源。(2)灭火行动组:由科室2名男护士、2名驻科保安组成,共4人。职责为第一时间处置初起火灾,规范使用灭火器、消防栓等设施,判断火情蔓延风险并及时上报指挥组,火情扩大后配合专业消防救援人员开展灭火作业,排查复燃风险。(3)疏散引导组:由科室6名注册护士、6名经培训的护理员、2名管床医生组成,共14人,按病区划分为4个责任片区,每个片区3-4人。职责为逐房通知人员疏散,按照优先级转运行动不便的老年患者,引导自主行动人员低姿撤离,排查病房、卫生间、污物间、储物间、值班室等所有区域,确认无遗留人员,劝阻人员折返取物等危险行为。(4)医疗救护组:由2名老年专科医生、3名经验丰富的责任护士组成,共5人。职责为负责疏散全程的医疗安全保障,转运前对危重患者、输液/吸氧患者做好医疗处置,转运中监测患者生命体征,疏散完成后对所有人员进行伤情排查,处置呛咳、外伤、基础病急性发作等突发情况。(5)通讯联络组:由1名科行政干事、1名办公班护士组成,共2人。职责为第一时间向院消防中控室、119消防救援中心报警,上传下达指挥组指令,对接院医务科、护理部、后勤保障部等职能部门,及时反馈现场处置进展。(6)后勤保障组:由2名后勤工作人员、2名驻科保洁组成,共4人。职责为演练前清理所有疏散通道、安全出口障碍物,准备各类应急物资,演练中保障物资调度,演练后清理现场、恢复病区正常诊疗秩序。(7)评估组:由院医务科1人、院感科1人、消防安全管理科1人、辖区消防救援大队参谋1人组成,共4人。职责为全程记录演练各环节耗时、操作规范度,评估处置流程合理性,梳理存在的问题并提出整改建议。二、演练前准备1.物资准备所有物资提前1小时布置到位,台账清晰、质量合格:4kgABC型干粉灭火器8具,室内消防栓2组(配备水带、水枪、扳手),过滤式消防自救呼吸器20个(有效防护时长30分钟),应急照明棒15个,手动轮椅8台,医用平车4台,医用约束带6根,消毒湿毛巾50条,手持扩音器3个,数字对讲机8台(统一调整至3号频道,信号覆盖8层全病区及疏散通道),环保型模拟烟雾弹2枚,医用急救箱2个(内置除颤仪1台、氧气袋4个、心脑血管急救药品1套、伤口包扎敷料10套、便携式血氧仪2台),警戒带2卷。2.前置培训演练前3天组织所有参演人员开展2次专项培训,内容包括:灭火器、消防栓规范操作流程(明确站在上风向、距离起火点1.5-2米、对准火焰根部喷射等操作要点),老年患者疏散优先级(完全失能失智患者>半失能患者>自主行动患者,起火房间及相邻房间患者>远端房间患者),失能失智患者转运注意事项(固定约束、生命体征监测、情绪安抚),规范报警话术,应急广播话术,次生伤害防范要点等。同时安排管床医生、护士提前1天向一病区所有患者、陪护告知演练安排,重点对失智、焦虑状态的患者做好安抚,避免引发恐慌。3.安全检查演练前1小时完成全区域安全排查:确认8层所有疏散通道、安全出口无障碍物,防火门处于正常启闭状态,楼层中心供氧总阀门、非消防电源总开关可正常关闭,应急广播系统运行正常,所有消防设施均在有效期内,演练区域设置明显的“消防演练中”标识,安排专人在3号楼各楼层出入口告知非参演人员避免进入演练区域,减少对正常诊疗秩序的影响。三、演练实施流程(按时间节点推进)14:30指挥组组长在老年医学科一病区医生办公室宣布演练正式启动,通讯联络组立即按照规范话术报警:第一时间拨打院消防中控室内线电话8119,告知“3号楼8层老年医学科一病区812病房发生电器类火灾,火情初起,请求支援”;随后拨打119报警电话,清晰告知“您好,这里是XX市XX医院,地址为XX区XX路XX号,我院3号楼8层老年医学科一病区发生电器火灾,现场有28名行动不便的老年患者,目前无人员被困,我们正在组织人员疏散,联系人XXX,联系电话XXXXXXX”,报警后立即向指挥组汇报报警完成情况。14:31812病房责任护士巡查时发现火情,第一时间按下病房门口的手动火灾报警按钮,同时呼喊周边工作人员支援,就近取用4kg干粉灭火器,按照规范操作流程跑至起火点上风向位置,拔掉保险销、按下压把,对准火焰根部喷射,同期同组护士立即跑至8层西南角的中心供氧总阀门位置,关闭楼层全部供氧,同步电话通知院电工班切断8层所有非消防电源,避免线路短路、氧气爆燃等次生风险。14:32灭火行动组4名成员全部到达起火现场,此时明火已被扑灭70%,但充电宝内部电池出现阴燃,周边床单位被烟雾熏黑,少量烟雾向病房外蔓延,灭火行动组2人手持灭火器补喷明火,另外2人将阴燃的充电宝转移至卫生间洗手池内冲水降温,排查周边易燃易爆物品,确认无爆燃风险后向指挥组汇报“初起明火已基本控制,充电宝存在阴燃,现场烟雾逐渐增大”。14:33指挥组接到火情评估报告后,立即下达“模拟火情扩大、启动全员疏散预案”指令,后勤保障组立即释放2枚模拟烟雾弹,应急广播同步循环播报:“各位患者、陪护、工作人员请注意,3号楼8层发生火情,请不要惊慌,不要乘坐电梯,听从工作人员指挥,用湿毛巾捂住口鼻、弯腰低姿有序向步行梯安全出口疏散”,播报语速控制为每分钟120字,每30秒重复1次。14:34疏散引导组4个片区小组同步开展疏散工作:第一片区负责812-815病房,2名护士、2名护理员首先转运812病房的完全失能老人:为老人佩戴过滤式自救呼吸器,盖好保暖被,用约束带固定在平车上,安排1名管床医生全程在旁监测血氧、心率等生命体征,2人推送平车优先撤离;其次转运813病房2名半失能老人,协助老人坐入轮椅,佩戴好湿口罩,由家属陪同,护理员推送轮椅撤离;随后引导814病房3名自主行动老人,搀扶老人弯腰低姿,沿疏散通道墙根行走撤离;最后转运815病房2名失智躁动老人,提前用约束带固定腕部、腰部,安排1名护士全程安抚情绪,用平车转运。对正在输液的2名患者,护士提前用肝素盐水封管,暂停输液;对正在吸氧的4名患者,全部更换为便携式氧气袋供氧,确保转运过程中医疗安全。第二片区负责816-819病房,共10名患者,其中3名半失能、7名自主行动,按照“先转运行动不便人员、后引导自主行动人员”的原则有序撤离,所有人员全部走东步行梯疏散,不得乘坐电梯。第三片区负责病区西侧的医生办公室、护士站、值班室、储物间,逐一排查是否有遗留人员,引导医护、行政人员有序撤离。第四片区负责在步行梯出入口、转角处值守,引导疏散人员保持有序行进,避免拥挤踩踏,劝阻想要折返取物品的人员。14:40医疗救护组在3号楼1层步行梯出口的临时救护点就位,对疏散出来的所有人员逐一登记,测量生命体征:对3名出现轻微呛咳的老人,立即安排吸氧、休息;对1名转运过程中前臂轻微擦伤的老人,给予碘伏消毒、无菌敷料包扎;对1名有冠心病史的老人出现胸闷症状,立即舌下含服硝酸甘油,监测心电图,10分钟后症状缓解,无生命危险。演练模拟1名陪护擅自脱离队伍想要返回8层取个人手机,疏散引导组值守人员立即上前阻拦,耐心告知火情风险,承诺后续由工作人员帮忙查找带回,成功劝阻陪护折返,避免人员被困风险。14:46疏散引导组最后一个排查小组完成所有区域排查,确认病房、卫生间、污物间、储物间、值班室等所有点位无遗留人员,向指挥组汇报:“8层所有人员共42人,其中患者28人、陪护11人、工作人员3人,全部疏散完毕,无人员被困”;灭火行动组同步汇报:“现场明火已完全扑灭,阴燃充电宝已降温处理,无复燃风险,现场无人员伤亡”;通讯联络组汇报:“院消防中控人员、辖区消防救援大队人员已到达现场,正在开展现场勘查”。14:48指挥组组长陪同消防救援人员到8层起火点现场勘查,核实处置流程、火情控制效果,消防人员现场记录处置环节存在的问题。四、演练评估及整改部署15:00所有参演人员、评估组在3号楼北侧安全区域集合,开展演练点评及整改部署:1.演练整体情况通报指挥组组长首先通报本次演练核心数据:本次演练从启动到完成全员疏散共耗时16分钟,其中初起火灾处置用时3分钟,报警响应用时1分钟,疏散环节用时12分钟,符合老年医学科行动不便人员疏散的时间要求(规范要求每层失能人员疏散时长不超过15分钟,本次演练因设置了失智老人躁动处置、陪护折返劝阻等模拟场景,延长1分钟,符合预期);共转运失能失智患者5人、半失能患者5人、自主行动患者18人,所有患者生命体征平稳,未出现跌倒、坠床、踩踏等次生伤害,演练基本达成预期目标。2.评估组点评评估组首先肯定本次演练的合规性及亮点:一是处置流程规范,发现火情后第一时间关闭楼层中心供氧、切断非消防电源,从源头避免了氧气爆燃、线路短路等重大风险,符合高风险科室火灾处置要求;二是疏散分类科学,按照患者行动能力分级制定转运优先级,转运过程中同步落实医疗保障措施,有效防范了次生医疗事故;三是排查覆盖全面,所有死角区域全部排查到位,未出现遗留人员,响应环节无遗漏;四是场景设置贴合老年科实际,设置了失智老人转运、陪护折返劝阻等真实场景,实战性强。随后评估组指出存在的问题:一是2名灭火行动组人员初期使用灭火器时站位距离起火点过近(不足1米),且有1人站在下风向,容易被火焰灼伤、被烟雾呛伤,操作不规范;二是1名失智老人转运时约束带固定过松,平车转弯时老人身体出现移位,存在坠床风险;三是应急广播未设置方言播报选项,有2名不会普通话的老年患者初期未听懂广播内容,延误了疏散时间;四是部分陪护使用的湿毛巾未拧干,捂住口鼻后容易出现呼吸困难,防护效果不佳。3.整改部署针对评估组提出的问题,指挥组现场明确整改闭环要求,所有整改事项1周内全部落地:(1)操作技能整改:演练结束后3天内,组织老年医学科所有医护、护理员、保洁、保安开展消防操作专项培训,重点考核灭火器规范操作、失能患者转运约束、湿毛巾使用等内容,考核通过率要求100%,未通过人员暂停上岗、补考合格后方可返岗。(2)应急预案优化:2天内修订完成《老年医学科消防安全应急预案》,新增失智患者转运约束标准、方言版应急广播话术、陪护人员疏散告知流程,明确每个平车、轮椅常备2根可快速使用的约束带,每个病房门口固定放置5条预消毒的湿毛巾,方便紧急情况取用。(3)隐患排查治理:演练结束后1天内开展全科室消防安全隐患大排查,重点排查患者及陪护违规携带使用充电宝、电热毯、电煮锅等大功率电器的情况,逐一签订《消防安全告知书》,明确病房内禁止私自充电、禁止堆放易燃易爆物品,每周开展1次常态化隐患排查,建立隐患

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