国际护士执业资格考试2026年试卷及答案

国际护士执业资格考试2026年试卷及答案单选题（每题1分，共40分）1.成人胸外按压深度应为胸廓前后径的A.至少1/3，约5cm B.至少1/4，约4cm C.至少1/2，约6cm D.至少2/3，约7cm答案：A2.对青霉素过敏患者，首选的替代抗生素是A.头孢曲松 B.阿奇霉素 C.万古霉素 D.亚胺培南答案：B3.下列哪项不是WHO推荐的手卫生“5时刻”之一A.接触患者前 B.清洁无菌操作前 C.接触患者后 D.接触患者周围环境前答案：D4.糖尿病酮症酸中毒首要的电解质紊乱是A.高钠血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.低镁血症答案：B5.新生儿出生后1分钟Apgar评分项目不包括A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.体温答案：D6.对长期卧床患者，预防深静脉血栓的首选药物是A.华法林 B.低分子肝素 C.阿司匹林 D.利伐沙班答案：B7.肝硬化患者最危险的食管静脉曲张破裂出血量超过多少毫升即可出现休克A.500 B.800 C.1000 D.1500答案：C8.下列哪项最能提示急性左心衰A.颈静脉怒张 B.肝颈静脉回流征阳性 C.夜间阵发性呼吸困难 D.双下肢凹陷性水肿答案：C9.对疑似肺栓塞患者，首选的初筛影像学检查是A.肺动脉造影 B.肺通气/灌注扫描 C.胸部增强CT D.超声心动图答案：C10.成人正常颅内压上限为A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg答案：B11.对急性脑卒中患者，rt-PA静脉溶栓时间窗为发病后A.3h B.4.5h C.6h D.8h答案：B12.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见肌腱 D.无肉芽组织答案：C13.对HIV暴露后预防(PEP)的推荐疗程为A.7天 B.14天 C.28天 D.42天答案：C14.成人每日生理需钾量约为A.20mmol B.40mmol C.60mmol D.80mmol答案：B15.下列哪项属于开放性提问A.“你今天痛吗？” B.“疼痛是钝痛还是锐痛？” C.“请描述一下你的不适。” D.“你吃过止痛药了吗？”答案：C16.对急性哮喘发作，首选的速效β₂受体激动剂是A.沙丁胺醇 B.福莫特罗 C.沙美特罗 D.异丙托溴铵答案：A17.下列哪项最能提示急性肾功能衰竭进入多尿期A.尿量>400mL/24h B.尿量>1000mL/24h C.尿量>2000mL/24h D.尿量>3000mL/24h答案：A18.对Rh阴性母亲娩出Rh阳性新生儿，产后应给母亲注射抗D免疫球蛋白的剂量为A.50μg B.100μg C.300μg D.500μg答案：C19.下列哪项不是临终患者“五全照护”内容A.全人 B.全家 C.全队 D.全社会答案：D20.对成人经鼻胃管喂养，每次喂养前确认胃残余量超过多少毫升应暂停A.100 B.200 C.300 D.500答案：B21.下列哪项属于护理伦理基本原则中的“善行”A.尊重患者自主 B.不伤害 C.做对患者有益的事 D.公平分配资源答案：C22.对急性心肌梗死患者，最早升高的心肌损伤标志物是A.CK-MB B.cTnI C.LDH D.Myoglobin答案：D23.下列哪项最能提示新生儿呼吸窘迫综合征A.呼气性喘鸣 B.吸气性三凹征 C.鼻翼扇动 D.呼气呻吟答案：D24.对成人静脉输液，使用20滴/mL的输液器，要求1000mL在8h内输完，滴速应调为A.21滴/分 B.31滴/分 C.42滴/分 D.63滴/分答案：C25.下列哪项不是医院获得性肺炎常见危险因素A.长期机械通气 B.昏迷 C.年龄<35岁 D.抗生素使用史答案：C26.对急性胰腺炎患者，首要的护理措施是A.立即进食高蛋白饮食 B.禁食胃肠减压 C.口服止痛药 D.鼓励多饮水答案：B27.下列哪项最能提示低镁血症A.T波高尖 B.腱反射亢进 C.手足搐搦 D.皮肤色素沉着答案：C28.对成人气管插管，导管尖端应位于A.声门下1–2cm B.隆突上2–4cm C.隆突下1–2cm D.右主支气管答案：B29.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施A.每日更换引流袋 B.尽早拔管 C.保持闭合系统 D.会阴护理答案：A30.对急性脑损伤患者，GCS评分≤多少分为昏迷A.6 B.8 C.10 D.12答案：B31.下列哪项属于护理程序第三步A.评估 B.诊断 C.计划 D.实施答案：C32.对新生儿黄疸，光疗最有效波长为A.280–320nm B.320–400nm C.420–470nm D.500–550nm答案：C33.下列哪项最能提示急性右心衰A.夜间阵发性呼吸困难 B.肝大伴压痛 C.肺底湿啰音 D.粉红色泡沫痰答案：B34.对成人皮下注射低分子肝素，最佳注射部位是A.上臂外侧 B.腹壁前外侧 C.大腿前侧 D.臀部外上象限答案：B35.下列哪项不是压疮风险评估Braden量表维度A.感知 B.潮湿 C.活动 D.年龄答案：D36.对急性哮喘患者，SaO₂目标值应维持在A.≥90% B.≥92% C.≥94% D.≥96%答案：B37.下列哪项最能提示肝性脑病Ⅲ期A.昼夜颠倒 B.扑翼样震颤 C.昏睡可唤醒 D.完全昏迷答案：C38.对成人鼻导管吸氧，流量每增加1L/min，FiO₂约增加A.2% B.4% C.6% D.8%答案：B39.下列哪项不是临终患者常见的“临终喉鸣”原因A.唾液潴留 B.支气管痉挛 C.颅内压增高 D.吞咽反射消失答案：C40.对急性缺血性脑卒中患者，血压≥多少mmHg时才考虑降压A.140/90 B.160/95 C.180/105 D.200/110答案：C多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高钾血症心电图表现的有A.T波高尖 B.PR间期延长 C.QRS波增宽 D.U波明显 E.正弦波答案：ABCE42.下列属于COPD稳定期非药物干预的有A.戒烟 B.肺康复 C.流感疫苗 D.长期氧疗 E.口服糖皮质激素答案：ABCD43.下列属于WHO安全手术核对清单“暂停”步骤内容的有A.患者身份 B.手术部位 C.预计失血量 D.术后病理结果 E.抗生素预防使用答案：ABCE44.下列属于新生儿败血症早期表现的有A.体温不稳 B.喂养困难 C.呼吸暂停 D.黄疸迅速加重 E.抽搐答案：ABCD45.下列属于护理质量敏感指标的有A.跌倒发生率 B.压疮发生率 C.中心导管相关血流感染率 D.护士离职率 E.患者满意度答案：ABCE46.下列属于急性肾损伤RIFLE标准“F”期的有A.尿量<0.5mL/kg·h×6h B.Scr升高3倍 C.Scr≥350μmol/L伴急性升高≥44μmol/L D.需要肾脏替代治疗 E.尿量<0.3mL/kg·h×24h答案：BCDE47.下列属于医院感染的有A.入院48h后发热 B.术后第5天切口脓液 C.导尿后第3天菌尿 D.入院即发现的肺结核 E.术后48h内肺炎答案：ABC48.下列属于护士在临床试验中职责的有A.获取知情同意 B.药物管理 C.不良事件记录 D.数据录入 E.研究方案设计答案：ABCD49.下列属于临终患者心理反应阶段的有A.否认 B.愤怒 C.协商 D.抑郁 E.接受答案：ABCDE50.下列属于预防化疗药物外渗措施的有A.中心静脉优先 B.每次回抽见血 C.输注前后生理盐水冲管 D.外渗后局部热敷 E.患者教育立即报告疼痛答案：ABCE填空题（每空1分，共20分）51.成人正常血清钾浓度范围为______mmol/L。答案：3.5–5.052.世界卫生组织提出口腔健康标准是：到80岁至少保有______颗具有功能的牙齿。答案：2053.对成人胸外按压，按压与放松时间比为______。答案：1:154.新生儿出生体重低于______g定义为极低出生体重儿。答案：150055.对成人静脉输液，使用微泵时，1mL/h等于______滴/分（标准20滴/mL输液器）。答案：0.3356.肝硬化Child-Pugh分级中，若总分为8分，属于______级。答案：B57.对急性肺水肿患者，首选的体位是______体位。答案：坐位双腿下垂58.对成人鼻饲，每次喂养前后需用______mL温开水冲管。答案：3059.对成人中心静脉导管，导管相关血流感染定义需导管留置≥______小时且血培养阳性。答案：4860.对新生儿复苏，正压通气频率为______次/分。答案：40–6061.对成人皮下注射，针头与皮肤呈______度角进针。答案：45–9062.对急性脑损伤患者，脑灌注压(CPP)=平均动脉压−______。答案：颅内压63.对成人气管切开套管，内套管应每日至少清洗消毒______次。答案：164.对成人术后镇痛，PCA常用锁定时间为______分钟。答案：10–1565.对急性心肌梗死患者，门-针时间目标为≤______分钟。答案：3066.对成人静脉采血，采血顺序第一管为______管。答案：血培养67.对新生儿黄疸，血清总胆红素>______μmol/L为换血指征之一。答案：34068.对成人胸腔闭式引流，水封瓶水柱波动正常范围为______cmH₂O。答案：4–669.对成人胰岛素注射，同一部位两次注射点间隔至少______cm。答案：170.对急性哮喘患者，PEF占预计值______%提示重度发作。答案：<50简答题（共30分）71.（封闭型，6分）列出急性心衰患者使用利尿剂期间的3项核心监测指标并给出正常值。答案：1.尿量>0.5mL/kg·h；2.血钾3.5–5.0mmol/L；3.血压收缩压90–140mmHg。72.（开放型，8分）描述护士在促进术后患者早期活动中的角色与措施。答案：角色：评估者、教育者、支持者、协调者。措施：1.术前教育早期活动益处；2.术后6h内床上翻身、踝泵运动；3.术后第1天协助床边坐起、站立；4.使用疼痛评估工具，确保镇痛充分；5.监测生命体征，预防跌倒；6.与多学科团队制定个性化活动计划；7.记录活动耐受情况并动态调整。73.（封闭型，6分）写出新生儿母乳喂养的3条禁忌证。答案：1.母亲感染HIV；2.母亲接受化疗；3.新生儿患半乳糖血症。74.（开放型，10分）结合案例说明如何运用循证护理降低中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)。答案：案例：ICU65岁男，留置中心静脉导管行肠外营养。循证措施：1.插管前手卫生≥20s含酒精擦剂；2.最大无菌屏障：帽子、口罩、无菌衣、手套、大铺巾；3.2%氯己定-70%酒精皮肤消毒，待干30s；4.优选锁骨下静脉，超声引导；5.每日评估拔管指征，无需则立即拔管；6.导管口透明敷料每7天更换，渗血随时换；7.输液接头每72h更换，使用前75%酒精擦拭15s；8.记录导管留置天数与感染率，反馈质量改进。结果：CRBSI发生率由6‰降至1‰。应用题（共30分）75.（计算类，10分）患者男，70kg，术后医嘱输注0.9%氯化钠500mL+10%氯化钾15mL，要求4h输完。(1)计算钾离子总量(mmol)；(2)计算每小时钾输入速度(mmol/h)；(3)判断是否安全并说明理由。答案：(1)10%氯化钾10mL含13.4mmol，15mL含20.1mmol；(2)20.1mmol÷4h=5.0mmol/h；(3)安全：成人外周静脉补钾速度≤10mmol/h，患者无肾功能不全。76.（分析类，10分）患者女，56岁，2型糖尿病15年，本次因“右足溃疡伴感染”入院。入院随机血糖18mmol/L，HbA1c10%，右足背动脉搏动减弱，WBC15×10⁹/L。问题：(1)列出3个主要护理诊断；(2)给出5项循证护理措施。答案：(1)1.慢性疼痛与足溃疡感染有关；2.感染风险与高血糖、组织缺氧有关；3.知识缺乏与糖尿病足自我护理不足有关。(2)1.血糖监测每日4次，目标空腹4.4–7.0mmol/L；2.创面采用湿性愈合敷料，每日评估渗液与感染征；3.请血管外科会诊评估血运，必要时介入；4.抗生素按指南选用广谱覆盖革兰阳性菌；5.教育患者每日检查足部，穿合适鞋袜，禁止赤足。77.（综合类，10分）情景：ICU护士夜班发现患者男，45岁，术后第2天，心率120次/分，血压85/5