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文档简介
康复医学治疗技术(师)考试题库(附答案)1.单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.1脑卒中患者BrunnstromⅢ期典型表现是A.弛缓性瘫痪,无运动B.出现联合反应,共同运动C.共同运动达到高峰,可随意发起D.脱离共同运动,出现分离运动答案:B1.2下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.感觉输入调节答案:C1.3肩关节半脱位最常用的测量方法是A.超声测量肩峰-肱骨头距离B.X线肩峰-肱骨头距离≥10mmC.皮尺测量肩峰-肱骨头距离≥1.5cmD.MRI测量肩袖撕裂长度答案:C1.4关于改良Ashworth量表,错误的是A.0级表示肌张力正常B.1级表示肌张力轻度增加,被动活动终末有轻微阻力C.2级表示肌张力较明显增加,但被动活动容易D.4级表示受累部分僵直,不能活动答案:C1.5最大摄氧量(VO₂max)直接测定法金标准是A.台阶试验B.6分钟步行试验C.心肺运动试验(CPET)D.20米折返跑答案:C1.6下列哪项属于深感觉A.痛觉B.温度觉C.运动觉D.触觉答案:C1.7脊髓损伤患者C7平面关键肌为A.肱三头肌B.伸腕肌C.屈肘肌D.小指展肌答案:B1.8步行周期中足跟着地瞬间属于A.支撑相早期B.支撑相中期C.摆动相早期D.摆动相末期答案:A1.9压疮Wagner分级Ⅲ级表现为A.皮肤完整,局部发红B.部分皮肤缺损,累及真皮C.全层皮肤缺损,可见皮下脂肪D.全层皮肤缺损,伴肌肉骨骼暴露答案:C1.10超声波治疗时,占空比1:4表示A.1s发射,4s间歇B.1ms发射,4ms间歇C.1Hz发射,4Hz间歇D.1W发射,4W间歇答案:A1.11关于功能性电刺激(FES),正确的是A.只能用低频方波B.刺激阈值与电极面积无关C.可用于纠正足下垂D.禁用于心脏起搏器患者答案:C1.12等速肌力测试角速度60°/s主要反映A.肌耐力B.爆发力C.最大肌力D.神经反应时答案:C1.13下列哪项不是Barthel指数评分项目A.进食B.洗澡C.上下楼梯D.认知功能答案:D1.14颈椎牵引最大推荐重量为A.1/2体重B.1/3体重C.1/4体重D.1/5体重答案:B1.15关于轮椅座宽,正确的是A.两侧各留2cmB.两侧各留5cmC.紧贴大腿内外侧D.与髋部最宽处相等答案:A1.16慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复禁忌证A.血氧饱和度<90%B.心率>120次/分C.收缩压>180mmHgD.以上均是答案:D1.17本体感觉神经肌肉促进法(PNF)对角线模式中,上肢D1屈曲终点为A.肩屈曲-外展-外旋,前臂旋后B.肩屈曲-内收-外旋,前臂旋后C.肩伸展-外展-内旋,前臂旋前D.肩屈曲-内收-内旋,前臂旋前答案:B1.18肌肉耐力训练推荐负荷为A.10%1RM,重复100次B.30%1RM,重复20次C.60%1RM,重复10次D.80%1RM,重复5次答案:B1.19关于超声药物透入疗法,错误的是A.药物需水溶性好B.频率多选1MHzC.强度一般0.5–1.0W/cm²D.治疗时间30–40min答案:D1.20肩手综合征急性期处理首选A.热敷B.冷敷C.高位摆放+被动运动D.强力牵拉答案:C1.21前交叉韧带重建术后第2周康复目标A.膝关节完全伸直B.膝关节屈曲≥120°C.股四头肌最大力量训练D.跑步训练答案:A1.22关于重复经颅磁刺激(rTMS),正确的是A.高频(>1Hz)降低皮层兴奋性B.低频(≤1Hz)增加皮层兴奋性C.可用于脑卒中后抑郁D.癫痫病史为相对禁忌答案:C1.23平衡功能三级分级中“独立站位”属于A.Ⅰ级静态平衡B.Ⅱ级自动态平衡C.Ⅲ级他动态平衡D.Ⅳ级动态平衡答案:B1.24关于步行能量消耗,最常用指标A.心率B.氧价(mL/kg·m)C.代谢当量(MET)D.步频答案:B1.25痉挛型脑瘫患儿最常见的异常姿势A.剪刀步态B.共济失调步态C.偏瘫步态D.帕金森步态答案:A1.26关于低温热塑板材,错误的是A.软化温度60–80°CB.可反复塑型C.强度高,用于下肢负重矫形器D.透气性好答案:C1.27腰椎间盘突出症快速复位手法禁忌A.马尾综合征B.腰痛伴单侧下肢放射痛C.直腿抬高试验阳性D.腰椎活动受限答案:A1.28关于压力衣治疗瘢痕,正确的是A.压力维持10–15mmHgB.每日佩戴2hC.持续6–12个月D.仅用于未愈合创面答案:C1.29吞咽造影检查时,最易误吸的食团性状A.稀流质B.浓流质C.糊状D.半固体答案:A1.30关于截肢后幻痛,错误的是A.发生率约50–80%B.镜像疗法有效C.与大脑皮层重组有关D.阿片类药物无效答案:D1.31等长收缩训练优点A.改善关节活动度B.显著增强耐力C.关节压力小,适用于术后早期D.提高心肺功能答案:C1.32关于生物反馈,正确的是A.仅用于肌电反馈B.不能用于括约肌训练C.可提高患者主动控制能力D.无客观量化指标答案:C1.33肩袖损伤术后0–3周康复重点A.主动外展训练B.被动前屈<90°C.抗阻内旋D.弹力带训练答案:B1.34关于运动单位,正确的是A.Ⅰ型纤维易疲劳B.Ⅱb型纤维收缩速度慢C.一个运动神经元支配所有肌纤维称运动单位D.Ⅱa型纤维有氧能力高答案:C1.35关节松动术Ⅳ级手法特点A.小幅度,起始端B.小幅度,终末端C.大幅度,终末端D.大幅度,起始端答案:B1.36关于神经发育疗法,错误的是A.强调中枢性促通B.重视运动控制C.以发育顺序为核心D.以肌力训练为主答案:D1.37骨质疏松症患者禁忌的运动A.快走B.太极拳C.仰卧起坐D.游泳答案:C1.38关于冷疗,正确的是A.可减轻痉挛B.急性损伤24h后禁用C.常用冰袋10–20minD.雷诺病首选答案:C1.39关于轮椅转移训练,错误的是A.床-轮椅转移角度30°B.刹车锁定C.脚踏板竖起D.患者健侧靠近轮椅答案:A1.40关于康复评定SOAP格式,O指A.主观资料B.客观资料C.功能评估D.治疗计划答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于关节活动度测量禁忌的有A.关节脱位未复位B.骨折未愈合C.关节急性炎症D.严重骨质疏松答案:A,B,C,D2.2关于痉挛的益处A.减少骨质疏松B.预防深静脉血栓C.维持肌容积D.便于站立转移答案:A,C,D2.3下列属于有氧训练禁忌证A.不稳定心绞痛B.未控制心律失常C.收缩压>200mmHgD.体温>38°C答案:A,B,C,D2.4关于超声波治疗参数,正确的有A.1MHz用于深部5cmB.连续输出用于慢性瘢痕C.脉冲输出用于急性损伤D.强度>3W/cm²用于骨不连答案:A,B,C2.5下列属于认知功能筛查量表A.MMSEB.MoCAC.HAMDD.Hachinski答案:A,B2.6关于压力治疗,正确的有A.梯度压力由远向近递减B.Ⅲ度烧伤愈合后即可使用C.常用20–40mmHgD.可配合硅酮凝胶答案:A,C,D2.7下列属于PNF基本技术A.节律性稳定B.慢反转-保持C.收缩-放松D.快速牵张答案:A,B,C,D2.8关于步态异常,正确的有A.臀大肌步态—躯干后仰B.臀中肌步态—Trendelenburg征C.股四头肌步态—足掌拍地D.胫前肌无力—跨阈步态答案:A,B,D2.9下列属于康复团队协作成员A.康复护士B.心理治疗师C.假肢矫形师D.社会工作者答案:A,B,C,D2.10关于ADL训练,正确的有A.应模拟真实环境B.遵循先易后难C.家属参与D.无需考虑患者动机答案:A,B,C3.填空题(每空1分,共20分)3.1正常成人肺活量男性约为______mL,女性约为______mL。答案:3500;25003.2肌肉收缩的三种基本形式是______、______、______。答案:等长;等张;等速3.3肩关节外展主动肌为______,神经支配______。答案:三角肌;腋神经3.4步行周期中支撑相约占______%,摆动相约占______%。答案:60;403.5脊髓损伤平面T6对应的关键感觉点为______。答案:剑突3.6超声波频率1MHz时,半价层深度约为______cm。答案:53.7压疮危险因素评分常用______量表,总分______分以下属高危。答案:Braden;123.8心脏康复Ⅰ期是指术后______天内。答案:73.9等速肌力测试中,峰力矩单位是______。答案:N·m3.10偏瘫患者典型痉挛模式上肢为______,下肢为______。答案:屈肌;伸肌4.简答题(每题10分,共40分)4.1简述改良Ashworth量表分级标准及临床意义。答案:0级:无肌张力增加;1级:肌张力轻度增加,被动活动终末有轻微阻力;1+级:肌张力轻度增加,被动活动50%范围内突然卡住;2级:肌张力较明显增加,但被动活动容易;3级:肌张力严重增加,被动活动困难;4级:僵直,不能活动。用于量化痉挛程度,指导治疗及疗效评估。4.2列出脑卒中早期康复的五大基本原则。答案:①尽早开始,生命体征稳定24h即可介入;②循序渐进,由被动到主动;③个体化,根据损伤程度制定方案;④全面康复,涵盖运动、感觉、认知、心理;⑤团队协作,多学科参与。4.3说明超声波药物透入疗法的操作步骤及注意事项。答案:步骤:①评估皮肤;②选择水溶药物配成耦合剂;③治疗头与皮肤涂耦合剂,接触移动法;④参数:1MHz、0.5–1.0W/cm²、脉冲1:2、5–10min;⑤治疗后擦净皮肤,记录反应。注意:禁用过敏性药物;避免眼周、甲状腺、心脏区;孕妇腹部慎用;治疗中询问感觉,防止烫伤。4.4简述脊髓损伤后自主神经反射不良(AD)的机制、表现及处理。答案:机制:损伤平面以下有害刺激→内脏传入→脊髓交感神经元失控→血管痉挛→血压骤升。表现:突发高血压、搏动性头痛、出汗、鼻塞、心动过缓。处理:立即坐位、松解衣鞋、查因(导尿、排便、压疮);血压>150mmHg予硝苯地平舌下含服;监测血压至稳定;教育患者预防。5.应用题(共30分)5.1计算题(10分)患者,男,60kg,行功率自行车训练,测得稳定状态VO₂=1.0L/min,求其MET值及能量消耗(kcal/min)。已知1MET=3.5mL·kg⁻¹·min⁻¹,氧热价=5kcal/L。答案:VO₂=1.0L/min=1000mL/minMET=1000/(60×3.5)=4.76MET能量=1.0L/min×5kcal/L=5kcal/min5.2分析题(10分)患者,女,58岁,右侧股骨颈骨折术后第5天,卧床。查体:右髋疼痛VAS6分,关节活动度屈曲30°,伸直0°,肌力2级。请制定术后0–2周康复目标及具体措施。答案:目标:①控制疼痛≤3分;②保持髋外展、伸直0°,屈曲≥60°;③肌力≥3级;④预防并发症(DVT、肺炎、压疮)。措施:①冰敷15minbid;②踝泵、股四头肌等长收缩10×10组tid;③CPM机:0–30°起始,每日增加5–10°,30minbid;④髋外展枕,避免内收>90°;⑤深呼吸训练、咳嗽训练;⑥气压泵、低分子肝素防DVT;⑦每2h翻身,皮肤检查;⑧助行器部分负重(<20kg)教育。5.3综合题(10分)患者,男,45岁,左侧大脑中动脉梗死2月,BrunnstromⅣ期,上肢可前屈90°,伴肩痛VAS4分,手肿胀,改良Ashworth肘屈肌1+级。请设计一次45min的康复训练方案,含目标、内容、参数、注意事项。答案:目标:减轻肩痛及水肿,促进分离运动,抑制痉
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