2026年中医皮肤与性病学(副高)考试试题及答案

2026年中医皮肤与性病学(副高)考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者面部反复出现红斑、丘疹、脓疱，伴油腻性鳞屑，最可能的中医诊断为（）A.风热疮B.肺风粉刺C.酒渣鼻D.面游风E.湿疮【答案】D2.下列哪项不是“白疕”血热证的典型表现（）A.皮疹鲜红B.鳞屑多层C.瘙痒剧烈D.舌质红绛E.脉沉迟【答案】E3.治疗“肾囊风”湿热下注证，首选的方剂是（）A.龙胆泻肝汤B.萆薢渗湿汤C.二妙丸D.三仁汤E.五苓散【答案】B4.患者阴囊部出现群集性水疱，灼热刺痛，伴口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦数，应辨证为（）A.肝经湿热B.湿热下注C.湿毒蕴肤D.风热犯表E.火毒炽盛【答案】A5.“浸淫疮”急性期渗液明显，外治首选（）A.青黛散油调敷B.三黄洗剂湿敷C.紫草油外擦D.太乙膏贴敷E.颠倒散洗剂【答案】B6.下列哪味药不属于“消风散”组成（）A.荆芥B.防风C.牛蒡子D.苦参E.黄连【答案】E7.患者双小腿伸侧对称性暗紫色斑片，表面覆有白屑，冬重夏轻，伴口干不欲饮，舌暗红，苔薄白，脉涩，证属（）A.血瘀风燥B.血虚风燥C.湿热瘀阻D.气滞血瘀E.阴虚血燥【答案】A8.下列哪项不是“尖锐湿疣”中医病因病机（）A.湿热下注B.毒邪蕴肤C.肝郁血瘀D.脾虚湿盛E.肾阳亏虚【答案】E9.患者口唇反复出现簇集性水疱，伴灼热刺痛，大便干，舌红苔黄，脉滑数，治宜（）A.疏风清热解毒B.清热泻火解毒C.养阴清热解毒D.健脾化湿解毒E.活血化瘀解毒【答案】B10.“白癜风”气血不和证，首选中成药是（）A.白癜风丸B.白蚀丸C.逍遥丸D.通窍活血丸E.复方补骨脂颗粒【答案】A11.患者男性，28岁，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，晨起糊口，舌红苔黄腻，脉滑数，应首先考虑（）A.淋菌性尿道炎B.非淋菌性尿道炎C.前列腺炎D.尿道综合征E.膀胱炎【答案】B12.下列哪项检查对确诊“梅毒”最具特异性（）A.RPRB.TPPAC.HIV抗体D.衣原体PCRE.淋球菌培养【答案】B13.“蛇串疮”后遗神经痛，舌暗红，苔薄白，脉弦细，方选（）A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.通窍活血汤D.桃红四物汤E.柴胡疏肝散【答案】A14.患者头皮片状红斑，覆有厚屑，毛发呈束状，Auspitz征阳性，应诊断为（）A.脂溢性皮炎B.石棉状糠疹C.寻常型银屑病D.头癣E.神经性皮炎【答案】C15.下列哪项不是“系统性红斑狼疮”皮肤表现（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光敏感D.口腔溃疡E.靶形红斑【答案】E16.患者双手背出现苔藓样变，皮纹加深，瘙痒剧烈，夜间尤甚，舌淡苔白，脉沉细，证属（）A.血虚风燥B.风湿蕴肤C.湿热瘀阻D.脾虚湿盛E.肝郁血瘀【答案】A17.“硬下疳”典型潜伏期为（）A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～28天E.1～3个月【答案】D18.下列哪味药具有“杀真菌”作用（）A.苦参B.地肤子C.白鲜皮D.土槿皮E.蛇床子【答案】D19.患者外阴部出现溃疡，边缘潜行，基底平坦，疼痛明显，伴身热，舌红苔黄，脉滑数，应辨证为（）A.湿热下注B.火毒炽盛C.肝经湿热D.湿毒蕴结E.阴虚火旺【答案】B20.下列哪项不是“药毒”诊断要点（）A.明确用药史B.潜伏期固定C.皮疹多形性D.可伴发热E.再次用药再发【答案】B21.患者面部出现暗红色斑块，表面粘着性鳞屑，毛囊角栓，刮屑见毛囊口扩大，应首先考虑（）A.盘状红斑狼疮B.脂溢性皮炎C.玫瑰糠疹D.多形红斑E.寻常狼疮【答案】A22.“黄水疮”主要致病菌为（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.变形杆菌【答案】A23.患者足趾间浸渍糜烂，渗液臭秽，瘙痒剧烈，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜（）A.清热燥湿杀虫B.健脾化湿C.养血润燥D.温阳散寒E.疏风清热【答案】A24.下列哪项不是“结节性红斑”特点（）A.对称性B.疼痛性C.可破溃D.多见于小腿伸侧E.可伴低热【答案】C25.患者全身皮肤弥漫性潮红脱屑，伴发热，舌红绛，苔少，脉细数，应辨证为（）A.毒热入营B.血热风燥C.湿热蕴肤D.阴虚火旺E.气血两燔【答案】A26.下列哪项不是“黄褐斑”常见诱因（）A.日晒B.妊娠C.口服避孕药D.慢性肝病E.长期熬夜【答案】E27.患者男性，35岁，包皮内侧出现单个无痛性溃疡，边界清楚，基底清洁，腹股沟淋巴结肿大，应首先考虑（）A.软下疳B.硬下疳C.生殖器疱疹D.固定性药疹E.白塞病【答案】B28.“扁平疣”皮疹特点为（）A.半球形丘疹，中央脐凹B.扁平丘疹，表面光滑C.丝状突起，基底狭窄D.菜花样赘生物E.乳头瘤样增生【答案】B29.患者女性，26岁，外阴瘙痒，白带豆渣样，镜检见假菌丝，应诊断为（）A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道病C.外阴阴道假丝酵母菌病D.老年性阴道炎E.淋菌性宫颈炎【答案】C30.下列哪项不是“火针”治疗禁忌证（）A.高热B.糖尿病皮肤溃疡C.出血性疾病D.银屑病进行期E.瘢痕体质【答案】D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“白疕”血热证常用中药有（）A.水牛角B.牡丹皮C.赤芍D.生地黄E.白术【答案】ABCD32.下列哪些疾病可出现“同形反应”（）A.寻常型银屑病B.扁平疣C.白癜风D.盘状红斑狼疮E.神经性皮炎【答案】ABC33.下列属于“性传播疾病”的有（）A.生殖器疱疹B.尖锐湿疣C.软下疳D.腹股沟肉芽肿E.传染性软疣【答案】ABCD34.下列哪些药物可引起“固定性药疹”（）A.磺胺类B.解热镇痛药C.巴比妥类D.四环素E.青霉素【答案】ABC35.下列属于“湿疮”脾虚湿盛证表现有（）A.皮疹色淡B.渗液清稀C.食欲不振D.大便溏E.舌红苔黄腻【答案】ABCD36.下列哪些属于“白癜风”中医外治法（）A.补骨脂酊外擦B.火针C.梅花针叩刺D.自体表皮移植E.拔罐【答案】ABCD37.下列哪些疾病可伴发“虹膜样红斑”（）A.多形红斑B.Stevens-Johnson综合征C.中毒性表皮坏死松解症D.寻常型天疱疮E.红斑型药疹【答案】AB38.下列哪些属于“系统性红斑狼疮”诊断标准（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光敏感D.口腔溃疡E.抗核抗体阳性【答案】ABCDE39.下列哪些属于“带状疱疹”常见并发症（）A.后遗神经痛B.角膜炎C.面瘫D.脑炎E.急性肾衰竭【答案】ABCD40.下列哪些属于“中药药毒”处理原则（）A.立即停用可疑药物B.促进药物排泄C.抗过敏治疗D.支持疗法E.再次小剂量激发试验【答案】ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.“白疕”进行期皮疹颜色鲜红，中医辨证多属________证，治宜________法。【答案】血热；清热凉血解毒42.“蛇串疮”西医病名为________，病原体为________。【答案】带状疱疹；水痘-带状疱疹病毒43.尖锐湿疣的中医病名为________，主要病机为________。【答案】臊疣；湿热毒邪蕴结肌肤44.系统性红斑狼疮特征性自身抗体为________，其免疫荧光模型为________。【答案】抗dsDNA抗体；周边型45.多形红斑典型皮疹呈________，中医称为________。【答案】靶形/虹膜样红斑；雁疮46.寻常型银屑病三联征为________、________、________。【答案】蜡滴现象；薄膜现象；点状出血47.黄褐斑中医又称________，与________三脏关系密切。【答案】黧黑斑；肝脾肾48.药毒固定型皮疹再次用药常于________小时内原处复发，中医称________。【答案】24；中药毒49.硬下疳分泌物暗视野检查可见________，梅毒血清学初筛试验常用________。【答案】梅毒螺旋体；RPR50.火针治疗扁平疣选穴常取________、________等经穴为主。【答案】曲池；合谷四、简答题（每题10分，共30分）51.简述“白疕”血热证与血瘀证的皮疹特点、舌脉及治法方药差异。【答案】血热证：皮疹鲜红，新出不断，鳞屑较多，瘙痒明显；舌红苔黄，脉滑数。治宜清热凉血解毒，方用犀角地黄汤加减，加水牛角、牡丹皮、赤芍、生地黄、紫草等。血瘀证：皮疹暗红或紫红，肥厚浸润，鳞屑附着紧密，病程日久，舌暗或有瘀斑，脉涩。治宜活血化瘀通络，方用桃红四物汤合身痛逐瘀汤加减，加桃仁、红花、当归、川芎、丹参、三棱、莪术等。52.试述“蛇串疮”后遗神经痛的中医病因病机及内外治要点。【答案】病因病机：疱疹后期，湿热毒邪虽去，但气血两伤，余毒未清，络脉瘀阻，不通则痛；或久病入络，气滞血瘀，络脉失养，不荣则痛。内治：活血化瘀、行气止痛、益气养血。方选血府逐瘀汤加减，痛甚加全蝎、蜈蚣、延胡索；气虚加黄芪、党参；血虚加当归、熟地。外治：①火针点刺阿是穴，每周1次；②拔罐走罐夹脊穴；③活血止痛膏或蟾酥膏外敷；④耳穴压丸取神门、皮质下、肝、胆等。53.简述“尖锐湿疣”CO₂激光术后中医防止复发的综合方案。【答案】①内服药：术后第2天起口服萆薢渗湿汤合板蓝根、大青叶、土茯苓、蚤休、生薏苡仁，每日1剂，连服4周，以清余毒、化湿浊、扶正固本。②外洗方：板蓝根30g、马齿苋30g、苦参30g、枯矾15g、蛇床子30g，煎水2000ml，先熏后洗，每日1次，连用3周。③局部点药：五妙水仙膏点涂疣体基底，每周1次，共3次。④灸法：艾炷灸足三里、三阴交，每穴5壮，隔日1次，连用1个月，以扶正祛邪。⑤调护：禁房事3个月，忌辛辣醇酒，配偶同步检查治疗，术后第1、3、6个月复查醋酸白试验。五、案例分析题（每题20分，共40分）54.病例：患者女性，34岁，面部蝶形红斑伴光敏感2年，加重1个月。查体：双颊及鼻梁见境界清楚暗红色斑块，表面少量粘着性鳞屑，毛细血管扩张；双手指端点状萎缩；实验室：ANA1:320周边型，抗dsDNA156IU/ml，尿蛋白（++），白细胞3.5×10⁹/L，血沉65mm/h。舌红少苔，脉细数。问题：（1）西医诊断及活动度评分；（2）中医辨证；（3）提出中西医结合治疗方案（含方药、西药、调护）。【答案】（1）西医诊断：系统性红斑狼疮（皮肤+肾脏受累），SLEDAI评分12分（蝶形红斑4分，尿蛋白4分，抗dsDNA2分，血沉2分）。（2）中医辨证：毒热入营，阴虚火旺。（3）方案：西医：泼尼松0.8mg/kg/d口服，羟氯喹0.2gbid，霉酚酸酯1.0gbid，并补钙、护胃、防骨质疏松。中医：水牛角30g（先煎）、生地黄20g、牡丹皮15g、赤芍15g、玄参20g、青蒿15g、知母12g、黄柏12g、女贞子15g、旱莲草15g、甘草6g，每日1剂，水煎400ml，分2次温服。外治：①青黛散30g加绿茶水调糊，每晚敷面30分钟；②避光，SPF50+防晒霜每2小时补涂。调护：绝对避日光，忌芹菜、香菜、茴香等光敏食物；记录尿量、血压，每周复查尿常规、肝肾功能、血糖。55.病例：患者男性，42岁，全身皮肤弥漫性潮红脱屑伴高热5天。既往“寻常型银屑病”15年，3周前上感后皮疹加重，外用民间“癣药水”后全身迅速红肿，并出现大片脱屑，每日脱屑量约30g，伴高热39.8℃，心率120次/分，口渴引饮，大便干结，小便黄赤。查体：全身皮肤弥漫性猩红样红斑，表面大量糠秕状脱屑，手足呈手套袜套样剥脱；舌红绛，苔黄燥，脉洪数。实验室：白细胞18×10⁹/L，中性0.90，白蛋白28g/L，电解质Na+128mmol/L。问题：（1）西医诊断及分型；（2）中医辨证；（3）写出抢救性中西医处理措施（含方药、西药、护理要点）。【答案】（1）西医诊断：红皮病型银屑病（psoriaticerythroderma），继发低蛋白血症、电解质紊乱。（2）中医辨证：毒热入营，气血两燔，阴液耗伤。（3）抢救措施：西医：①一级护理，心电监护，记24h出入量；②甲泼尼龙80mgivgttq12h，环孢素3mg/kg/d分2次口服，待体温正常后