2026年儿科护理常规题库及答案

2026年儿科护理常规题库及答案单选题（每题1分，共30分）1.新生儿生理性黄疸开始出现的时间多为出生后A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内答案：E2.足月儿血清总胆红素超过多少mg/dL需考虑光疗A.5B.8C.12D.15E.20答案：D3.婴儿维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.手镯征E.O型腿答案：C4.小儿肺炎合并心衰时，首选的利尿剂为A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.布美他尼答案：A5.川崎病患儿急性期最佳初始治疗是A.青霉素B.阿司匹林＋丙种球蛋白C.甲强龙D.环磷酰胺E.华法林答案：B6.小儿腹泻重度脱水第1天静脉补液总量为A.50–90mL/kgB.90–120mL/kgC.120–150mL/kgD.150–180mL/kgE.180–220mL/kg答案：D7.婴儿期引起化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：A8.新生儿败血症最常见的感染途径是A.脐部B.皮肤C.呼吸道D.消化道E.泌尿道答案：A9.小儿急性喉炎夜间突然憋醒，首要的护理措施是A.吸氧B.雾化吸入肾上腺素C.立即气管插管D.静脉推注地西泮E.置头低脚高位答案：B10.法洛四联症患儿出现缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位E.右侧卧位答案：C11.小儿体重计算公式：1–6个月体重(kg)=A.出生体重＋月龄×0.5B.出生体重＋月龄×0.6C.出生体重＋月龄×0.7D.出生体重＋月龄×0.8E.出生体重＋月龄×0.9答案：C12.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是A.少尿B.血尿C.水肿D.高血压E.发热答案：C13.新生儿寒冷损伤综合征复温的护理目标是将肛温升至A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃E.37℃答案：C14.小儿结核菌素试验(PPD)硬结直径≥20mm提示A.未感染B.卡介苗反应C.曾感染D.活动性结核E.假阳性答案：D15.婴儿添加辅食的适宜月龄是A.1个月B.2个月C.3个月D.4–6个月E.8个月答案：D16.小儿白血病化疗期间，白细胞低于多少时需保护性隔离A.4.0×10⁹/LB.3.0×10⁹/LC.2.0×10⁹/LD.1.0×10⁹/LE.0.5×10⁹/L答案：D17.新生儿Apgar评分不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射答案：D18.小儿室间隔缺损最常见的并发症是A.肺炎B.脑栓塞C.感染性心内膜炎D.心律失常E.高血压答案：A19.小儿烧伤面积计算，头颈部面积(%)=A.9＋(12－年龄)B.9＋(12＋年龄)C.18－年龄D.18＋年龄E.12－年龄答案：A20.小儿糖尿病酮症酸中毒首要的抢救措施是A.补钾B.补液C.纠酸D.胰岛素静推E.甘露醇脱水答案：B21.新生儿败血症抗生素疗程一般至少A.3天B.5天C.7天D.10–14天E.21天答案：D22.小儿急性呼吸衰竭PaO₂低于多少需机械通气A.80mmHgB.70mmHgC.60mmHgD.50mmHgE.40mmHg答案：D23.小儿缺铁性贫血口服铁剂最佳给药时间是A.餐前B.餐中C.餐后D.睡前E.两餐之间答案：E24.小儿肾病综合征最常见的病理类型是A.系膜增生B.膜性肾病C.局灶节段硬化D.微小病变E.膜增生答案：D25.新生儿颅内出血早期表现不包括A.易激惹B.尖叫C.惊厥D.发热E.嗜睡答案：D26.小儿急性阑尾炎最常见的主诉是A.呕吐B.发热C.转移性右下腹痛D.腹泻E.便秘答案：C27.小儿心肺复苏胸外按压深度为胸廓前后径的A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3E.3/4答案：B28.小儿急性喉气管支气管炎最重要的护理观察指标是A.体温B.呼吸频率C.喉梗阻分度D.咳嗽性质E.痰量答案：C29.小儿癫痫持续状态首选止惊药物为A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸D.卡马西平E.苯妥英钠答案：B30.新生儿败血症做血培养，采血最佳时间为A.发热前B.寒战前C.抗生素使用前D.抗生素使用后E.任意时间答案：C多选题（每题2分，共20分）31.下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.马牙D.脱水热E.假月经答案：ABCE32.小儿腹泻口服补液盐(ORS)禁忌证包括A.频繁呕吐B.新生儿C.重度脱水D.麻痹性肠梗阻E.轻中度脱水答案：ABCD33.小儿急性白血病化疗副作用有A.骨髓抑制B.恶心呕吐C.脱发D.出血性膀胱炎E.心肌损害答案：ABCDE34.新生儿败血症的临床表现可有A.体温不稳B.喂养困难C.呼吸暂停D.黄疸迅速加重E.肝脾肿大答案：ABCDE35.小儿肺炎合并心衰的护理要点包括A.绝对卧床B.记录24h出入量C.快速补液D.监测心率呼吸E.给予高流量吸氧答案：ABDE36.小儿肾病综合征的并发症有A.感染B.低钠血症C.血栓栓塞D.急性肾衰E.高血压脑病答案：ACDE37.新生儿寒冷损伤综合征的复温护理措施正确的有A.置暖箱逐步复温B.每小时升高箱温0.5–1℃C.复温同时监测肛温D.复温过快E.供给充足热量答案：ABCE38.小儿糖尿病胰岛素治疗注意事项有A.皮下注射B.经常更换部位C.监测血糖D.剂量固定不变E.防止低血糖答案：ABCE39.小儿急性喉炎雾化吸入常用药物有A.肾上腺素B.布地奈德C.地塞米松D.利巴韦林E.生理盐水答案：ABCE40.小儿心肺复苏有效指征包括A.瞳孔缩小B.口唇转红C.可触及大动脉搏动D.自主呼吸恢复E.血压>90/60mmHg答案：ABCD填空题（每空1分，共20分）41.新生儿正常血糖值为________mmol/L，低于________mmol/L可诊断为低血糖。答案：2.6–4.5，2.642.小儿1岁时体重约为出生体重的________倍，身高约为________cm。答案：3，7543.小儿肺炎吸氧浓度一般控制在________%以下，以防________。答案：40，氧中毒44.小儿脱水补液时，等渗性脱水首选________张含钠液，低渗性脱水首选________张含钠液。答案：1/2，2/345.新生儿败血症血培养阳性率约________%，因此阴性结果不能________诊断。答案：80–90，排除46.小儿急性肾小球肾炎典型肉眼血尿持续________天，镜下血尿可持续________月。答案：1–2，3–647.小儿白血病化疗分为________期、________期和维持期。答案：诱导缓解，巩固48.新生儿颅内出血最常见的类型是________出血和________出血。答案：室管膜下，脑室内49.小儿烧伤补液常用公式：第1个24h胶体与电解质液总量=________×体重(kg)×烧伤面积(%)。答案：1.5mL50.小儿维生素D预防量为每日________IU，治疗量为每日________IU。答案：400，2000–4000简答题（每题6分，共30分）51.简述新生儿光疗的护理要点。答案：1.戴黑色眼罩保护视网膜，穿尿裤保护会阴；2.每2h翻身一次，保证皮肤最大暴露；3.监测体温、箱温，每4h记录；4.观察黄疸消退及有无皮疹、脱水；5.增加喂养次数，必要时静脉补液；6.光疗前后测血清胆红素，评估疗效。52.列出小儿肺炎合并心衰的临床表现。答案：1.呼吸突然加快，>60次/分；2.心率增快，>180次/分；3.肝脏短期内增大>2cm；4.烦躁不安、面色苍白、发绀；5.尿少、下肢水肿；6.奔马律、颈静脉怒张。53.简述小儿腹泻口服补液盐(ORS)的服用方法及注意事项。答案：方法：轻度脱水50mL/kg，4h内服完；中度脱水100mL/kg，4h内；继续损失量便后补10mL/kg。注意事项：1.温开水冲配，禁止煮沸；2.少量多次喂服；3.观察呕吐、尿量；4.禁忌证者改用静脉补液；5.不能加糖或牛奶。54.简述小儿肾病综合征的典型表现及护理措施。答案：表现：大量蛋白尿(>50mg/kg·d)、低白蛋白血症(<30g/L)、高脂血症、水肿。护理：1.卧床休息，适度活动防血栓；2.低盐优质蛋白饮食；3.记录24h尿量、体重；4.观察激素副作用；5.预防感染，避免公共场所；6.皮肤护理，防止压疮。55.简述川崎病患儿出院健康指导内容。答案：1.继续口服阿司匹林，按医嘱减量；2.定期复查心脏彩超，监测冠状动脉；3.避免剧烈运动至冠状动脉正常；4.观察发热、皮疹复发；5.出现胸痛、面色苍白立即就诊；6.按时接种疫苗，避免活苗6个月。应用题（含计算/分析/综合，共50分）56.计算题（10分）患儿男，8个月，体重7kg，因重度脱水入院。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量<1mL/kg·h。请按“三定”原则计算第1天静脉补液总量，并写出补液步骤。答案：1.定量：重度脱水180mL/kg×7kg=1260mL2.定性：等渗性脱水，用1/2张含钠液3.定速：前8h补累积损失量70×7=490mL，速度≈60mL/h；后16h补剩余770mL，速度≈48mL/h4.补钾：见尿后加10%KCl2–3mL/100mL5.纠酸：无需额外补碱6.第2天重新评估，改为维持量100mL/kg＋继续损失量。57.分析题（10分）患儿，女，3岁，因“发热3天、皮疹1天”入院。体温39℃，双眼结膜充血，口唇皲裂，手足硬肿，颈部淋巴结1.5cm。实验室：WBC15×10⁹/L，PLT450×10⁹/L，CRP80mg/L。问题：1.最可能的诊断；2.列出2项主要护理诊断；3.写出护理措施。答案：1.川崎病2.护理诊断：1.体温过高与免疫炎症反应有关；2.潜在并发症：冠状动脉损害3.护理措施：1.物理降温＋遵医嘱阿司匹林；2.丙种球蛋白输注前中后监测生命体征；3.观察皮疹、肢端脱皮；4.心脏彩超随访；5.保持口腔清洁，软食；6.家属心理支持。58.综合题（15分）患儿，男，5岁，因“全身水肿5天”入院。查体：体重22kg，BP90/60mmHg，腹水征(+)。实验室：尿蛋白(+++)，24h尿蛋白定量3.0g，血Alb18g/L，总胆固醇9.2mmol/L。任务：1.写出医疗诊断；2.计算每日泼尼松初始剂量（标准2mg/kg·d）；3.列出3条主要护理措施；4.写出潜在并发症及观察要点。答案：1.原发性肾病综合征（单纯型）2.22kg×2mg/kg=44mg/d，分3次口服3.护理措施：1.记录24h出入量、体重；2.低盐优质蛋白饮食，盐<2g/d；3.卧床休息，适度床上活动防血栓4.并发症：感染、血栓、急性肾衰。观察：体温、尿量、血尿、腹痛、下肢肿胀、血压。59.病例综合（15分）早产儿，女，胎龄32周，体重1.5kg，生后2h出现进行性呼吸困难，呻吟，三凹征明显。血气：pH7.22，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg，BE–8mmol/L。胸片：毛玻璃样改变，支气管充气征。任务：1.诊断；2.写出3条主要护理诊断；3.列出护理措施；4.计算所需肺表面活性物质剂量（标准200mg/kg）。答案：1.新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)2.护理诊断：1.气体交换受损与肺表面活性物质缺乏有关；2.营养失调：低于机体需要与呼吸困难有关；3.有感染危险与侵入性操作有关3.护理措施：1.置暖箱，中性温度环境；2.CPAP辅助通气，必要时机械通气；3.气管内注入肺表面活性物质，分仰卧左右侧卧三体位；4.监测血气、SpO₂；5.静脉营养，缓慢增加奶量；6.严格无菌操作。4.剂量：1.5kg×200mg/kg=300mg，按