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小儿推拿师考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.小儿推拿中“开天门”的操作部位是()A.两眉之间至前发际成一直线B.眉心至太阳穴成一直线C.印堂至百会成一直线D.前发际至后发际成一直线答案:A2.下列哪项不是小儿推拿的禁忌证()A.急性出血性疾病B.严重心脏病C.轻度感冒D.皮肤破损处答案:C3.小儿推拿“清天河水”的操作方向是()A.腕横纹推向肘横纹B.肘横纹推向腕横纹C.腕横纹推向掌心D.掌心推向肘横纹答案:A4.小儿推拿中“脾经”位于()A.拇指桡侧缘B.食指桡侧缘C.中指桡侧缘D.无名指桡侧缘答案:A5.小儿推拿“推坎宫”的操作次数一般为()A.30~50次B.100~300次C.500~800次D.1000次以上答案:B6.小儿推拿“揉板门”主治()A.咳嗽B.食积C.惊风D.遗尿答案:B7.小儿推拿“补肾经”的操作方向是()A.离心方向B.向心方向C.来回推D.顺时针旋推答案:B8.小儿推拿“清肝经”主治()A.目赤多泪B.腹泻C.咳嗽D.遗尿答案:A9.小儿推拿“捏脊”最佳体位是()A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.抱坐位答案:B10.小儿推拿“揉二马”中的“二马”指()A.手背二、三掌骨间凹陷B.手背三、四掌骨间凹陷C.手背四、五掌骨间凹陷D.手背一、二掌骨间凹陷答案:C11.小儿推拿“推三关”的操作部位是()A.前臂桡侧,阳池至曲池成一直线B.前臂尺侧,阴池至肘尖成一直线C.前臂正中,总筋至洪池成一直线D.前臂桡侧,腕横纹至肘横纹成一直线答案:D12.小儿推拿“清小肠”主治()A.口舌生疮B.咳嗽C.腹泻D.遗尿答案:A13.小儿推拿“揉外劳宫”主治()A.风寒感冒B.高热神昏C.食积腹胀D.遗尿答案:A14.小儿推拿“打马过天河”的操作手法属于()A.推法B.拿法C.运法D.打法答案:D15.小儿推拿“分推肩胛骨”主治()A.咳嗽、痰喘B.腹泻C.惊风D.遗尿答案:A16.小儿推拿“运内八卦”的操作轨迹是()A.顺时针环形B.逆时针环形C.自乾宫起顺时针至兑宫止D.自坎宫起逆时针至离宫止答案:C17.小儿推拿“掐五指节”主要用于()A.惊风B.咳嗽C.腹泻D.遗尿答案:A18.小儿推拿“揉中脘”的操作时间是()A.1~2分钟B.3~5分钟C.6~8分钟D.10分钟以上答案:B19.小儿推拿“按肩井”主治()A.感冒B.惊风C.上肢痿软D.咳嗽答案:C20.小儿推拿“推六腑”的操作方向是()A.肘横纹推向腕横纹B.腕横纹推向肘横纹C.来回推D.顺时针旋推答案:A21.小儿推拿“揉一窝风”主治()A.腹痛B.咳嗽C.惊风D.遗尿答案:A22.小儿推拿“清大肠”的操作部位是()A.食指桡侧缘,指尖至虎口成一直线B.食指尺侧缘,指尖至虎口成一直线C.中指桡侧缘,指尖至指根成一直线D.无名指尺侧缘,指尖至指根成一直线答案:A23.小儿推拿“揉百会”主治()A.脱肛B.咳嗽C.腹泻D.惊风答案:A24.小儿推拿“推小横纹”位于()A.掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹B.掌面拇、食、中、无名指掌指关节横纹C.掌面五指尖横纹D.掌面腕横纹答案:A25.小儿推拿“揉肾顶”主治()A.自汗盗汗B.咳嗽C.腹泻D.惊风答案:A26.小儿推拿“清心经”主治()A.高热神昏B.腹泻C.咳嗽D.遗尿答案:A27.小儿推拿“推脊”的操作方向是()A.自上而下B.自下而上C.来回推D.顺时针旋推答案:A28.小儿推拿“揉丹田”主治()A.腹痛B.咳嗽C.遗尿D.惊风答案:C29.小儿推拿“拿风池”主治()A.感冒头痛B.腹泻C.咳嗽D.遗尿答案:A30.小儿推拿“按迎香”主治()A.鼻塞流涕B.咳嗽C.腹泻D.惊风答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于小儿推拿常用手法()A.推法B.拿法C.按法D.拍法E.摇法答案:ABC32.小儿推拿“捏脊”具有哪些功效()A.调和阴阳B.健脾和胃C.疏通经络D.发汗解表E.镇静安神答案:ABCE33.下列哪些穴位可用于治疗小儿腹泻()A.脾经B.大肠C.小肠D.七节骨E.龟尾答案:ABDE34.小儿推拿“清天河水”适用于()A.发热B.烦躁C.口渴D.腹泻E.惊风答案:ABC35.下列哪些情况应慎用或禁用小儿推拿()A.骨折未愈B.皮肤溃疡C.急性传染病D.饭后30分钟内E.极度虚弱答案:ABCE36.小儿推拿“运内八卦”可用于()A.胸闷B.腹胀C.呕吐D.咳嗽E.食积答案:ABCE37.下列哪些穴位位于腰背部()A.七节骨B.龟尾C.脊柱D.肩井E.肾俞答案:ABCE38.小儿推拿“推三关”具有哪些作用()A.温阳B.散寒C.发汗D.清热E.补气答案:ABCE39.下列哪些手法属于摆动类手法()A.揉法B.运法C.搓法D.摇法E.捻法答案:AB40.小儿推拿“揉二马”可用于治疗()A.惊风B.抽搐C.夜啼D.痰喘E.牙痛答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)41.小儿推拿中“天门”位于两眉中间至________成一直线,操作方向是自________向________直推。答案:前发际;眉心;发际42.小儿推拿“脾经”位于拇指________缘,向心推为________,离心推为________。答案:桡;补;清43.小儿推拿“捏脊”操作时,每捏________次提拉________次,一般重复________遍。答案:3;1;3~544.小儿推拿“七节骨”位于第四腰椎至________成一直线,推上七节骨能________,推下七节骨能________。答案:尾椎;温阳止泻;泻热通便45.小儿推拿“龟尾”位于尾椎________端,揉之能________、________。答案:末;止泻;通便46.小儿推拿“板门”位于手掌________部,________与________连线之中点。答案:大鱼际;大指根;腕横纹47.小儿推拿“内八卦”以________为圆心,________至________距离为半径,顺时针运之能________。答案:掌心;掌心;中指根;宽胸理气48.小儿推拿“天河水”位于前臂________侧,自________至________成一直线。答案:正中;腕横纹;肘横纹49.小儿推拿“三关”位于前臂________侧,自________至________成一直线。答案:桡;腕横纹;肘横纹50.小儿推拿“六腑”位于前臂________侧,自________至________成一直线。答案:尺;肘横纹;腕横纹四、名词解释(每题3分,共15分)51.开天门答案:用两拇指桡侧缘自小儿眉心交替直推至前发际,具有发汗解表、开窍醒神之功,主治外感发热、头痛、惊惕不安等。52.推坎宫答案:用两拇指桡侧缘自小儿眉心沿眉弓向两侧分推至太阳穴,能疏风解表、醒脑明目,主治外感发热、头痛、目赤。53.捏脊疗法答案:以拇指与食中两指相对用力,自尾椎部沿脊柱两侧肌肤连续捏拿并适时提拉,至大椎穴止,可调和阴阳、健脾和胃、疏通经络,广泛用于小儿疳积、腹泻、厌食、体弱易感等。54.清天河水答案:用食、中两指面自腕横纹中点直推至肘横纹中点,性寒凉,具有清热除烦、泻火解毒之功,主治一切实热证,如高热、口渴、烦躁、夜啼。55.运内八卦答案:以掌心为圆心,中指根纹至掌心距离2/3为半径,顺时针环形推运,能宽胸理气、化痰止咳、消食导滞,用于胸闷、腹胀、乳食内伤。五、简答题(每题5分,共25分)56.简述小儿推拿手法操作的基本要求。答案:①持久:手法持续一定时间,保持力度均匀;②有力:力度轻重适宜,以小儿耐受为度;③均匀:速度、力度、幅度保持一致;④柔和:动作轻而不浮,重而不滞;⑤渗透:力达深层,产生温热、酸胀等得气感;⑥轻快:小儿肌肤娇嫩,手法应轻快柔和,忌粗暴;⑦平稳:操作过程平稳连贯,忌忽快忽慢。57.写出小儿推拿治疗风寒感冒的常用穴位及操作要点。答案:开天门300次、推坎宫300次、揉太阳1分钟、拿风池5~7次、揉耳后高骨1分钟、清肺经300次、揉外劳宫1分钟、推三关300次、掐揉二扇门1分钟。操作要点:手法轻快柔和,力度以皮肤微红为度;先头面后上肢,最后肩背;注意保暖,避免再次受风。58.简述“捏脊”治疗小儿疳积的操作步骤及注意事项。答案:步骤:①患儿俯卧,裸露脊背;②术者双手拇指桡侧缘对准骶尾两侧,食中两指前按皮肤;③自长强穴捏起,每捏3次提拉1次,沿脊柱两侧上行至大椎;④重复3~5遍,最后一遍仅捏不提。注意事项:饭后1小时内禁捏;高热、皮肤破损、出血倾向禁捏;手法由轻到重,以患儿耐受为度;捏后喝温开水,避风寒。59.比较“补脾经”与“清脾经”的功效差异。答案:补脾经:向心推,性温和,能健脾胃、补气血,用于脾胃虚弱、食欲不振、面色萎黄、大便溏薄。清脾经:离心推,性平和偏凉,能清热利湿、化痰止呕,用于湿热内蕴、口舌生疮、恶心呕吐、黄疸。两者方向相反,补泻分明,临床根据虚实寒热辨证选用。60.简述小儿推拿治疗夜啼的选穴思路。答案:①安神定志:开天门、推坎宫、揉百会、捣小天心;②清心除烦:清心经、清天河水;③疏肝解郁:清肝经;④健脾和胃:补脾经、揉板门、运内八卦;⑤温中散寒:揉外劳宫、推三关;⑥交通心肾:揉二马、揉肾顶。随证加减,实热者重清法,虚寒者重补法,手法宜轻柔,睡前30分钟操作,配合环境安静、灯光柔和。六、综合应用题(共30分)61.(计算与分析,10分)患儿,男,2岁,体重12kg,发热38.9℃,面红,口渴喜饮,烦躁哭闹,舌红苔黄,指纹紫滞。家长要求纯推拿退热。(1)写出辨证结论(2分)(2)给出推拿处方(穴位+次数/时间)(5分)(3)估算总操作时间并说明依据(3分)答案:(1)外感风热证兼里热。(2)开天门300次(约2min)、推坎宫300次(2min)、揉太阳1min、清肺经400次(3min)、清天河水600次(4min)、退六腑400次(3min)、清心经300次(2min)、揉总筋1min、推脊100次(2min)、打马过天河30次(1min)。合计约20min。(3)依据:小儿推拿常用频率100~150次/分,头面部手法轻快取上限,清法手法频率偏高;每300次约需2min;加1min局部揉法及结束整理,总时间控制在20min内,既保证刺激量又避免疲劳。62.(病案分析,10分)患儿,女,18月龄,腹泻3日,日行7~8次,便稀色黄夹未消化奶瓣,纳差,面色少华,舌淡红苔白腻,指纹淡紫。大便常规:脂肪球(++)。(1)给出中医诊断与辨证分型(2分)(2)列出推拿治则(2分)(3)写出完整推拿处方(穴位+手法+次数)(4分)(4)提出家庭调护建议(2分)答案:(1)小儿泄泻,脾虚夹湿证。(2)健脾益气,化湿止泻。(3)补脾经500次、补大肠300次、清小肠200次、推三关300次、揉脐3min、摩腹5min(顺时针2min、逆时针3min)、揉脐天枢2min、揉龟尾2min、推上七节骨300次、捏脊5遍。(4)①母乳或配方奶少量多次,暂停油腻辅食;②注意腹部保暖,用丁桂儿脐贴外贴;③口服口服补液盐Ⅲ防脱水;④记录大便次数与性状,若发热、便脓血、尿少及时就医。63.(综合设计,10分)某社区拟开展“小儿推拿保健”公益课程,对象为6~36月龄婴幼儿及家长。请设计一次45min的亲子推拿活动方案,要求:①写出活动目标(2分)②列出活动流程(时间分配+内容)(5分)③提出安全与禁忌提示(3分)答案:①目标:家长掌握3种常用保健手法,促进亲子交流,提高婴幼儿脾胃功能与免疫力。②流程:0~5min:热身互动,播放儿歌,抚触四肢;5~10min:理论微讲——小儿推拿特点、注意事项;10~15min:示范并练习“补脾经”,家长双手消毒,婴儿坐位,

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