推拿科主治医师考试备考冲刺模拟试卷含答案

推拿科主治医师考试备考冲刺模拟试卷含答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.1小儿推拿中“开天门”的操作路线是A.印堂→神庭B.眉心→前发际正中C.眉心→太阳D.印堂→百会E.素髎→神庭答案：B1.2下列哪组穴位全部位于足太阳膀胱经第一侧线A.大杼风门肺俞B.大杼附分魄户C.风门厥阴俞心俞D.督俞膈俞肝俞E.膏肓神堂魂门答案：A1.3腰椎间盘突出症出现足下垂，受累的神经根最常见为A.L3B.L4C.L5D.S1E.S2答案：C1.4推拿介质中，对金黄色葡萄球菌抑制作用最强的是A.薄荷水B.冬青油C.麻油D.红花油E.蒸馏水答案：B1.5成人“捏脊”手法自下而上，首次捏提的部位是A.骶尾交界处B.腰俞C.长强D.阳关E.大肠俞答案：C1.6下列哪项不是㨰法的操作要点A.小鱼际贴附B.肩肘腕协调C.前臂旋转发力D.往返滚动频率120～160次/分E.腕关节极度背伸固定答案：E1.7颈椎斜扳法听到“咔嗒”声响后，首要处理是A.立即再扳一次B.嘱患者做颈项抗阻运动C.扶患者头部轻缓回中立位D.冰敷颈部E.针刺风池答案：C1.8肩关节前脱位整复后固定位置为A.外展90°外旋90°B.内收内旋屈肘90°C.外展60°外旋30°D.外展0°内旋0°E.后伸位答案：B1.9小儿“清天河水”手法功效为A.温阳散寒B.清热解表C.健脾和胃D.镇惊安神E.温经通络答案：B1.10下列哪项不是推拿治疗失眠的选穴A.印堂B.太阳C.神门D.安眠E.十宣答案：E1.11关于㨰法与揉法的区别，错误的是A.㨰法接触面小，揉法接触面大B.㨰法频率快，揉法频率慢C.㨰法有滚动，揉法无滚动D.㨰法用小鱼际，揉法多用掌根E.㨰法刺激量大于揉法答案：A1.12急性腰扭伤“扳机点”最常位于A.腰3横突尖B.腰4横突尖C.髂嵴上缘D.腰5骶1棘间E.骶髂关节下缘答案：A1.13下列哪项不是推拿禁忌证A.血友病B.妊娠期腰骶部C.皮肤湿疹急性期D.稳定性心绞痛E.开放性骨折答案：D1.14小儿推拿特定穴“五经穴”中位于拇指桡侧缘的是A.肝经B.心经C.脾经D.肺经E.肾经答案：C1.15关于颈椎牵引角度，C5～C6病变最佳前屈角度为A.0°B.5°C.10°D.15°E.25°答案：D1.16下列哪项不是肩周炎推拿分期A.急性疼痛期B.粘连僵硬期C.缓解恢复期D.肌肉萎缩期E.功能重建期答案：D1.17腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度A.≤30°B.≤40°C.≤50°D.≤60°E.≤70°答案：D1.18㨰法操作时，肘关节屈曲角度约为A.80°B.90°C.110°D.130°E.160°答案：D1.19下列哪项不是推拿治疗高血压的常用穴位A.风池B.桥弓C.太冲D.曲池E.合谷答案：E1.20小儿推拿“运内八卦”方向为A.顺时针B.逆时针C.自乾向坎D.自坎向乾E.自坤向震答案：A1.21胸胁迸伤推拿治疗首选手法A.掌揉法B.擦法C.后伸扳法D.呼吸按压法E.拔伸法答案：D1.22下列哪项不是腰椎间盘突出症感觉障碍表现A.足背麻木B.小腿前外侧麻木C.足跟麻木D.鞍区麻木E.踇背伸肌力下降答案：E1.23关于颈椎旋转扳法，正确的是A.旋转至极限立即发力B.旋转方向先健侧后患侧C.旋转角度不超过30°D.可带牵引力E.必须听到弹响才算成功答案：D1.24下列哪项不是推拿治疗痛经的腹部选穴A.气海B.关元C.中极D.子宫E.腰阳关答案：E1.25小儿推拿“推七节骨”方向为A.上推为补，下推为泻B.上推为泻，下推为补C.只推不上D.只推不下E.双向调节答案：A1.26下列哪项不是落枕常见受累肌肉A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.头夹肌E.三角肌答案：E1.27关于膝关节半月板损伤麦氏试验，错误的是A.屈膝至最大位B.外展外旋伸膝出现疼痛提示内侧半月板C.内收内旋伸膝出现疼痛提示外侧半月板D.可伴弹响E.阳性率与撕裂类型相关答案：B1.28下列哪项不是推拿治疗慢性疲劳综合征的治则A.疏肝理气B.健脾和胃C.温补肾阳D.清泻心火E.调和气血答案：D1.29下列哪项不是脊柱侧弯推拿矫正手法A.侧扳法B.后伸压胸法C.悬吊牵引D.旋转扳法E.踩跷法答案：E1.30下列哪项不是推拿治疗过敏性鼻炎的选穴A.迎香B.印堂C.风池D.肺俞E.三阴交答案：E2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1关于㨰法操作要领，正确的是A.肩关节放松B.肘关节微屈130°C.小鱼际贴附体表D.前臂旋转带动腕部E.频率200次/分以上答案：ABCD2.2小儿推拿特定穴中具有清热作用的包括A.清天河水B.退六腑C.推下七节骨D.揉二马E.打马过天河答案：ABCE2.3腰椎间盘突出症推拿治疗中，可减轻神经根水肿的手法有A.腰部拔伸B.直腿抬高扳法C.点按环跳D.腰部斜扳E.下肢抖法答案：ABD2.4下列属于肩周炎功能锻炼方法的有A.爬墙运动B.旋肩运动C.搓背运动D.钟摆运动E.抗阻外展答案：ABCDE2.5关于颈椎病的分型，正确的有A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.食管压迫型答案：ABCD2.6推拿治疗小儿腹泻，可选用的穴位有A.脾经B.大肠C.小肠D.七节骨E.龟尾答案：ABCDE2.7下列属于推拿治疗高血压的头面部操作有A.分推印堂→太阳B.指揉百会C.扫散少阳D.指振风池E.拿五经答案：ABCDE2.8关于膝关节骨关节炎推拿治则，正确的是A.舒筋通络B.活血止痛C.松解粘连D.滑利关节E.温经散寒答案：ABCDE2.9下列属于推拿治疗痛经的腰骶部穴位有A.肾俞B.次髎C.十七椎D.腰眼E.腰阳关答案：ABCE2.10关于胸椎小关节紊乱，正确的有A.常因旋转暴力引起B.疼痛可向肋间放射C.深呼吸痛剧D.可触及棘突偏歪E.旋转扳法有效答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人㨰法频率为每分钟________次。答案：120～1603.2小儿推拿中，推脾经位于拇指________侧缘。答案：桡3.3腰椎间盘突出症最常见于________与________间隙。答案：L4～5、L5～S13.4肩周炎粘连期被动活动受限最明显的方向是________。答案：外旋后伸3.5颈椎旋转扳法时，旋转角度一般控制在________度以内。答案：303.6小儿推拿“清天河水”路线为________至________。答案：腕横纹、肘横纹3.7胸腰椎压缩性骨折早期禁用________手法。答案：扳动3.8推拿治疗高血压时，桥弓穴位于________与________连线。答案：耳后乳突、锁骨胸骨端3.9膝关节半月板损伤麦氏试验中，外展外旋伸膝痛提示________半月板损伤。答案：外侧3.10小儿推拿“七节骨”位于第四腰椎至________。答案：尾椎3.11㨰法操作时，小鱼际与体表夹角约为________度。答案：453.12落枕最常见受累的肌肉为________。答案：胸锁乳突肌3.13推拿治疗失眠，头部操作常采用________法于印堂。答案：一指禅偏峰推3.14腰椎间盘突出症出现鞍区麻木提示________受累。答案：马尾神经3.15小儿推拿“运内八卦”一周为________次。答案：83.16颈椎牵引重量一般从________kg开始。答案：3～43.17推拿治疗痛经，腹部操作以________穴为中心。答案：关元3.18肩关节前脱位整复后固定时间一般为________周。答案：33.19脊柱侧弯Cobb角大于________度需考虑手术。答案：453.20小儿推拿“推下七节骨”方向为________。答案：自上而下4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述成人㨰法的操作要领及注意事项。答案：1.体位：患者取坐位或卧位，术者站位，肩关节放松，肘微屈130°，腕关节自然屈曲。2.接触：小鱼际尺侧缘贴附体表，掌背第3、4、5掌骨背侧为滚动面。3.发力：以前臂旋转带动腕部做往返滚动，频率120～160次/分。4.压力：渗透均匀，不可跳动或摩擦。5.顺序：沿经络或肌肉走向往返操作，时间3～5分钟。6.注意：避开骨突、皮肤破损处；凝血障碍、骨质疏松者慎用；术中询问患者感受，防止皮肤擦伤。4.2试述小儿推拿“推脾经”的体位、方向、补泻及临床应用。答案：体位：患儿坐或仰卧，家长固定手腕，术者坐对侧。方向：旋推为补，直推为泻；临床常用旋推补法。操作：拇指桡侧缘自指尖向指根方向旋推100～500次。功效：健脾胃、助运化、补气血。应用：食欲不振、腹泻、疳积、面色萎黄等脾胃虚弱证。4.3简述腰椎间盘突出症推拿治疗的三步法及作用机制。答案：1.松解：㨰、揉、弹拨腰臀及下肢，降低肌张力，改善局部血循环。2.减压：骨盆牵引、直腿抬高扳法、腰部拔伸，增宽椎间隙，减轻盘内压。3.复位：斜扳、后伸扳、坐位旋转复位，纠正小关节错位，回纳突出物。机制：缓解肌肉痉挛→增大椎间隙→降低盘内压→减轻神经根受压→改善微循环→促进炎症吸收。4.4试述肩周炎粘连期推拿治疗的操作流程。答案：1.预热：㨾法、揉法于肩前、外、后侧5分钟，松解肌肉。2.弹拨：重点弹拨喙肱韧带、肱二头肌长头腱、肩袖肌。3.被动活动：前屈、外展、内旋、后伸、外旋方向摇法，以患者能耐受为度。4.扳法：前屈上举扳、内旋后伸扳、外展扳，听到轻微松解声即止。5.整理：搓抖上肢，拿肩井，叩击肩部。6.指导爬墙、旋肩、搓背功能锻炼，每日2次，每次10分钟。4.5简述颈椎椎动脉型眩晕的推拿选穴与操作要点。答案：选穴：风池、太阳、百会、印堂、桥弓、肩井、太冲。操作：1.一指禅偏峰推印堂→太阳→百会，每穴1分钟。2.双手扫散少阳经，左右各30次。3.指揉风池，向内上方用力1分钟。4.拿五经，自前发际至风池5遍。5.推桥弓，自乳突至锁骨胸骨端，单侧5遍，双侧交替。6.点按太冲、肩井，酸胀为度。注意：手法轻柔，避免旋转扳法；术中观察面色、头晕变化；血压>160/100mmHg者禁用桥弓。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）5.1计算题（10分）患者男，45岁，体重70kg，拟行腰椎牵引治疗。已知牵引力应为体重25%开始，最大不超过50%，每次递增2kg。求：（1）初始牵引力；（2）达到最大牵引力需几次递增；（3）若隔日1次，共需几周完成10次牵引。答案：（1）70kg×25%＝17.5kg，取整数18kg。（2）最大70×50%＝35kg，递增次数＝(35−18)/2＝8.5→9次。（3）隔日1次，10次需19天≈2.7周，即3周。5.2病例分析题（20分）患者女性，38岁，右肩疼痛伴活动受限2月。查：肩前压痛（+），外展80°、后伸20°、外旋10°，内旋手背仅达骶尾，Neer征（+），Hawkins征（+），X线未见骨折，MRI示冈上肌腱信号增高。诊断？推拿治则？写出详细操作流程及注意事项。答案：诊断：肩峰下撞击综合征（冈上肌腱炎期）。治则：舒筋通络、松解粘连、消炎止痛、恢复活动度。流程：1.松解：㨾法、掌揉法于肩前、外、后侧及肩胛区5分钟。2.弹拨：拇指弹拨喙肱韧带、肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱各1分钟。3.点按：肩髃、肩髎、臑俞、曲池、合谷，每穴30秒。4.被动活动：摇肩法，前屈、外展、内旋、后伸方向各10次，以微痛为度。5.扳法：前屈上举扳法，听到轻微松解声即止。6.整理：搓抖上肢，拿肩井，叩击肩部。7.指导：避免上举>90°负重；每日爬墙、旋肩、毛巾操功能锻炼；夜间患肩在上侧卧。注意：急性红肿热痛期禁用弹拨与扳法；术中询问头晕、疼痛反应；术后冰敷10分钟减轻炎症。5.3综合设计题（20分）为“小儿厌食（脾胃气虚型）”设计一套完整的家庭推拿方案，包括处方、操作、时间、疗程、饮食调护及疗效评估指标。答案：处方：补脾经300次、揉板门200次、运内八卦100次、摩腹5分钟、捏