2026年养老机构安全整治专项计划

2026年养老机构安全整治专项计划2026年养老机构安全整治工作以“隐患清零、责任压实、长效运营”为核心目标，覆盖全市所有取得养老机构备案资质的营利性、非营利性养老机构，含嵌入式社区养老服务中心、日间照料中心中提供长期住养服务的场所，农村互助幸福院提供集中住养服务的点位，以及取得医疗机构执业资质的医养结合养老机构，确保到2026年12月底，全市养老机构一般安全隐患整改率100%，重大安全隐患清零，安全管理标准化覆盖率100%，全年不发生较大及以上安全事故，养老服务人员安全培训合格率100%，入住老人及家属安全满意度达到90%以上。消防安全整治重点排查六类风险：一是消防设施完备性，核查火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、灭火器等设施是否在有效期内，是否按要求每月由第三方专业机构开展维保，维保记录是否完整可查，消控室是否落实24小时双人持证上岗制度，值班人员是否持有初级及以上消防设施操作员资格证，是否存在脱岗、顶岗情况；二是疏散通道合规性，核查疏散楼梯、安全出口是否存在堆放杂物、上锁封闭情况，应急照明、疏散指示标识是否完好有效，疏散通道宽度是否满足不少于1.2米的要求，失能老人集中居住的楼层是否设置疏散辅助坡道，每层是否明确2名以上疏散引导员，每季度是否开展不少于1次消防疏散演练，失能失智老人是否落实“一对一”疏散帮扶责任人，演练记录是否包含老人转移台账、处置流程复盘等内容；三是用火用电管控，核查老人房间是否存在违规使用电热毯、小太阳、电暖器等大功率取暖设备情况，是否存在卧床吸烟隐患，护理员是否每小时对入住老人房间开展一次用火用电巡查，公共区域是否设置吸烟区，是否配备烟头专用收纳装置，电动自行车、电动轮椅是否存在违规停放在楼道、私拉飞线充电情况，是否设置专用充电棚，充电设施是否具备过载保护、自动断电功能；四是易燃可燃物清理，核查机构内是否违规存放酒精、汽油等易燃易爆物品，消毒用酒精是否按要求单独存放、远离火源，老人的被褥、衣物等易燃物品是否与取暖设备保持1米以上安全距离，厨房油烟管道是否每季度清理一次，清理记录是否完整；五是消防宣教落实，核查是否每月对入住老人开展1次消防安全知识宣讲，是否教会老人使用床头呼叫器、湿毛巾捂口鼻等基本应急技能，护理员是否掌握灭火器、消火栓的使用方法，是否具备初期火灾处置能力；六是特殊场所消防管理，失智老人专属活动区是否设置独立烟感报警装置，是否安装防火门，是否设置应急逃生窗口，窗口防护栏是否设置可快速开启的逃生锁。食品安全整治严格落实《养老机构食堂食品安全管理规范》要求，重点核查七项内容：一是食材溯源管理，所有食材采购必须落实索证索票制度，肉类、蔬菜、粮油等大宗食材必须从具备溯源资质的供应商采购，采购记录至少留存2年，禁止采购野生菌、发芽土豆、未煮熟的四季豆等高风险食材，冷链食材存储温度必须符合-18℃以下要求，存储时间不得超过3个月；二是操作流程规范，食堂操作间必须落实生熟分开、荤素分开要求，切菜板、刀具按标识分类使用，禁止交叉混用，从业人员必须持有有效健康证，每日上岗前测量体温，存在发热、腹泻、皮肤破损等情况的必须立即调离岗位，操作时必须穿戴工作服、工作帽、口罩，接触直接入口食品前必须消毒双手；三是餐食留样管理，所有餐食必须按品种分别留样，每个品种留样量不少于200g，存放于专用留样冰箱，温度控制在0-4℃，留存时间不少于48小时，留样记录必须包含留样时间、餐食名称、留样人、审核人等信息；四是餐具消杀管理，所有餐具使用后必须按“一洗二冲三消四保洁”流程处理，采用高温消杀的必须保持100℃以上温度消杀15分钟以上，采用化学消杀的必须符合消毒剂使用浓度要求，消杀后的餐具必须存放于专用保洁柜，避免二次污染；五是特殊餐食管理，糖尿病餐、低盐餐、鼻饲餐等特殊餐食必须单独制作、单独标识，鼻饲餐制作完成后必须在1小时内送达，温度控制在40-45℃，避免烫伤或变质，制作记录必须包含用餐老人姓名、餐食成分、制作时间、配送人等信息；六是环境消杀管理，食堂操作间、就餐区必须配备完善的防蝇、防鼠、防蟑螂设施，挡鼠板高度不低于60cm，灭蝇灯按要求设置，每日对操作间地面、台面消杀1次，每周对就餐区全面消杀1次，消杀记录完整可查；七是明厨亮灶建设，2026年6月底前所有养老机构食堂必须完成明厨亮灶改造，接入属地市场监管部门智慧监管平台，操作间监控视频至少留存30天，接受监管部门和家属的实时监督。人身安全整治重点防范五类侵害老人权益的风险：一是意外伤害防控，建立入院老人风险评估制度，对所有入住老人的跌倒、坠床、噎食、走失风险进行评级，高风险老人床头设置红色警示标识，护理员每15分钟巡查一次，老人床铺必须安装可调节高度的护栏，呼叫器必须放置在老人随手可及的位置，公共区域地面必须采用防滑材质，水渍、油污必须在5分钟内清理完毕，设置警示标识，食堂、卫生间、浴室必须安装扶手，浴室配备防滑垫、洗澡椅，设置紧急呼叫按钮；二是走失风险防控，失智老人必须配备定位精度不低于5米的智能定位手环，手环具备超出活动区域自动报警功能，失智老人活动区必须设置门禁系统，非工作人员不得随意进入，老人外出必须由家属或机构工作人员陪同，签订外出知情同意书，登记外出时间、去向、陪同人、返回时间等信息；三是噎食风险防控，护理员必须掌握海姆立克急救法，老人就餐时必须采取坐位或半卧位，不能自理老人由护理员喂食，喂食速度控制在每分钟2-3勺，避免过快导致噎食，高龄、吞咽功能障碍老人的餐食必须制作成糊状，禁止提供大块、硬质食物；四是虐待行为防控，建立养老服务从业人员背景审查制度，所有护工、管理人员入职前必须查询是否存在虐待、家暴、刑事犯罪等记录，存在相关记录的不得录用，公共区域必须安装监控摄像头，监控视频至少留存30天，每季度开展一次老人及家属满意度调查，满意度低于80%的从业人员必须重新培训，培训不合格的予以辞退，发现存在虐待老人行为的，立即移交公安部门处理，列入养老服务从业人员黑名单，终身不得从事养老服务行业；五是心理健康防控，每个养老机构至少配备1名专兼职心理咨询师，每月对入住老人开展1次心理状态排查，对存在抑郁、焦虑、自杀倾向的老人建立专门台账，安排专人陪护，及时联系家属介入疏导，避免发生极端事件。医疗护理安全整治针对医养结合机构和提供护理服务的养老机构，重点核查六项内容：一是资质合规性，提供医疗服务的机构必须取得医疗机构执业许可证，医师、护士必须持有相应执业资质，按要求注册，不得超范围开展诊疗服务；二是药品管理，处方药必须落实“双人双锁”管理制度，发药时严格执行“三查七对”制度，避免发错药、喂错药，老人自带药品必须登记造册，由医护人员统一保管，按医嘱发放，禁止老人私自存放处方药、麻醉类药品，过期药品必须按要求统一销毁，销毁记录完整可查；三是急救设备管理，每个养老机构必须配备吸氧机、吸痰器、除颤仪、急救箱等常用急救设备，每周开展1次设备检查，确保设备完好率100%，急救药品必须在有效期内，数量满足应急需求，护理人员必须掌握急救设备的使用方法，具备基本急救处置能力；四是院内感染防控，每日对公共区域、老人房间消杀2次，老人被褥每周晾晒1次，每月换洗1次，失能老人的褥疮护理每周评估1次，护理记录完整可查，流感、手足口病等传染病高发季节，每日对老人测量体温，发现疑似病例立即隔离，2小时内上报属地卫健部门和民政部门，不得迟报、瞒报；五是护理服务规范，护理员配比必须符合要求，失能老人护理配比不低于1:3，半失能老人不低于1:6，自理老人不低于1:12，护理记录必须每日填写，包含老人饮食、睡眠、身体状态、护理内容等信息，不得伪造、篡改护理记录；六是外出就医管理，老人突发疾病需要外出就医的，必须第一时间联系家属，安排专人陪同就医，签订《外出就医知情同意书》，明确双方责任，返回机构时必须做好健康监测，登记就医情况、用药医嘱等信息。建筑及设施设备安全整治重点排查五类风险：一是房屋结构安全，建成超过20年的养老机构房屋必须每年开展1次房屋安全鉴定，C级危房必须立即停止使用，落实修缮措施，经鉴定合格后方可重新投入使用，D级危房必须立即疏散入住老人，永久停止使用，禁止养老机构违规改扩建、改变房屋承重结构，禁止在危房内开展住养服务；二是特种设备安全，电梯、锅炉、压力管道等特种设备必须按要求每年年检，年检合格标识张贴在显著位置，每月由第三方机构开展维保，维保记录完整可查，电梯故障维修期间必须设置警示标识，安排专人值守，避免老人误入，禁止使用未年检、年检不合格的特种设备；三是无障碍设施安全，坡道坡度不得大于1:12，台阶必须设置警示标识，扶手高度符合0.85-0.9米的要求，无障碍卫生间、无障碍通道保持畅通，不得堆放杂物；四是用电安全，用电线路每3年更换1次，每年开展1次绝缘检测，禁止私拉乱接线路，老人房间使用的电器功率不得超过1000W，如需使用大功率电器必须经机构管理员批准，由工作人员操作，离开时必须切断电源；五是燃气安全，燃气管道必须每年开展1次泄漏检测，安装燃气报警器，报警器连到机构值班室和属地燃气公司监管平台，燃气灶具必须带有熄火保护装置，厨房工作人员必须掌握燃气泄漏处置方法，禁止在燃气管道周边堆放易燃物品。资金及运营安全整治重点防范四类风险：一是预收费监管，养老机构预收费不得超过3个月的服务费用，超出部分必须全额存入属地民政部门指定的监管账户，专项用于机构运营，不得用于房地产开发、投资理财、偿还债务等非运营用途，每季度向民政部门报送预收费使用情况，接受监管；二是金融诈骗防控，禁止养老机构以“养老床位预售”“养老项目投资”“健康产品返利”等名义向老人募集资金，禁止机构工作人员向老人推销保健品、理财产品、保险产品等，发现此类行为的立即移交公安部门查处，涉嫌诈骗的依法追究刑事责任；三是运营风险防控，每月核查机构的员工工资发放、水电燃气费用缴纳情况，对存在欠薪、欠缴费用超过1个月的机构，纳入重点监管名单，提前介入化解风险，避免出现机构关门、老人无人照料的情况；四是合同规范管理，养老机构必须使用全国统一的《养老服务合同示范文本》，不得设置霸王条款，合同内容必须明确服务内容、服务标准、收费标准、双方责任等信息，合同签订后1个月内录入全国养老服务监管信息系统，接受监管。第一阶段为全面排查摸底阶段，实施时间为2026年1月1日至2026年3月31日，首先组织所有养老机构开展自查，对照上述整治内容逐项排查，形成自查报告报送属地民政部门，其次由民政部门牵头，联合消防救援、市场监管、卫健、住建、公安、应急管理等部门开展联合排查，每个机构排查人员不少于3人，其中至少包含1名相关领域专业人员，排查记录由排查人员和机构负责人共同签字确认，建立“一机构一台账”，所有隐患录入全国养老服务监管信息系统，实现动态更新。排查台账统一使用以下模板：序号机构名称统一社会信用代码机构地址法定代表人/负责人联系电话隐患类型隐患具体描述风险等级（一般/较大/重大）整改责任人整改时限整改完成情况备注123注：隐患类型按消防安全、食品安全、人身安全、医疗护理安全、建筑及设施设备安全、资金及运营安全分类填写，风险等级由联合排查人员共同评估确定，重大隐患必须标注具体风险后果。第二阶段为集中整改销号阶段，实施时间为2026年4月1日至2026年9月30日，实行分类整改机制，一般隐患必须在15日内完成整改，较大隐患必须在3个月内完成整改，重大隐患实行“一隐患一专班”，由属地政府分管领导担任专班负责人，挂牌督办，每周调度整改进度，整改完成后由相关部门联合验收，验收合格后方可销号。对整改存在资金困难的农村小型养老机构、特困人员供养机构，属地政府给予最高不超过10万元的整改补贴，协调消防、住建等部门免费提供技术指导，确保所有隐患按时清零。对拒不整改、整改不到位的机构，依法给予行政处罚，扣减运营补贴，情节严重的吊销养老机构备案资质，列入失信联合惩戒名单。第三阶段为巩固提升阶段，实施时间为2026年10月1日至2026年12月31日，全面梳理整治过程中发现的共性问题，建立长效监管机制，一是建立季度联合巡查制度，每季度开展一次联合执法检查，避免多头检查、重复检查，减轻机构负担；二是建立安全信用评级制度，每年对养老机构开展一次安全信用评级，评级结果与运营补贴、政府购买服务挂钩，评级为A级的机构给予20%的运营补贴上浮，评级为C级的机构扣减50%的运营补贴，连续两年评级为C级的取消备案资质；三是推进智慧安全系统建设，2026年底前所有养老机构的烟感报警器、燃气报警器、一键呼叫设备全部接入属地民政部门智慧监管平台，实现实时预警、快速处置，公共区域监控视频同步接入平台，监管人员可远程抽查机构安全管理情况；四是强化人员培训，2026年组织4次全市性养老机构安全培训，覆盖所有机构负责人、安全管理人员、护理骨干，培训结束后进行考核，考核不合格的重新培训，直到合格为止，每个机构每年自行组织不少于12次内部安全培训，所有从业人员每年参加安全培训不少于40学时。保障措施方面，一是强化部门责任落实，民政部门牵头负责整治工作的统筹协调、进度调度，消防救援机构负责消防安全的执法检查、指导帮扶，市场监管部门负责食品安全、特种设备安全、价格监管，卫健部门负责医疗护理安全、传染病防控监管，住建部门负责建筑安全监管，公安部门负责虐待老人、养老诈骗、走失事件的处置，应急管理部门负责综合应急指导，各部门每月召开一次调度会，通报整改进度，协调解决存在的问题；二是强化经费保障，各级政府将养老机构安全整治工作经费纳入财政预算，安排专项整改资