中医药咳嗽痰多调理调查问卷

中医药咳嗽痰多调理调查问卷个人基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您的年龄：A.18岁以下B.1830岁C.3150岁D.5165岁E.65岁以上3.您的职业：A.公务员B.企业员工C.教师D.学生E.自由职业者F.退休人员G.其他（请注明）4.您的居住地区：A.一线城市B.二线城市C.三线城市D.县城E.农村咳嗽痰多相关情况1.您是否经常出现咳嗽、痰多的症状？A.是B.否若选择A，请继续回答以下问题：2.这种症状持续了多久？A.不到1个月B.13个月C.3个月1年D.1年以上3.咳嗽的频率如何？A.偶尔咳嗽（每周少于1次）B.经常咳嗽（每周13次）C.频繁咳嗽（每天都有咳嗽）4.痰液的量大概是多少？A.很少（每天少于10ml）B.少量（每天1030ml）C.中等（每天3050ml）D.大量（每天多于50ml）5.痰液的颜色通常是：A.白色B.黄色C.绿色D.其他颜色（请注明）6.痰液的质地是：A.稀薄B.粘稠C.泡沫状D.其他（请注明）7.咳嗽在什么情况下会加重？（可多选）A.早晨起床时B.晚上睡觉时C.运动后D.吸入冷空气后E.接触过敏原后F.进食辛辣食物后G.其他（请注明）8.咳嗽是否伴有其他症状？（可多选）A.发热B.气喘C.胸闷D.咽痛E.流鼻涕F.打喷嚏G.其他（请注明）既往病史与治疗情况1.您是否有以下疾病史？（可多选）A.感冒B.支气管炎C.肺炎D.哮喘E.慢性阻塞性肺疾病（COPD）F.其他（请注明）2.您针对咳嗽痰多的症状采取过哪些治疗措施？（可多选）A.自行购买止咳祛痰药物B.去医院就诊，接受西医治疗C.去医院就诊，接受中医治疗D.采用民间偏方E.未采取任何治疗措施3.如果您接受过中医治疗，治疗方式是：（可多选）A.服用中药汤剂B.服用中成药C.针灸D.推拿按摩E.拔罐F.其他（请注明）4.您对之前的治疗效果是否满意？A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意5.您认为之前治疗效果不佳的原因是什么？（可多选）A.药物不对症B.治疗时间不够C.生活习惯未改变D.病情较为严重E.其他（请注明）对中医药调理的认知与态度1.您是否了解中医药在咳嗽痰多调理方面的作用？A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解2.您是否愿意尝试中医药调理咳嗽痰多的症状？A.非常愿意B.愿意C.不确定D.不愿意E.非常不愿意3.如果您愿意尝试中医药调理，您更倾向于哪种方式？（可多选）A.中药汤剂B.中成药C.食疗D.中医外治法（如针灸、推拿等）E.其他（请注明）4.您认为中医药调理咳嗽痰多的优势是什么？（可多选）A.副作用小B.整体调理C.疗效持久D.个性化治疗E.文化传承F.其他（请注明）5.您不愿意尝试中医药调理的原因是什么？（可多选）A.不相信中医药的疗效B.中药味道难以接受C.服用中药不方便D.担心中药的安全性E.其他（请注明）生活习惯与环境因素1.您是否吸烟？A.是B.否若选择A，请回答吸烟的频率：A.每天都吸B.偶尔吸（每周少于3次）C.经常吸（每周37次）2.您是否饮酒？A.是B.否若选择A，请回答饮酒的频率：A.每天都喝B.偶尔喝（每周少于3次）C.经常喝（每周37次）3.您的饮食习惯如何？A.喜欢吃辛辣食物B.喜欢吃油腻食物C.喜欢吃甜食D.饮食清淡E.其他（请注明）4.您所处的工作或生活环境是否存在空气污染？A.是B.否若选择A，请描述污染情况：A.轻度污染（如偶尔有异味）B.中度污染（如经常有灰尘）C.重度污染（如长期有刺鼻气味）5.您平时的运动量如何？A.经常运动（每周运动3次以上）B.偶尔运动（每周运动12次）C.很少运动（每月运动少于1次）D.几乎不运动对中医药调理服务的期望1.您希望获得关于中医药调理咳嗽痰多的哪些信息？（可多选）A.中药配方B.食疗方法C.中医养生知识D.中医外治方法E.康复案例分享F.其他（请注明）2.您希望通过哪些渠道获取中医药调理咳嗽痰多的信息？（可多选）A.医院宣传资料B.医生讲解C.网络平台D.社交媒体E.健康讲座F.其他（请注明）3.如果有中医药调理咳嗽痰多的服务，您希望服务的形式是：（可多选）A.线下门诊咨询B.线上问诊C.上门服务D.健康管理套餐E.其他（请注明）4.您能够接受