2026年护士资格证考试《实践能力》提分模拟试题及答案

2026年护士资格证考试《实践能力》提分模拟试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.6～8L/minD.10～12L/min答案：C1.2新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.3患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的是A.手指爬墙每日1次，每次30minB.术后24h内做握拳运动C.术后1周开始甩肩运动D.引流管拔除后方可梳头答案：B1.4下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱外露D.创面基底呈红色答案：C1.5患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应除外A.记录胃液性状与量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C1.6患者女，32岁，产后第1天，子宫底平脐，宫缩好，阴道流血量约200mL，最可能的诊断是A.正常产后子宫复旧B.晚期产后出血C.子宫破裂D.胎盘残留答案：A1.7患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C1.8患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.体温B.呼吸频率C.气囊压力及出血情况D.尿量答案：C1.9患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B1.10患者男，60岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第3天体温38.5℃，伤口红肿，最可能的并发症是A.幻肢痛B.伤口感染C.深静脉血栓D.低血糖答案：B1.11患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.治疗后立即停用抗甲状腺药物C.治疗后1周可怀孕D.出现高热为正常反应答案：A1.12患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.鼓励用力排便促进肠蠕动C.床上使用便盆，必要时用缓泻剂D.给予开塞露后立即下床答案：C1.13患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头拨露，胎心监护频发晚期减速，首要处理是A.立即产钳助产B.吸氧左侧卧位，尽快结束分娩C.静脉推注地西泮D.继续观察答案：B1.14患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B1.15患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢体位应A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A1.16患者男，58岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣服顺序应为A.先穿右侧，先脱右侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱左侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B1.17患者女，24岁，因“癔症性抽搐”急诊，下列护理措施哪项错误A.移去危险物品B.用力按压抽搐肢体C.保持呼吸道通畅D.陪伴安抚答案：B1.18患者男，40岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首选A.建立静脉通路B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.给予肾上腺素答案：B1.19患者女，33岁，因“宫外孕破裂”休克，入院后首要护理措施A.备血、建立两条静脉通路B.立即灌肠C.给予镇痛剂D.心理护理答案：A1.20患者男，62岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其内瘘护理错误的是A.穿宽松衣袖B.每日用内瘘侧肢体提重物锻炼C.透析前清洁手臂D.扪及震颤表示通畅答案：B1.21患者男，38岁，因“支气管哮喘”急性发作，护士遵医嘱给予沙丁胺醇雾化，应重点观察A.心率B.瞳孔C.尿量D.腹围答案：A1.22患者女，29岁，因“急性肾小球肾炎”入院，24h尿量400mL，属于A.正常B.少尿C.无尿D.多尿答案：B1.23患者男，46岁，因“消化性溃疡”入院，医嘱给予奥美拉唑静推，护士应选择的溶媒是A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.乳酸林格液答案：A1.24患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间是A.餐前30min空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A1.25患者男，55岁，因“酒精性肝硬化”入院，下列哪项实验室指标提示肝功能严重受损A.白蛋白25g/LB.钠135mmol/LC.钾4.0mmol/LD.氯100mmol/L答案：A1.26患者女，31岁，因“产后大出血”行子宫切除，术后第1天，护士发现尿袋无尿，切口渗血增多，最可能发生了A.急性肾衰竭B.低血容量性休克C.切口感染D.麻醉反应答案：B1.27患者男，42岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，首要的护理措施是A.补液B.补钾C.补碱D.给予胰岛素静推答案：A1.28患者女，67岁，因“帕金森病”长期服用左旋多巴，下列哪项食物可影响其吸收A.米饭B.鸡蛋C.苹果D.白菜答案：B1.29患者男，28岁，因“气胸”行胸腔闭式引流，水封瓶长管水柱波动范围应A.1～2cmB.3～5cmC.8～10cmD.12～15cm答案：B1.30患者女，34岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士鼓励其下床活动主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.增加食欲C.防止下肢麻木D.减少输液量答案：A1.31患者男，63岁，因“慢性肺心病”入院，血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，应给予的氧疗方式为A.高压氧B.持续低流量吸氧C.间断高流量吸氧D.无创通气纯氧答案：B1.32患者女，25岁，因“精神分裂症”入院，护士在发药时患者质疑药物有毒，拒绝服用，首要处理是A.强行喂药B.放弃发药C.耐心解释，取得信任后再发D.立即约束答案：C1.33患者男，53岁，因“上消化道出血”行三腔二囊管压迫，放气间隔时间为A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C1.34患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫动脉栓塞术，术后护士重点观察A.视力B.听力C.下肢血运及足背动脉搏动D.腹围答案：C1.35患者男，30岁，因“破伤风”入院，病室环境应A.光线充足B.保持安静，避免声光刺激C.室温30℃D.相对湿度40%答案：B1.36患者女，27岁，因“妊娠期高血压疾病”硫酸镁治疗，护士应备好的解毒剂是A.10%葡萄糖酸钙B.纳洛酮C.维生素KD.地西泮答案：A1.37患者男，48岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行机械通气，PEEP设置为10cmH₂O，护士发现血压下降，应首先A.快速补液B.降低PEEPC.给予升压药D.报告医生答案：B1.38患者女，35岁，因“急性淋巴细胞白血病”化疗后粒细胞缺乏，护理重点应除外A.入住层流病房B.给予生大蒜预防感染C.口腔护理每日4次D.严密监测体温答案：B1.39患者男，59岁，因“前列腺增生”行TURP术后，膀胱冲洗液应A.4℃冰盐水B.室温0.9%氯化钠C.5%葡萄糖D.蒸馏水答案：B1.40患者女，22岁，因“流行性脑脊髓膜炎”入院，护士为其采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.接触隔离答案：A1.41患者男，65岁，因“右心衰”入院，查体颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，其病理生理改变为A.肺循环淤血B.体循环淤血C.左心前负荷增加D.右心后负荷减少答案：B1.42患者女，38岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士应提醒其定期监测A.血压B.肝肾功能、血常规C.心电图D.尿糖答案：B1.43患者男，29岁，因“急性脊髓损伤”出现尿潴留，护士为其行无菌导尿，首次放尿量不应超过A.500mLB.800mLC.1000mLD.1500mL答案：C1.44患者女，31岁，因“癫痫大发作”入院，护士在发作结束后首要的护理措施是A.立即喂水B.记录发作情况C.约束肢体D.立即停药答案：B1.45患者男，56岁，因“肝癌”行肝动脉化疗栓塞，术后穿刺侧下肢应制动A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D1.46患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”妊娠，护士告知其最易诱发病情加重的因素是A.日晒B.高蛋白饮食C.左侧卧位D.补铁答案：A1.47患者男，34岁，因“急性化脓性胆管炎”急诊手术，术后T管引流，护士发现引流液突然减少，患者右上腹胀痛，首先考虑A.肝功能衰竭B.T管脱落C.胆道下端梗阻D.引流袋破裂答案：C1.48患者女，43岁，因“库欣综合征”入院，典型体征应除外A.满月脸B.水牛背C.皮肤紫纹D.眼球突出答案：D1.49患者男，37岁，因“电击伤”出现室颤，除颤能量首次选择A.50JB.100JC.200JD.360J答案：C1.50患者女，33岁，因“绒毛膜癌”化疗，护士为其进行口腔护理时禁用A.生理盐水B.1%过氧化氢C.5%碳酸氢钠D.牙签答案：D1.51患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，应首先A.增加氧流量B.调整面罩位置及头带松紧C.更换大一号面罩D.停用无创通气答案：B1.52患者女，28岁，因“急性乳腺炎”切开引流，切口应A.横切口B.纵切口C.放射状切口D.弧形切口答案：C1.53患者男，49岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士限制其每日液体入量公式为A.前一日尿量+500mLB.前一日尿量+1000mLC.显性失水+500mLD.显性失水+1000mL答案：A1.54患者女，30岁，因“有机磷中毒”入院，阿托品化指标应除外A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.体温35℃答案：D1.55患者男，41岁，因“急性硬膜外血肿”术后，护士重点观察的瞳孔变化是A.双侧散大固定B.双侧缩小C.患侧散大，对光反射消失D.双侧大小不等，忽大忽小答案：C1.56患者女，36岁，因“子宫内膜异位症”术后给予GnRH-a治疗，护士应告知其可能出现A.潮热、盗汗B.体重增加C.多毛D.血压升高答案：A1.57患者男，44岁，因“急性阑尾炎穿孔”术后第5天，体温39℃，切口红肿，触痛明显，医嘱行切口拆线引流，护士应准备A.凡士林纱布B.干纱布C.碘伏纱布D.3%过氧化氢纱布答案：A1.58患者女，39岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，护士发现导管回血，处理正确的是A.立即拔管B.用生理盐水20mL脉冲冲管C.用肝素盐水正压封管D.无需处理答案：B1.59患者男，52岁，因“急性StanfordA型主动脉夹层”急诊手术，术后监测左桡动脉血压，护士发现左上肢苍白、脉搏消失，首先考虑A.低心排B.左锁骨下动脉受累C.动脉测压管堵塞D.动脉栓塞答案：B1.60患者女，29岁，因“产后抑郁”有自杀倾向，护士最重要的护理措施是A.限制探视B.24h专人陪护C.给予镇静剂D.说服教育答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的是A.营养不良B.感觉障碍C.低蛋白血症D.年龄<40岁E.大小便失禁答案：ABCE2.2患者女，30岁，因“急性白血病”化疗后，预防感染的措施包括A.入住层流病房B.口腔护理每日4次C.给予生大蒜口服D.严密监测体温E.限制生冷食物答案：ABDE2.3患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析间期体重增长应控制在A.<1kg/dB.<3%干体重C.<5%干体重D.限制钠盐摄入E.限制水分摄入答案：CDE2.4患者女，28岁，因“支气管哮喘”急性发作，属于重症哮喘表现的是A.端坐呼吸B.说话单字C.PaCO₂30mmHgD.沉默胸E.心率110次/min答案：ABD2.5患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，护理要点包括A.记录24h出入量B.每日口腔护理C.鼓励多饮水D.观察腹痛变化E.监测血糖、电解质答案：ABDE2.6患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”妊娠，高危因素包括A.抗磷脂抗体阳性B.高血压C.狼疮肾炎D.补体C3升高E.既往流产史答案：ABCE2.7患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点包括A.选择合适面罩B.预防面部压伤C.监测血气D.每日更换湿化液E.气道分泌物及时清除答案：ABCDE2.8患者女，26岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，需监测A.肝功能B.血常规C.血药浓度D.肾功能E.凝血功能答案：ABC2.9患者男，45岁，因“急性StanfordA型主动脉夹层”术后，低心排的临床表现包括A.血压下降B.中心静脉压升高C.尿量减少D.皮肤湿冷E.心率减慢答案：ABCD2.10患者女，35岁，因“产后出血”行子宫切除，术后深静脉血栓预防措施包括A.抬高下肢B.穿弹力袜C.早期床上活动D.每日按摩腓肠肌E.观察下肢肿胀疼痛答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/min。答案：5～6，100～1203.2新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～63.3静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，103.4正常成人24h尿量为________mL，少尿为________mL。答案：1000～2000，<4003.5糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，<103.6成人鼻饲时，鼻胃管插入深度为________cm，确认位置首选________。答案：45～55，抽取胃液测pH3.7正常成人颅内压为________mmH₂O，>________mmH₂O为颅内高压。答案：70～200，2003.8孕妇自数胎动，12h应不少于________次，若少于________次提示胎儿缺氧。答案：30，103.9静脉输液时，成人滴系数为________，儿童滴系数为________。答案：20，603.10正常成人安静状态下呼吸频率为________次/min，超过________次/min为呼吸过速。答案：12～20，244.简答题（每题10分，共40分）4.1患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，痰液黏稠不易咳出。请列出促进有效排痰的护理措施（至少5条）。答案：1.保持室温18～22℃，湿度50～60%，防止干燥。2.鼓励患者每日饮水1500～2000mL，稀释痰液。3.指导患者有效咳嗽：深吸气→屏气→张口连续轻咳→再深咳。4.给予雾化吸入，选用0.45%氯化钠或加入乙酰半胱氨酸。5.定时翻身拍背，顺序由下向上、由外向内，振动与叩击相结合。6.体位引流：根据病变部位取头低足高或侧卧位，每日2～3次，每次15min。7.必要时机械吸痰，严格无菌操作，每次吸痰<15s，SpO₂<90%立即停止。4.2患者女，28岁，因“急性乳腺炎”切开引流，术后第1天。请写出切口护理要点。答案：1.观察切口渗血渗液量、颜色、气味，记录24h引流量。2.保持切口敷料清洁干燥，渗湿后及时更换，严格无菌操作。3.引流管妥善固定，保持通畅，避免扭曲、受压；每日更换引流袋。4.指导患者患侧上肢制动，避免剧烈活动，防止切口裂开。5.遵医嘱给予抗生素，观察体温变化，警惕感染扩散。6.指导患者正确哺乳或排乳，避免乳汁淤积，可用吸乳器辅助。7.给予高蛋白、高维生素饮食，促进切口愈合。4.3患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。请简述胃肠减压护理要点。答案：1.妥善固定胃管，记录插入深度，每班交接，防止脱出。2.保持负压吸引通畅，负压维持在-5～-7kPa，防止过大损伤胃黏膜。3.每4h用生理盐水20mL冲洗胃管，防止堵塞；冲洗时先抽吸后注入。4.观察并记录胃液量、颜色、性状，发现血性胃液>100mL/h立即报告。5.每日口腔护理2～3次，防止口腔感染及溃疡。6.保持鼻腔清洁湿润，每日更换固定胶布，防止皮肤破损。7.遵医嘱定期查电解质，及时补充，防止低钾、低钠。4.4患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。请写出激素不良反应观察及护理。答案：1.观察感染征象：体温、咽痛、皮肤破损，定期查血常规。2.监测血糖、血压，警惕类固醇糖尿病、高血压。3.观察消化道症状：黑便、腹痛，预防应激性溃疡，给予制酸剂。4.观察精神症状：兴奋、失眠、抑郁，必要时给予镇静剂及心理支持。5.观察低钾表现：乏力、腹胀、心律失常，定期查电解质，补钾。6.预防骨质疏松：补充钙剂、维生素D，避免剧烈运动防骨折。7.指导患者低盐、高蛋白、高维生素饮食，避免突然停药，遵医嘱逐渐减量。5.应用题（每题20分，共60分）5.1计算题患者男，70kg，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱给予0.9%氯化钠补液，第1小时补液量按20mL/kg计算，输液器滴系数20。求：（1）第1小时补液总量（mL）；（2）每分钟滴速（滴/min）；（3）若血糖降至13.9mmol/L时，需改用5%葡萄糖，已知胰岛素静注0.1U/kg·h，求每小时胰岛素用量（U）。答案：（1）20mL/kg×70kg=1400mL（2）1400mL×20滴/mL÷60min≈467滴/min（3）0.1U/kg·h×70kg=7U/h5.2案例分析患者女，26岁，初产妇，妊娠39周，临产10h，宫口开全1h，胎心监护频发晚期减速，最低80次/min，持续1min，羊水Ⅲ度污染，阴道检查：胎头+3，枕后位，骨盆正常，宫缩45s/2min，强度中等。问题：