执业医师资格《临床执业医师》真题14

优选执业医师资格《临床执业医师》真题

（必刷）

第I部分单选题（50题）

1.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A：只在有目的的一定控制条件下进行

B：只能在实验室中完成

C：只记录生物学指标

D：只能以人为被研究对象

答案：A

2.某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体：颈部

及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性

分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60旷97%,并伴有异型淋巴

细胞。后者于发病第4“5d开始出现，第710d达高峰，多数超过

白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板

多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A：急性淋巴细胞白血病

B：慢性淋巴细胞白血病

C：传染性单核细胞增多症

D：恶性淋巴瘤

答案：C

3.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体

局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。

此种表现是

A：潜伏性感染

B：显性感染

C：隐性感染

D：机会性感染

答案：A

4.脾大最显著的血液系统疾病是

A：CML

B：ALL

C：AMLL

1）：AML

答案：A

5.李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者

会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈合。

对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A：乙医院

B：李某

C：甲医院和李某

I）：乙医院和李某

答案：D

6.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1大。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：按摩子宫

B：立即抗感染

C：立即清宫

I）：输血

答案：C

7.女性,43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。

查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性，伴臭

味。最可能的诊断是

A：急性阑尾炎穿孔

B：绞窄性肠梗阻

C：胃十二指肠穿孔

I）：结核性腹膜炎

答案：B

8.正常血钙浓度为

A：2.25"2.65mmol/L

B：2.15^2.75mmol/L

C：2.25"2.75mmol/L

I）：2.22"2.77mmol/L

答案:C

9.男性,28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕

吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动

体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A：食管癌

B：消化性溃疡合并幽门梗阻

C：慢性胃炎

I）：胃癌

答案：B

10.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，

无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突

然出现呼吸困难、发缙、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A：脂肪栓塞

B：血栓形成

C：羊水栓塞

D：空气栓塞

答案：C

11.女,60岁。右膝关节严重疼痛，步行距离少于400米。查体：右膝

关节屈曲挛缩畸形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧

关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A：骨关节炎

B：痛风关节炎

C：化脓性关节炎

1）：骨关节结核

答案：A

12.何某，女性，31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：精神障碍不随脑部病变好转而好转

B：选择适量的抗精神病药物

C：治疗原则是祛除病因

1）：前提是有脑部疾病

答案：A

13.女性,40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好

意地盯着她,有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电

话要求保护。1）该病例最可能的诊断是

A：精神分裂症

B：偏执性精神病

C：躁狂抑郁症

D：反应性精神病

答案：A

14.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有

余”，很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A：个性特征作用的观点

B：情绪因素作用的观点

C：社会对个体影响的观点

D：认知评价的观点

答案：A

15.27岁，初产妇，足月分娩，胎儿娩出30分钟后，胎盘未娩出，检查子宫

下段有一狭窄环。1）此时最恰当的诊断是

A：胎盘残留

B：胎盘嵌顿

C：胎盘植入

D：胎盘粘连

答案：B

16.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A：呼吸费力伴呼气延长

B：呼吸困难与发堀

C：呼吸频率增快

I）：神经精神症状

答案：B

17.婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，

纳奶好，肝脾不大。脐部未见异常，血清总胆红素189mmol/L（10mg/dl）,

其母血型B型，子。型，该男婴最可能的诊断为

A：新生儿ABO溶血病

B：生理性黄疸

C：胆道闭锁

I）：败血症

答案：B

18.年轻女性，持续发热10天，于9月5日来诊，体温逐渐升高，伴乏力，

纳差。查体:T39.5℃,P80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹,

腹部胀气，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特点是

A：基本病变是小血管炎

B：小肠黏膜苍白、水肿

C：主要病变在淋巴结和胸腺

I）：全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

答案：D

19.男性，18岁，支气管哮喘患者，平时吸入特布他林，请问特布他林气雾

吸入，其起效时间

A：60分钟

B：5分钟

C：20分钟

I）：1分钟

答案：B

20.3岁幼儿，在玩耍时牵拉左臂，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其

可能的诊断是

A：左肱骨螺上骨折

B：左肘关节脱位

C：左梯骨头半脱位

D：左肱骨内螺撕脱骨折

答案：C

21.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。

脱屑。该男孩可能是缺乏

A：核黄素

B：维生素PP

C：钙

1）：维生素

答案：D

22.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A：3、5、10点

B：1、5、9点

C：3、7、11点

I）：3、7、9点

答案：C

23.1岁小儿不可能完成的动作是

A：会骑三轮车

B：会拍手

C：会弯腰拾东西

I）：会自己坐起来

答案：A

24.将牛奶加热62C,30min的目的是

A：使牛奶不含活菌

B：杀灭牛奶中的所有微生物

C：杀死牛奶中的病原菌

D：使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收

答案：C

25.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A：病毒性心肌炎

B：甲状腺功能亢进症

C：主动脉瓣关闭不全

D：慢性贫血

答案：A

26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A：1、6二磷酸果糖

B：1-磷酸葡萄糖

C：6-磷酸果糖

1）：2、6-二磷酸果糖

答案：D

27.男，68岁，因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛

门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃

型，无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原

因是

A：近端空肠逆流

B：远端空肠梗阻

C：残胃蠕动功能障碍

I）：吻合口水肿

答案：C

28.男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意

识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和

吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。

脑梗死部位在

A：内囊后肢

B：脑桥基底部

C：丘脑底部

I）：中脑

答案：B

29.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：神经性厌食症

C：肾上腺皮质功能减退症

D：腺垂体功能减退症

答案：D

30.男性,47岁，右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管

均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查

A：PTC

B：十二指肠低张造影

C：核素肝扫描

I）：ERCP

答案：D

31.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：集体心理治疗

B：做好思想工作

C：广义心理治疗

1）：有效的安慰剂

答案：C

32.患者男性,25岁，5天前曾患有“上感”，于1天前开始出现血尿，眼

睑水肿等表现遂来我院就诊；查体：神清、血压155/IOOmmHg,离心沉淀

尿中每高倍镜满视野红细胞，尿蛋白（+）,初步考虑诊断为

A：急性肾小球肾炎

B：急性肾盂肾炎

C：肾病综合征

I）：急进性肾小球肾炎

答案：A

33.女,24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：

外阴正常，阴道前侧壁lcm><2cmX2cni紫蓝色结节，子宫稍大，右宫角处

稍软，尿妊娠试验阳性，该患者的病理表现不应是

A：没有肿瘤间质成分

B：肿瘤细胞高度异形

C：高度水肿的绒毛

1）：出血坏死明显

答案：C

34.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A：尽早为婴儿添加辅食

B：对新生儿进行访视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查

C：为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,

做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

1）:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、

治疗和监测

答案：A

35.26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，无脓血，领灌肠检查可见肠瘦。为明确诊断首选的化验、

检查是

A：粪便潜血试验

B：血沉

C：结肠镜检查

I）：血常规

答案：C

36.女,45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚，

直径广3cm,首选的治疗方法是

A：抗感染治疗

B：胆囊切除

C：溶石治疗

I）：体外震波碎石治疗

答案：B

37.男性，20岁。反复咯血1周，进行性少尿5大入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172nlmol/L,诊断应考虑

为

A：流行性出血热

B：急进型肾炎

C：慢性肾炎急性发作

1）：急性肾炎

答案:B

38.男性,53岁，平素身体健康，近半年脾脏增大，血象异常，中性粒细胞

显著增多，可见各阶段粒细胞，血小板正常,NAP呈阴性，骨髓检查:增生

明显活跃，粒细胞为主，粒红比例明显增高，原始细胞1)入院

后患者出现发热、骨骼疼痛，出血等，对原来的治疗药物无效，患者属于

哪期，关于该期叙述正确的是

A：急变期，可维持几个月到数年

B：慢性期，脾脏肿大

C：急变期，出现髓外原始细胞浸润

D：加速期，对原来的治疗无效

答案：D

39.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A：乳腺癌

B：结肠直肠癌

C：类风湿关节炎

D：碘缺乏病

答案：D

40.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/lOOmmHg,尿常规，尿蛋白(+++),红细胞满视於，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急性肾炎

B：流行性出血热

C：慢性肾炎急性发作

I)：急进型肾炎

答案:D

41.男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影

2cmX2cm左右，有毛刺，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A：周围型肺癌

B：细支气管肺泡癌

C：肺脓肿

I）：肺癌（中央型）

答案：A

42.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：15日内

B：30日内

C：24小时内

I）：48小时内

答案：D

43.主动-被动型的医患关系主要用于

A：焦虑障碍患者

B：慢性感染患者

C：康复期治疗患者

1）：严重昏迷的患者

答案：D

44.男，45岁，发给，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊，诊

断为肺淤血，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A：大单核细胞

B：心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

C：组织细胞

D：尘细胞

答案：B

45.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：肾上腺皮质功能减退症

C：腺垂体功能减退症

I）：神经性厌食症

答案：C

46.男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/