2026年流感培训考试试题(附答案)

2026年流感培训考试试题(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1流感病毒最易发生变异的结构蛋白是（）A.M1B.NPC.HAD.PB11.22025—2026年北半球流感疫苗三价株未包含下列哪一毒株（）A.A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09-likevirusB.A/Croatia/10135/2023(H3N2)-likevirusC.B/Phuket/3073/2013-likevirusD.B/Austria/1359417/2021-likevirus1.3孕妇接种流感疫苗的最佳时机为（）A.孕早期0—12周B.孕中期13—27周C.孕晚期28周以后D.任一阶段均可，但建议尽早1.4对疑似流感住院儿童进行抗病毒治疗，首选药物及剂量为（）A.奥司他韦30mgbidB.奥司他韦75mgbidC.扎那米韦10mg吸入bidD.帕拉米韦600mg单次静滴1.5下列哪项不是流感大流行阶段“社区级”非药物干预措施（）A.停课B.错峰上班C.关闭室内通风系统D.增加社交距离1.6流感病毒在MDCK细胞上培养时，为增强病毒复制通常加入的胰酶浓度为（）A.0.1μg/mLB.1μg/mLC.10μg/mLD.100μg/mL1.7关于流感快速抗原检测，下列说法正确的是（）A.灵敏度>95%B.阴性结果可完全排除流感C.儿童标本灵敏度高于成人D.检测时间需>2h1.82026年WHO全球流感监测与应对系统（GISRS）新增的区域中心位于（）A.开罗B.内罗毕C.利马D.河内1.9流感疫苗中用作佐剂的MF59其化学本质为（）A.皂苷B.油乳剂C.铝盐D.TLR7激动剂1.10下列人群中接种流感疫苗后血清保护率最低的是（）A.青少年B.健康成年人C.老年人D.6月龄—3岁儿童1.11流感病毒基因重排最常发生的场所是（）A.人群B.猪C.家禽D.蝙蝠1.12关于高剂量灭活流感疫苗（HD-IIV），下列哪项数据正确（）A.每株含30μgHAB.每株含60μgHAC.仅含H1N1D.仅适用于18—49岁1.13下列哪项实验室指标与流感相关脑病预后不良最相关（）A.血清淀粉样蛋白A升高B.脑脊液糖降低C.血清AST>1000U/LD.脑脊液蛋白>1g/L1.14流感病毒在4℃保存时，其血凝效价下降一半的时间约为（）A.1周B.2周C.4周D.8周1.15关于流感抗病毒药物耐药，下列突变与奥司他韦耐药直接相关的是（）A.H275YB.I223RC.S31ND.K229R1.162026年WHO推荐的流感疫苗效力评估指标中，主要终点为（）A.血清阳转率B.血清保护率C.相对危险度降低D.绝对风险降低1.17下列哪项不是流感疫苗接种禁忌证（）A.对鸡蛋严重过敏B.既往接种后格林-巴利综合征C.中度急性发热D.轻度上呼吸道感染1.18流感病毒HA蛋白裂解位点插入多个碱性氨基酸提示（）A.对奥司他韦耐药B.对金刚烷胺敏感C.高致病性D.温度敏感1.19流感大流行期间，医院发热门诊应设置几区几道（）A.两区一道B.三区两道C.三区三道D.四区三道1.20关于流感疫苗冷链，下列说法正确的是（）A.可在-8℃长期保存B.运输允许短暂升至10℃C.冻结后效价不变D.避光与温度无关1.21下列哪项不是流感相关病毒性心肌炎常见心电图表现（）A.窦性心动过速B.ST段抬高C.房室传导阻滞D.QT间期缩短1.22流感病毒反向遗传学拯救系统中，用于提供HA、NA基因的质粒通常为（）A.polⅠ启动子B.polⅡ启动子C.T7启动子D.CMV启动子1.232026年中国CDC发布的流感哨点监测网络实验室数量达（）A.198B.212C.244D.3001.24关于流感疫苗接种后局部不良反应，下列说法正确的是（）A.发生率>50%B.通常持续>7天C.可冷敷缓解D.需口服抗生素1.25流感病毒在鸡胚尿囊腔增殖时，最佳培养温度为（）A.33℃B.35℃C.37℃D.39℃1.26下列哪项属于流感“超额死亡”评估的统计模型（）A.Serfling回归B.Cox比例风险C.Logistic回归D.ROC曲线1.27孕妇接种流感疫苗后，胎传抗体保护持续时间约为（）A.2周B.2月C.6月D.12月1.28关于流感疫苗同时接种其他疫苗，下列说法正确的是（）A.严禁同时接种新冠疫苗B.可与13价肺炎疫苗同时不同部位接种C.间隔需≥28天D.同时接种会降低流感疫苗效力1.29流感病毒RNA提取时，用于抑制RNase的试剂是（）A.EDTAB.β-巯基乙醇C.GuanidiniumisothiocyanateD.Tris-HCl1.30下列哪项不是流感大流行风险评估指标（）A.基本再生数R₀B.世代间隔C.疫苗匹配度D.人群抗体阳性率2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于流感病毒RNA依赖的RNA聚合酶复合体亚基的是（）A.PB2B.PB1C.PAD.NPE.M12.2关于流感疫苗接种后免疫应答，下列说法正确的是（）A.6月龄—8岁儿童首年需2剂B.抗体峰值出现在接种后4周C.老年人接种后抗体滴度下降更快D.重组疫苗无需考虑鸡蛋过敏E.鼻喷减毒疫苗可产生黏膜IgA2.3下列哪些情况提示流感合并细菌感染（）A.热退后再次发热B.咳脓痰C.降钙素原>0.5ng/mLD.胸部CT示空洞病变E.血培养流感嗜血杆菌阳性2.4关于流感抗病毒药物，下列说法正确的是（）A.奥司他韦可与食物同服B.扎那米韦禁用于哮喘患者C.帕拉米韦需静脉滴注D.金刚烷胺对乙型流感有效E.巴洛沙韦作用于帽状结构依赖的核酸内切酶2.5下列属于流感疫苗上市后主动监测方法的是（）A.疫苗不良事件报告系统（VAERS）B.疫苗安全数据链（VSD）C.哨点医院主动随访D.索赔数据库挖掘E.病例系列报告2.6流感病毒HA糖基化位点增加可能导致（）A.抗原性改变B.毒力减弱C.对中和抗体逃逸D.对奥司他韦耐药E.对宿主受体亲和力下降2.7下列哪些标本可用于流感病毒分离（）A.鼻咽拭子B.鼻咽吸取物C.支气管肺泡灌洗液D.唾液E.血清2.8关于流感大流行期间医院感染控制，下列措施正确的是（）A.发热门诊独立空调B.医用外科口罩防护等级高于N95C.负压病房每小时换气≥12次D.脱卸区设镜子E.可复用器械高水平消毒2.9下列属于WHO流感疫苗种子株制备关键步骤的是（）A.重配B.高生长性能筛选C.鸡胚适应性传代D.无菌检测E.全基因组测序2.10关于流感疫苗成本效益研究，下列指标常用的是（）A.增量成本效果比（ICER）B.质量调整生命年（QALY）C.伤残调整生命年（DALY）D.支付意愿阈值E.疫苗效力3.填空题（每空1分，共20分）3.1流感病毒基因组由______段负链RNA组成，总长度约______kb。3.22026年WHO推荐的四价流感疫苗中，乙型山系株为______。3.3流感病毒血凝抑制试验中，使用鸡红细胞浓度通常为______%。3.4孕妇接种流感疫苗后，胎传抗体通过______胎盘转运方式进入胎儿循环。3.5流感大流行期间，R₀=2.5时，理论上需使疫苗覆盖率至少达到______%才能阻断传播（保留整数）。3.6流感病毒在50%中性甘油磷酸盐缓冲液中-20℃保存时，其HA滴价每月约下降______log₂。3.7重组流感疫苗（RIV）表达系统常用昆虫细胞-______杆状病毒系统。3.8流感相关急性坏死性脑病头颅MRI特征性改变为______、______。3.9流感病毒RNA提取后，逆转录反应常用引物为______引物。3.10流感疫苗效力（VE）计算公式为VE=______×100%。3.11流感病毒鸡胚传代时，尿囊液收获前需将胚蛋置于______℃冷胚______小时以减少出血。3.12流感抗病毒治疗“黄金48小时”指症状出现后______小时内用药获益最大。3.13流感病毒对紫外线敏感，照射强度为90μW/cm²时，灭活99%病毒所需时间约为______秒。3.14流感疫苗接种后，血清HI抗体≥______视为保护水平。3.15流感病毒反向遗传学拯救中，提供polⅠpolⅡ双向表达的质粒通常插入______bp的“polⅠterminator”序列。3.16流感大流行风险评估工具（IRAT）中，人类感染严重程度得分≥______分为高风险。3.17流感病毒在pH=______以下HA蛋白发生不可逆变性。3.18流感疫苗冷链运输允许的最大暴露温度累计为______℃。3.19流感病毒快速抗原检测灵敏度与病毒载量呈正相关，当Ct值>______时假阴性率显著升高。3.20流感相关心肌炎患者，肌钙蛋白I峰值>______ng/mL提示预后不良。4.简答题（共30分）4.1（封闭型，6分）简述流感病毒抗原漂移与抗原转换的区别，并各举一例导致人群大流行的亚型。4.2（封闭型，6分）列出WHO流感疫苗种子株制备流程的五个关键步骤，并指出每一步的质量控制要点。4.3（开放型，8分）结合2025—2026年流感季监测数据，分析我国乙型山系毒株比例下降的可能原因，并提出疫苗株遴选策略建议。4.4（开放型，10分）某三甲医院2026年1月接诊一例35岁妊娠28周孕妇，发热39℃、咳嗽2天，鼻咽拭子甲型流感核酸阳性。请给出完整的抗病毒、产科、感染控制及疫苗接种管理方案，并说明循证依据。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）某市2026年流感季疫苗覆盖率40%，人群总数500万，疫苗效力60%，未接种人群罹患率8%。（1）计算该市理论流感病例数；（2）若覆盖率提升至70%，可减少多少病例？（保留整数）5.2分析题（15分）下表为某哨点医院2026年第5—12周流感样病例（ILI）监测数据：|周次|ILI%|甲型阳性%|乙型阳性%|疫苗匹配度||5|3.2|75|25|100%||8|5.1|60|40|100%||12|7.8|45|55|85%|（1）绘制ILI%与乙型阳性%双轴折线图（文字描述即可）；（2）分析第12周疫苗效力可能的变化趋势；（3）提出3条针对性干预措施。5.3综合题（25分）2026年3月，某东南亚国家报告禽源H5N6病毒致多人感染，基因分析显示HA裂解位点插入4个碱性氨基酸，对人受体α-2,6唾液酸亲和力提高10倍，R₀模型估算1.8—2.2。任务：（1）用LaTeX写出R₀计算公式，并解释各参数含义；（2）设计一份跨境输入风险评估表（至少包含5项指标及权重）；（3）列出我国口岸防控的6条关键措施；（4）若病毒输入某边境市，给出数学模型估算：当边境市人口100万，初始输入10例，R₀=2，世代间隔3天，求第30天累计病例（假设SIR模型，忽略干预，保留整数）。6.答案1.1C1.2C1.3D1.4A1.5C1.6B1.7C1.8A1.9B1.10C1.11B1.12B1.13C1.14C1.15A1.16C1.17D1.18C1.19C1.20B1.21D1.22A1.23C1.24C1.25A1.26A1.27C1.28B1.29C1.30D2.1ABC2.2ABCDE2.3ABCDE2.4ABCE2.5ABCD2.6ABCE2.7ABCD2.8ACDE2.9ABCDE2.10ABCD3.18；13.63.2B/Austria/1359417/2021-likevirus3.30.53.4IgG主动3.5603.613.7Sf93.8双侧丘脑对称坏死；脑白质弥漫病变3.9Uni123.10(1-RR)3.114；4—63.12483.13303.141:403.1522—253.1673.175.03.1883.19303.20104.1抗原漂移：点突变累积致HA/NA小幅变异，人群免疫部分逃逸，例A(H3N2)2019—2022年3C.2a1b+T131K。抗原转换：基因重排致新亚型出现，人群普遍易感，例A(H1N1)pdm09。4.2（1）毒株筛选：HI试验≥1:640，基因同源性≥99%；（2）重配：经典重配或反向遗传，拯救6+2，测序验证无突变；（3）鸡胚适应：传代≤3代，HA滴价≥1:512；（4）无菌检测：细菌、真菌、支原体阴性；（5）WHO协作中心验证：抗原性、遗传稳定性、产量达标。4.3开放型，示例要点：山系毒株比例下降与人群通过既往疫苗/自然感染获得山系抗体、维多利亚系抗原漂移获得传播优势、儿童群体免疫空白、国际流行株输入差异、测序偏差校正等有关；建议加强南北半球毒株双向监测、扩大猪/禽哨点、采用深度突变扫描预测优势株、提前半年锁定疫苗株、推广广谱疫苗。4.4方案：抗病毒：口服奥司他韦