2026年超声专业规培考试试题及答案解析

2026年超声专业规培考试试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.下列哪项不是超声造影剂微泡的基本特性A.直径小于红细胞B.外壳为磷脂单层C.内充气体为氟碳类D.可自由通过肺毛细血管床E.在血池中分布半衰期>30min答案：E解析：第二代造影剂血池半衰期约3–5min，>30min为夸大。2.关于二维灰阶图像的空间分辨力，错误的是A.轴向分辨力与频率成正比B.侧向分辨力与声束宽度成正比C.提高帧频会降低线密度D.组织谐波可提高侧向分辨力E.复合成像可降低斑点噪声答案：B解析：侧向分辨力与声束宽度成反比。3.彩色多普勒出现“彩色溢出”伪像，首要调节参数是A.增益B.壁滤波C.脉冲重复频率D.彩色框角度E.发射功率答案：C解析：PRF过低导致混叠与溢出。4.乳腺BI-RADS4C类结节，超声表现最可能是A.椭圆形、平行位、无血流B.分叶状、微钙化、边缘成角C.圆形、后方增强、内部囊变D.边界模糊、后方声影、纵横比<1E.等回声、包膜完整、粗大钙化答案：B5.胎儿NT增厚≥3.0mm时，染色体异常风险最高的是A.13三体B.18三体C.21三体D.45,XE.三倍体答案：C6.超声弹性成像中，应变比值(strainratio)计算式为A.B.C.D.E.答案：B解析：SR=参考区应变/病灶区应变，>1提示病灶硬。7.超声引导穿刺活检，降低针道种植率最有效的措施A.同轴套管技术B.18G细针C.徒手穿刺D.缩短穿刺时间E.术后加压答案：A8.肝脏S4段门静脉栓子，动脉期明显增强，延迟期洗出，最可能A.门静脉血栓B.门静脉癌栓C.门静脉空气D.门静脉海绵样变E.门静脉高压答案：B9.心肌应变超声中，整体纵向应变(GLS)正常下限A.−10%B.−15%C.−18%D.−20%E.−25%答案：D10.经食道超声心动图(TEE)探查左心耳，最佳切面A.0°基底短轴B.60°两腔C.90°长轴D.120°两腔E.135°三腔答案：B11.肾动脉狭窄≥60%，峰值流速(PSV)诊断阈值A.>120cm/sB.>150cm/sC.>180cm/sD.>200cm/sE.>250cm/s答案：C12.超声造影定量分析，时间-强度曲线(TIC)参数中反映血流量的指标A.峰值强度(PI)B.达峰时间(TTP)C.平均渡越时间(mTT)D.曲线下面积(AUC)E.上升斜率答案：D13.下列哪项不是甲状腺乳头状癌典型超声特征A.微钙化B.边缘不规则C.高血供D.囊性为主E.纵横比>1答案：D14.关于超声生物效应，MI(mechanicalindex)安全上限A.0.3B.0.7C.1.0D.1.9E.2.5答案：D15.胎儿静脉导管a波消失或反向，提示A.胎儿贫血B.胎儿心衰C.胎盘功能不良D.脐带绕颈E.胎儿心律失常答案：B16.乳腺自动容积扫描(ABVS)冠状面“汇聚征”提示A.纤维腺瘤B.囊肿C.浸润性癌D.导管扩张E.脂肪坏死答案：C17.超声引导臂丛神经阻滞，显示“簇状”高回声结构代表A.神经干B.血管C.肌腱D.淋巴结E.筋膜答案：A18.关于剪切波弹性成像(SWE)，错误的是A.无需手动压缩B.可定量kPaC.受腹水影响小D.可用于甲状腺E.深度>8cm准确度下降答案：C解析：腹水显著衰减剪切波。19.肝脏脂肪变性，受控衰减参数(CAP)临界值A.>180dB/mB.>222dB/mC.>248dB/mD.>280dB/mE.>300dB/m答案：C20.经阴道超声测量宫颈长度，预测早产最佳阈值A.15mmB.20mmC.25mmD.30mmE.35mm答案：C21.超声心动图评估右室功能，三尖瓣环位移(TAPSE)正常值A.>5mmB.>10mmC.>15mmD.>20mmE.>25mm答案：C22.关于超声分子成像，错误的是A.靶向微泡绑定炎症标志物B.可定量分子表达水平C.微泡直径>10μmD.可携带药物E.可实现基因转染答案：C解析：微泡直径1–4μm。23.胎儿肠管回声强度等于或大于骨骼，分级为A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级答案：C24.超声引导中心静脉置管，防止气胸最佳策略A.长轴平面内B.短轴平面外C.实时双探头D.穿刺前超声定位E.术后胸片答案：A25.关于超声消融(HIFU)，错误的是A.利用热效应B.可治疗子宫肌瘤C.需全身麻醉D.实时MR测温E.皮肤烧伤为并发症答案：C解析：多数仅需镇静。26.甲状腺结节ACRTI-RADS5分，最大径1.2cm，管理建议A.无需随访B.1年复查C.细针穿刺D.手术切除E.射频消融答案：C27.超声心动图左房容积指数(LAVI)正常上限A.16mL/m²B.24mL/m²C.34mL/m²D.40mL/m²E.50mL/m²答案：C28.关于超声伪像“彗星尾”，错误的是A.由多次反射引起B.见于胆道积气C.呈高回声线状D.深度递减E.可鉴别结石与息肉答案：E29.胎儿MCA-PSV>1.5MoM，提示A.胎儿缺氧B.胎儿贫血C.胎儿感染D.胎儿心衰E.胎盘早剥答案：B30.超声引导经皮肾造瘘，最佳穿刺肾盏A.上盏B.中盏后组C.下盏D.肾盂E.漏斗部答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）31.提高超声图像帧频的方法A.减小扫描深度B.降低线密度C.缩小彩色框D.开启复合成像E.降低发射频率答案：ABC32.乳腺良性结节超声表现A.椭圆形B.平行位C.低血供D.微钙化E.后方增强答案：ABCE33.胎儿心脏三血管气管切面可观察A.肺动脉B.主动脉弓C.上腔静脉D.气管E.动脉导管答案：ABDE34.超声造影禁忌证A.妊娠B.对鸡蛋过敏C.急性心梗D.右向左分流E.严重肺高压答案：ABDE35.关于剪切波速度(SWV)与组织硬度关系A.SWV∝√(弹性模量)B.脂肪SWV最低C.纤维化SWV升高D.SWV不受深度影响E.恶性肿瘤SWV常>3m/s答案：ABCE36.经食道超声探头清洁消毒步骤A.预处理擦拭B.高水平消毒C.过氧化氢等离子D.戊二醛浸泡E.流水冲洗干燥答案：ABDE37.超声引导股神经阻滞并发症A.血肿B.神经损伤C.局麻中毒D.肠穿孔E.血管穿刺答案：ABCE38.肝脏超声造影动脉期表现A.肝动脉显影<15sB.门静脉显影30sC.肝静脉显影45sD.肝实质增强40sE.病灶洗出提示恶性答案：ABD39.胎儿生物物理评分(BPP)包括A.呼吸运动B.肌张力C.胎动D.羊水量E.胎盘厚度答案：ABCD40.超声评估颈动脉斑块易损性指标A.低回声B.表面溃疡C.钙化帽厚>2mmD.斑块高度>4mmE.表面纤维帽完整答案：ABD三、填空题（每空1分，共20分）41.轴向分辨力公式：Δz答案：声速，频率42.彩色多普勒频率越高，最大可测流速______，穿透力______。答案：越低，越差43.甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移特征性钙化称______钙化。答案：微44.胎儿脐动脉S/D比值随孕周增加而______。答案：下降45.超声引导穿刺活检，针尖显示“双轨征”提示______伪像。答案：振铃46.剪切波弹性成像中，Young模量E与剪切波速度SWV关系：E=答案：组织密度47.经食道超声探头频率通常为______MHz。答案：5–748.肝脏脂肪变性CAP值单位______。答案：dB/m49.超声心动图E/e′比值>14提示左室充盈压______。答案：升高50.胎儿MCA-PSV正常值26周约为______cm/s。答案：3551.超声造影剂微泡外壳材料常用______。答案：磷脂52.超声消融HIFU焦点温度可达______℃。答案：60–10053.乳腺ABVS冠状面“汇聚征”提示病灶向______牵拉。答案：周围组织54.肾动脉RAR比值>______提示狭窄>50%。答案：3.555.超声引导中心静脉置管，短轴平面外法优点______快。答案：穿刺56.胎儿静脉导管血流频谱a波反向，围产儿死亡率增加______倍。答案：5–1057.甲状腺结节FNA细胞学BethesdaⅢ类，恶性风险约______%。答案：15–3058.超声弹性成像中，应变比值(SR)>______提示恶性可能。答案：4.559.超声心动图左室质量指数(LVMI)男性正常上限______g/m²。答案：11560.超声引导臂丛神经阻滞，肌间沟入路易阻滞______神经。答案：膈四、简答题（每题8分，共40分）61.简述超声造影剂在肝脏局灶性病变鉴别中的三相表现及意义。答案：动脉期(10–25s)观察病灶血供；门脉期(25–60s)观察是否洗出；延迟期(60s–5min)观察是否呈黑洞。典型肝癌：动脉高增强，门脉/延迟洗出；血管瘤：周边结节状填充；转移瘤：周边增强、快速洗出；局灶结节增生：动脉轮辐状、延迟持续。62.写出剪切波弹性成像SWE的优缺点各四条。答案：优点：无创、定量、可重复、不受操作者压迫影响；缺点：深度受限、腹水影响、对钙化敏感、设备昂贵。63.列举胎儿NT增厚(≥3.0mm)的五种非染色体病因。答案：先天性心脏病、骨骼发育不良、淋巴水囊瘤、感染(弓形虫、CMV)、胎儿贫血。64.简述经食道超声心动图(TEE)围手术期评估左心耳血栓的标准步骤。答案：探头插入前禁食、镇静；0°基底短轴初探；转至60°两腔清晰显示左心耳；多角度(90°、135°)扫查；彩色多普勒排除血流淤滞；必要时注入造影剂增强；发现血栓表现为腔内充盈缺损、不移动。65.写出超声引导股神经阻滞的解剖标志、探头位置、穿刺路径及验证方法。答案：解剖：腹股沟韧带下1–2cm，股动脉外侧，髂腰肌表面；探头：高频线阵，短轴；路径：平面内由外向内，针尖达股神经外侧；验证：回抽无血，注入1%利多卡因10mL，超声见神经被药液包绕，患者股四头肌收缩力下降。五、计算与分析题（每题15分，共30分）66.病例：女，58岁，乙肝肝硬化，超声发现肝右叶1.8cm低回声结节。造影：动脉期11s整体高增强，门脉期30s洗出呈低增强，延迟期3min呈黑洞。实验室：AFP450ng/mL。(1)给出影像学诊断；(2)写出诊断依据；(3)若行射频消融，计算所需消融体积并给出公式。答案：(1)肝细胞癌(HCC)。(2)依据：肝硬化背景、动脉高增强、门脉/延迟洗出、AFP>400ng/mL，符合AASLD2018非侵入性标准。(3)消融体积V=π(67.病例：男，45岁，颈动脉超声发现低回声斑块，厚度3.2mm，长度12mm，SWV测得2.8m/s，CAP280dB/m。(1)计算斑块Young模量E(ρ=1050kg/m³)；(2)评估斑块易损性；(3)给出管理建议。答案：(1)E=(2)SWV<3m且低回声，提示易损斑块。(3)强化他汀、控制血压血糖、6个月复查超声，必要时CE-MRI评估纤维帽。六、综合应用题（每题20分，共60分）68.胎儿系统筛查：孕24周，四腔心可见，三血管气管切面显示肺动脉内径5mm，主动脉弓3mm，动脉导管4mm，气管位于主动脉右侧，未见明显缩窄。(1)写出三血管气管切面正常排列关系；(2)指出该切面可筛查的三种严重畸形；(3)若主动脉弓内径<2.5mm，需警惕何种综合征并给出超声线索。答案：(1)气管居中，主动脉弓位于气管左侧，肺动脉在前右，动脉导管在后左，呈“V”形汇合。(2)主动脉缩窄、右位主动脉弓、动脉导管缺如/反向。(3)提示Turner综合征，线索：颈项透明层增厚、左心小、主动脉缩窄、短股骨、淋巴水囊瘤。69.超声引导经皮肾造瘘：男，68岁，左侧输尿管结石梗阻，肾盂分离3.5cm，拟行PCN。(1)写出穿刺路径设计原则；(2)列出三种实时超声引导技巧；(3)计算穿刺角度(皮肤-肾盏距离8cm，深度6cm)；(4)给出术后即刻验证成功标准。答案：(1)选择中盏后组，避开血管，路径短，能进入肾盂。(2)长轴平面内、针尖增强技术、彩色多普勒确认无血管。(3)θ=(4)抽得尿液、注入生理盐水见肾盂显影、无出血、导丝顺利进入输尿管。70.超声心动图评估CRT指征：女，66岁，缺血性心肌病，EF28%，LBBB(QRS158ms)，NYHAⅢ级。(1)写出C