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文档简介
吸氧技术规范培训试题及答案1.成人鼻导管吸氧时,单侧鼻导管插入深度应为多少?A.鼻尖到耳垂的1/2B.鼻尖到耳垂的2/3C.鼻尖到耳垂的1/3D.发际到鼻尖的2/3答案:B2.Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧浓度应控制在哪个范围?A.<35%B.35%~45%C.45%~55%D.>55%答案:A3.吸氧操作中,常规情况下湿化瓶内应该加入多少量的灭菌注射用水?A.1/5~1/4B.1/3~1/2C.1/2~2/3D.满瓶答案:B4.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的操作是?A.直接转动流量阀调节B.先关闭流量表开关,再调节C.先分离吸氧管连接端,调节好目标流量后再连接D.先将流量调到最大,再调回目标流量答案:C5.普通面罩吸氧时,一般氧流量最低不能低于多少,避免呼出的二氧化碳在面罩内重吸收潴留?A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案:C1.下列属于吸氧操作常见并发症的有哪些?A.氧中毒B.吸收性肺不张C.呼吸道分泌物干燥结痂D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制答案:ABCDE2.关于吸氧浓度的计算公式,错误的有哪些?A.吸氧浓度(%)=21+2×氧流量(L/min)B.吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)C.吸氧浓度(%)=25+2×氧流量(L/min)D.吸氧浓度(%)=25+4×氧流量(L/min)答案:ACD3.下列关于吸氧操作的注意事项,说法正确的有哪些?A.氧气瓶、氧气桶放置要避开热源、易燃易爆物品,防止爆炸B.持续吸氧的患者应当每日更换吸氧装置1~2次,疑有污染时立即更换C.单侧鼻导管吸氧插入过深不会刺激咽喉引起不适D.为患者佩戴吸氧装置前应当先调节好目标氧流量,再连接佩戴E.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内应加入20%~30%乙醇,降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气答案:ABDE1.对心跳呼吸骤停复苏后的患者、急性呼吸窘迫综合征的低氧血症患者,抢救时应当给予高浓度吸氧。答案:正确2.只要患者出现呼吸困难症状,就可以立即给予高浓度高流量吸氧,不需要先评估病因评估缺氧类型。答案:错误3.持续吸氧的患者,应当指导患者有效咳嗽排痰,定期变换体位,预防分泌物阻塞气道诱发肺不张。答案:正确4.氧气筒内氧气不可用尽,需要预留不低于0.5MPa的余压,防止灰尘和杂质进入筒内,再次充气时引发爆炸。答案:正确5.新生儿长时间高浓度吸氧不会对身体产生不良影响,不需要监测血氧饱和度调整吸氧浓度。答案:错误简述吸氧操作前对患者及环境评估的主要内容:答案:①评估患者的年龄、基础疾病、目前病情、意识状态、呼吸频率节律、紫绀程度,结合动脉血气分析结果判断缺氧程度和缺氧类型;②评估患者鼻腔通畅情况,有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、鼻出血、鼻腔肿物等影响吸氧操作的异常情况;③评估患者对吸氧治疗的认知程度、心理状态,判断配合度,有无焦虑恐惧情绪;④评估放置氧气装置的环境,有无火源、热源、易燃易爆物品,是否符合用氧安全要求。简述氧中毒的临床表现及临床预防要点:答案:临床表现:氧中毒常见分为肺型氧中毒和脑型氧中毒,肺型氧中毒主要表现为吸气后胸骨后灼热感、刺激性干咳、胸闷、呼吸困难进行性加重,肺活量下降,动脉血氧分压持续降低;脑型氧中毒主要表现为恶心呕吐、眩晕、烦躁不安,严重者出现惊厥、癫痫样发作,甚至昏迷。预防要点:①严格把控吸氧浓度和吸氧持续时间,避免不必要的长时间高浓度吸氧;②常压状态下,连续吸氧浓度一般不超过60%,连续吸氧时间不超过24小时,吸入纯氧不超过6小时;③氧疗过程中密切监测患者血氧饱和度、动脉血气分析结果,根据病情变化及时调整吸氧浓度,血氧饱和度达标后即可逐步降低吸氧浓度,避免过度氧疗;④对于需要长期氧疗的慢性呼吸疾病患者,定期评估氧疗效果,根据病情动态调整氧疗方案,将血氧饱和度维持在安全合理范围即可。患者男性,72岁,因“反复咳嗽咳痰气喘20年,加重伴意识模糊2天”入院,入院查体:T37.8℃,P110次/分,R28次/分,BP135/85mmHg,口唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,双肺闻及大量湿啰音及哮鸣音,动脉血气分析回报:pH7.28,PaCO₂75mmHg,PaO₂50mmHg,HCO₃⁻32mmol/L,入院后遵医嘱给予氧疗。请回答以下问题:(1)该患者应当选择什么氧流量和吸氧浓度?请说明原因。(2)该患者氧疗过程中需要注意哪些核心要点?答案:(1)该患者为慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭,应当给予低流量低浓度吸氧,氧流量控制在1~2L/min,吸氧浓度控制在25%~29%,最大不超过35%。原因:Ⅱ型呼吸衰竭患者存在长期慢性二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已经不敏感,此时呼吸运动主要依靠缺氧刺激颈动脉体、主动脉体的化学感受器来维持。如果给予高浓度高流量吸氧,快速纠正缺氧后,会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用,进而导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,进一步加重肺性脑病,严重时可诱发呼吸骤停。(2)氧疗过程中的核心注意要点:①严格遵医嘱控制氧流量和氧浓度,告知患者及家属不能自行随意调节氧流量;②吸氧过程中密切观察患者的意识状态、口唇紫绀、呼吸频率、心率、血压等变化,定期监测动脉血气分析,根据监测结果及时调整氧疗方案;③保持吸氧管路通畅,湿化瓶内每日更换灭菌注射用
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