MRI检查技术规范培训试题及答案

MRI检查技术规范培训试题及答案1.进行MRI检查前，需要去除受检者身上金属物品的主要原因是A.金属物品会对图像产生伪影，影响诊断B.强静磁场会吸附金属物品产生位移，可能误伤受检者或设备C.金属物品会升高检查床温度，造成烫伤D.金属物品会干扰梯度磁场切换，影响场强稳定答案：B解析：MRI的主磁体是强静磁场，铁磁性金属物品会被强磁场高速吸附，不仅可能损坏设备，还可能高速飞向磁体中心伤及受检者，伪影是次要原因，安全风险是首要去除金属的原因，因此B正确。2.目前临床常用的1.5TMRI设备，其静磁场强度是多少高斯A.15高斯B.150高斯C.1500高斯D.15000高斯答案：D解析：1特斯拉（T）=10000高斯，因此1.5T=15000高斯，D正确。3.下列哪种情况不属于MRI检查的绝对禁忌证A.植入心脏起搏器术后1个月B.颅内银夹夹闭动脉瘤术后C.妊娠3个月的孕妇D.眼内金属异物存留答案：C解析：目前认为妊娠3个月以内的早孕属于相对禁忌证，不是绝对禁忌，而心脏起搏器、颅内铁磁性银夹、眼内金属异物都是绝对禁忌，强磁场可能导致异物移位、设备失效，引发严重后果，因此C符合题意。4.脑部MRI检查，常规扫描序列不包含下列哪项A.T1加权像（T1WI）B.T2加权像（T2WI）C.弥散加权成像（DWI）D.水抑制成像（FLAIR）E.脂肪抑制序列（STIR）答案：E解析：脑部常规扫描一般包括轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI，必要时加扫脂肪抑制，脂肪抑制不是常规必须序列，因此E正确。5.在MRI扫描中，要观察颅底细微病变、减少颅底骨质伪影干扰，最佳的成像序列是A.自旋回波T1WIB.快速自旋回波T2WIC.梯度回波T2WIC.梯度回波T2WID.脂肪抑制T2WI答案：C解析：梯度回波T2WI对颅底、脑干的细微病变，尤其是小出血、骨病变敏感度高，能减少自旋回波序列的磁敏感伪影对颅底结构的干扰，C正确。解析：梯度回波T2WI对颅底、脑干的细微病变，尤其是小出血、骨病变敏感度高，能减少自旋回波序列的磁敏感伪影对颅底结构的干扰，C正确。6.腹部MRI检查前常规要求受检者禁食禁水的时间是A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水4小时C.禁食8小时，禁水6小时D.禁食12小时，禁水8小时答案：A解析：腹部MRI为了减少胃肠道蠕动伪影、避免胃肠道内容物干扰，常规要求检查前禁食4小时以上，禁水2小时即可，无需过长时间禁食增加受检者不适，A正确。7.MRI增强检查常用的钆类对比剂，其严重不良反应发生率大约是A.<0.01%B.1%~3%C.5%~10%D.>10%答案：A解析：钆对比剂安全性很高，严重过敏类不良反应发生率约为0.001%~0.01%，总体轻度不良反应发生率也低于0.1%，因此A正确。8.对膝关节半月板损伤进行MRI检查，首选的成像方位是A.横轴位B.冠状位C.矢状位D.斜冠状位答案：C解析：矢状位可以完整显示半月板的前后角、体部的切面结构，是观察半月板撕裂、变性的首选方位，冠状位用于辅助观察体部和关节间隙病变，因此C正确。9.下列关于弥散加权成像（DWI）的描述，错误的是A.DWI主要检测水分子的布朗运动B.急性脑梗死发病2小时内即可在DWI上显示高信号病灶C.b值越高，DWI的弥散对比度越强，图像信噪比越高D.表观弥散系数（ADC）值可以定量反映弥散受限程度答案：C解析：b值是弥散敏感系数，b值越高，弥散对比度越强，但信号衰减越明显，图像信噪比越低，因此C描述错误，符合题意。10.MRCP检查指的是A.磁共振胰胆管成像B.磁共振逆行胰胆管造影C.磁共振冠脉成像D.磁共振结肠成像答案：A解析：MRCP是磁共振水成像的一种，全称磁共振胰胆管成像，无需注射对比剂即可清晰显示胰胆管树结构，是胆道梗阻病变的首选检查方法之一，A正确。1.MRI检查前需要做的准备工作包括A.仔细核对受检者信息，确认有无检查禁忌证B.询问受检者体内有无植入物、手术史、外伤金属异物史C.给受检者佩戴耳塞或耳机降低梯度噪声刺激D.对幽闭恐惧症受检者，可给予镇静药物后检查，或改用开放式MRI检查E.腹部、心脏检查前指导受检者练习屏气答案：ABCDE解析：以上全部都是MRI检查前规范要求的准备工作，全部正确。2.下列哪些属于MRI检查的相对禁忌证A.植入新型无磁性冠脉支架术后6周B.体内植入胰岛素泵C.妊娠24周需要进行胎儿MRI大排畸检查D.重度幽闭恐惧症E.单侧髋关节非铁磁性人工关节置换术后答案：BD解析：新型无磁性冠脉支架术后即可进行3.0T及以下MRI检查，不属于禁忌；符合临床指征的中孕期胎儿MRI检查是安全的，不属于禁忌；非铁磁性人工关节置换术后可以安全进行MRI检查，仅对邻近关节部位成像有轻微伪影，不影响检查；胰岛素泵属于电子植入设备，检查时需要取出或评估参数，属于相对禁忌，幽闭恐惧症无法配合完成检查，属于相对禁忌，需要评估后才能开展检查，因此BD正确。3.关于乳腺MRI检查技术规范，下列描述正确的是A.检查体位为俯卧位，双侧乳腺自然悬垂于专用乳腺相控阵线圈内B.检查最佳时间一般选择在月经周期的第7~14天C.怀疑乳腺肿瘤的检查常规需要做平扫加动态增强扫描D.动态增强扫描需要多期连续扫描，后续绘制病灶的时间-信号强度曲线辅助定性E.需要常规进行扩散加权成像扫描，辅助鉴别病变良恶性答案：ACDE解析：乳腺MRI检查最佳时间是月经周期的第7~14天，此时乳腺腺体增生不明显，信号相对均匀，不容易掩盖小病灶，月经第1~5天不是最佳检查时间，因此B错误，其余选项均正确。4.下列关于3.0TMRI和1.5TMRI的比较，说法正确的有A.相同序列下3.0T的信噪比高于1.5T，可获得更高的空间分辨力B.3.0T的射频能量特定吸收率（SAR）值高于1.5T，组织产热更多，安全要求更高C.3.0T的磁敏感伪影比1.5T更明显D.3.0T对中枢神经系统、腹部、乳腺病变的显示整体优于1.5TE.相同图像质量要求下，3.0T的扫描时间比1.5T更短答案：ABCDE解析：3.0T场强更高，信噪比更高，因此在相同信噪比要求下可以通过缩小扫描层厚、加快采集速度缩短扫描时间，并非一定比1.5T扫描时间长，因此E描述正确，其余选项也均正确。5.MRI检查中减少运动伪影的方法包括A.对不合作的儿童、躁动患者给予镇静处理B.腹部、心脏检查采用呼吸门控、心电门控技术C.采用快速成像序列缩短扫描时间D.对血管内血流流动伪影施加流动补偿技术E.适当增加信号激励次数答案：ABCDE解析：以上方法均可以有效减少MRI检查中的运动伪影、流动伪影，提升图像质量，全部正确。1.所有冠脉支架植入术后的患者都不能进行MRI检查。答案：错误解析：目前临床使用的绝大部分冠脉支架都是无磁性或弱磁性，植入6周后局部被内皮组织覆盖，即使1.5T和3.0TMRI检查都是安全的，不存在绝对不能检查的情况，因此该说法错误。2.MRI检查没有电离辐射，对人体没有任何伤害。答案：错误解析：MRI检查没有电离辐射，但梯度磁场切换会产生高分贝噪声，强磁场可能对体内电子植入设备产生干扰，钆对比剂也存在极罕见的严重过敏风险，严重肾功能不全患者使用还可能诱发肾源性系统性纤维化，因此不能说完全没有任何伤害，该说法错误。3.观察脊髓病变时，脊柱MRI矢状位扫描层面需要平行于脊髓长轴走行。答案：正确解析：只有层面平行于脊髓长轴，才能完整显示脊髓全程形态，发现椎管内病变，因此该说法正确。4.钆对比剂一定会引起肾源性系统性纤维化（NSF）。答案：错误解析：肾源性系统性纤维化仅发生于严重肾功能不全（eGFR<30ml/min/1.73m²）的患者，使用大剂量钆对比剂后才可能发生，正常肾功能人群不会发生该并发症，因此该说法错误。5.腹部屏气扫描的屏气训练，一般要求受检者在呼气末屏气，获得的图像位置重复性更好，质量更稳定。答案：正确解析：呼气末腹部位置变异度更小，每次屏气的腹部位置一致性更高，运动伪影更少，因此该说法正确。患者男性，62岁，突发右侧肢体麻木无力2小时，急诊行头部CT检查排除脑出血，怀疑急性脑梗死，申请行急诊MRI检查明确病灶范围及缺血半暗带。1.针对该急性脑梗死可疑患者，急诊头颅MRI需要常规完成哪些序列扫描A.轴位T1WIB.轴位T2WIC.DWI（b=1000s/mm²）D.ADC图E.头颈动脉三维TOF-MRAF.灌注加权成像（PWI）答案：ABCDEF解析：急性脑梗死的急诊MRI评估需要明确梗死灶范围，通过DWI可以早期发现发病数小时的高信号梗死灶，结合T1、T2排除出血、肿瘤等其他病变，PWI可以评估缺血半暗带范围，头颈动脉MRA可以明确责任血管狭窄或闭塞情况，为后续取栓、溶栓治疗提供依据，因此所有序列都需要完成。2.该患者检查前病史提示有植入式心脏起搏器，距离植入手术已经8年，下列处理方式符合技术规范的是A.直接拒绝检查，要求改用CT灌注检查B.核对起搏器生产说明书、型号，确认该起搏器是否为MRI条件安全型，确认检查部位、场强