2024年中级口腔主治医师口腔医学基础知识试题

中级口腔主治翳解口腔翳阜基础知识・16

您分：100.00,做麴痔问:90分钟）

壹、儡题数：电分数:36.00）

L轴啧中的有机物占轴质重量的

（分数：2.00）

A.8%以上

B.5%

C.4%

D9%M'

E.1%如下

解析:［解析］轴昉是人体中最硬的组织，由占乡里重量96%〜97%的照机物、少牌有机物和水所构成。按体枳计，其

辗机物占^体枳的86%,有机物占2%,水占12%。

2.牙发育至根尖孔完毕接所形成的、属于增龄性变化的牙本质是

（分数200）

A.原发性牙本质

B.继发性牙本啧\

C第三期牙本啜

D.修复性牙本质

E.前期牙本质

解析.［解析）密牙发育至根尖孔形成畤，牙发育即完毕。但此彼牙本质仍在毕生中不停形成，道种牙发育完毕彼

形成的牙本质即继发性牙本质。由于联发性牙本质不停形成，使御腔变小。

3.牙周膜成纤维细胞形成的、埋入牙管心中的胶原纤维称

（分数:2.00）

A.根尖纤维

B.龈牙纤维

C.穿通纤维

D.嗜银纤维

E.弹性纤维

解析：|解析］牙周膜的纤维重要由胶原纤维和oxyudan纤维构成.其中胶原纤维汇集成粗大的纤维束.并有壹定

的排列方向，称蔚主纤维。主纤维专端埋入牙骨质，另壹端埋入牙槽骨，埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称穿通纤

维或沙比纤维。

4.牙髓中最靠近髓腔壁的细胞是

（分数:2.00）

A.组织细胞

B,未分化间充垢细胞

C.成纤维细胞

D.成牙本质•细胞、

E.牙髓细胞

解析：［解析］成牙本质细胞（odonioblasl）:细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处.排列成整洁的登层，细胞呈

柱状.核卵圆形.位于细胞的基底部。

5.牙周膜中数量最多的细胞是

（分数:2.00）

A.成纤维细胞V

B.成骨细胞

C.成牙骨喷细胞

D.破骨细胞

E.上皮剩余细胞

解析:［解析］成纤维细胞是牙周膜中最多，在功能上也是最重要的细胞。

6.龈下菌斑壹般分悬

A.附著菌斑和非附著圜斑

B.根面菌斑和根尖周菌斑

C,光滑面菌斑和兜面菌斑

D.舌则菌斑和颇恻菌斑

S

E.黠隙沟裂菌斑和面菌斑

（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:［解析］龈下的两他生态区。

（1）附著菌斑：菌斑附著在龈沟或牙周袋内牙面或牙石上，可延伸到靠近龈沟或牙周袋底，但未见直接与结合上皮

样触c细菌多驾革兰昭件杆菌及肢菌如握睡.血链.黏性放魂菌.内氏放法茴等C革兰阴件球菌.杆菌也.同兄

到。

（2）非附著菌斑:笳部分菌斑不直接附著干牙面,是附著菌斑和龈沟上皮之间的细菌沟成。此区的细菌及其产物.

轻易穿谩上皮屏障而暹入牙龈结缔组织中，使牙周组织破壕.因此道部分菌斑与牙周病发生、发展有亲密关系。

7.因其能产生H2O2而被认悬封牙局有益的细菌是

（分数200）

A.韦荣苗

B.变形链球菌

C.乳杆菌J

D.放线菌

E.血链球菌

解析：|解析］乳杆菌代^广•生有机酸、遇氧化氢、细国素等抑菌物质，可以克制致病国的生艮。

8.人唾液中含量最多的壹种蛋白是

（分数200）

A.黏蛋白、’

B.富组蛋白

C.富酪蛋白

D.富辅蛋白

E.酌蛋白

解析：|解析］唾液中的有机物重要B，黏蛋白。

9.单组分银汞合金中不包括的相是

（分数：2.00）

A.yl相

B.p相

（：.（1相4

D.n相

E.Y2相

解析：I解析］里组分银汞合金中包括的相有yI相、丫2相、。相、n相。

10.银汞合金的腐蚀重要体现禽

（分数：2.00）

A.蠕变

B.膨胀

C.失泽寸

D.收缩

E.疏松

解析：|解析］银汞合金的腐蚀性重要体现篇失泽和腐蚀。

11.前伸特接牙有接触.往往用力谩度而致劳损咀嚼肌是

（分数：2.00）

A.咬肌

B.施肌

C.置内肌

D.翼外肌

E.二腹肌

解析：|解析］翼外肌有上、下两上^起于蝶骨大翼的颜下面和颐下崎，下^起于黄外板的外侧面.向接外方

走行，止于髅状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盆。功能:使下颌骨向前并降下颌骨。

12.患者，女,一冠纵折行牙髓治疗彳爰，已做全冠修复，但该牙易堆现食物，牙龈发炎，出现此现象更要由于

（分数2.00）

A.牙冠修复遗大

B.牙冠恢复遏小

C.牙冠釉面凸度遇大、

D.牙冠釉面凸度遇小

E.牙冠釉面辗凸度

解析：|解析］固位体边缘不贴合，或全冠固位体、桥体颊舌侧怕面外形恢复不封的,自洁作用遭破堞.引起龈嫁

菌斑附著.导致局部炎症.

13.患者.IS岁.没有弊牙.班咬硬物史.夜间出现右下的前磨牙剧烈疼痛,检查暗应大苴注意

（分数200）

A.牙冠隐裂

B.牙根折裂

C.牙周膜炎

D.夜间紧咬牙

E.畸形中央尖、

a

解析：|解析I前磨牙面中央窝内，也W午出现畸形中央尖，常因磨耗而穿第.如下颌第二前磨牙多见。

14.在DNA构造特中，下列籍误的是

（分数2.00）

A.DNA分了中两条长链呈互相旋转的双螺旋形式

B.DNA分子中两条链是互补的

C.碱基肃;，腺嚓岭岛口票岭胞嚅呱胸腺喏呢

D.DNA分子的碱基随机配封＜

E.脱氧核糖

解析：|解析］A=T,G=CO

15.RNA的生物合成-转录是

（分数:2.00）

A.在RNA多聚场的作用下，以RNA四模板合成RNA的谩程

B,在RNA多聚酶的作用下，以DNA四模板合成RNA的遇程＜

C.在DNA多聚我的作用下,以RNA悬模板合成RNA的遗程

D.在DNA多聚的的作用下,以DNA.焉模板合成RNA的遇程

E.在DNA和RNA多聚的的作用下.以DNA四模板合成RNA的谩程

解析：|解析I转录是生物界RNA合成的重要方式，是遗传信息由DNA向RNA传递的遢程.也是基因体现的情］

始，是在RNA多聚酹的作用下，以BNA悬模板合成RNA的型程。

16.女，31岁。拔下颌智齿彼出现渐暹性张口受限,颌下淋巴结肿大，下颌支接缘及翼下颌笑裳处羟度肿胀，有压

痛。诊断焉间隙感染。最也^^何间隙感染

（分数200）

A.颊间隙

B.翼腭间隙

C咬肌间隙

D.黄颌间隙7

E.颌下间隙

解析：|解析］翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界卷板肌及颊肌;彼悬腮腺鞘;上点）翼外

肌的下缘;下舄翼内肌附著于下颔支丛;呈底在上、尖向下的三角形。感染来源：常兄悬下颌智齿冠周炎及下颌磨

牙尖周炎症犷散所致。

17.患者，男，23岁，上颌骨肿胀5例月，X线兄病变区呈毛坡璃状,边界不清，镜下见纤维组织替代了正常骨组

织,骨小梁形态不壹.呈“（TJC''或"V”形，骨小梁的周围未见成排的成骨细胞.病理诊断应

（分数：2.00）

A,家族性巨颌症

B.组织细胞增生症X

C.骨纤维异常增生症、

D.骨化纤维瘤

E.骨肉疮

解析：|解析］颌骨纤维性异常增生症是翌种良性自限性但黑包膜的病陨，常见于者年，上颌骨多品其组织^上

体现焉细胞性纤维组织替代其正常骨，纤维组织内可具有化生性骨小梁或骨岛。接期由干病损骨的筵行性沉枳

而展垣出毛玻璃状，病变组织与正常骨组织之间瓢明显分界线。

18.患者，男.60岁,腭部瓢痛性包块六他月。镜下见肿瘤细胞形态壹致.但组城构造多样，可见实性胞巢、条索、

筛孔状、小梁状、管状和乳^状构造等.肿瘤周围可见罩列的痛细胞浸润，最也W午的病理珍断是

（分数：2.00）

A.多形性腺瘤V,

B.腺样囊性癌

C.乳^状囊腺癌

D.腺泡细胞癌

E.多形性低度悲性腺癌

解析.I解析］多形性腺痛临床休瓦.该肿瘤可发:生于任何年龄,但以40岁左右多足小涎腺以腭部最多。组织学

上多形性腺瘤是壹种包膜不完整且厚薄不壹的肿痛.其特性是构造多形性而不是细胞多形性。上皮和变异肌上

皮与上皮黏液样、间叶黏液样或软骨佯组织互相混合。上皮和肌上皮成分构成导管、条索、片块或细胞呈群密集

排列。

二、面超数：3,分数：16.00）

临床上行气管切^畴（分数600）

⑴.患者位应悬（分数：2.00）

A.正中位

B.偏侧位

C.前俯位

D.彼仰位

E.正中接仰位Q

解析：|解析］壹假取仰卧位，肩下垫支小枕，^仰，使气管靠近皮肤,暴露明显，以利于手术，助手坐于^侧，

以固定^部，保持正中位。

（2）.如状况紧急，可行气管切^的部位是（分数:2.00）

A.甲状软骨

氏环状软骨

C.环甲膜■/

D.第1〜2气管软骨环

E.第3~5气管软骨环

解析:［解析］拿j干病情危急,需立即急救者，可先行环甲膜切^手术，待呼吸困难缓和接，再做常规气管切^术。

（3）.切口位茴不能遇低.是急了防止损伤（分数.2.00〉

A.甲状腺峡部

B.食管

C.声带

D.维名财脉d

E.甲状腺上勤脉

解析：［解析］瓢名勒脉干也2.5cm,位干胸骨柄微方.在笫7〜8气管软骨环如越遇气管前壁向右斜行,与气管

之间仅隔少^疏松组织，切口得低及切^位置不妥，气管套管放决不妥，套管压迫了气管壁，导致局部缺血、糜

烂、感染，使维名勤脉溃破,引起大出血。

篇保证可兄光固化复合树脂完合固化.应选用高强度光固化器，保证有足够的深度,操作精确（分数600）

（1）.光照畤间不得少于（分数200）

A.20〜40s

B.40〜60s\

C.60~80s

D.80~100s

E.100-120s

解析：|解析］投照畤间越晨.越有助于复合树脂的固化.富光源的功率衰减B等,保证足够的固化畤间是极其重要

的。虽然投照畤间越展越好，但壹股认卷，60s的投照畤间更2%铿济合用,已能满足临床规定。

（2）.树脂厚度不超遇（分数:2.00）

A.L5~2.Omm

B.2.0〜2.5mmN

C.2.5~3.0mm

D.3.O~3.5mm

E.3.5-4.0I1HU

解析：|解析］光固化复合树脂充填应分层填入.每层不超遇2〜2.5mm厚。^保证可兄光固化复合树脂完全固

化，应选用高强度光固化器，保证有足够的深度,操作精确。

（3）.光固化灯工作^尽量靠近树脂表面，其距离最递不得超遇（分数200）

A.2.0mm

B.2.5mm

C.3.0inm7

D.3.5mm

E.4.0mm

解析：［解析］不壹样投照距离也是影响固化深度的重要原因c投照距离越靠近用脂表面.越有助于树脂固化，伴

随投照距图的增辰.光固化灯照射到树脂表面的能量也逐渐减少。

玻璃离子水门汀是由硅酸铝玻璃粉和聚丙烯酸液体构成。其性能具有硅酸盐玻璃粉的强度.刚性,氨释放性和聚

丙烯酸的生物性及粘接性，用于粘接充填和衬层（分数：4.00）

（1）.在酷酸铝玻璃粉的构成中不含（分数200）

A.S1O2

B.AI2O3

C.CaF2

D.ZnOV

E.AIPO4

解析：［解析］粉剂垂要由二氧化硅、三氧化二铝和黛化钙构成,另有少^的氟化铝、磷酸铝。液体重要由聚丙烯

酸构成，此外是水和少G午酒石酸。玻珥凰子水门汀是由硅酸铝玻璃粉和聚丙烯酸液体构成,其性能具有硅酸松玻

璃粉的强度、刚性、氟释放性和聚丙烯酸的生物性及粘结性，用于粘结、充填和衬层。

（2）.与玻璃离子水门汀与牙体产生粘结力的机制辗关的是（分数:2.00）

A.形成络合键V

B.形成离子键

C.形成共价键

D.机械嵌合力

E.分子间吸引力

解析：［解析］可与牙组织羟磷灰石中的钙起螯合作用.因此粘结强度与聚痰酸锌粘固粉相似,可不怨酸蚀而获得

固位.在牙颈部的修复中优于复合树指.但韧性较差.不耐磨.因此.不能直接用干IV类洞的修复。

三、面题数：8,分数:42.00）

•A.上皮、黏液样组织和软骨样组织

・B.表皮样细胞、中间细胞和黏液细胞

•C.肿瘤细胞常浸润神建

•D.肿瘤细胞胞浆内具有喑碱性颗粒

・E.肿瘤细胞以浆细胞样细胞和梭形细胞焉主

（分数600）

⑴.腺样囊性癌的特助是（分数2.00）

A.

B.

C.yl

D.

E.

解析：|解析］腺样凄性癌也是涎腺中常兄的悲性肿瘤.好发于小涎腺和大涎眼中较小的腺体,常兄发生干腭腺及

腮腺.另壹方面四下颌下腺:发生于舌下腺的肿瘤多蔚腺样囊性癌。常发生神趣浸润。

（2）.腺泡细胞癌的特黠是（分数.2.00〉

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：|解析I腺泡细胞癌是宜种悲性上皮性肿痛.其特助是瘤细胞向腺泡细胞分化。

（3）.肌上皮瘤的组织学特黠是（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.

E.Q

解析：|解析］肌上皮瘤是完全或几乎完全由肌上皮细胞构成的涎腺肿瘤。较悬少见.发病率不及涎腺所有肿瘤的

1%。

・A.针将变链菌的IgG和IgV杭体浓度升高

•B.根尖周组织中TH细胞和Ts细胞明显增多

•C.淋巴细胞大量增生并产生大量的1L-I

・D.靶细胞、TH细胞及吞噬细胞并大量复制合成新的病毒

•E.T细胞受到刺激接致敏,转化及分化热致敏淋巴细胞，产生CD4

（分数4.00）

他病

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：|解析］变形槌球菌有强的致萌性。

⑵.慢性根尖周炎（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：|解析I下颌第壹前磨牙的舌尖特低.颊尖特高且位于牙体良珈线上，故专项髓角尤其短小.题侧髓角高而

位于牙冠中份。

・A.发自髓室底至根分义处的管道

・B.相然根管之间早水平的交通支

•C.优根管呈垂直角度发出的细小分支

•D.根管在根尖分散成细小分支

•E.根管在根尖分出的细小分支（此畤根管仍在）

（分数：10.00）

⑴.管间吻合（分数：2.00）

B.7

D.

E.

解析：I解析］相邻根管之间呈水平的交通支。

⑵.根管测支（分数：2.00）

A.

B.

C7

D.

E.

解析：|解析］优根管呈垂直角度发出的细小分支。

⑶.根尖分歧（分数：2.00）

B.

C.

D.

E.4

解析：|解析］根管在根尖分出的细小分支（此畴根管仍在）。

⑷.根尖分叉（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：I解析］根管在根尖分散成细小分支。

⑸.副根管（分数200）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：|解析1发自髓室底至根分叉处的管道。

•A.颈浅筋膜

•B.颈深筋膜浅口

•C.颈深筋膜中层

•D.颈脏器筋膜

・E.颈深筋膜深层

（分数：4.00）

⑴.颈用肌在（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：|解析］颈浅筋膜舄全身浅筋膜的专部分，包绕颈部.颈阔肌在此层内。

（2）.包被颌下腺、胸锁乳突肌及斜方肌的是（分数:2.00）

A.

D.'、

C.

D.

E.

解析：|解析］颈深筋膜浅层形成完整的封套包绕颈部.除颈阔肌和浅层的脉管、神翎外，几乎包被了颈部所有构

造。此层筋膜在颌下腺、胸锁乳突肌、斜方肌及腮腺到处分悬两层包被上述构造外，其他部分均舄费层。

•A.颈深上淋巴结及颌下淋巴经j

•B.颠下淋巴结

・C.颌下淋巴结

・D.肩脚舌骨肌淋巴结

・E.双测颈深上淋巴结

（分数:4.00）

（I）.舌根淋巴管回流至（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：1解析］舌根淋巴管汇入两则颈深上淋巴牯。

（2）.舌体测绿淋巴管同流至（分数:2.09）

A

B

c

D

E.

解析：|解析］舌体边缘或外恻淋巴管部分至颌下淋巴给，另壹部分至颈深上潸巴结。

•A.疱疹性口炎

・B.肉芽肿性唇炎

•C.寻常性天疱疮

・D.慢性盘状打:斑狼疮

•E.念珠菌病

（分数:4.00）

（I）.含多核巨细胞的结节样炎症细胞汇集常兄干（分数:2.00）

A.

B.7

E.

解析：|解析］肉芽肿性唇炎病理变化:镜下足血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞成乡吉节样汇集,有畤结

节内有多核巨细胞，类似结节病的组织体琪。有H寺只见血管周囹淋巴细胞或和（或）浆细胞浸润呈灶状.固有以水

肿.可见较多肥大细胞。

（2）.上皮萎缩棘层变薄、基底细胞液化变性的变化兄于（分数:2.00）

A.

R

C.

解析：|解析1慢性盘状红斑狼疮镜下所见:上皮表面有逾度角化.多篇浸度正角化。粒层明出，角化层可有剥脱.

有畤可兄角质栓塞;棘层羞缩变薄.有暗可兄上皮钉突增生、伸房;基底细胞发生液化变性。

•A.乳杆菌

•B.牙龊口卜咻年胞菌

•C.血链球菌

・D.黏性放线菌

•E.韦荣菌

（分数400）

（I）.具有强产酸性和耐酸性的是（分数:2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：|解析］乳杆菌是口腔的正常茵群，悬革兰阳性兼性厌氧杆菌或专性厌氧杆菌。该菌能发酵多种糖，产酸能

力强，能使菌斑pH降至5.5如下，并且有很高的耐酸力。

（2）.可运用其他细菌产生有机酸作能源的是（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：1解析］韦荣菌可以运用其他细菌代割产生的乳酸盐作热能量来源.优而减少了菌斑中的乳酸含量。

•A.卡方检查

•B.构成比

•C.Kappa值

•D.明显性检查

•E.可信区间

（分数600）

（I）.数据的记录分析用假设检杳捱行记录推断壹股指的是（分数:2.00）

C.

D.V

E.

解析：I解析I假设检查（hypoihesis〔e$u亦称明显性检查（significancetest）,是记录推断的另壹种重要方面。

（2）.常样本均数呈正态分布或近似正态分布，可封缠体均数作出范同估计是指（分数:2.00）

A

B

c

D

E

解析.I解析|常祥本含量I.足够大,样本率P或I—P均不太小畤［如“P和u（l—P）均不小丁5）,祥本率的分布近

似正态分布.穗体率可信区间的估计由下列公式估计:缠体率（95%）的可信区间熟P±1