2024年全国助理医师之中西医结合助理医师考试基础巩固题详细参考解析

全国助理医师考试重点试题精编

-注意事项：

$1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封

线（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

——

一、选择题

-

Z1、下列哪项表现为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续

*

A.澹语

B.郑声

C.独语

D.错语

E.夺气

2、患儿，女，2岁。发热恶风，汗出不解，口渴欲饮，关节肿痛，局部灼热，皮肤有红斑，

小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。可考虑的诊断是（）。

A.支气管哮喘

B.风湿热

C.特发性血小板减少性紫统

D.感冒

-

E.皮肤黏膜淋巴结综合征

凶

密

封

用

线3、患者，男，19岁。发热，胸骨疼痛1天，现症见低热，面部潮红，汗出，口干口苦，头

晕目眩，舌红，苔少，脉细数，诊断为慢性粒细胞性白血病。其中医证型是（）。

A.阴虚内热证

B.瘀血内阻证

C.痰瘀互结证

D.热毒聚盛证

E.气血两虚证

4、病人，女，25岁，剖腹产后，现小腹疼痛，部位固定，拒按，大便干硬，排便困难，舌

有瘀点瘀斑，脉沉涩，治疗应首选

A.川茸

一

恬

奥

B.丹参

C.延胡索

D.益母草

E.桃仁

5、具有“主痛”致病特征的外感邪气是（）。

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

E.燥邪

6、极细而软，按之欲绝，若有若无的脉象为

A.细脉

B.微脉

C.濡脉

D.弱脉

E.缓脉

7、大甲肾上腺素长期应用易导致（）«

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.房室传导阻滞

E.急性肾衰竭

8、药材呈扁圆柱形，肉质，稍弯曲的是

A.益母草

B.淫羊量

C.茵陈蒿

D.肉灰蓉

E.广金钱草

9、急性阑尾炎湿热证的治法是（）（2006）

A.通腑排毒，养阴清热

B.活血通络，通里攻下

C.温中散寒,通里攻下

D.行气活血,通腑泻热

E.通腑泻热，利湿解毒

10、善治热毒血痢的药是

A.红藤

B.马齿宽

C.山豆根

D.野菊花

E.白花蛇舌草

11、风湿热诊断标准中的主要表现不包括

A.舞蹈病

B.关节痛

C.心肌炎

D.皮下结节

E.环形红斑

12、猩红热的病原菌是

A.A组甲型溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.A组乙型溶血性链球菌

E.肺炎双球菌

13、胃及十二指肠溃疡闭孔期治则是（）。

A.清热解毒，疏肝行气，泻下湿热

B.温中散寒，调理脾胃

C.活血化瘀

D.疏肝泄热和胄

E.清热解毒，通里攻下，疏通气血

14、关于法洛四联症的叙述中，卜.列哪项是不正确的

A.临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比

B.典型的法洛四联症于生后半年至一年动脉导管关闭局发细减轻

C.发绢经常会出现在毛细血管丰富的部位

D.2岁以下小儿多有缺氧发作

E.是最常见的发蛇型先天性心脏病

15、丙型肝炎最主要的传播途径是（）。

A.性接触传播

B.消化道传播

C.输血传播

D.母婴传播

E.人工授精

16、患者，女，28岁，己婚。月经紊乱1年余，一般是10―40无〃0〜60天，量时多时少，

妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期

变化。其诊断是

A.无排卵型功能失调性子宫出血，崩漏

B.无排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期

C.排卵型功能失调性子宫出血，月经过多

23、上述各项，属真热假寒证特征性表现的是（）。

A.肌肤灼热，烦躁不安

B.胸腹灼热，四肢厥冷

C.汗如出油，四肢温和

D.冷汗淋漓，四肢厥冷

E.畏寒肢冷，神疲乏力

24、下列哪项在亡阳时不易见

A.脉数疾

B.四肢厥冷

C.面色苍白

D.精神萎靡

E.大汗淋漓,冷汗出

25、根据《中华人民共和国药品管理法》，生产药品所需原料、辅料必须符合

A.药理标准

B.化学标准

C.药用要求

D.生产要求

E.卫生要求

26、患者肺痛已多年，现仍咳嗽,痰中带血，潮热,颤红,自汗盗汗,面白神疲,气短声怯,

倦怠乏力，食欲不振，舌质光红，苔剥，脉细数无力。治疗方剂最宜用（

A.保真汤

B.月华丸

C.白合固金汤

D.沙参麦冬汤

E.补肺阿胶汤

27、患者目亦翳障，烂弦风眼，首选

A.明秒L

B.雄黄

C.硼砂

D.蜂房

E.炉甘石

28、医师申请注册时，受理机关在多少日内给予答复？（）

A.7日

B.10日

C.15日

D.30日

E.40日

29、在绝大多数人中

A.胆囊管汇合于右肝管

B.胆囊管汇合于肝总管

C.胆囊管汇合于左肝管

D.胆囊管汇合于乏特壶腹部

E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管

30、四逆汤主治病证的临床表现中有

A.烦躁易怒

B.脐腹疼痛

C.泄利下重

D.脉弦滑

E.神衰欲寐

31、急性细菌性痢疾典型表现为()(2008)

A.发热，腹痛，腹泻，水样大便

B.发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便

C.低热，腹痛，腹泻，果酱栏大便

D.腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛

E.发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重

32、下列何药尤善治腰以上风寒湿痹

A.桂枝

B.防风

C.桑枝

D.羌活

E.独活

33、医学道德的具体原则不包括的是

A.不伤害原则

B.有利原则

C.公正原则

D.尊重原则

E.平等原则

34、以下哪项不是肝素的作用？()

A.抗凝血

B.抑制血小板聚集

C.调血脂

D.抗动脉粥样硬化(AS)

E.解热镇痛

35、可见肝脏进行性增大，质地坚硬症状的是

A.肝炎

B.肝脓肿

C.脂肪肝

D.血吸虫病

E.肝癌

36、使用吗啡镇痛的禁忌证是（）。

A.心肌梗死

B.癌症晚期

C.烧伤后疼痛

D.手术前给药

E.颅脑损伤

37、可用于器官移植排斥反应药物是

A.利福平

B.氟康嗖

C.伯氨瞳

D.利巴韦林

E.环抱素A

38、瓶痫的病性为本虚标实，标实中最重要的是

A.气滞

B.痰凝

C.血瘀

D.风邪

E.湿浊

39、竹茹用于胃热呕吐宜

A.胆汁炙

B.姜汁炙

C.酒炙

D.盐炙

E.醋炙

40、下列哪味药物具有凉血解毒的功效

A石膏

B.知母

C.芦根

D.花粉

E.桅子

41、挠神经损伤多见于

A.肱骨牌上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.梯骨远端骨折

D.锁骨骨折

E.尺骨上骨折

42、普奈洛尔最为适宜的高血压类型是

A.伴有溃疡的高血压

B.伴有精神紧张的高血压

C.伴有慢性充血性心力衰竭的高血压

D.心输出量偏高，伴有冠心病、脑血管病的高血压

E.伴有支气管哮喘的高血压

43、胆管内压达到下列哪项，肝脏分泌胆汁即受抑制

A.1.47kPa(150mmH20)

B.7.85kPa(800mmH20)

C.5.88kPa(600nunH20)

D.4.4lkPa(450mmH20)

E.2.94kPa(300mmH20)

44、患者，男，38岁。有溃扬病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日

酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

A.多发性胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡恶变

45、大咯血是指一日咯血量

A.大于100ml

B.大于200ml

C.大于300ml

D.大于400ml

E.大于500ml

46、患者头晕目眩，少气懒言，腹部坠胀，脱肛，舌淡苔白，豚弱。其证候是

A.气滞

B.气微

C.气虚

D.气陷

E.气逆

47、？依照《药品注册管理办法》药物治疗作用初步评价阶段是

A©期临床试验

B8期临床试验

C.12期临床试验

D.国期临床试验

E.生物等效性试验

48、葡萄胎随访内容不包括下列哪项？（）

A.hCG定量测定

B.注意月经是否规则

C.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咳血及其他转移灶症状，并做妇科检查

D.间隔一定时间做盆腔B超检查及X线胸片

E.随访期间无须避孕

49、足三阴经的走向规律是（）。

A.从胸走手

B.从手走头

C.从头走足

D.从足走腹

E.从手走足

50、下列属于足阳明胃经那穴的是（）。

A.足三里

B.天枢

C.丰隆

D.梁丘

E.厉兑

二、多选题

、回归热常见的疾病是（

51）0

A.伤寒

B.风湿热

C.疟疾

D.霍奇金病

E.布鲁菌病

52、上述各项，对伤寒的发病起重要作用的是（）。

A.鞭毛H抗原

B.表面Vi抗原

C.内毒素

D.外毒素

E.菌体O抗原

53、心律失常的诊断主要依靠是

A.心脏彩超

B.体格检查

C.超声心动图

D.心电图

E.心内电生理

54、急性胰腺炎肠胃热结证的方药是（）。

A.归脾汤

B.左归丸

C.参苓白术散

D.大承气汤

E.小承气汤

55、竹茹用于目热呕吐宜

A.胆汁炙

B.姜汁炙

C.酒炙

D.盐炙

E.醋炙

56、患儿，男，6岁。头部数攻结块，肿势小，根脚坚硬，未破者如鲍拱头，溃破虽出脓而

坚硬不退，一处未愈，他处乂生，相连五枚，头皮窜空。其中医诊断是（）o

A.暑疗

暧站并

C.有头界

D.无头布

E.疳病

57、准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为

A.全血

B.红细胞悬液

C.减除白细胞的红细胞

D.洗涤红细胞

E.浓缩红细胞

58、主张个人以其对他人和社会的作用及意义的大小为标准，确定其生命的社会意义，以保

证人类和谐生存与发展的生命观及理念称为

A.功利论

B.生命质量论

C.人道论

D.生命神圣论

E.生命价值论

59、处方最长有效期不得超过

A.当日

B.三日

C.五日

D.七日

E.十四日

60、治疗乳癌肝郁痰凝型，应首选

A.逍遥散合开郁散

B.柴胡疏肝散合开郁散

C.逍遥散合香贝养荣汤

D.神效瓜篓散合开郁散

E.瓜姿牛劳汤合开郁散

61、对吞服强酸的病人，哪项处理是错误的

A.忌洗胃

B.服镁乳

C.输液

D.用碳酸氢钠中和

E.止痛，防止食管狭窄

62、执业药师的最高行为准则是

A.维护病患者和公众的健康利益

B.维护自己的经济利益

C.维护企业的经济利益

D.维扩■供应商的经济利益

E.维护管理机关的利益

63、关于慢性支气管炎早期肺部检查的叙述，下列哪项是正确的

A.膈肌下降且变平

B.胸廓犷张，肋间隙增宽

C.无特殊异常征象

D.两肺野透亮度增加

E.两肺纹理增粗紊乱

64、腹股沟区出现肿块，站立体位出现，躺下按住内环仍可突出的是（）。

A.腹股沟斜疝

B.腹壁疝

C.腹股沟直疝

D.脐疝

E.切口疝

65、横切面切皮部有红棕色或黑棕色分泌物，与木部相间排列呈3〜8个偏心性半圆形环,

髓部偏向一侧的中药材是

A.大血藤

B.鸡血藤

C.川木通

D.牛膝

E.降香

66、儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5。，浅昏迷，瞳孔等大，

对光反应良，颈强（+）,克氏征（+）,胸腹部多个出血点。化验；WBC19xlO9/L,N85%,最

可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾

67、心脏听诊中，具有海鸥鸣样的杂音见于（）。

A.二尖瓣狭窄

B.动脉导管未闭

C.先天性心脏病

D.主动脉瓣狭窄

E.梅毒性主动脉瓣关闭不全

68、经工商行政管理部门批准注册后，受法律保护的药品名称为

A.药品通用名

B.药品商品名

C.化学药品名称

D.中药材名称

E.中药制剂名称

69、心包积液

A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱

B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比比131

C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区

D.麻叶有赘生物及瓣叶穿孔

E.舒张期一尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，嘱叶增厚和瓣口面积减小下

列各种心脏病超声心动图检查显示

70、患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触

及，脾大。应首先考虑的是

A.普通型病毒性肝炎

B.门脉性肝硬化

C.酒精性肝炎

D.肝细胞肝癌

E.慢性肝瘀血

71、患者目亦翳障，烂弦风眼，首选

A.明矶

B.雄黄

C.硼砂

D.蜂房

E.炉甘石

72、轴;西汀的临床适应证是（）。

A.库欣综合征

B.瑞夷综合征

C.帕金森病

D.强迫症

E.失眠症

73、在下列外科致病因素中,毒蛇咬伤属于（）（2002,2004）

A.外感六淫

B.外来伤害

C.情志内伤

D.房室损伤

E.感受特殊之毒

74、人体阴阳失调，出现各种临床症状，称为

A.正气

B.邪气

C.内环境

D.外环境

E.发病

75、五脏中，女性经血之源是（）o

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

76、下列哪项是大肠液亏证的主症

A.舌红少津

B.脉象细涩

C.口干咽燥

D.口臭龈肿

E.便干难出

77、肾性贫血最主要的原因是

A.铁及叶酸摄入不足

B.消化道失血

C.蛋白质摄入量不足

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素合成不足

78、未婚且输卵管通畅的子宫肌瘤病人，一般不予采用的治疗是

A.肌瘤摘除术

B.中药外敷

C.全子宫切除术

D.中药灌肠

E.口服甲睾酮素

79、下列各项，不属缺铁性贫血心脾两虚证临床表现的是（）。

A.倦怠乏力

B.心悸失眠

C.爪甲裂脆

D.头晕目眩

E.五心烦热

80、下列各项不属痰证临床表现的是（）。

A.咳嗽痰多,痰质黏稠

B.胸脱痞闷,呕恶纳呆

C.神志错乱,瞬狂痴痫

D.情志抑郁,胸胁胀痛

E.头晕目眩，形体肥胖

81、下列药物中具有清泻上焦肺火功效的是（）。

A.黄连

B.黄苓

C潢柏

D施子

E.金银花

82、患儿，10个月。轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初黄色后转白，

量多黏液少，无腥臭，尿极少，丁•10月底就诊。体温39以面色苍白，前囱眼窝凹陷，哭

汨少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。

该患儿最可能的临床诊断是

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.产毒性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.诺沃克病毒肠炎

E.侵袭性大肠杆菌肠炎

83、熟大黄的泻下作用减轻是因为（）

A.结合型苞酸含量增高，二附衍生物含量卜.降

B.游离型慈配和二酮衍生物含量降低

C.结合型慈醒含量降低，二酮衍生物含量增高

D.游离型苞醛和二酮衍生物含量增加

E.结合型大黄酸和糅质含量降低

84、心脏性羿死最早出现的是

A.昏厥

B.呼吸停止

C.瞳孔散大

D.脉搏、血压测不到

E.抽搐

85、治疗白细胞减少症脾肾亏虚证，应首选的方剂是（）。

A.归脾汤

B.黄茂建中汤合右归丸

C.生脉散合六味地黄丸

D.八珍汤合无比山药丸

E.犀角地黄汤合玉女煎

86、卜,列哪项在亡阳时不易见

A.脉数疾

B.四肢厥冷

C.面色苍白

D.精神萎靡

E.大汗淋漓，冷汗出

87、仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时，可导致

A.高钠血症

B.高氯血症

C.水过多

D.代谢性碱中毒

E.低钙腕

88、治疗神经衰弱阴虚火旺证，应首选

A.右归丸

B.肾气丸

C.酸枣仁汤

D.大补阴丸

E.天王补心丹

89、《药品不良反应报告和监测管理办法》规定负责对已确认发生严重不良反应的药品，采

取紧急控制措施，并依法作出行政处理决定的部门是

A.卫生部

B.国家食品药品监督管理局会同卫生部

C.国家食品药品监督管理局

D.国家药品不良反应监测中心

E.省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局

90、医德评价的疗效标准（）o

A.是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和康复的标准

B.是否有利于医学科学的发展、揭示人类生.命奥秘的标准

C.是否有利于医疗人际关系的良性发展的标准

D.是否有利于医患关系的良性发展的标准

E.是否有利于人类生存环境的保护和改善，是否有利于人类的健康

91、患者突发腹痛，并逐渐转移至右下，进行性加剧，右下腹压痛、反跳痛阳性，腹皮挛急，

可摸及包块，壮热，恶心纳差，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗可与大黄牡丹汤合用的

方剂是（）»

A.红藤煎剂

B.透脓散

C.白虎汤

D.犀角地黄汤

E.托里消毒散

92、患者，男，75岁。患冠心病心绞痛。胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳呜，腰

膝酸软，舌红少苔，脓沉细。其治法是

A.益气养阴，通脉止痛

B.活血化瘀，通络止痛

C.滋阴益肾，养心安神

D.益气活血，理气止痛

E.散寒宣痹，理气温通

93、肿物局限，肿势高突，根脚收束为（）»

A.阳证

B.阴证

C.虚证

D.寒证

E.热证

94、发证机关补发《药品经营许可证》应在企业登载遗失声明之后

A.5年

B.3年

C.1年

D.3个月

E.1个月

95、胎盘早剥的主要病理变化是

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂出血

E.以上都不是

96、腰部冷痛沉重，寒冷阴雨天加重，其临床意义是（）。

A.经络痹阻

B.结石阻滞

C.肝肾阴虚

D.寒湿阻滞

E.瘀血阻络

97、下列组织中最易完全再生修复的是

A.心肌组织

B.骨组织

C.神经组织

D.上皮组织

E.平滑肌组织

98、患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛.鼻流浊涕，伴发热、恶心、

头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数。其中医证型是（）o

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热咳嗽

D.痰湿咳嗽

E.阴虚燥咳

99、妇女，35岁。孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（一）,

宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感,

活动尚可。为进•步确诊下述哪项检查无意义

A.B型超声

B.血沉

C.腹部平片

D.乳酸脱氢的

E.细胞学检查

100、根据《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，对药品分别按处方药与非处方药进行

分类管理是根据

A.药品品种、规格、适应症、剂型及给药途径的不同

B.药品类别、规格、适应症、剂量及给药途径的不同

C.药品品种、规格、适应性、剂量及给药途径的不同

D.药品品种、包装、适应症、剂型及给药途径的不同

E.药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同

参考答案与解析

I、答案：C

本题解析：暂无解析

2、答案：B

本题解析：

风湿热是与A组B溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。病变主要侵及

心脏和关节，反复发作可使患儿遗留心瓣膜病。中医学认为，小儿卫外不固，外感风、寒、

湿、热之邪，由表及里，由气入血，层层深入，肌肤、经络、关节、内脏均被侵及。

3、答案：A

本题解析：

患者低热，面部潮红，舌红，苔少，脉细数。中医诊断为阴虚内热证，应治以滋阴清热，解

毒祛瘀，方用青蒿鳖甲汤加减。

4、答案：E

本题解析：

［考点评析］1.丹参苦微寒，归心肝经，有活血调经，凉血消痈，安神的功效，用丁妇女月经

不调，痛经，经闭，产后瘀滞腹痛，本品能活血化瘀，善调妇女经水，为妇科要药，还可用

于血瘀心胸、脱腹疼痛，痛狼积聚，风湿痹痛等，本品为活血化瘀之要药，广泛用于各种瘀

血证，还可用于疮扬痈肿，热病烦躁神昏及杂病心悸失眠等：红花辛温，归心肝经，有活血

通经，祛瘀止痛的功效，用于小滞经闭，痛经，产后瘀滞腹痛等.本品辛散温通，专入血分，

还可用于瘤瘤积聚，心腹瘀痛及跌打损伤，血脉闭塞紫肿疼痛等，斑疹色暗，热郁血瘀者；

益母草辛苦微寒，归心肝膀胱经，有活血调经，利水消肿的功效，用于血滞经闭、痛经、经

行不畅、产后瘀滞腹痛、恶露天尽等，本品主入血分，善于活血祛瘀调经，为妇科经产要药，

还可用于水肿，小便不利，跌打损伤，疮痈中毒，皮肤痒疹等：牛膝苦甘酸平，归肝肾经，

有活血调经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行的功效，用于瘀血阻滞的经闭、痛

经、月经不调、产后腹痛等及跌打损伤，本品性善卜.行，活血通经，还可用于肾虚腰痛及久

痹腰膝酸痛乏力等，淋证，水肿，小便不利，头痛，眩晕，吐血、阿血等火热上炎、阴虚火

旺之证。2.桃仁有活血祛瘀，润肠通便的功效，用于多种瘀血证，如经闭、痛经、产后瘀

滞腹痛，跌打损伤等，本品祛瘀力较强，又称破血药，还可用二肠燥便秘“肺痈、肠痈，咳

嗽气喘等；鸡血藤乂行血补血，调经，舒筋活络的功效，用于月经不调、经行不畅、痛经、

血虚经闭等证，本品既能活血，又能补血，对血瘀、血虚之证均适用，还可用于风湿痹痛及

手足麻木，肢体瘫痪，血虚差黄等。3.牛膝活血通经、利水通淋，引火卜.行宜生用：补肝

肾强筋骨宜酒炙用，孕妇及月经过多者忌用；丹参活血化瘀宜酒炙用，反藜芦。

5、答案：B

本题解析：

寒邪的致病特点是：①易伤阳气，表现寒象；②阻滞气血，多见疼痛；③媵理、经脉、筋

脉收缩拘急。A项，风邪的致病特点是：①易于侵袭阳位；②病位游移不定；③发病急骤，

变化无常；④肢体异常运动：⑤常为外邪致病的先导。C项，暑邪的致病特点：①暑易夹

湿；②易伤津耗气。D项，湿邪的致病特点是：①易于损伤阳气：②易于阻遏气机：③易

于侵袭阴位；④病程缠绵难愈：⑤多见头身肢体困重；⑥排泄物和分泌物多秽浊不清、黏

滞不爽。E项，燥邪的致病特点是：①易于耗伤津液；②易于伤肺。

6、答案：B

本题解析：

细脉，脉细如线，但应指明显；濡脉，浮而细软：弱脉，极软而沉细：缓脉，一息四至，来

去怠缓，微脉特点为极细极软，按之欲绝，若有若无。

7、答案：E

本题解析：

长期应用去甲肾上腺素易导致强烈的血管收缩，从而使生命器官血流减少，肾血流锐减后尿

量减少，组织血供不足导致缺氧和酸中毒，从而导致局部组织缺血坏死和急性肾衰竭。

8、答案：D

本题解析：暂无解析

9、答案：E

本题解析：暂无解析

10、答案：B

本题解析：暂无解析

11、答案：B

本题解析：

［考点评析］4.风湿热届中医学的“风湿热痹"范昭。主要病因病机是风湿热邪痹阻经络关节。

四医认为本病是感染乙型溶血性链球菌后的一种变态反应，可能与病毒感染有关，是全身性

结缔组织的炎症，早期以关节和心脏受累为常见。5.临床表现：主要临床表现有发热、关

节炎、心脏炎、皮下结节及环形红斑、舞蹈病，偶见风湿性胸膜炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎。

关节炎表现为游走性多关节炎、大关节受累、局部红肿热痛，但不化脓，无关节畸形变。心

脏炎可表现为弥漫性心肌炎、心内膜炎和心包炎。6.常用检查：①咽拭子培养：风湿活

动时溶血性链球菌培养阳性。②血清抗体测定：抗链球菌溶血素"0"（＞500单位）：抗链球

菌激酶（＞80万单位）：透明质酸酶＞128单位）。③血常规。④尿常规。⑤非特异性血

清成分改变测定：血沉增快、C反应蛋白阳性、黏蛋白浓度增高、蛋白电泳、血清总补体和

补体C均降低.7.诊断要点：①新近有溶血性链球菌感染的证据。②主要表现：心脏

炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。②次要表现：发热、关节痛、血沉增快或

C反应蛋白阳性、心电图P-R问期延长。以上具有两个主要表现和两个次要表现，同时符

合①，即可诊断。8.辨证论治：①风湿热痹证：宜清热通络、祛风除湿，用白虎加桂枝

汤。②温热蕴蒸证：宜祛湿清热，用宣痹汤。③化火伤津正：宜清热解毒、滋阴凉血,

用犀角散加味。④痰瘀阻络证：宜化痰祛瘀、搜风通络，用桃红饮。⑤阴虚有热证：宜

养阴清热、舒筋通络，用虎潜丸。⑥气血亏虚证：宜祛风散寒、补益气血，用独活寄生汤。

9.西医治疗原则：①一般治疗：卧床休息，严重心脏炎者，在症状控制和血沉正常后仍需

卧床休息3〜4周。②药物治疗：A.水杨酸制剂：最为常用，以退热、消除关节炎症和

恢复血沉。B.激素：尤其心脏炎者，激素治疗较好。C.抗生素：活动期用青福素或红

霉素。

12、答案：D

本题解析：暂无解析

13、答案：A

本题解析：

胃及十二指肠溃疡闭孔期中医辨证属毒热炽盛型，治则为清热解毒，疏肝行气，泻下湿热,

方选复方大柴胡汤加味。

14、答案：B

本题解析：暂无解析

15、答案：C

本题解析：

甲、戊型肝炎主要经粪•口途径传播。乙、丙、丁型肝炎病毒可通过传染源的各种体液排出

体外，通过皮肤或黏膜的破损口（显性或隐性）进入易感者的为内而传播。传播途径包括:

①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺器具等传播。②母婴传播（主要通过分娩时

吸入羊水、接触产道血液等传播，也可经哺乳及密切接触传播，或通过胎盘造成宫内感染）。

③性接触传播。④其他，如日常生活密切接触传播。其中丙型肝炎最主要的传播途径是输

血传播。

16、答案：B

本题解析：暂无解析

17、答案：A

本题解析：

静脉补钾需遵循尿多补钾的原则，每小时尿量超过40ml后才能补钾。

18、答案：B

本题解析：暂无解析

19、答案：A

本题解析：暂无解析

20、答案：E

本题解析：

见下表。

表连翘、射干、知母、黄柏和黄茶的比较

连翘射干知母黄柏黄苓

■»'4■・二0・

性味苦，微寒古，寒苦、甘，寒古，寒苦，寒

’皆、膀胱、大肠肺、胆、脾、胃、

归经肺、心、小肠经肺经肺、胃、肾经

经大肠、小肠经

清热解毒，消肿清热解毒，消清热泻火，生清熟燥湿，泻火清热燥湿，泻火解

功能

散结，疏散风热痰，利咽津润燥解毒，除骨蒸毒，止血，安胎

因此答案选E。

21、答案：D

本题解析：

肺以其气的宣发与肃降运动输布水液，故说"肺主行水"。又因为肺为华盖，故称“肺为水之

上源”。若肺气的宣发或肃降失常，均可致津液代谢障碍而出现尿少、痰饮、水肿等病证，

可用宣肺利水或降气利水方法进行治疗。

22、答案：C

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23、答案：B

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24、答案：A

本题解析：暂无解析

25、答案：C

本题解析：

本题考查《中华人民共和国药品管理法》。《中华人民共和国药品管理法》第十一条：生产

药品所需的原料、辅料，必须符合药用要求。

26、答案：A

本题解析：

患者潮热，颗红，自汗盗汗，面白神疲，气短声怯，俵怠乏力，脉细数无力，为肺痛气阴耗

伤证，治当益气养阴，方用保真汤或参苓白术汤加减。肺阴亏虚证，方用月华丸：虚火灼肺

证，方用百合固金汤：阴阳两虚证，方用补天大造丸。

27、答案：E

本题解析：暂无解析

28、答案：D

本题解析：

卫生行政部门收到医师注册申请后，按有关规定审核，于申请之H起30日内应当做出准予

注册或者依法不予注册的答复。

29、答案：B

本题解析：暂无解析

30、答案：E

本题解析：暂无解析

31、答案：E

本题解析：暂无解析

32、答案：D

本题解析：暂无解析

33、答案：E

本题解析：

医学道德基本原则是反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神，调

1Y各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。包括尊重原则、自主原则、不伤害

原则和公正原则。不伤害原则其意义在于强调培养为病人高度负责、保护病人健康和生命的

医学伦理观念和作风，正确对待医疗伤害现象，在实践中努力避免使病人免受不应有的医疗

伤害。

34、答案：E

本题解析：

肝素有抗炎作用，但没有解热镇痛作用。AB两项，肝素的作用：①体内、体外抗凝：②抑

制血小板聚集，抑制凝血酶。CD两项，肝素使血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶，水解血中乳

糜微粒和VLDL,从而降低血脂，抗动脉粥样硬化。

35、答案：E

本题解析：

肝大分为弥漫性和局限性。前者见于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸虫

病等，后者见于肝脓肿、肝囊肿和肝肿瘤。肝脏质地坚硬见于肝硬化、肝癌。［考点］肝大

伴质地坚硬的临床意义。

36、答案：E

本题解析：

吗啡镇痛的禁忌证包括：①吗啡可致颅内压升高，故颅脑损伤患者禁用；②吗啡抑制胎儿

和新生儿呼吸，同时能对抗催声素对子宫的兴奋作用而延长产程，故分娩止痛及哺乳妇女止

痛禁用：③由于抑制呼吸和促进支气管收缩，故支气管哮喘及肺源性心脏病患者禁用：（4）

肝功能严重减退患者亦禁用。

37、答案：E

本题解析：暂无解析

38、答案：B

本题解析：暂无解析

39、答案：B

本题解析：暂无解析

40、答案：E

本题解析：暂无解析

41、答案：B

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42、答案：D

本题解析：暂无解析

43、答案：E

本题解析：暂无解析

44、答案：D

本题解析：

幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。

溃疡病并发幽门便阻有四种。①痉挛性梗阻：幽门附近溃疡，刺激幽门括约肌反射性痉挛

所致。②炎症水肿性梗阻：幽门区溃疡本身炎症水肿。⑧瘢感性梗阻：溃疡脏艇硬结，溃

疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻：溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

45、答案：E

本题解析：

大咯血多是每日咯血量大于500ml。每日咯血量在100〜500ml届中等量咯血：每日咯血量

在100ml以内属小量咯血。［考点］咯血的分级。

46、答案：D

本题解析：暂无解析

47、答案：B

本题解析：暂无解析

48、答案：E

本题解析：

葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。随访期间必须严格避孕，应嘱

患者使用避孕套，认真避孕2年。

49、答案：D

本题解析：

A项，为手之三阴的走向规律：B项，为手之三阳的走向规律；C项，为足之三阳的走向规

律；D项，为足之三阴的走向规律：E项，不存在从手走足的经络走向。

50、答案：D

本题解析：

郑穴是各经经气深聚的部位，阳经郑穴多主治急性痛证；阴经那穴多主治血证。胃经的那穴

为梁丘。A项，足三里为胃经的合穴：B项，天枢为大肠的募穴：C项，丰隆为胃经的络穴：

E项，厉兑为胃经的井穴。

51、答案：D

本题解析：

回归热表现为周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大和出血倾向，重症可有黄疸。常见于回归热、

霍奇金病等。

52、答案：C

本题解析：

AE两项，H抗原和O抗原的抗原性较强，可刺激机体产生相应的抗体，临床可用于■血清凝

集试验（肥达反应）；B项，Vi抗原的抗原性较弱，随伤寒杆菌的清除，其抗体也随之消失，

可用于慢性带菌者的调查及疗效评价：C项，伤寒杆菌可产生内毒素，对伤寒的发病起着较

重要的作用；D项，伤寒杆菌一般不分泌外毒素。

53、答案：D

本题解析：暂无解析

54、答案：D

本题解析：

急性胰腺炎肠胃热结证治当通腑泻热，行气止痛。方用大承气汤加减。

55、答案：B

本题解析：暂无解析

56、答案：B

本题解析：

蟋站疳好发于儿童头部，可分为坚硬型和多发型。①坚硬型表现为：疮形肿势虽小，但根

脚坚硬，未破者如鲜拱头，溃破出脓而坚硬不退，疮口愈合后还会复发，常为•处未愈，他

出又生：②多发型表现为：疮大如梅李，相联三五枚，溃破脓出而不易愈合，日久头皮窜

空，如蟋站串穴之状。

57、答案：C

本题解析：暂无解析

58、答案：E

本题解析：暂无解析

59、答案：B

本题解析：暂无解析

60、答案：A

本题解析：

肝郁痰凝治宜疏肝理气、化瘀祛痰，方用逍遥散合开郁散加减.

61、答案：D

本题解析：

［考点评析】

10.病因

①工业性毒物：

A.腐蚀性毒物：强酸、强碱及消毒液(来苏)：

B.金属类：汞、铅、三氯化二神(砒霜)

C.有机溶剂：如甲酎:、汽煤油、苯、四氯化碳：

D.刺激性气体：如氨、氯、二氯化氮、硫化氧、银,化物、一氧化碳。

②农药：有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类和杀虫眯类等、杀鼠药等。

③药物：一次性过量服用所致，如镇静安眠类、水杨酸、阿托品类、异烟肺中毒等。

④有毒动植物：包括植物类及动物类中药服用不当或过量，或误服。还有毒草中毒、发芽

马铃薯中毒、毒蛇咬伤后中毒、河豚鱼中毒。

11.发病机理

①局部作用：局部组织脱水、变性、坏死。

②缺氧：组织器官尤其是脑组织缺氧。

③麻醉的抑制作用：如抑制呼吸中枢及血管运动中枢，可致呼吸衰竭和循环衰竭。

④抑制酶的活力：很多毒物是通过抑制酶的活力而产生毒性作用。如氟化物对细胞色素氧

化前的抑制可导致细胞呼吸功能障碍、组织缺氧。有机磷农药则可抑制胆碱酯酹，最终影响

神经系统功能。

⑤干扰细胞膜或细胞器的生理功能。

12.临床表现：

⑴呼吸系统症状

①中毒性呼吸衰竭：

中枢性呼吸衰竭：表现为呼吸困难、紫绢、呼吸节律不规则、制式呼吸、叹息性呼吸.意识

障碍等。

周围性呼吸衰竭：表现为呼吸活动受限、呼吸窘迫感、窒息感、呼吸表浅等。PaO2<8kPa(60

mmHg),PaCO2>6.7kP9(50mmHg)者可确诊。

②急性肺水肿。

②特别气味：如湿化物中毒时，可闻到苦杏仁味：有机磷杀草剂、黄磷、铭有蒜味：苯酚、

来苏有苯酚味等。

(2)循环系统症状：可引起心悸、胸闷、各种心律失常，严重时出现心室颤动、心力衰竭、

阿-斯综合征，甚则心跳骤停。强酸、强碱等中毒可致有效血容量锐减而出现休克。

⑶神经系统症状

①颅内压增高。

②脑疝形成。

③精神症状：兴奋、多语、幻觉、行为异常、恐惧、表情淡漠、迟钝、抑郁，甚至出现木

偶状态和癫痫样发作。

⑷中毒性肝病：表现为肝肿大、压痛，黄疸，血清转氨萌刀底，血清胆红素增高，严重时

小现肝昏迷。

⑸急性肾功能衰竭。

⑹急性溶血性贫血，

⑺皮肤黏膜症状。皮肤潮湿、皮肤于燥：紫组：口唇及面烦樱桃红色，皮肤黏膜灼伤。

⑻瞳孔变化：瞳孔扩大可见于阿托品、可卡因、麻黄碱及苞若碱类中毒：瞳孔缩小见于有

机磷农药、吗啡中毒。

13.诊断:

①检查、抢救的同时询问病史。

②中毒的时间、地点及毒物的性质、名称。必要时中毒现场调杳，寻找毒源。

③中毒的途径、剂量，症状出现的时间及治疗情况。

⑷根据病情作重点和系统检查。除生命体征外，要注意瞳孔、皮肤黏膜的变化，病人衣物、

口腔内沾染的毒物残渍，病人呕吐物、排泄物的颜色、气味、性状。

⑤留取剩余物或可能含毒的标本进行毒物分析鉴定。

14.治疗：

⑴清除尚未吸收的毒物

①催吐：休克和昏迷患者禁用。

②洗胄：应尽早进行，一般在服毒后6小时内洗身有效。

③导泻及灌肠：不易吸收的毒物，在48小时内均可导泻。对于巴比妥类、吗啡类及重金属

中毒，可用1%微温肥皂水(约5000ml)作高位结肠连续灌洗。

⑵促进毒物排泄

①利尿排毒：积极补液、碱化或酸化尿液。

②透析排毒：包括血透、腹透及结肠透析。

②血液激流等。

⑶拮抗解毒：有效拮抗剂和特异解毒剂。

⑷支持疗法。

62、答案：A

本题解析：

本题考查执业药师的职业道德规定。执业药师的职业道德规定是“应以维护病患者和公众的

健康利益为最高行为准则”。

63、答案：C

本题解析：暂无解析

64、答案：C

本题解析：

压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝，腹股沟直疝在疝块回纳后，用手指紧压住内环，疝块

仍可突出。

65、答案：B

本题解析：

本题考查茎木类中药的性状鉴别。鸡血藤：茎呈扁平的板状圆柱形或圆柱形，通常多切成椭

圆形，长矩圆形或不规则的斜切片，厚0.2〜3cm。桂皮灰棕色，有灰白色斑块，栓皮脱落

处现红棕色。横切面切皮部与木质部相间排列，呈3〜8个偏心的环。切皮部有红棕色至黑

棕色的树脂状分泌物，木部红棕色或棕色，可见众多导管形成的小孔；髓部偏向•侧。质坚

硬，气微，味涩。

66、答案：B

本题解析：暂无解析

67、答案：E

本题解析：

音乐样杂音听诊时如海鸥鸣或鸽鸣样，常为感染性心内膜炎及梅毒性主动脉耨关闭不全的特

征。

68、答案：B

本题解析：

本组题考查通用名和商品名的概念。通用名：药品法定名称，指列入国家药品标准的名称，

不得作为药品商标使用。新大纲已不作考查内容。商品名必须经工商行政管理部门批准注

册后，才能使用，并受法律保护。新大纲已不作考查内容。

69、答案：C

本题解析：暂无解析

70、答案：B

本题解析：暂无解析

71、答案：E

本题解析：暂无解析

72、答案：D

本题解析：

氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂，可治疗：①抑郁症；②强迫症：③神经性贪食症。

73、答案：E

本题解析：

特殊之毒包括虫毒、蛇毒、痈犬毒、药毒、食物、疫毒。故本题选包括风、寒、湿、

EoA

燥、火。B包括直接伤害人体的理化因素，如跌仆损伤、沸水、寒冷等。C包括喜、怒、忧、

思等超过人体调节的情志活动。D是指房事过度所致的损伤。

74、答案：E

本题解析：暂无解析

75、答案：A

本题解析：

肝为经血之源：肝藏血而称为血海，冲脉起于胞中而通于肝，与女子月经来潮密切相关，也

称为“血海〃。女子以血为本，肝藏血充足，冲脉血液充盛，是其月经按时来潮的重要保证。

76、答案:

本题解析：暂无解析

77、答案：E

本题解析：暂无解析

78、答案：C

本题解析：暂无解析

79、答案：E

本题解析：

五心烦热为阴虚内热的表现，而心脾两虚主要体现在心血虚和脾气虚，多无阴虚的症状。

80、答案：D

本题解析：

痰证指痰浊停聚或流窜于脏腑、组织之间，临床以痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖、包块等

为主要表现的证。D项，情志抑郁，胸胁胀痛为肝郁气滞证。

81、答案：B

本题解析：

黄苓善清泻上焦肺火。A项，黄连善泻中焦胃火；C项，黄柏善否下焦相火；D项，桐子可

清三焦火热；E项，金银花疏散风热，清热解毒，为治一切内痈外痈之要药。

82、答案：C

本题解析：

轮状病毒感染腹泻：多发于6〜24个月的小儿，以秋季发病为主，起病急，伴有发热，上呼