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文档简介

2024年护士资格考试必背知识点

在现实学习生活中,不管我们学什么,都需要掌握一些知识点,知识点就是掌握某个问题/

知识的学习要点。你知道哪些知识点是真正对我们有帮助的吗?以下是我收集整理的护士资格考

试必背知识点,欢迎阅读与收藏。

i.慢性阻塞性肺疾病

老年人+咳、痰、喘-慢性支气管炎

进行性呼吸困难+桶状胸+过清音―肺气肿

老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能一COPD

慢性呼吸系统病史+右心衰体征一月而病

2肺炎

青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰一大叶性肺炎

婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)一支气管肠炎

发绢+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快T左心衰

肝大+双下肢水肿一右心衰

儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼T支原体肺炎

3.支气管哮喘

青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音一支气管哮喘

4.肺癌

中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)—肺癌

5.呼吸衰竭

老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绢+血气T呼吸衰竭

PaO250mmHg口型呼衰

慢性呼吸系统病史+意识障碍一肺性M病

6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核

低热、盗汗、乏力、体重下降一结核中毒症状

咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转一肺结核

胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清T胸腔积液体征

结核中毒症状+胸腔积液体征一胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大

肺结核病史+心包炎体征一结核性心包炎可能性大

心包炎体征:

颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝一心包积液

心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝T缩窄性心包炎

陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏一泌尿系结核

膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛

7.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)

胸外伤+骨擦音一肋骨骨折

胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体一张力性气胸

胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影一胸腔积液(血

8.高血压病

高血压病史+血压显著增高(收缩压2200mmHg)+靶器官功能障碍一高血压危象

9.心q聿失常

心悸眩晕+气短+胸部不适+短细脉+窦性P波消失一心房颤动

心悸+二联律(三联律)+第一心音增强+P嘘早出现(QRS波提早出现)一期前收缩

意识丧失、抽搐或发组+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脉搏、皿压消失+QRS波群与T波消

失一心室颤动

青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG(QRS波室上型+未见明显P波)一阵发性室上速

10.冠心病

中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高一心梗

①V1-V6广泛前壁心梗

②V1-V3前间壁心梗

③V3-V5局限前壁心梗

④□、川、AVF下壁心梗

中老年患者+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移一心绞痛

11.心力衰竭

高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大一左心衰

水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+)一右心

12.心脏瓣膜病

主要雕膜杂音

出现时期开关藤杂音性质

二狭舒张期开隆隆样

二闭收缩期关吹风样

主狭收缩期开喷射样

型心肌病

17.心包疾病

胸痛+呼吸困难+心包压塞+心包摩擦音+心包积液一急性心包炎

劳力性呼吸困难+颈静脉怒张+肝大腹水+Kussmaul征+收缩压降低、脉压变小+窦性心律

一缩窄性心包炎

18.周围血管疾病

大隐静脉瓣膜功能实验(Trendelenburg试验)阳性一大隐静脉瓣膜功能不全

深静脉通畅实验(Perthes试验)阳性一深静脉不通畅

交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)阳性-交通静脉不通畅

肢体抬高试验(Buerger试脸)阳性动脉造影十一血栓闭塞性脉管炎

19.胃食管反流病

反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带一反流性食管炎

20肩炎

饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病一急性胃炎

21.消化性演疡

周期性、节律性上腹痛+岖血、黑便+饱餐痛一胃溃疡

周期性、节律性上腹痛+岖血、黑便+夜间痛或空腹痛一十二指肠溃疡

22.溃疡性结肠炎

脓血便+消瘦+结肠镜示"全结肠溃疡,多发息肉"一溃疡性结肠炎

23.肛门、直肠艮性病变

肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬―血栓性外痔

24.肝硬化

中年患者+乙肝病史+蜘蛛危+脾大+移动性浊音阳性T肝硬化

中年患者+上消化道出血+肝硬化-食管胃底静脉曲张破裂出血

25.胆石病、胆道感染

Charcot三联征+B超(强回声光团)一胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸

26.急性胰腺炎

暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC1+血钙

1+ASTT-急性胰腺炎

胰腺炎+Grey-Tumer征(左侧腹青紫斑)、Cullen征(脐周青紫斑)+腹穿(洗肉水样)一急性

胰腺炎(出血坏死型)

27.急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、

消化道穿孔)

转移性右下腹痛+麦氏点压痛+WBCt、Nt-急性阑尾炎

阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+)+停经史+剧烈腹痛一宫外孕(异位妊娠)

溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体一溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)

腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平一肠梗阻

女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性^物-卵巢囊肿蒂扭转

刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)一急性盆腔炎

28.口炎

白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状—鹅口疮

发热+黄臼色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛一疱疹性口腔炎

发热+灰白色假膜+易拭去一溃疡性口腔炎

29.肠梗阻

腹痛+呕吐(呕吐物为肠及十二指肠内容物)+停止排便排气T高位肠梗阻

腹痛+呕吐(呕吐物为粪样)+腹胀明显+肠鸣音亢进一低位肠梗阻、

30.消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)

喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食嘎噎感一食管或贲门癌

体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙一胃癌

体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA一结肠癌

乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+A-FPT+B超占位-肝癌

无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张一梗阻性黄疸:胰头

癌可能性大

31.腹外疝

老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进入阴寰―腹股沟斜疝

32.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)

发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)一急性黄疸型肝炎

33.细菌性痢疾

脓血便+里急后重+发热一腹泻(原因待查,慢性菌痢可能性大)

34.艾滋病

发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)一艾滋病

35.水痘

椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布一水痘

36.流行性腮腺炎

腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性一流行性腮腺炎

37.流行性乙型脑炎

高热+头痛、恶心、呕吐+脑实质受损-流行性乙型B炎

38.猩红热

发热+咽峡炎+皮疹+咽拭子检测到溶血性链球菌一流行性乙型脑炎

39.急、、慢性肾小球肾炎

咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高n卜体C31一急性肾小球肾炎

血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年-慢性肾小球肾炎

40.肾病综合症

大量蛋白尿(24h尿蛋白定量测定>3.5g)+低白蛋白血症(血浆白蛋白5.5mmol/L+尿沉渣镜

检可见肾小管上皮细胞、上皮犯胞管型、颗粒管型等+尿比重低且呈酸性+年钠增多+肾衰指

数>2-急性性肾功能衰竭

42.尿路感染

已婚女性+发热+膀胱刺激征一下泌尿道感染

尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛-血WBC-慢性肾盂肾炎急性

发作

中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿一肾盂肾炎

43.尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)

活动后血尿+腰部绞痛+B超/X线―输尿管结石

老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检一良性前列腺增生

44.泌尿系统损伤

血尿+疼痛+腰、腹部肿块+发热+休克+血尿+CT表现一肾损伤

休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困难+尿您+膀胱造影一膀胱损伤

休克+疼痛+尿道出血+排尿困难+血肿及尿外渗+逆行尿道造影一尿道损伤

45.阴道炎

稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒+阴道黏膜充血+生理盐水悬滴法一滴虫阴道炎

豆渣样白带+外阴瘙痒+阴道黏膜有白色膜状物+革兰染色法T外阴阴道假丝酵母菌病

均匀一致且量多的稀薄白带+有臭味或鱼腥味+氨试验(或线索细胞检直)一细菌性阴道病

绝经及卵巢去后妇女+稀薄淡黄色或血性白带+外阴瘙痒+阳道老年性病变一老年性阴道炎

46.子宫内膜异位症

疼痛(痛经进行性加重)+不孕+月经异常+妇科检查扪及肿块+阴道后穹部可见紫蓝色结节+

腹腔镜检查一子宫内膜异位症

47.子宫脱垂

腰背酸痛及下坠感+肿物点阴画兑出+排便异常+检查可见膀胱及直肠膨出一子宫脱垂

护士资格考试必背知识点

1、温度总结

①一般病室18-22℃②足月儿22-24℃③早产儿24-26℃④新生儿沐浴26-28℃

2、温度

①温度过高:感觉燥热,食欲缺乏,仝身无力,像夏季

②温度过低:发抖,肌肉紧张,像冬季

3、■

①湿度过高:像夏季雨后,闷热为主

②湿度多低:像冬季夜间开了一夜空调,口干舌燥,咽痛

4、平车搬运

上平车:上半身、臂部、下肢;下平车反之

5、分级护理

①特级护理:24小时监护,适用于严重创伤的患者

②一级护理:15-30分钟巡视,适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、

肾衰、肝衰、早产儿

③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可

6、被动、被迫臣M立

①被动是指患者无能力改变

②被迫是指患者有能力却和环保持

7、卧位

①胎膜早破、空气栓塞:头低足高、左侧卧位

②骨折:上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高

8、头彳氐足高

适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流

9、无菌物品有效期

①无菌包:7天②打开过的无菌包及无菌溶液:24小时③无菌盘及一次性口罩:4小时

10、穿脱患者衣物

①脱衣:先近侧后远侧;先健侧再患侧

②穿衣反之

11、发热机理

①体温上升期:散热\u003c产热,散热减少,外周血管收缩,病人畏寒、寒颤

②高热持续期:产热和散热在较高水平趋于平衡,外周血管扩张,血流量增多,热量增高,

患者面部潮红,皮肤灼热

③退热期:散热\u003e产热,外周血管扩张,大量出汗,带走热量,体温下降

12、饮食疗法

①肾脏疾病:除肾病综合征为高蛋白饮食外,其他都是低蛋白、低盐饮食

②心血管疾病:多为低盐低脂低a旦固醇饮食

③胃肠道疾病:低脂饮食

④潜血试验:禁食暗红色或绿色食物

⑤吸碘试验:含碘高的食物

13、温水擦浴

头部放冰袋,有助于散热;脚部放热水袋,防止头部充血

14、不宜用热水袋的情况

休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹部)、急性感染性多发性神经根神经炎

15、冷、热疗法的作用

①冷疗:减轻局部充血,出血,控制炎症的扩散

②热疗:减轻深部组织充血,促进炎症的消散

16、禁忌灌肠

心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后

17、雾化吸入

①先开电源,再开雾化调节开关,治疗完毕先关雾量开关,再关电源

②氧气:带氧插管,带氧拔管

18、强心昔类药物

使用时注意观察心率:成人心率\uOO3c60次/分钟幼儿心率\u003c80次/分钟应停服

19、①静滴成人40-60滴份;②儿童20-40滴/分;③膀胱冲洗60-80滴/分;④急性心

衰和肺癌术后20-30滴/分;

⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分

20、静脉炎、会阴侧切切口水肿:50%硫酸镁溶液热湿敷

21、粪便标本采集

除粪寄生虫标本外,均取中央部分或黏液脓血部分

22、瞳孔

①缩小:直径\u003c2mm,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪等药物中毒;单侧缩小

提示小脑幕切迹疝早期

②散大:直径\u003e5mm,双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及

濒死状态;一侧散大固定常提示颅内病变(颅内血肿、脑痛)所致的小脑幕切迹疝

23、血压变化

①寒冷刺激下:外周血管收缩,阻力增大,血压升高

②高温环境下:外周血管扩张,阻力减小,血压下降

③右上肢肱动脉从主动脉分出,左上肢肱动脉从锁骨下动脉分出,因此右上肢血压高于左

④股动脉比肱动脉粗,因此下肢血压高于上肢

24、乙醇的作用

①20-30%:急慢市水肿时湿化给氧,降低肺泡表面张力

②30%:湿润、松解头发缠结

③25-35%:乙醇擦浴

④50%:皮肤按摩(褥疮)

⑤75%:皮内注射、新生儿头皮静脉、脐部消毒

⑥70%:供皮区的消毒

⑦95%:用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷

25、葡萄糖酸钙

①链霉素过敏:静推10%的葡萄糖酸钙

②输库存血:输入库存血1000ml以上,须按医嘱注射10%的葡酸10ml

③高血钾引起的心肌抑制:静滴10%的葡酸,以对抗钾离子对心肌的抑制作用

④甲状旁腺勿切引起的抽搐:发作时,静注10%葡酸10-20ml

⑤维D缺乏性手足抽搐症:镇静的同时静推5-10ml

⑥硫酸镁中毒、膝跳反

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