2026年11月份院感试题及答案

2026年11月份院感试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于标准预防的核心措施A.手卫生B.安全注射C.负压病房D.个人防护装备2.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染患者，首选的隔离方式是A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离3.医院感染暴发报告时限，我国《医院感染管理办法》规定为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时4.含氯消毒剂浸泡被结核杆菌污染的物品，有效氯浓度应不低于A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L5.手术部位感染监测中，属于浅表切口感染诊断标准的是A.术后30天内切口流脓B.深部切口积液穿刺阳性C.植入物术后1年内感染D.切口裂开但无微生物证据6.下列哪项操作前必须进行外科手消毒A.中心静脉置管B.导尿C.换药D.测量血压7.对多重耐药菌患者使用听诊器，下列处理正确的是A.75%乙醇擦拭B.高压蒸汽灭菌C.含氯500mg/L浸泡D.紫外线照射30分钟8.医院感染管理三级组织体系中，负责日常督查的是A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室感染管理小组D.医务部9.下列哪项属于医院感染的目标性监测A.全院现患率调查B.ICU三管感染率监测C.抗菌药物使用率D.手卫生依从性抽查10.对乙型肝炎病毒污染物品，首选的灭菌方法是A.戊二醛浸泡10小时B.过氧乙酸0.2%擦拭C.压力蒸汽灭菌132℃D.环氧乙烷灭菌5小时二、填空题（每空2分，共20分）11.世界卫生组织提出的“5个时刻”手卫生，第3时刻为__________。12.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生__________例及以上同种同源感染。13.对MRSA患者进行接触隔离时，隔离标识颜色为__________。14.中心静脉导管相关血流感染的核心预防措施中，置管首选部位为__________。15.医疗废物分类中，损伤性废物应投放于__________色利器盒。16.洁净手术室空气培养采用沉降法，暴露时间__________分钟。17.医院感染管理年度培训，新员工岗前培训率须达到__________%。18.对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌简称为__________。19.医院感染监测资料保存期限至少__________年。20.含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间不超过__________小时。三、判断题（每题2分，共20分）21.医院感染只发生在住院患者，门诊患者不纳入监测。22.一次性使用医疗用品经环氧乙烷灭菌后可重新灭菌使用。23.医务人员接种乙肝疫苗后抗体滴度≥10mIU/mL即视为有效免疫。24.对诺如病毒感染患者呕吐物处理应使用含氯5000mg/L消毒液。25.医院感染现患率调查每年至少开展一次。26.导尿管相关尿路感染监测中，尿培养细菌数≥103CFU/mL即可诊断。27.空气隔离病房每小时换气次数应≥12次。28.医院感染管理科可直接撤销科室主任职务。29.手术预防用抗菌药物应在皮肤切开前30分钟至2小时内给药。30.医务人员职业暴露后，HIV预防性用药最好在2小时内开始。四、简答题（每题5分，共20分）31.简述标准预防与基于传播途径隔离的异同。32.列举导管相关尿路感染集束化策略的5项核心措施。33.简述医院感染暴发调查的基本步骤。34.概述多重耐药菌患者解除隔离的实验室标准。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合循证证据，讨论如何在资源有限基层医院落实手卫生持续改进。36.某ICU连续3月CRBSI率升高，请设计一套多部门协作的干预方案并评估指标。37.面对新发呼吸道传染病，医院如何快速建立分级防护与应急物资调配机制。38.分析抗菌药物管理AMS与医院感染控制协同降低耐药率的路径与难点。答案与解析一、1.C2.A3.C4.D5.A6.A7.A8.C9.B10.C二、11.接触患者体液后12.313.蓝色14.锁骨下静脉15.黄16.3017.10018.CRE19.320.24三、21.×22.×23.√24.√25.√26.×27.√28.×29.√30.√四、31.标准预防视所有患者均可能具有传染性，强调手卫生、PPE、安全注射等；基于传播途径隔离在标准预防基础上针对确诊或疑似感染病原体采取空气、飞沫或接触隔离，二者互补，前者普适，后者靶向。32.(1)严格无菌置管；(2)每日评估拔管指征；(3)封闭引流系统；(4)保持会阴清洁；(5)悬垂集尿袋低于耻骨联合。33.步骤：核实诊断与病例定义→建立病例一览表与流行曲线→提出假设→现场采样与实验室分型→制定并实施控制措施→持续监测与总结报告。34.连续两次或以上、间隔≥48小时采样，原感染部位标本培养阴性，且临床症状好转或消失，可考虑解除隔离；CRE等需连续三次肛拭子阴性。五、35.基层医院可采取“一把手工程”纳入绩效；设置低成本酒精手消点；培训同伴导师；利用微信打卡反馈；每月公布依从率与感染率数据，形成正向循环。36.干预：组建ICU、感染、药剂、护理、设备科团队；置管核查表每日核查；超声引导置管率≥90%；氯己定擦浴每日；导管日感染率、核查表执行率、培训覆盖率作为评估指标，每月对比，目标使CRBSI下降50%。37.建立红黄绿三级预警；启动应急采购与捐赠通道；设置发热门诊、留观、隔离三区两通道；动态盘点N95、防护服库存；每日例