急救技能人人掌握

汇报人:XXXX2026.04.22急救技能人人掌握CONTENTS目录01

急救概述与重要性02

急救基本原则与流程03

心肺复苏术（CPR）04

创伤急救技术CONTENTS目录05

气道异物梗阻急救06

常见急症与环境伤害急救07

急救设备与工具使用08

急救培训与普及策略急救概述与重要性01急救的定义急救是指在突发伤病情况下，在专业医疗人员到达前，对伤病员进行的初步、及时的紧急救护措施，以维持生命、防止伤势恶化。急救的核心目标急救的核心目标是挽救生命、减轻痛苦、减少伤残，并为专业医疗救治争取宝贵时间，提高伤病员的生存率和康复机会。急救的重要性及时有效的急救措施能显著降低死亡率和伤残率，据统计，心脏骤停发生后每延迟1分钟进行心肺复苏，生存率将降低7%-10%，把握黄金救援时间至关重要。急救的定义与核心目标急救的黄金时间与社会价值黄金救援时间的定义与关键节点

急救的黄金时间指伤病发生后，采取紧急救治措施的最佳时间段。心脏骤停后的4-6分钟是关键时间点，每延迟1分钟，生存率下降7%-10%；严重出血的黄金止血时间通常为1-2分钟，延误可能导致失血性休克。黄金时间内急救的核心价值

在黄金时间内实施急救可最大限度减少伤者二次伤害，显著提高生存率。及时进行心肺复苏（CPR）的心脏骤停伤者，生存率可提高近两倍；快速控制出血能避免因失血过多导致的低血容量休克，为后续专业治疗创造条件。急救技能普及的社会意义

掌握急救技能能增强公众应对突发事件的能力，减少因事故造成的伤害和损失。数据显示，我国每年约有近10万人因突发事故或疾病需要急救，普及急救知识有助于提升社会整体应急救援水平，构建安全和谐的社会环境。常见急救场景分类创伤类紧急情况包括割伤、刺伤、挫伤、扭伤、骨折等，需迅速止血、清洁伤口、包扎固定，防止伤势恶化。心肺复苏类紧急情况适用于心脏骤停、呼吸停止等，如溺水、电击、药物中毒、窒息等导致的生命体征消失，需立即实施CPR。中毒类紧急情况涵盖食物中毒、药物中毒、气体中毒等，应立即脱离毒源，根据中毒类型采取催吐、洗胃等措施，并尽快就医。环境相关紧急情况如中暑、冻伤、烧伤、烫伤等，需迅速将患者移至安全环境，采取降温、保暖、冲洗等针对性处理措施。突发疾病类紧急情况包括心脏病发作、中风、哮喘等，应立即识别症状，拨打急救电话，同时进行初步急救，如含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅等。急救基本原则与流程02急救的四大核心原则

安全第一原则在实施急救前，必须确保现场环境安全，排除火源、漏电、化学品泄漏等危险因素，避免施救者自身受到伤害或造成二次事故。

先救命后治伤原则优先处理危及生命的紧急情况，如心脏骤停、大出血、窒息等，再处理骨折、轻微擦伤等非致命伤情，遵循“ABC”（气道、呼吸、循环）评估顺序。

快速反应与呼救原则在黄金救援时间（心脏骤停4-6分钟内）内立即行动，同时拨打120急救电话，清晰报告事发地点、伤情和已采取的急救措施，为专业救援争取时间。

科学施救与持续观察原则严格按照标准急救流程操作，如CPR按压频率100-120次/分钟、深度5-6厘米，避免过度通气或不当操作。持续监测伤者生命体征，直至专业医护人员到达。现场安全评估与自我防护

01现场环境安全识别在接近伤者前，需观察现场是否存在火源、漏电、化学品泄漏、交通风险等危险源，确保环境安全后再进行救援，避免自身成为受害者。

02个人防护措施施救时应尽可能穿戴防护用品，如一次性手套、口罩、护目镜等，避免直接接触血液、体液，降低交叉感染风险，无防护时可用衣物、塑料袋等作为临时屏障。

03伤者状态快速评估通过轻拍呼喊判断意识，观察胸廓起伏评估呼吸，触摸颈动脉检查脉搏，5-10秒内完成生命体征初步判断，优先处理心跳呼吸骤停、大出血等危及生命的情况。

04安全撤离与求助原则若现场环境持续危险（如火灾蔓延、二次事故风险），应立即协助伤者转移至安全区域；同时迅速拨打120急救电话，清晰报告事故地点、伤情和已采取措施。意识状态判断通过轻拍患者肩膀并大声呼喊，观察有无反应，判断意识是否丧失，评估时间不超过10秒。呼吸状况检查观察患者胸部或腹部有无起伏，听有无呼吸声音，脸颊感受有无气流呼出，判断呼吸是否正常、微弱或停止。循环体征评估触摸颈动脉（成人/儿童）或肱动脉（婴儿），感受脉搏搏动，同时观察皮肤颜色、温度，判断循环是否正常。评估优先级原则遵循ABC原则，即先检查气道（Airway）是否通畅，再评估呼吸（Breathing），最后检查循环（Circulation），优先处理危及生命的情况。生命体征快速评估方法紧急呼救规范与信息传递

紧急服务热线选择与拨打时机在确认伤者无意识、无呼吸或严重创伤时，应立即拨打当地急救电话（如中国120、美国911），确保在黄金救援时间内启动专业救援。

呼救信息要素规范需清晰报告：准确事发地点（含标志性建筑）、伤者数量与伤情（如心脏骤停、大出血）、已采取的急救措施及呼救者联系方式，确保信息完整无遗漏。

电话沟通技巧与注意事项保持冷静，使用简洁语言，避免重复或模糊描述；严格遵循接线员指导，切勿擅自挂断电话，直至获得明确指令或救援人员到达。

现场信息传递与协作配合若现场有多人，指定专人负责呼救并留守电话旁，其余人员实施急救；向后续到达的救援人员主动提供伤者状态变化及已执行的急救措施记录。心肺复苏术（CPR）03心脏骤停的典型症状患者会突然倒地、失去意识、呼吸停止或出现喘息样呼吸，同时无法触及颈动脉搏动，这些是心脏骤停的典型表现。快速识别方法（"三无"原则）通过判断无意识（呼叫无反应）、无呼吸（胸廓无起伏）、无脉搏（颈动脉无搏动）可快速确认心脏骤停，整个评估过程应在10秒内完成。与晕厥的鉴别诊断晕厥者通常有短暂意识丧失但能自行恢复，且存在呼吸和脉搏；而心脏骤停患者意识完全丧失，呼吸和脉搏消失，二者有本质区别。黄金抢救时间的重要性心脏骤停发生后的黄金抢救时间为4-6分钟，每延迟1分钟，患者生存率降低7-10%，及时识别并启动急救是挽救生命的关键。心脏骤停的识别与判断胸外按压的标准操作

按压位置定位按压部位为胸骨下半部，即两乳头连线的中点处，确保按压力量集中于心脏区域。

按压深度与频率成人按压深度约5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米；按压频率保持在每分钟100-120次，节奏均匀。

按压姿势与手法施救者双膝跪地，双臂伸直，双手交叠，掌根紧贴按压部位，以髋关节为支点利用上半身力量垂直下压，避免肘部弯曲。

按压注意事项每次按压后需确保胸廓充分回弹，避免用力过猛导致肋骨骨折或气胸；按压过程中尽量减少中断，如需换人应在5秒内完成交接。开放气道与人工呼吸技巧

开放气道的标准方法采用仰头抬颏法，一手压前额使头部后仰，另一手抬起下颌，保持气道直线畅通，清除口腔异物和呕吐物。

人工呼吸的操作步骤捏住患者鼻孔，口对口完全包住患者口部，匀速吹气1秒，观察胸廓隆起，每次吹气量约500-600毫升，吹气后松开鼻孔让气体自然呼出。

按压与吹气的配合比例成人每30次胸外按压后进行2次人工呼吸；儿童和婴儿每15次胸外按压后进行2次人工呼吸，确保循环交替进行。

常见操作误区及纠正避免过度通气导致胃内容物反流，吹气时间不宜过长；开放气道时注意头部后仰角度适中，防止气道过度弯曲影响通气效果。按压与通气比例标准成人CPR遵循30:2的按压通气比例，即每进行30次胸外按压后实施2次人工呼吸；儿童及婴儿则采用15:2的比例，以适应其生理特点。按压深度与频率要求按压深度成人需达到5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿4厘米；按压频率统一为每分钟100-120次，确保胸廓充分回弹以维持有效循环。持续操作的关键原则CPR应持续进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主呼吸、心跳。若多人施救，每2分钟轮换一次按压者，避免因疲劳导致按压质量下降。中断控制与AED配合尽量减少按压中断时间，每次中断不超过10秒。当AED可用时，应在分析心律后立即resumeCPR，除颤后继续按30:2比例操作。CPR操作比例与持续要点自动体外除颤器（AED）使用指南01AED的定义与核心功能自动体外除颤器（AED）是一种便携式医疗设备，能自动分析心脏骤停患者心律，识别可除颤心律并给予电击，帮助恢复正常心跳，是院外心脏骤停急救的关键设备。02标准操作流程与步骤1.开机：打开AED电源，遵循语音提示操作；2.贴电极片：按图示将电极片贴于患者右锁骨下及左乳头外侧；3.分析心律：确保无人接触患者，AED自动分析；4.电击除颤：若提示需要电击，确认安全后按下放电按钮，完成后立即继续CPR。03使用场景与注意事项适用于公共场所如机场、商场、学校等心脏骤停现场。使用时需注意：电极片避开植入式医疗器械；患者胸部潮湿需擦干；施救者与旁观者在分析和电击时远离患者，避免触电风险。04AED的普及意义与生存率提升研究表明，心脏骤停发生后3-5分钟内使用AED，患者生存率可提高49%-74%。目前我国公共场所AED配备率逐步提升，掌握AED使用技能能为专业救援争取黄金时间，显著改善急救outcomes。创伤急救技术04止血方法：直接压迫与止血带使用

直接压迫止血法直接压迫止血法是通过用干净的纱布、布料或手掌直接对伤口施加均匀压力，以阻断血流，达到快速止血的目的，适用于大多数外出血情况。操作时需持续按压5-10分钟，期间避免频繁查看伤口，若血液渗透敷料应叠加新敷料继续按压。

止血带使用规范止血带适用于四肢严重出血且直接压迫无效的情况。使用时应将止血带扎在伤口近心端（上臂上1/3或大腿上1/3处），松紧以出血停止为宜，同时记录使用时间，每隔45-60分钟松解1-2分钟（避免组织坏死），并尽快送医。

注意事项与误区直接压迫时需避免用力过猛导致组织损伤；止血带不可用于头部、颈部及躯干部位，且禁止使用铁丝、绳索等非专用材料。常见误区包括按压时间不足、止血带过松/过紧或未记录使用时间，可能导致出血不止或肢体缺血坏死。伤口包扎技术与材料选择包扎的基本原则包扎需遵循“先止血后包扎、无菌操作、松紧适度”原则，既要有效固定敷料，又要避免影响血液循环，同时保护伤口免受污染。常用包扎材料及特性无菌纱布透气性好、吸湿性强，适用于覆盖各类伤口；弹性绷带可提供压力支撑，用于关节扭伤或肿胀处理；三角巾灵活性高，可用于固定骨折、制作悬臂带等。基础包扎方法操作要点环形包扎法适用于小伤口，绷带环形缠绕3-4圈，每圈重叠1/2宽度；螺旋包扎法用于肢体均匀部位，斜向缠绕并压1/3绷带宽度；“8”字形包扎法用于关节处，交叉缠绕增加稳定性。特殊伤口包扎注意事项开放性伤口需先覆盖无菌敷料再包扎，避免直接接触伤口；烧伤伤口用无菌纱布轻轻覆盖，禁用粘性绷带；异物插入伤口时，不可拔出异物，需固定异物后包扎并立即就医。骨折识别与临时固定原则

骨折的典型症状识别骨折常伴随剧烈疼痛、局部肿胀和明显畸形，患肢可能出现异常活动或骨擦音，活动功能受限是重要判断依据。

开放性与闭合性骨折区分开放性骨折可见皮肤破损及骨外露，易感染；闭合性骨折皮肤完整但内部损伤严重，需通过影像学确诊。

临时固定基本原则固定需超过骨折上下关节，用夹板或硬物支撑，避免移动伤肢，减轻疼痛并防止二次损伤。

脊柱骨折的特殊处理要点疑似脊柱骨折严禁随意搬动，需保持头颈躯干轴线固定，使用硬质担架转运以避免脊髓损伤。脊柱损伤的搬运与注意事项

脊柱损伤的识别要点脊柱损伤常见于高处坠落、车祸、跳水等事故，典型症状包括颈部或背部疼痛、肢体麻木、活动受限，严重时可能出现瘫痪。

搬运前的固定原则疑似脊柱损伤时，必须保持患者头颈部和躯干轴线固定，避免任何扭转或弯曲动作。可用衣物或沙袋置于头部两侧防止晃动，严禁随意搬动。

正确搬运方法与步骤搬运需至少4-6人协作，使用硬质担架。一人固定头部，其余人双手插入患者身下，同步将患者平移至担架，确保脊柱始终保持直线状态。

搬运中的禁忌行为禁止扶抱、背驮或单人拖拽患者；避免使用软质担架；搬运过程中严禁让患者坐起或站立，防止脊髓二次损伤。气道异物梗阻急救05轻度梗阻的核心表现患者能自主咳嗽、说话或呼吸，面部可能发红，表情痛苦，手指常指向喉咙部位，提示气道部分阻塞。重度梗阻的危险信号无法说话、咳嗽无效或无法发声，面部发青或发灰，双手抓住喉咙（“窒息手势”），出现意识丧失前的恐慌状态。婴幼儿梗阻的特殊表现婴儿出现拒奶、呛咳、吸气时发出高调喉鸣音，伴随面色苍白或发绀，肢体挣扎但哭声微弱或突然停止。气道梗阻的典型症状识别成人与儿童海姆立克急救法成人海姆立克急救法操作步骤施救者站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拇指侧抵住患者上腹部（肚脐与胸骨之间），另一手抓住拳头，快速向上向内冲击腹部，重复操作直至异物排出。儿童海姆立克急救法要点对于1-8岁儿童，操作方法与成人基本一致，但冲击力度需适当减小，避免过度用力造成损伤。若儿童体型较小，施救者可单膝跪地进行操作。意识丧失患者的海姆立克急救法若患者意识丧失，将其平放在坚硬平面上，施救者跨跪在患者大腿两侧，双手掌根重叠置于患者上腹部，快速向下向前冲击5次，检查口腔并清除异物，无效则继续循环。婴儿气道异物的拍背与胸压法

操作前准备与姿势固定将婴儿俯卧于施救者前臂，头略低于躯干，用手托住下颌固定头部，确保气道通畅。

背部拍击法操作步骤用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间快速拍打5次，利用震动促使异物排出。

胸部按压法操作要点如拍背无效，将婴儿翻转仰卧，用两根手指按压胸骨下半部（两乳头连线中点下方），深度约4厘米，连续按压5次。

交替操作与紧急送医重复拍背与胸压动作，直至异物排出或婴儿失去反应。若婴儿意识丧失，立即启动心肺复苏并拨打急救电话。常见急症与环境伤害急救06中暑的预防与降温处理高温环境下的预防措施在高温天气中，应注意避免长时间在阳光下暴晒，做好遮阳防护，及时补充水分，保持身体水分平衡，防止中暑发生。中暑症状的及时观察密切关注自身及他人状况，若出现头晕、恶心、大量出汗、皮肤发红等轻度中暑症状，或高热、意识模糊等重度中暑症状，需立即采取措施。有效的降温处理方法一旦发生中暑，迅速将患者转移到阴凉通风处，解开紧身衣物，用湿毛巾敷于头部、颈部、腋窝和腹股沟等部位进行物理降温，意识清醒者可给予含盐饮料。烧伤与烫伤的紧急处置

烧伤与烫伤的快速降温处理立即脱离热源，用15-25°C的流动冷水持续冲洗伤处15-20分钟，避免使用冰块直接接触，防止冻伤组织。

烧伤与烫伤的伤口保护措施小心去除粘连伤口的衣物，用洁净的湿毛巾或无菌纱布轻轻覆盖伤处，避免破溃水疱，禁用牙膏、酱油等民间偏方。

烧伤与烫伤的严重程度判断一度烧伤仅累及表皮，表现为红肿疼痛；二度烧伤出现水疱、剧痛；三度烧伤皮肤呈蜡白或炭化状，常无痛感，需立即就医。

特殊部位与大面积烧伤的处理原则面部、手部、呼吸道等特殊部位烧伤或面积大于手掌的烫伤，应保持呼吸道通畅，避免活动，迅速送往医院接受专业治疗。失血性休克的识别与应对

失血性休克的典型症状识别失血性休克表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速（＞100次/分钟）、血压下降（收缩压＜90mmHg）、尿量减少（＜30ml/h）及意识模糊等症状，需快速判断。现场快速止血技术立即采用直接压迫止血法，用干净敷料持续按压伤口5-10分钟；四肢大出血时使用止血带，扎在伤口近心端，记录时间，每45-60分钟松解1次（每次1-2分钟）。体位调整与液体补充将患者下肢抬高20-30度，增加回心血量；意识清醒者可口服含盐饮料（如淡盐水），每次200-300ml，避免大量快速饮水引发呕吐。紧急转运与医疗配合在止血和初步处理后，立即拨打120，途中持续观察生命体征；向医护人员准确报告出血量、止血措施及患者状态，为输血输液等专业治疗提供依据。中毒急救的基本原则与措施

中毒急救的核心原则中毒急救需遵循“迅速脱离毒物、减少毒物吸收、促进毒物排出、对症支持治疗”原则，优先处理危及生命的呼吸、循环障碍。

毒物接触的快速识别通过询问病史、观察症状（如恶心呕吐、意识模糊、皮肤黏膜异常）及现场残留物（药瓶、化学品容器）判断毒物类型，为后续救治提供依据。

脱离毒物源的关键步骤立即将患者转移至空气新鲜处，脱去污染衣物；皮肤接触者用大量清水冲洗污染部位至少15分钟；吸入中毒者保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。

减少毒物吸收的紧急措施口服中毒且意识清醒者，可在专业指导下催吐（禁忌：腐蚀性毒物、石油制品及昏迷患者）；对腐蚀性毒物需立即饮用牛奶或蛋清保护消化道黏膜。

紧急呼救与信息传递拨打急救电话时清晰说明中毒者年龄、毒物类型、摄入量及症状，携带可疑毒物容器或样本就医，为医生提供准确诊断依据。急救设备与工具使用07急救包的标准配置与维护基础医疗用品配置包含创可贴、无菌纱布、绷带、胶布、消毒棉球、碘伏、医用剪刀、镊子、一次性手套等，用于处理常见伤口和进行基础防护。急救工具配置配备体温计、血压计、CPR面罩、应急手电筒、急救毯等，辅助监测生命体征和实施心肺复苏等急救操作。常用急救药品配置涵盖止痛药（如布洛芬）、退烧药（如对乙酰氨基酚）、抗过敏药（如抗组胺药）、止血药等，需注意药品有效期及使用说明。急救包的存放与维护应存放在干燥、通风、儿童不易触及的地方，定期检查物品完好性和药品有效期，及时补充或更换过期、损坏物品，确保紧急情况下可正常使用。常用急救药品的正确使用外用消毒药品碘伏、酒精等消毒剂用于清洁伤口，预防感染。使用时需注意避免直接涂抹于破损皮肤或黏膜，应从伤口中心向外周擦拭。止血药品止血粉、止血贴等适用于小面积出血。使用前需清洁伤口，将止血粉均匀撒在出血处，再用纱布加压包扎；止血贴直接贴于伤口，但需注意更换频率以防感染。止痛与退烧药品布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解疼痛和降低体温。成人和儿童用药剂量不同，需严格按照说明书或医嘱服用，避免过量导致肝肾损伤。抗过敏药品抗组胺药如氯雷他定，用于缓解过敏反应引起的皮疹、瘙痒等症状。服用后可能出现嗜睡，避免驾驶或操作机械。止血带简易制作方法可用宽布条、领带或腰带等长条状物品制作止血带，长度需能环绕肢体并打结固定，避免使用细绳、