国家基层健康体检管理指南（2024版）解读

(2024版）解读汇报人:XXXX2026.04.22国家基层健康体检管理指南CONTENTS目录01

政策背景与总体概述02

健康体检核心内容体系03

体检组织实施规范04

全程健康管理服务流程CONTENTS目录05

慢性病风险筛查与干预06

信息管理与技术应用07

保障措施与实施要求政策背景与总体概述01全民健康水平提升的核心目标《健康中国2030规划纲要》明确要求提升全民健康水平，保障人民身体健康，这是制定2024年健康体检暂行管理规定的根本出发点和最终目标。健康体检制度的构建基础纲要为健康体检制度的建立提供了宏观政策指引，强调通过全面、系统的健康检查，帮助个体了解自身健康状况并进行合理的健康管理，是健康体检工作开展的重要依据。健康管理闭环的政策导向纲要提出健康体检应当与健康教育、健康管理相结合，形成闭环管理，推动人民全面健康发展，这一导向为健康体检工作的深入开展和功能拓展指明了方向。《健康中国2030规划纲要》政策依据2024版管理规定制定目标与意义

落实《健康中国2030规划纲要》要求为响应《健康中国2030规划纲要》提升全民健康水平的战略部署，制定本规定，为健康体检工作提供政策依据和行动指南。

规范健康体检行为明确健康体检的定义、原则、适用范围及内容，统一标准，确保体检工作科学、客观、公正、便民，维护受检者健康权益。

提升全民健康管理水平推动健康体检与健康教育、健康管理相结合，形成闭环管理，帮助个体了解自身健康状况，进行合理健康管理，促进人民全面健康发展。

保障体检工作有序开展要求机关、事业单位、企业、学校、社区等组织依法开展健康体检，为参检者提供便利和保障，确保体检工作覆盖广泛、顺利实施。基层健康体检工作基本原则以人的健康为中心坚持预防为主、医防融合、上下联动、闭环服务，构建全人群、全流程、全周期的健康管理新模式，将个体健康需求置于核心位置。科学规范与便民高效结合健康体检应当以科学、客观、公正、便民的原则进行，优化体检环境，设置清晰指引标识，配备导检人员，维护现场秩序，引导居民高效有序完成体检。分类管理与精准干预并重对体检异常结果实施分类管理（A类危急值、B类重要异常、C类其他异常），结合家庭医生签约服务和社区健康管理网格，实施差异化精准干预，健全“分类干预-跟踪随访-效果评估”闭环管理机制。保障隐私与信息安全严格保护个体隐私和个人健康信息安全，在推进居民健康体检系统建设和数据共享过程中，遵循国家统一数据标准与规范，确保网络与居民个人信息安全。覆盖人群范围本规定适用于全国范围内所有实施健康体检的单位和个人，涵盖18岁及以上成年人群，同时关注老年人、儿童、孕妇等特殊人群的健康体检需求。体检机构资质要求健康体检应当由医疗机构或具备相应资质的单位进行，执行机构需具备合法经营、专业人员、设施设备等条件，确保体检服务的规范性和专业性。组织实施责任主体机关、事业单位、企业、学校、社区等组织应当依法开展健康体检，并为参检者提供便利和保障，推动健康体检工作在各领域的落实与普及。适用范围与实施主体健康体检核心内容体系02基础体检项目设置标准

体格检查项目标准包括一般检查和物理检查两部分。一般检查涵盖身高、体重、腰围/臀围、血压、脉率；物理检查涉及内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科（有性生活史）检查。

实验室检查项目标准包含常规检查（血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验）、生化检查（肝功能、肾功能、血脂、血糖、血尿酸、血同型半胱氨酸）、甲状腺功能检查（促甲状腺激素、游离甲状腺激素）、分子检查（高危型HPV核酸检测）和细胞学检查（子宫颈细胞学检查）。

辅助检查项目标准主要有心电图检查、放射检查、超声检查、人体成分分析。40岁以上人群需增加肺功能检查和骨密度检测。身体测量与常规检查规范身体测量核心指标与标准包括身高、体重、体脂率、血压、心率等基础指标，需严格按照《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》要求执行，确保数据精准，为健康评估提供基础依据。常规检查项目与操作要求涵盖血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等实验室检查，需由具备资质的医疗机构和专业人员操作，遵循科学、客观、公正原则，保障检查结果真实可靠。特殊人群检查注意事项针对老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应根据其生理特点调整检查项目和流程，如老年人增加骨密度检测，孕妇注重安全检查项目选择，确保体检的安全性和针对性。影像学与功能检查项目要求

基础影像学检查配置健康体检需包含X线、CT、MRI等影像学检查，用于全身器官系统结构评估与疾病筛查，如肺部结节、脑部病变等异常发现。

心脏功能专项检查心电图检查为必查项目，针对心脏电活动进行评估，早期发现心律失常、心肌缺血等心脏疾病风险，为心血管健康管理提供依据。

器官功能检测范围涵盖视力、听力、肺功能、肝肾功能等器官功能检查，全面评估感官及重要脏器功能状态，其中肺功能检查对40岁以上人群为新增推荐项目。

特殊人群检查强化针对老年人、儿童、孕妇等特殊人群，需在常规检查基础上调整项目，如老年人增加骨密度检测，孕妇优化影像学检查方式以保障安全。标准化筛查项目体系构建依据《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》，建立覆盖心脑血管疾病、常见恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重点领域的筛查项目库，包含体格检查、实验室检查及辅助检查三大类基础项目，40岁以上人群增加肺功能检查和骨密度检测。慢性病风险分层筛查机制结合健康体检自测问卷（含个人基本信息、既往史、生活方式及心理健康状况），参照常见慢性病风险评估指标，对受检者进行风险分级，针对高风险人群增加肿瘤标志物、高危型HPV核酸检测等个性化深度检查项目。健康评估与报告解读规范按照科学标准对体检结果进行综合分析，主检医师在15个工作日内完成报告审核并反馈，家庭医生提供集中或点对点解读服务。报告内容包含健康状况评估、异常指标提示及个性化健康建议，鼓励开设检后门诊强化健康指导。检后异常结果闭环管理实施异常结果分类管理：A类（危急值）立即告知并启动紧急干预；B类（重要异常）1个月内回访评估；C类（其他异常）3个月内跟踪管理。依托医共体实现双向转诊，对确诊慢性病患者纳入基本公共卫生服务规范管理。疾病筛查与健康评估实施路径特殊人群体检项目调整原则

01老年人群：强化慢性病与功能评估根据《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》，40岁以上人群在基本项目基础上增加肺功能检查和骨密度检测；老年人需重点关注心脑血管疾病、糖尿病等慢性病风险筛查，如加测血脂、血糖及肿瘤标志物。

02儿童青少年：侧重生长发育与健康风险针对儿童青少年群体，体检项目应突出身高、体重、视力、听力等生长发育指标监测，同时关注心理健康状况及青春期发育评估，预防近视、超重与肥胖等问题，可参照《中国公民健康素养—基本知识与技能（2024年版）》中青少年健康管理要求。

03孕产妇：聚焦母婴健康与妊娠风险孕产妇体检需结合孕期特点，除常规检查外，增加妊娠风险筛查评估、产前检查等项目，确保母婴安全。《中国公民健康素养—基本知识与技能（2024年版）》明确要求孕期遵医嘱规范接受产前检查和妊娠风险筛查评估，住院分娩。

04慢性病患者：实施分类分级精准管理对高血压、糖尿病等慢性病患者，依据《国家基层糖尿病防治管理指南(2025)》及《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》，在基本体检项目基础上增加专项指标监测（如糖尿病患者加测糖化血红蛋白），并结合健康档案实施分类干预与随访管理。体检组织实施规范03体检机构资质与条件要求机构资质要求

健康体检应当由医疗机构或具备相应资质的单位进行，需具备合法经营资质，确保体检服务的合规性与专业性。专业人员条件

执行健康体检的医疗机构和单位应配备专业医务人员，所有医务人员需持证上岗、依法执业，严格落实技术准入制度。设施设备条件

需配备与体检项目相适应的设施设备，如体格检查工具、实验室检测设备、影像学检查设备（X线、CT、MRI等）以及应急急救药品与设备。信息化建设要求

鼓励健康体检机构充分运用信息技术，推进体检系统与HIS、LIS、PACS及居民电子健康档案系统接口打通，实现体检数据自动归集和统一管理。人员资质要求执行健康体检的医务人员需持证上岗、依法执业，组织开展参检医务人员岗前培训，严格落实技术准入制度。专业团队构成基层慢性病健康管理中心应配备全科医生、公卫医师、护士等专业人员，鼓励临床药师参与，提供用药指导和咨询服务。技术操作规范医务人员严格按照健康体检相关技术规范和操作规程开展各项检查，确保检查项目规范执行、体检数据真实可靠。质量控制机制压实紧密型医联体牵头医院或上级医院的质量控制责任，加强对基层慢性病健康管理服务质量的监督和管理，强化基层机构内部质量管理。专业人员配备与技术标准设施设备配置基本要求基础检测设备配置基层医疗卫生机构应配备医用电子血压计、体重秤、便携式血糖仪、腰围尺等自助设备，满足居民健康自检需求，及早发现慢性病高风险人群。专科设备配置规范根据《国家基层糖尿病防治管理指南(2025)》要求，基层需配置糖化血红蛋白（HbA1c）检测仪，40岁以上人群体检应增加肺功能检查和骨密度检测设备。信息化与应急设备要求推进体检系统与HIS、LIS、PACS及居民电子健康档案系统接口对接，配备急救药品与设备，确保医护人员熟练掌握应急处置流程，应对体检现场突发状况。体检质量控制与安全管理人员资质与操作规范执行健康体检的医疗机构和单位应当具备合法经营、专业人员、设施设备等条件。组织开展参检医务人员岗前培训，严格落实技术准入制度，确保所有医务人员持证上岗、依法执业。体检数据质量保障医务人员严格按照健康体检相关技术规范和操作规程开展各项检查，确保检查项目规范执行、体检数据真实可靠。建立数据质控机制，对关键字段进行实时校验与补录。现场应急处理机制制定体检现场应急预案，配备急救药品与设备，确保医护人员熟练掌握应急处置流程，能快速响应并妥善应对晕厥、低血糖等突发状况。对检出的临床危急值，应严格遵循危急值管理制度，第一时间启动规范处置程序。隐私与信息安全保护健康体检应当以科学、客观、公正、便民的原则进行，保护个体隐私和个人健康信息安全。在保障网络与居民个人信息安全的前提下，推进居民健康体检系统建设，实现体检数据自动归集和统一管理。全程健康管理服务流程04检前准备与预约管理规范体检计划与方案制定根据年度体检计划和方案，按不同类型体检人群和体检套餐，制订科学的体检服务流程。环境与安全保障优化体检环境，全面落实安全保障措施，为参检者提供舒适、安全的体检条件。医务人员岗前培训组织开展参检医务人员岗前培训，严格落实技术准入制度，确保所有医务人员持证上岗、依法执业。预约及检前提醒服务有条件的机构做好居民体检预约及已预约居民检前提醒服务，指导其做好检前各项准备。特殊人群便利服务对行动不便人员应创造条件提供便利服务，保障特殊人群能够顺利完成体检。检中服务优化与流程指引

智能导检与现场秩序维护设置清晰醒目的流程指引标识，配备专业导检人员或志愿者，推广应用智能导检系统，实时疏导人流，引导居民高效有序完成体检。

特殊人群优先服务机制对行动不便者、老弱病残孕等特殊人群给予优先体检服务，创造便利条件，体现人文关怀。

候检区域健康宣教在候检区域播放体检注意事项、基本公共卫生服务项目政策解读及健康科普视频，发放慢病防治、合理膳食、体重管理等主题的健康教育宣传资料。

规范体检操作与质量控制医务人员严格按照健康体检相关技术规范和操作规程开展各项检查，确保检查项目规范执行、体检数据真实可靠。

应急处理与危急值管理制定体检现场应急预案，配备急救药品与设备，确保医护人员熟练掌握应急处置流程，能快速响应并妥善应对晕厥、低血糖等突发状况；对检出的临床危急值，严格遵循危急值管理制度，第一时间启动规范处置程序。特殊人群优先服务实施办法

优先服务对象范围重点覆盖行动不便人员、老弱病残孕等特殊群体，在基层医疗卫生机构健康体检中给予优先安排，保障其便捷就医需求。

优先服务保障措施现场设置清晰指引标识，配备专业导检人员或志愿者，维护秩序并实时疏导人流；对特殊人群开通绿色通道，缩短等候时间。

检前准备便利服务有条件的机构为特殊人群提供体检预约及检前提醒服务，指导做好检前准备；对行动不便者创造上门体检或专车接送等便利条件。

应急处理专项机制制定针对特殊人群的体检现场应急预案，配备急救药品与设备，确保医护人员熟练掌握应急处置流程，快速响应晕厥、低血糖等突发状况。检后结果告知与反馈机制

结果告知的分类与时限对A类危急值结果，应立即以当面或电话方式告知并做好登记；其他体检结果在主检医师审核完成后15个工作日内通过书面或线上电子报告形式反馈。

多渠道结果反馈方式提供多样化反馈渠道，包括书面报告、线上电子报告查询，家庭医生主动提供集中或点对点报告解读服务，鼓励有条件的机构开设检后门诊。

重要异常结果回访要求建立异常值追踪机制，A类人群在10个工作日内完成回访评估，B类人群在告知后1个月内回访，C类人群在3个月内回访，确保异常结果得到及时干预。

结果告知率考核指标健康体检结果告知率=完成健康体检结果告知人数/同期参加健康体检总人数×100%，该指标反映健康体检机构的服务意识和服务质量。异常结果分类管理标准01A类：危急值结果指直接危及生命安全、需立即处置的异常结果。应立即以当面告知或电话通知的方式反馈给居民，按危急值报告要求做好登记，并启动紧急干预流程，必要时协助转诊，在10个工作日内完成回访评估。02B类：重要异常指标提示重大疾病风险、需尽快进一步检查干预的异常情况。根据临床建议精准对接复查项目或协助预约转诊，明确诊疗方向，全程跟踪复查结果，在告知后1个月内完成回访评估。03C类：其他异常指标存在其他异常指标人群。根据临床建议精准对接复查项目或协助预约转诊，明确诊疗方向，全程跟踪复查结果，在告知后3个月内完成回访评估。各地可细化分类，并实行动态调整。04异常结果判定标准梳理标化内外科等诊查描述、心电放射等特殊检查描述，重点标化检验项目名称、单位、质量控制等指标，形成本地区适用的异常结果判定标准，以“人”为单位实施分类管理。慢性病风险筛查与干预05核心评估维度慢性病风险评估指标体系涵盖个人基本信息、既往史及家族史、生活方式信息和心理健康状况等维度，通过多方面数据综合判断疾病风险。常规检查指标包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血尿酸、血同型半胱氨酸等实验室检查指标，是评估慢性病风险的基础数据。特殊人群筛查指标40岁以上人群增加肺功能检查和骨密度检测；糖尿病风险评估中，糖化血红蛋白（HbA1c）被纳入常规检查指标，用于辅助判断血糖控制情况及疾病风险。动态风险评估机制结合健康体检自测问卷及基本体检项目结果，对存在心脑血管疾病、常见恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等疾病风险的人群，启动个性化深度检查项目，实行动态风险评估与管理。慢性病风险评估指标体系糖尿病筛查与管理路径

糖尿病筛查指标与适用人群根据《国家基层糖尿病防治管理指南(2025)》，糖尿病筛查常规检查新增糖化血红蛋白（HbA1c）指标，适用于糖尿病前期人群。重点筛查对象包括有糖尿病家族史、超重/肥胖、高血压等慢性病危险因素的成人。

糖尿病诊断流程规范化指南新增诊断流程图，细化"有/无典型症状"两种情况。对缺乏典型症状者，需同一时间点两个血糖指标或两个不同时间点血糖指标（不包括随机血糖）达到诊断切点方可确诊，提升诊断准确性。

血糖监测技术应用拓展持续葡萄糖监测（CGM）技术被纳入指南，适用于接受胰岛素治疗、血糖波动大、反复低血糖等患者。核心指标包括葡萄糖目标范围内时间（TIR）等，为个体化血糖管理提供连续数据支持。

分类分级健康管理服务基层慢性病健康管理中心对确诊患者实施分类管理：病情稳定者按规范开展长期随访；控制不佳者强化生活方式干预和药物调整；需转诊者及时对接医联体上级医院，病情稳定后转回基层接续管理。高血压防控干预措施生活方式干预倡导清淡饮食，减少钠盐摄入，每日食盐摄入量控制在5克以内；增加蔬菜水果摄入，减少脂肪和胆固醇摄入。鼓励规律运动，健康成年人每周进行150-300分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，同时控制体重，避免超重与肥胖。药物治疗管理对于血压控制不佳的患者，应在医生指导下合理使用降压药物，优先选择长效制剂以平稳控制血压。基层医疗卫生机构应保障基本降压药物供应，如利尿剂、钙通道阻滞剂等，同时加强用药指导，提高患者依从性，避免自行停药或换药。健康监测与随访基层医疗卫生机构应定期为高血压患者开展血压测量，建立健康档案，记录血压变化情况。对血压控制不稳定的患者增加随访频次，及时调整治疗方案。鼓励患者家庭自测血压，指导其正确使用电子血压计，定期反馈监测结果。健康教育与自我管理通过健康讲座、宣传资料等形式，向患者普及高血压防治知识，提高其对疾病的认知水平。指导患者识别高血压危象症状，如头痛、胸闷等，出现异常及时就医。组织患者参与自我健康管理小组，交流经验，增强自我管理能力。肿瘤标志物筛查临床应用

肿瘤标志物筛查的核心价值肿瘤标志物筛查是健康体检中疾病筛查的重要组成部分，通过检测血液等样本中的特定生物指标，旨在早期发现恶性肿瘤线索，为临床干预提供依据，是实现肿瘤早诊早治的关键手段之一。

成人健康体检推荐筛查项目根据《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》，肿瘤标志物检查被列为健康体检的重要内容，可结合健康体检自测问卷评估结果，对存在常见恶性肿瘤风险的人群增加个性化深度筛查项目。

重点人群筛查策略基层医疗卫生机构在居民健康体检中，应针对老年人等特殊人群重点关注肿瘤标志物筛查。对于体检中发现的异常结果，需按分类管理原则（如B类重要异常指标）及时进行跟踪随访和干预。

筛查与健康管理的结合肿瘤标志物筛查结果需与其他体检项目综合分析，形成健康评估报告，并向参检者提供个性化健康建议。对于筛查发现的高风险人群，应纳入相应健康管理流程，推动实现“筛查-诊断-干预-随访”的闭环管理。慢性病多病共管实施策略综合评估与个性化方案制定对同时患有2种及以上慢性病的多病患者开展综合评估，依据病情整合服务内容和随访频次，制定个性化健康管理方案，优化服务方式。临床药师参与用药指导鼓励临床药师参与，对多重用药患者开展用药指导和咨询，引导居民开展自我连续用药记录，提升用药安全性与合理性。信息化手段整合随访记录依托信息化手段，整合患者随访服务记录表，避免重复询问和录入，切实为医务人员减负，提高服务效率。推广中西医结合管理模式发挥中医治未病作用，将中医药服务融入慢性病健康管理全流程，加强慢性病中医康复方案和技术规范基层应用，推广中医药适宜技术方法。信息管理与技术应用06居民电子健康档案规范管理

档案内容构成居民电子健康档案内容包括个人基本信息（含既往史、家族史）、健康体检记录、重点人群健康管理记录及其他医疗卫生服务记录，实现全生命周期健康信息整合。

建立与更新机制通过医疗卫生服务、入户调查、疾病筛查等方式建立档案，接诊医生在复诊时及时更新补充内容，确保数据连续完整。已建电子档案地区需按标准上传至区域人口健康信息平台。

信息安全与隐私保护遵循自愿与引导相结合原则，建立电子档案需保障数据安全，采用17位统一编码及身份证号作为身份识别码，指定专兼职人员维护，防止信息泄露。

管理与应用要求基层医疗卫生机构负责档案建立、更新与保存，纸质档案逐步过渡为电子档案，确保防盗、防潮等保管条件。电子档案需与医保系统衔接，支持跨机构、跨地域信息共享。体检数据质控与安全保障

数据质控机制建设建立数据质控机制，对体检数据关键字段进行实时校验与补录，确保数据的准确性和完整性，为健康管理提供可靠依据。

异常结果识别与复核推进体检数据自动智能分析，通过色标预警等信息化手段，实现异常结果的实时筛选并触发复核机制，保障结果的可靠性。

个人健康信息安全保护在保障网络与居民个人信息安全的前提下开展体检工作，严格遵循隐私保护原则，确保健康信息不泄露、不滥用。

电子档案数据安全管理电子健康档案应有专（兼）职人员维护，采用安全的数据存储和传输方式，防止数据丢失、篡改和非法访问。AI辅助健康评估系统应用AI辅助异常识别与风险预测探索应用AI辅助系统对体检数据进行自动智能分析，通过色标预警等信息化手段，实现异常结果的实时筛选并触发复核机制，为健康评估提供精准支持。生成可视化报告与个性化指导方案AI辅助系统可基于健康档案信息自动为居民生成健康评估建议，生成可视化报告与个性化指导方案供主检医师参考，提升健康评估的科学性与个性化水平。助力基层慢性病健康管理服务充分发挥医学人工智能辅助技术在居民电子健康档案管理应用中的作用，为基层慢性病健康管理服务提供数据支持与决策参考，提高服务效率与质量。医防融合信息共享机制

数据互通：医疗与公共卫生数据联通推动医疗数据与公共卫生数据联通，提升医防融合服务效率，实现慢性病患者健康信息在医疗机构与公共卫生机构间的共享流转。

平台支撑：紧密型医联体信息平台互通推进紧密型医联体信息平台互通，强化牵头医院或上级医院相关专病科室与基层医疗卫生机构信息共享